首都医科大学附属北京地坛医院
肝病中心
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一般丙肝阳性有两种情况:丙肝抗体检测阳性,丙肝核酸HCV-RNA检测阳性。具体如下:
1、如果HCV-RNA检测阳性,毫无疑问,身体里有丙肝病毒感染,可能是急性丙肝,也可能是慢性的丙肝;但是不管怎样,都要进行抗病毒治疗,现在丙肝治疗的效果较好,99%或99%以上的患者,都能实现丙肝的彻底治愈,这是对于HCV-RNA即丙肝核酸阳性的情况;
2、如果不是丙肝核酸,而是丙肝抗体阳性,这时并不一定是丙肝患者,要做丙肝核酸检测,确认患者身体里到底有没有丙肝病毒感染;如果有,就是丙肝需要治疗;如果丙肝抗体阳性,但是采用最灵敏的方法检测核酸也是阴性,特别抗体水平不高,可能是假抗体阳性情况,也不一定是病态,不需要采用抗病毒治疗。
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"丙肝阳性说明感染了丙型肝炎病毒,丙型肝炎病毒的传播方式主要有血液传播、母婴传播和性接触传播。输血和应用血制品曾经是经血液途径传播的主要方式,但是随着目前筛查方式的改变,此种途径已经得到了有效的控制。血液透析过程当中的污染是医院感染的主要原因,经破损的皮肤和黏膜可引起传播,未经严格消毒的牙科器械、内镜,进行侵袭性的操作和针刺等,还有共用剃须刀、共用牙刷、修足、纹身和穿耳孔等,也是潜在的经血液途径传播的方式。与他人共用针头进行药品注射是目前最新、最主要的传播方式,感染了丙型肝炎病毒的母亲分娩时,可以将病毒传染给新生儿,性接触也有传播的风险。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/07/22收听(11502)
"丙肝抗体阳性不一定就是丙肝,丙肝抗体是因为接触过丙型肝炎病毒之后,机体产生的一种免疫反应,它代表的是现在感染或者是曾经感染过,只要曾经感染过抗体就是阳性的,其可以终身存在。如果要检查是否是现在感染,应该要做丙肝RNA定量检测,如果提示是阳性的,代表目前体内有丙肝病毒的复制,目前是丙肝病人。而如果是阴性,说明既往曾经感染过丙肝,但是目前体内没有丙肝病毒的感染。所以丙肝阳性要看是什么阳性,如果是RNA阳性就是丙肝感染;而如果是丙肝抗体阳性还要进一步检测RNA的情况。"
俞晓芳│厦门中医院
2020/01/03收听(26359)
"乙肝和丙肝是两种传染性的疾病,它们的病原体都是病毒。这些病毒感染人体之后,主要损伤肝脏,所以会将它们的病原体命名为乙肝病毒以及丙肝病毒。这两种病毒是有所不同的,乙肝病毒是DNA病毒,而丙肝病毒是RNA病毒,感染人体之后都比较容易造成慢性化的感染。而慢性化的感染有可能让肝脏变成肝硬化,可以出现各种并发症,甚至出现肝癌,所以对人的生命是有很大影响的,对人的生活质量也会产生比较大的影响。丙肝目前通过抗病毒药物,大多数是可以治愈的。而乙肝虽然不能够治愈,但是通过长期口服核苷类似物,能够达到抑制乙肝病毒复制的目的,这样慢性乙肝的患者一般可以阻止进展到肝硬化。"
历见伟│日照市中医医院
2019/03/08收听(74974)
"丙肝是由于人类感染丙肝病毒而导致的肝脏炎症反应,叫做丙型肝炎。如何证明人感染了丙肝病毒:第一、可以通过检测丙肝抗体;第二、可以通过检测血中丙肝病毒的含量,也就是问题中所说丙肝RNA的检测。感染了丙肝是否需要治疗,关键要看丙肝RNA病毒的含量,只要这个病毒是阳性,它就提示丙肝病毒在血液中进行复制,它的数值越高说明复制越活跃。只要丙肝病毒RNA阳性,需要考虑进行丙肝的抗病毒治疗。"
陈凤欣│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/02/04收听(48628)
"人体感染丙肝病毒后80%会发生慢性丙肝病毒感染,会导致肝炎、肝硬化和肝癌。临床常用的筛查丙肝病毒感染的方法有两种:丙肝病毒抗体检测和丙肝病毒RNA检测。丙肝抗体检测是最常用的丙肝病毒感染的筛查手段,丙肝抗体阳性代表机体感染丙肝病毒;丙肝抗体阴性代表机体未感染过丙肝病毒,所以丙肝抗体阴性一定比丙肝抗体阳性好。丙肝抗体阳性的人群还要进一步筛查丙肝病毒RNA,丙肝病毒RNA阳性代表机体正在发生丙肝病毒感染;丙肝病毒阴性则代表机体感染过丙肝病毒,目前血液中没有丙肝病毒。所以丙肝病毒RNA阴性要好于丙肝病毒RNA阳性。丙肝抗体阳性和丙肝病毒RNA阳性要立即抗病毒治疗,清除机体内丙肝病毒是关键,防止肝硬化和肝癌的发生。"
林大力│哈尔滨市传染病医院
2019/08/14收听(94334)
"丙肝的阳性分为两种情况,一个是丙型肝炎抗体;另一个是丙肝病毒RNA。感染丙肝病毒后,丙肝抗体都会发生阳性。丙肝抗体阳性,分两种情况:一种是丙肝病毒RNA阳性,就需要抗病毒治疗。另外一种情况丙肝病毒RNA阴性,则不需要抗病毒治疗。但需要定期随访。如果同时合并肝功能异常,还需要保肝治疗。如果发生肝硬化,那么还需要抗纤维化治疗。所以丙肝阳性针对不同的情况,采取不同的策略来对待。"
2019/02/19收听(35466)
"丙肝病毒核心抗原简称丙肝抗原。丙肝抗原只有阳性和阴性之分,目前检测是否感染丙肝病毒的方法有三种。第一种,丙肝抗体检查。第二种,丙肝病毒RNA检查。以上两种检查,绝大部分三级医院均能检测。近年来,丙肝病毒核心抗原的检测,有越来越多的报道说,它比丙肝抗体更能缩短丙肝病毒急性感染窗口期,也就是它更能及早发现是否感染了丙肝病毒。丙肝抗原阳性,是机体感染了丙肝病毒。如果丙肝病毒RNA阳性,则需要抗病毒治疗。如果丙肝病毒RNA阴性,则需要半年之后再次复查丙肝病毒RNA。"
2019/07/22收听(99461)
丙肝阳性是指患者丙肝抗体阳性或丙肝病毒核酸阳性,丙肝抗体是查体时所检查的一项简单项目,也是患者... 甄真│河北医科大学第三医院 2021/09/22播放(89439)
丙肝阳性是指患者丙肝抗体阳性或丙肝病毒核酸阳性,丙肝抗体是查体时所检查的一项简单项目,也是患者...
甄真│河北医科大学第三医院
2021/09/22播放(89439)
"丙肝抗体阳性是曾经感染过丙肝病毒留下的标志,当检查丙肝抗体阳性的时候,需要进一步检查丙肝病毒定量。如果丙肝病毒定量也是阳性,说明正在感染丙肝病毒,需要进行抗病毒治疗。丙肝的抗病毒治疗不需要参考肝功能的水平,只要病毒量能够检测到,就需要使用小分子抗病毒药物,主要是口服治疗,三个月就可以彻底治愈。如果检查丙肝病毒量阴性、丙肝抗体阳性,就是曾经感染过丙肝病毒,但是目前已经清除的意思,也有少部分人是丙肝抗体弱阳性,有可能是假阳性的情况。"
张春燕│哈尔滨市传染病医院
2021/03/12收听(31935)
丙肝阳性有两个因素,一个因素是抗体阳性,还有一个是核酸阳性。具体如下:1、如果单... 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/03/09播放(88806)
丙肝阳性有两个因素,一个因素是抗体阳性,还有一个是核酸阳性。具体如下:
1、如果单...
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/03/09播放(88806)
丙肝抗体阳性一定要慎重看待的结果。如果是丙型肝炎患者,可以是丙肝抗体阳性,但是丙肝患者的丙肝抗... 杨松│首都医科大学附属北京地坛医院 2021/04/23播放(91992)
丙肝抗体阳性一定要慎重看待的结果。如果是丙型肝炎患者,可以是丙肝抗体阳性,但是丙肝患者的丙肝抗...
杨松│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/04/23播放(91992)
"丙肝抗体阳性,提示有感染过丙肝病毒的可能,需要进一步做确诊试验,只有确诊试验也是阳性的,才能明确诊断为丙型病毒性肝炎,因为丙肝抗体阳性有假阳性可能。对于丙肝患者而言,目前是可以治愈的疾病,大多数患者经过3个月治疗以后完全可以治愈,不需要太担心。临床上丙肝患者治愈了,其肝功能会正常,丙肝病毒也会转为阴性。但丙肝抗体会一直为阳性,其是感染过丙肝的依据,不会随着丙肝的治愈而转为阴性。对于丙肝患者,除了治疗以外还需要注意休息,清淡饮食,不要熬夜,不要饮酒,大多数患者的病情还是比较稳定的。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/05/24收听(84343)
丙肝检测阳性,包括丙肝抗体阳性和丙肝RNA阳性,如果前者丙肝抗体阳性,意味着病人感染过丙肝,或... 于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院 2019/08/26播放(61932)
丙肝检测阳性,包括丙肝抗体阳性和丙肝RNA阳性,如果前者丙肝抗体阳性,意味着病人感染过丙肝,或...
于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院
2019/08/26播放(61932)
"丙肝抗体是机体的免疫细胞,针对丙肝病毒产生的抗体,一旦阳性,一定要足够的重视。丙肝抗体的检测往往在看其他疾病当中或者体检当中,或者在献血当中能够查出丙肝抗体阳性,一旦阳性以后,到医院要进一步明确是不是得了丙型肝炎。只要查丙肝病毒DNA,也叫丙肝病毒的基因,如果DNA阳性,就确诊为丙型肝炎,就要进行抗病毒治疗。如果丙肝抗体阳性,而丙肝DNA阳性,提示感染过丙型肝炎,但是通过自身的免疫力把丙肝病毒清除,这种情况相对少见,但是确实存在,因此查出丙肝抗体阳性,一定要及时到医院进行进一步的确诊,是否患有丙型肝炎。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/06/17收听(52836)
"丙肝阳性有两种解释,一种是丙型肝炎抗体阳性,一种是丙型肝炎病毒HCV-RNA阳性,无论是丙型肝炎抗体阳性,还是丙型肝炎病毒HCV-RNA阳性,多数患者没有明显的临床症状,或仅有轻度的乏力、厌食等症状。丙型肝炎抗体阳性,说明曾经感染过丙型肝炎病毒,或正在接受丙型肝炎病毒感染,需要进行丙型肝炎HCV-RNA检测。如果HCV-RNA是阳性,就说明目前正在被丙型肝炎病毒感染,如果HCV-RNA是阴性,就说明曾经感染过丙型肝炎病毒。丙型肝炎急性感染通常临床症状不严重,大约有55%-85%的感染者会转变为慢性肝炎,并有发展成肝硬化和肝癌的风险,所以只要HCV-RNA阳性,就需要进行抗病毒治疗,以往抗病毒治疗都是应用干扰素和利巴韦林,目前有小分子的DAAs药物问世,其抗病毒的疗效更好、副作用更小、耐药率更低,目前已经取代了干扰素和利巴韦林的治疗,小分子药物DAAs问世之后,使丙型肝炎达到了可以治愈的疾病。"
2023/03/22收听(81501)
丙肝抗体阳性可以诊断丙肝病毒感染,因为丙肝抗体阳性代表感染了丙肝病毒,但还需要加做HCV-RN... 刘英辉│河北医科大学第三医院 2021/10/15播放(98105)
丙肝抗体阳性可以诊断丙肝病毒感染,因为丙肝抗体阳性代表感染了丙肝病毒,但还需要加做HCV-RN...
刘英辉│河北医科大学第三医院
2021/10/15播放(98105)
陆海英│北京大学第一医院 2021/03/15播放(61543)
陆海英│北京大学第一医院
2021/03/15播放(61543)
丙肝抗原0.24,这个数字属于检查结果。看化验单时候还需结合化验单后的检测区间,即化验单上的正... 赫兢│中国人民解放军总医院第五医学中心 2018/11/14播放(51619)
丙肝抗原0.24,这个数字属于检查结果。看化验单时候还需结合化验单后的检测区间,即化验单上的正...
赫兢│中国人民解放军总医院第五医学中心
2018/11/14播放(51619)
"丙肝抗体弱阳性是指有可能感染过丙肝或者正在感染丙肝,此时需要进一步详细检查来明确是否正在感染丙肝病毒,需要进一步检查肝功能、丙肝病毒RNA。如果肝功能有异常,并且病毒量也很高就需要按照丙肝感染作为规范的治疗,包含了保肝以及抗病毒的治疗。如果肝功能正常,病毒量阴性,则代表可能是既往感染过丙肝,但这种丙肝抗体并不属于保护性的抗体,其阳性并不能保护你免于丙肝病毒的感染,只是代表曾经感染过或者正在感染丙肝。丙肝主要的传播途径是通过血液传播,也可以通过母婴以及夫妻生活传播,所以一定要注意预防。此外,医源性也可以传播丙肝,比如注射器、医疗器械不是一次性的,被丙肝病毒所感染过。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/05/28收听(60248)
丙肝抗体弱阳性,一方面是丙肝病毒感染早期,抗体滴度逐渐上升。所以有时在早期检查,可能丙肝抗体滴... 甄真│河北医科大学第三医院 2021/09/23播放(80374)
丙肝抗体弱阳性,一方面是丙肝病毒感染早期,抗体滴度逐渐上升。所以有时在早期检查,可能丙肝抗体滴...
2021/09/23播放(80374)
河北医科大学第三医院 刘芳
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河北医科大学第三医院 刘英辉
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