中国中医科学院西苑医院
皮肤科
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玫瑰糠疹的治疗方法有：1、西医治疗，西医治疗主要是针对幽门螺杆菌进行治疗，如多联治疗，口服奥美拉唑或者阿莫西林口服，及胃黏膜的保护剂等，治疗效果是不错的；2、中药的辨证治疗，如清热、凉血、消斑、促进胃动力等这些治疗，因为患者本身得玫瑰糠疹，不是很瘙痒，且皮屑也不多，所以外用药的必要性不是太大，只要内服中药或者西药即可，而且本身玫瑰糠疹有自愈性，到一定的时候慢慢也会好，所以在进行中西医合理的治疗后，效果还是很理想的。
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"玫瑰糠疹疾病有自限性，一般在6-12周可以自行消退而不复发，少数患者可以迁延半年以上，所以治疗以对症治疗为主。可以口服抗组胺药物西替利嗪、氯雷他定等，配合维生素C、维生素B12、葡萄糖酸钙以及硫代硫酸钠等。一般不用糖皮质激素，对于泛发和瘙痒剧烈的患者，可以酌情口服激素泼尼松。局部可以外用炉甘石洗剂，5%的樟脑霜、硫磺霜或者少量的糖皮质激素类制剂，比如地奈德软膏、艾洛松软膏等。紫外线照射对进行期有效，可以用红斑量或者亚红斑量交替照射，以窄谱中波紫外线为主。其他治疗可以配合保湿润肤剂，因为玫瑰糠疹与上呼吸道感染有一定关系，所以口服克拉霉素、阿奇霉素等大环内酯类药物对部分患者也有效。"
崔琳静│淮北市人民医院
2018/10/27收听(85713)
"玫瑰糠疹是一种急性自限性的炎症性皮肤病，春秋季多发。皮疹好发于躯干与四肢近端，先出现椭圆形的母斑，呈玫瑰红色，后来出现继发疹，皮疹的长轴与皮纹平行，呈向心性分布，伴有不同程度的瘙痒。玫瑰糠疹有自限性，6-8周消退，治疗目的是为了减轻症状和缩短病程。治疗首先要避免食用辛辣刺激的食物以及喝酒，避免局部搔抓和用热水烫洗，皮疹局限的可以考虑外用药，例如炉甘石洗剂或者糖皮质激素类的软膏，瘙痒剧烈的可以口服抗过敏药物，例如氯雷他定、西替利嗪、扑尔敏等，还可以用硫代硫酸钠或者10%的葡萄糖酸钙静脉推注；物理治疗可以选用紫外线照射。"
张艳林│中山市博爱医院
2019/01/24收听(96642)
"皮肤病玫瑰糠疹的治疗，根据玫瑰糠疹的具体表现形式，以及当时的发展情况。如果玫瑰糠疹发生在急性期比较明显的炎症反应，需要及时的进行抗组胺药物口服治疗，比如可以口服依巴斯汀或者是氯雷他定等。如果这些炎症继续发展，并且伴有全身的不适的症状，也可以适当的口服糖皮质激素或者是免疫调节剂，比如可以口服强的松、氨苯砜，以及雷公藤多甙等，这些都有一定的控制局部的或者是全身炎症的发展的作用。如果红斑期消退的时候，可以适当的采用物理的治疗办法，比如可以采用紫外线照射进行治疗，当然也可以采用中医中药的办法进行调理治疗。"
许光仓│镇江市中医院
2019/04/19收听(71763)
"玫瑰糠疹在临床当中，主要是表现为患者皮肤上有玫瑰色的斑疹，斑丘疹，上面一般会存在糠状的鳞屑。玫瑰糠疹在临床当中，是具有明确自限性的一种疾病。绝大部分玫瑰糠疹的患者，大概在6-8周左右病程可以慢慢自行消退的。还有的患者，也会出现一个病程比较长的情况，比如可能会持续数月甚至数年。临床当中对玫瑰糠疹的治疗，主要原则就是减轻患者的症状，尽量的缩短病程，对于明显瘙痒的患者，可以口服抗组胺类药物，像氯雷他定、西替利嗪、扑尔敏都是可以来进行选择的。也可以同时配合维生素C，葡萄糖酸钙等来协同治疗。患者可以外涂炉甘石洗剂，与糖皮质激素类软膏来进行治疗。如果患者病程比较长的话，也可以同时配合激光治疗。"
闫素│日照市中医医院
2019/08/16收听(25504)
"玫瑰糠疹属于一种炎症性皮肤病，以皮肤上出现红色的斑点或斑块上面，有白色的皮屑为主要症状，治疗用炉甘石洗剂、无极膏涂擦患处，口服扑尔敏止痒。在治疗期间患处以瘙痒起白色的皮屑为主要症状者，可以用紫外线光疗、窄波UVB等物理治疗方法，患处涂擦黑豆馏油加快病情恢复。如果患处因为搔抓出现皮损的症状，用醋酸泼尼松龙软膏、尿素软膏等含有糖皮质激素的药物涂擦患处。在治疗期间注意饮食，辛辣、油炸、蛋类、鱼腥等辛发、刺激性食物禁止食用，不要用热水及碱性的沐浴露洗澡，每次洗完澡后全身涂擦润肤乳，保持皮肤处于湿润的状态，有助于本病的恢复。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2020/05/26收听(56011)
"玫瑰糠疹这种疾病的治疗方法有很多，包括口服药和外用药。因为这种疾病本身继发于感冒、发烧、咽喉肿痛之后，考虑与细菌感染或者病毒感染有关，建议口服罗红霉素配合抗病毒口服液，如果局部出现明显的瘙痒，可以选择使用口服地氯雷他定片或者盐酸西替利嗪片，有明显的缓解瘙痒的作用。可以在局部皮肤表面，涂抹丁酸氢化可的松乳膏或者地奈德乳膏。如果不想使用含有激素类的药物，还可以选择使用丹皮酚软膏或者是除湿止痒乳膏。该种疾病的治疗周期比较长，至少需要1个月左右才能把这种疾病消退，该种疾病有一定的自愈性，2-4个月也可以自行消退，所以不进行治疗也可以。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/02/09收听(19108)
"玫瑰糠疹属于自限性皮肤疾病，一般不建议过度治疗。皮损较少时可以局部外用糖皮质激素乳膏，比如地奈德乳膏、曲咪新乳膏等。对于较为泛发的皮损，可以给予复方青黛丸口服，同时可以配合窄谱中波紫外线光疗，效果较好。严重者还可以给予小剂量的糖皮质激素口服，需要避免进食辛辣刺激性的食物。玫瑰糠疹目前多认为与疱疹病毒感染有关，病程大概为6-8周，平时注意皮肤的保湿，避免过度清洗即可。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/04/27收听(78816)
"玫瑰糠疹是皮肤科常见的红斑鳞屑类疾病，发病原因目前不是特别清楚，但是，大部分考虑和感染，尤其是病毒或细菌感染有一定的关系。临床主要表现为沿着长轴分布的片状红斑、脱屑，往往没有自觉症状，主要发生在躯干和四肢近端。因为本病有自愈的倾向，所以，临床主要是对症治疗，比如可以外用抗炎的药膏，像地奈德乳膏、复方氟米松软膏等。同时，配合物理治疗，比如窄波紫外线照射治疗，效果非常好，隔日一次，连续治疗的4-5次，往往就会收到很好的疗效。"
李天举│郑州人民医院
2019/01/15收听(78343)
"玫瑰糠疹是一种有特征性皮损，有特定病程的一种皮肤病。从出发第一个母斑，到泛发的皮疹，持续约6周，患者最初时会在躯干和四肢的近端，出现一个圆形或椭圆形的斑，称为母斑。上面有细小的鳞屑，1-2周后，躯干的部位和四肢的近端，会出现多数的斑疹，对称分布。这些斑疹是玫瑰红色，圆形或椭圆形，母斑比后起的斑的直径大，无论是母斑和后起的斑疹，上面都有少许的细小的糠状鳞屑，斑的长轴与皮纹一致。患者瘙痒程度不等，多数患者没有全身症状，少数患者会有轻度的咽痛、低热或头痛等。"
刘卫卫│长春市中心医院
2019/08/15收听(32443)
"玫瑰糠疹是皮肤科一个很常见的红斑鳞屑类疾病，目前它的发病原因尚未完全清楚，但是往往考虑和病毒或者细菌的感染有一定的关系。因此很多患者在发病前，如果详细的询问很多是有感冒、扁桃体炎或者泌尿生殖道感染等等。临床往往表现为在躯干和四肢的近端出现一个母斑或者前驱斑，是一个大的、椭圆形的红斑，边缘有一些细小的鳞屑，约在皮损出现一周后，在其它部位出现多发的、小的、椭圆形的红斑鳞屑，往往没有自觉的症状。它的好发部位主要在躯干和四肢的近端，当然也有一些特殊类型的，发生在一些皱褶的部位或者是四肢的远端，都是比较少见的。"
2019/08/11收听(33001)
"皮肤病玫瑰糠疹是临床上比较常见的红斑鳞屑性皮肤病，玫瑰糠疹的发生多数和上呼吸道感染、过敏等因素有关，一般是在躯干、上肢某一部位出现一块比较大的红斑，一周以后在躯干和四肢近端其他部位出现红斑，这种红斑会沿着肋缘走行，表面可能会有一些鳞屑，多数是椭圆形的。患者可能会有瘙痒等不适，在背部皮疹分布像圣诞树一样，比较有特征。玫瑰糠疹一般6-8周即可以治愈，具有一定的自限性，所以只要对症治疗，不必过分担心。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/11/20收听(30052)
"玫瑰糠疹的治疗方法主要是通过药物治疗、紫外线的照射、日常的护理。在发作期间，能引起瘙痒，所以要禁止用手搔抓，以免引起感染，导致色素沉着。症状轻的，可以外用止痒的药水涂擦。瘙痒严重的，口服抗组胺的药和激素的药物、维生素类。注意不要用热水去烫洗，和使用碱性较强的肥皂清洗。穿棉质的衣服，不要吃辛辣、刺激、油炸的食物。面积比较宽的，在急性期过后可以使用紫外线进行照射，可以促进受伤的皮损恢复。建议及早去正规的公立医院皮肤科治疗，以免处理不当，容易导致病情加重。"
2019/04/22收听(64422)
"玫瑰糠疹要采取综合性的治疗，通常应用外用药、口服药，配合照窄谱紫外线进行综合治疗，常见措施如下：1、药物治疗：常用的外用药有糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏，根据病情的严重性，选择不同的药物进行治疗。如果瘙痒比较明显，还可以配合口服抗过敏的药物进行治疗，常用的口服抗组胺药有氯雷他定片、卢帕他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片，通常选择一种抗组胺药治疗即可。严重的玫瑰糠疹患者全身皮疹比较重，瘙痒比较明显，还可以考虑口服激素药物进行治疗，但是口服激素一般不作为首选治疗方法。2、照窄谱紫外线：除了外用药、口服药治疗以外，还可以配合局部照光，照窄谱紫外线，通常一周照2-3次，连续照四周左右，可能会达到比较明显的效果。"
欧运超│武汉市中心医院
2021/07/21收听(69655)
玫瑰糠疹属于自限性疾病，如果不治疗，通常1-3个月也会消退。但因为皮疹数量很多，部分患者会伴有... 姜薇│北京大学第三医院 2020/03/31播放(58483)
玫瑰糠疹属于自限性疾病，如果不治疗，通常1-3个月也会消退。但因为皮疹数量很多，部分患者会伴有...
姜薇│北京大学第三医院
2020/03/31播放(58483)
"治疗玫瑰糠疹的方法，需要根据皮疹的具体表现、病情轻重程度进行判断。如果仅仅出现少量的红斑，上覆细碎的鳞屑，并且红斑的皮疹长轴与皮肤的长轴表现是一致的，可以进行简单的抗组胺药物治疗，比如口服盐酸左西替利嗪胶囊、枸地氯雷他定胶囊、盐酸依匹斯汀胶囊以及口服复方甘草酸苷胶囊。在外用药的选择上，可以选择糖皮质激素软膏，比如丁酸氢化可的松软膏、地奈德乳膏。如果皮疹较泛发，瘙痒比较剧烈，需要静点复方甘草酸单铵S氯化钠注射液治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/09收听(16806)
"玫瑰糠疹有自限性，整个病程约为6-12周。治疗上可以服用大环内酯类抗生素，比如红霉素、克拉霉素、罗红霉素等，治疗2周，可使皮疹完全消失。伴有瘙痒的配合服用抗组胺药，左西替利嗪和氯雷他定等。重症者可酌情使用糖皮质激素泼尼松。如果有疱疹病毒感染，可以选用阿昔洛韦抗病毒。物理治疗一般用窄谱中波紫外线进行光疗，隔日1次，在发病1周内治疗最有效。外用治疗皮肤干燥者可以用保湿润肤剂。瘙痒明显可以用安抚止痒药，比如炉甘石洗剂或糖皮质激素类软膏、地奈德软膏、艾洛松软膏等。"
2018/07/30收听(99771)
"玫瑰糠疹属于一种有自限性的皮肤病，一般不治疗也可以自己慢慢好转。如果症状比较重，我们的治疗一般采取对症治疗，比如瘙痒较重的，可以口服一些抗组胺类的药物，或者配合应用一些维C、葡萄糖酸钙等。如果严重的或者全身犯发的患者，也可以考虑短期、小剂量的应用糖皮质激素。还有一些外用的止痒药物，比如炉甘石洗剂，或者是低浓度的皮质类固醇激素霜等，还有一些物理疗法，比如温泉、光疗、坐浴等等。中医治疗玫瑰糠疹也有一些特色，主要以清热凉血、祛风止痒的治疗原则为主。"
王琳│黑龙江省康复医院
2018/03/15收听(65469)
"皮肤病玫瑰糠疹主要发生于青年人与成年人，大多数在10-40岁，首先在躯干和四肢的近端可以看到一些圆形或者椭圆形的淡红色或者黄褐色的斑，直径在2-3cm左右，上面覆盖一层细小的鳞屑，称之为母斑。母斑多分布于躯干部位，1-2周以后躯干部及四肢近端出现多数的斑疹，对称分布，呈玫瑰红色，直径要比母斑小，长轴与皮纹一致，面部和手足发疹者少见。本病有自限性，一般经过4-8周可以自行消退而不复发，极少数可以迁延半年以上。"
刘文祺│衡阳市第一人民医院
2019/08/10收听(40860)
"临床上皮肤病有很多种类，而且针对这些皮肤病治疗的方法也有很多，不可能一一举例。比如带状疱疹，带状疱疹是由水痘病毒感染所导致，在治疗上，推荐应用抗病毒类药物，比如阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦。推荐口服，如果效果不好可应用静脉滴注的方式。还有皮肤疣是由人乳头瘤病毒感染所导致的一种皮肤赘生物，在治疗上首先可以应用激光、冷冻的方式把疣体去除，再配合干扰素软膏进行外涂来清除病毒，也可以应用咪喹莫特软膏、维A酸软膏进行外涂来消除疣体。"
2019/02/11收听(87200)
"皮肤病的治疗方法繁多，其中相对于其他科室的治疗方式，外用药的治疗特色明显。对于好多皮肤病患者，外用药物治疗起到的作用不容忽视。单纯从湿疹的治疗方面选择外用药物，可以有激素类药物、非激素类药物。对于症状较轻的患者，非激素类药物治疗安全有效，常用的有炉甘石洗剂、肝素钠乳膏等，对于相对较重可以选择激素类药膏，丁酸氢化可的松、糠酸莫米松乳膏、丙酸氟替卡松等都可以。注意用药范围不要太大，面积过大需要考虑药物吸收问题，面部等部位尽量避免应用激素药膏。当然，对于外用药不能很好地控制的情况下，需要选择系统用药，需要根据医生评估而定。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/06/18收听(91197)
北京友谊医院 高广程
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中南医院 吴剑波
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上海长海医院 吴建华
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中日医院 汪晨
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