北京中医药大学东方医院
心内科
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通常使用的降压药分为五大类，一般用字母ABCD来表示，A包括ACEI和ARB，B是使用的β受体阻滞剂，C是指钙离子拮抗剂，D是指利尿剂。这五类降压药的作用机制不完全一样，但是一般常用的还是以前四类相对多一点，根据患者的不同年龄不同血压水平，通常选用一种降压药物或者两种联合，甚至三种联合来控制患者的血压。当然高血压患者也不是单纯使用降压药物来治疗，高血压患者的生活习惯，比如熬夜、吸烟、吃过咸的食物过多、缺少运动，这些都是一种不良的生活习惯，改善这些不良生活习惯也可以帮助降低血压。
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目前市场上降压药的种类有很多种，其大类总共分为四类。第一类，血管紧张素受体拮抗剂或转化酶抑制剂，常见的药物包括依那普利、厄贝沙坦等药物。第二类，β受体阻滞剂，此类药物对降压的效果要弱一些，代表药物主要包括倍他洛克、比索洛尔。第三类，钙通道阻滞剂，常见的药物包括氨氯地平、硝苯地平。第四类，利尿类药物，常见的药物包括呋塞米、螺内酯等。临床上对于血压的控制，首先采用一个药物，如果一个药物对血压的控制效果欠佳，还可以联合使用两个，甚至三个降压药。如果三个降压药都无法将血压控制到正常范围，则称之为难治型高血压。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/08收听(41369)
"降压药临床上一般分为五类：第一大类，利尿剂，比如氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯等；第二大类，β受体阻滞剂，比如美托洛尔、比索洛尔等；第三大类，钙拮抗剂，比如硝苯地平、拉西地平等；第四大类，ACEI类，也就是血管紧张素转换酶抑制剂，比如依那普利、培哚普利等；第五大类，ARB类，也就是血管紧张素受体拮抗剂，比如氯沙坦、缬沙坦等。还有一类用的相对比较少是α受体阻滞剂，主要是针对前列腺增生的病人，一般在晚上服用，不然会有低血压的反应。"
刘睿方│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/10/28收听(86703)
"降压药物主要分为以下五大类：1、钙通道阻滞剂：第一大类为钙通道阻滞剂，代表药物非洛地平、苯磺酸氨氯地平等，这类药物比较适合高血压伴有动脉硬化的患者；2、ACEI类降压药：第二类为ACEI类降压药物，代表药物为培哚普利、福辛普利等，比较适合高血压伴有蛋白尿或者糖尿病、心脏形态改变的患者；3、ARB类降压药：第三类为ARB类降压药，代表药物有替米沙坦、厄贝沙坦等，这类药物适用于高血压伴有糖尿病，或者高血压伴有蛋白尿的人群；4、β受体阻滞剂：第四类为β受体阻滞剂，代表药物有比索洛尔、普萘洛尔等，这类药物适合高血压伴有心动过速，或者是伴有心绞痛、心肌缺血的患者；5、利尿剂：第五类为利尿剂，代表药物有氢氯噻嗪、吲达帕胺等，适合与其他类型的降压药物联合应用。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2021/02/05收听(21025)
"高血压的降压药目前以五大类作为区分，分别是钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、ACEI类药物、ARB类药物与利尿剂。除了以前常用的α受体阻滞剂后，将药物重新分为五种一线降压药，即β受体阻滞剂，这种药物通常有酒石酸美托洛尔、琥珀酸美托洛尔等，钙离子拮抗剂有硝苯地平、氨氯地平、非洛地平，ACEI类药物有卡托普利、依那普利，ARB类药物有缬沙坦，利尿剂包括氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯等，上述药物为一线降压药的五大类。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/13收听(30274)
"常见降压药有如下五大类：第一、利尿剂，有噻嗪类利尿剂，例如氢氯噻嗪，还有袢利尿剂，例如呋塞米，还有保钾类利尿剂，例如螺内酯、氨苯蝶啶，渗透性利尿剂，例如甘露醇，都属于利尿类降压药。第二、β受体阻滞剂，通常有美托洛尔、比索洛尔，主要有抑制兴奋、镇静的作用，尤其对于高血压伴随不稳定型心绞痛、心力衰竭、快速心律失常的患者，有明显的疗效。第三、钙离子通道阻滞剂，通常有氨氯地平、硝苯地平，这些药物有抗动脉粥样硬化的作用效果。第四、血管紧张素抑制剂，通常称ACEI类的药物，有卡托普利、依那普利。第五、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，也称ARB类的药物，例如缬沙坦、氯沙坦等等。"
2020/07/29收听(46995)
"用于治疗高血压的降压药有很多种类，比较常用的降压药物有五大类，这些药物的分类以及适应症如下：一、利尿剂，如氢氯噻嗪等，比轻适用于轻中度的高血压，以及合并有肥胖、糖尿病、心力衰竭等高血压的病人。二、β受体拮抗剂，如卡维地洛等，可用于不同程度的高血压病人，特别是伴有心率较快以及合并有心绞痛、心衰等的患者。三、钙通道阻滞剂，如非洛地平等，可用于老年患者的高血压，以及合并有冠心病、糖尿病等高血压人群。四、血管紧张素转化酶抑制剂，如贝那普利等，比较适用于伴有心功能不全、糖尿病肾病、糖耐量减低等高血压患者。五、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，如厄贝沙坦等，适用于伴有蛋白尿、糖尿病肾病、心力衰竭等的高血压病人。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(15990)
"常用的5类降压药分类如下：1、利尿剂。利尿剂包括噻嗪类利尿剂，例如氢氯噻嗪；保钾类利尿剂，例如氨笨蝶啶；同时还有袢利尿剂，例如呋塞米。2、β-受体阻滞剂。通常有普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔。3、钙离子通道阻滞剂，通常有硝苯地平、氨氯地平、非洛地平。4、ACEI类的药物，也称为血管紧张素转换酶抑制剂，常用药有卡托普利、依那普利。5、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，也称ARB类的药物，有氯沙坦、颉沙坦等。"
2020/03/20收听(12626)
" 降压药物分为五大类：第一、利尿剂，常用的降压药物如氢氯噻嗪、螺内酯、氨苯蝶啶、呋塞米等，对老年人、更年期女性和肥胖的高血压患者效果更佳。 第二、β受体阻断剂，常用的降压药物有美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛，适合心率偏快的中青年高血压患者，不但能降压，还有控制心率的作用。 第三、钙通道阻滞剂，常用的降压药物有硝苯地平、氨氯地平、尼卡地平，对老年高血压患者、喝酒的高血压患者以及合并有冠心病的高血压患者效果更佳。 第四、血管紧张素转换酶抑制剂，比如卡托普利和依那普利。 第五、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，代表药物有缬沙坦、替米沙坦。 第四、第五类药物不但有降压的作用，还有逆转左心室肥厚的作用，特适合高血压伴左心室肥厚的病人。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/17收听(11363)
李帮清│北京大学人民医院 2023/06/05播放(81614)
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/05播放(81614)
CCB类降压药的分类，包括非二氢吡啶类的钙拮抗剂和二氢吡啶类的钙拮抗剂，CCB指的就是钙拮抗剂... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/18播放(92232)
CCB类降压药的分类，包括非二氢吡啶类的钙拮抗剂和二氢吡啶类的钙拮抗剂，CCB指的就是钙拮抗剂...
2023/05/18播放(92232)
"降压药物分为ABCD类型，这样方便于医生，或者是医务人员更好的记忆分类。如果为百姓科普降压药物种类时，也有助于让普通没有学会医学知识的人进行记忆，其中A类降压药物是指的，血管紧张素转化酶抑制剂或者是血管紧张素二受体拮抗剂，代表性药物有贝那普利、氯沙坦等。B类药物目前来讲，在临床当中应用也是十分广泛，代表性药物有比索洛尔、美托洛尔等，这些属于β受体阻断剂。C类降压药物是指的钙通道阻滞剂，代表性药物有非洛地平、氨氯地平等。D类降压药物，在临床当中主要指的是利尿剂，在临床当中最常用的就是噻嗪类利尿剂，代表性药物有氢氯噻嗪片。"
2019/08/22收听(28472)
降压药目前分为五大类：即利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。利尿剂的作用机制是通过排钠，减少细胞外容量，降低外周血管阻力从而起到降压作用。β受体阻滞剂，是通过抑制中枢和周围的RAS系统以及血流动力学自动调节机制。钙通道阻滞剂是通过阻滞细胞外钙离子经钙通道进入血管平滑肌细胞内，从而降低阻力血管的收缩反应性。血管紧张素转换酶抑制剂主要通过抑制周围和组织的血管紧张素转换酶，使血管紧张素Ⅱ生成减少而起到降压作用。血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂是通过阻滞组织的血管紧张素Ⅱ受体亚型，从而更有效的阻断血管紧张素Ⅱ的水钠潴留、血管收缩与重构作用。
周丽丽│沈阳市中西医结合医院
2019/07/20收听(73558)
"CCB(钙通道阻滞剂)类降压药可以分为非二氢吡啶类和二氢吡啶类两大类，如下：1、非二氢吡啶类：主要是缓释异搏定、地尔硫䓬，这类降压药可以减慢心跳、降低血压。2、二氢吡啶类：比较常用，含有各种地平类降压药，比如硝苯地平、苯磺酸氨氯地平、非洛地平缓释片、贝尼地平等。所有二氢吡啶类降压药中，有些属于长效药物，比如苯磺酸氨氯地平、贝尼地平，患者吃一片药能够使24小时血压不再升高，所以剂型是普通平片。而有些地平类降压药作用时间较短或者半衰期较短，所以患者吃下去后，有效控制血压时间会较短，所以在剂型上做改进，把药片做成缓释剂型或者控释剂型，这类降压药主要有硝苯地平、非洛地平，药片吃下去后会慢慢释放，使在24小时之内比较匀速起到降压作用，有利于血压平稳控制。"
孙东升│浙江省人民医院
2023/03/22收听(75740)
降压药物分为A、B、C、D五大类，A有两类，包括ARB、ACEI，ARB指血管紧张素 刘巍│北京积水潭医院 2021/01/13播放(76561)
刘巍│北京积水潭医院
2021/01/13播放(76561)
临床上常见的一线降压药物主要包括五类，具体如下：1、普利类(ACEI)药物：代表... 沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/04/27播放(52482)
临床上常见的一线降压药物主要包括五类，具体如下：
1、普利类(ACEI)药物：代表...
沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/04/27播放(52482)
任何降压药物都有一定的副作用，在选择降压药物时把握一个原则即可，就是最好选用长效降压药物，凡是能够有效控制血压并适合长期治疗的药物，就是合理的药物。针对不同的并发症，建议选择不同类型的降压药物，例如合并心力衰竭时宜选用ACEI类药物和利尿剂，在心衰控制后加用β受体阻滞剂。对于老年收缩期高血压来说，利尿剂和长效CCB类药物是合适的。合并糖尿病、蛋白尿或者轻中度肾功能不全的时候，可选用ACEI类或ARB类药物。冠心病、心肌梗死的患者宜选用ACEI类的药物以及β受体阻滞剂。因此，没有最安全的降压药，只有最适合的降压药。
张宁│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/07/04收听(43467)
"常用的降压药物包括五大类：第一、利尿剂，利尿剂是降压最基本的药物，常用的利尿剂有氨苯蝶啶、呋塞米、氢氯噻嗪和吲达帕胺，利尿剂一般不建议单独使用，往往需要配合其他降压药物。第二、最常用的降压药物还有卡托普利、依那普利，普利类药物在降压的同时有一定的副作用，主要副作用就是升高钾离子、干咳。第三、硝苯地平、氨氯地平、非洛地平也非常常用，尤其适合老年高血压患者。第四、如果年轻人出现高血压，可以应用β受体阻滞剂，比如比索洛尔或者普萘洛尔、美托洛尔。第五、当常规降压药物治疗效果不好的时候，还可以加用中枢降压药物，比如利血平和可乐定。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/08/27收听(68391)
"高血压是一种动脉硬化性的疾病，是一个慢性进展的疾病，得了高血压的患者，需要长期坚持的服用降压药物。高血压的药物有很多，总体来讲分为五大类：第一、是指地平类的钙离子的拮抗剂，这类药物的特点就是比较稳定，平稳降压，但有的人可能会出现头晕、脸红、水肿等等表现；第二、我们叫做普利类的药物，血管紧张素转换酶抑制剂，普利类的药物，也是一个非常常用的平稳降压的药物，还可能有额外的保护心脏的效果，但是有的人吃普利类的药物，可能会引起干咳，或者是肾功能受到影响等等；第三、沙坦类的降压药物，这类的降压药物，降压的效果也比较可靠，在一些糖尿病或者合并了冠心病的里面也经常使用，但同样它可能也会引起肾脏功能的减退；第四、我们指β受体阻滞剂；第五、是利尿药。每类降压药都有各自的特点，每个患者服用药物的种类，和配方也不一样，需要长期的调整。"
陈强│中国人民解放军总医院第一附属医院
2020/04/03收听(88609)
"最好的降压药物就是目前一线推荐的降压药物，包括五大类：1、钙离子拮抗剂。常用的药物有硝苯地平控释片、硝苯地平缓释片等。2、β受体阻滞剂。常用的药物有美托洛尔片等。3、ACEI类。常用的药物有咪达普利、依那普利等。4、ARB类。常用的药物有厄贝沙坦、缬沙坦、替米沙坦等。5、噻嗪类利尿剂。常用的药物有氢氯噻嗪等。这些药物可以单独使用，也可以联合其他降压药物一起使用，以达最好的降压效果。"
靳丽丽│保定市第一中心医院
2018/10/05收听(33260)
并没有什么降压药最好的说法，临床上常用的就5大类降压药，都有各自适合的人群，不同人群适合的药物... 范书英│中日友好医院 2023/05/06播放(93750)
并没有什么降压药最好的说法，临床上常用的就5大类降压药，都有各自适合的人群，不同人群适合的药物...
范书英│中日友好医院
2023/05/06播放(93750)
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