宜春市人民医院
神经内科
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癫痫持续状态的患者首先终止发作,用安定、咪达唑仑等静脉制剂,快速让癫痫状态处于终止状态,病情控制住后继续口服或针剂,维持治疗。
如果癫痫持续状态患者,除终止发作后还要预防脑水肿,给予甘露醇处理和预防并发症处理,抗感染及纠正电解质紊乱治疗。癫痫病人终止发作,主要是用快速静脉制剂,尽早终止发作,安定是首选,有部分人用美达唑仑,后续给予口服药物维持治疗。
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"癫痫持续状态是一种急症,发病后应及时给予纠正。首选药物为地西泮,首先应用地西泮10-20mg静脉注射,注射速度一般不超过每分钟2-5mg,如果有效时可以将60-100mg地西泮溶于5%葡萄糖生理盐水中,于12小时内缓慢静脉滴注,用药过程中应严密观察患者的呼吸,呼吸抑制时应及时停药,必要时可以加用呼吸兴奋剂。儿童一般首次静脉剂量为每公斤体重0.25-0.5mg,一般总量不超过10mg。另外,也可以应用地西泮加苯妥英钠联合应用,具体用法为首选地西泮10-20mg静脉注射,有效后再用苯妥英钠0.3-06g,加入生理盐水500ml中静脉滴注,滴注的速度一般不超过每分钟50mg。用药过程中应严密观察患者的血压和心率,如果出现血压下降或者是心律不齐时,应及时减慢静脉滴注的速度或停药。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/02/19收听(79176)
癫痫持续状态在已经建立了静脉通道的情况下,首先选择的药物,可以选择苯二氮䓬类药物。通过静脉使用... 母艳蕾│北京医院 2023/05/15播放(63366)
癫痫持续状态在已经建立了静脉通道的情况下,首先选择的药物,可以选择苯二氮䓬类药物。通过静脉使用...
母艳蕾│北京医院
2023/05/15播放(63366)
目前为止,治疗癫痫持续状态的首选用药是安定,多数患者会进行静脉推注安定10mg,帮助控制癫痫持... 冯莉│中南大学湘雅医院 2021/08/31播放(52421)
目前为止,治疗癫痫持续状态的首选用药是安定,多数患者会进行静脉推注安定10mg,帮助控制癫痫持...
冯莉│中南大学湘雅医院
2021/08/31播放(52421)
癫痫持续状态是指癫痫连续发作之间,意识未完全恢复又频繁再发,或发作持续不自行停止的现象。如果患... 刘羽雄│江门市五邑中医院 2018/08/03播放(85205)
癫痫持续状态是指癫痫连续发作之间,意识未完全恢复又频繁再发,或发作持续不自行停止的现象。如果患...
刘羽雄│江门市五邑中医院
2018/08/03播放(85205)
"癫痫持续状态又称为癫痫状态,是指癫痫连续发作期间,癫痫患者的意识没有完全恢复,随即又频繁发作癫痫,或者是癫痫发作持续30分钟以上,没有自行停止。这两种状态都称之为癫痫持续状态。癫痫持续状态是神经内科的常见急症,若不及时治疗,可因高热、循环衰竭、电解质紊乱,或者神经元兴奋性毒性损伤,导致永久性的脑损害,致残率和死亡率均很高。任何类型的癫痫均可能出现癫痫持续状态,其中全面强直阵挛发作最常见,危害性也最大。一般来说,癫痫持续状态最常见的原因是不恰当的停用抗癫痫药物,或者是急性脑病、脑卒中、脑炎、外伤、肿瘤和药物中毒等引起的,个别患者的原因不明。不规范的抗癫痫治疗或者颅内感染、精神因素、过度疲劳、孕产以及饮酒等因素,也可以诱发癫痫持续状态。"
梁发俊│安徽中医药大学第二附属医院
2018/09/30收听(35482)
癫痫持续状态指连续癫痫发作、持续时间超过10-30分钟以上或每次癫痫发作间隔时间短、没有意识清... 周健│首都医科大学三博脑科医院 2018/06/28播放(65174)
癫痫持续状态指连续癫痫发作、持续时间超过10-30分钟以上或每次癫痫发作间隔时间短、没有意识清...
周健│首都医科大学三博脑科医院
2018/06/28播放(65174)
"对于癫痫持续状态的处理,癫痫持续状态是非常危险的急症,应当立即送往急诊,由专业医师进行紧急处理。发现癫痫持续状态以后一定要让患者平卧,头侧位,保持呼吸道通畅,解开衣扣、腰带等,不能因为呼吸道阻塞而窒息,口腔应该保持清洁干净,必要的时候可以用纱布等垫在他的牙齿上,给予吸氧,送到急诊以后由专业医师进行处理。要控制癫痫发作,给予肌注或者静点抗癫痫的药物,常用的是安定,安定的作用快,但是维持时间比较短,可以采用更进一步的镇静剂,比如鲁米那肌注、水合氯醛保留灌肠等。如果控制的不理想,就用全麻的办法。如果癫痫持续的时间较长,可能有颅内的水肿,可以用利尿剂、甘露醇以及地塞米松等。在这个时候一定要保持呼吸道通畅,保证口腔没有异物,没有影响呼吸的呕吐物等。还应该保持水电解质平衡,给予营养支持疗法,必要的时候进行气管切开。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/09/18收听(93886)
癫痫持续状态以往概念为癫痫连续发作30分钟以上,或间断性发作期间意识未恢复正常,超过30分钟。... 李天富│首都医科大学三博脑科医院 2018/06/13播放(50950)
癫痫持续状态以往概念为癫痫连续发作30分钟以上,或间断性发作期间意识未恢复正常,超过30分钟。...
李天富│首都医科大学三博脑科医院
2018/06/13播放(50950)
传统癫痫持续状态定义为发作持续30分钟以上或反复发作但发作间期意识尚未恢复;新型癫痫持续状态定... 蔡桂兰│首都医科大学附属北京友谊医院 2018/06/17播放(81108)
传统癫痫持续状态定义为发作持续30分钟以上或反复发作但发作间期意识尚未恢复;新型癫痫持续状态定...
蔡桂兰│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/06/17播放(81108)
癫痫持续状态在神经科属于癫痫危重急症,癫痫持续状态主要是指癫痫反复发作,发作过程中意识没有清醒... 朱学鹏│宜春市人民医院 2020/03/23播放(52563)
癫痫持续状态在神经科属于癫痫危重急症,癫痫持续状态主要是指癫痫反复发作,发作过程中意识没有清醒...
朱学鹏│宜春市人民医院
2020/03/23播放(52563)
癫痫持续状态指癫痫发作持续5分钟以上,过去是指持续30分钟以上,最新分类是超过5分钟,或超过患... 隋立森│广东省中医院 2019/07/08播放(75205)
癫痫持续状态指癫痫发作持续5分钟以上,过去是指持续30分钟以上,最新分类是超过5分钟,或超过患...
隋立森│广东省中医院
2019/07/08播放(75205)
"癫痫持续状态指超过大多数癫痫发作类型的发作持续时间之后,癫痫发作仍然没有停止的临床征象或者反复癫痫发作,在发作间期中枢神经系统的功能没有恢复到正常基线,这是神经科临床最为常见的危急重症。持续的癫痫发作不仅可以引起细胞代谢紊乱、葡萄糖和氧耗竭、离子跨膜运动障碍,以致不能维持细胞的正常生理功能而导致脑部神经元变性、坏死,而且还可因感染、电解质紊乱、酸碱平衡失调、呼吸循环衰竭和肝肾功能障碍,加速患者的死亡,幸存者也常常留有严重的神经功能障碍,并导致耐药性癫痫的发生,因此癫痫持续状态必须积极处理,迅速终止癫痫发作。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/29收听(70837)
癫痫持续状态通常是指患儿一次惊厥发作持续30分钟以上,或两次发作之间患儿意识不清楚,虽然抽搐停... 熊华春│郑州大学第三附属医院 2021/02/28播放(96066)
癫痫持续状态通常是指患儿一次惊厥发作持续30分钟以上,或两次发作之间患儿意识不清楚,虽然抽搐停...
熊华春│郑州大学第三附属医院
2021/02/28播放(96066)
传统的癫痫持续状态定义为一次癫痫发作持续30分钟以上,或多次发作持续30分钟以上,且发作间期意... 朱登纳│郑州大学第三附属医院 2017/10/13播放(61967)
传统的癫痫持续状态定义为一次癫痫发作持续30分钟以上,或多次发作持续30分钟以上,且发作间期意...
朱登纳│郑州大学第三附属医院
2017/10/13播放(61967)
癫痫发作一次,持续30分钟以上,就叫癫痫持续状态,或者癫痫发作时候,反复发作,中间的间歇期没有... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/05/23播放(84994)
癫痫发作一次,持续30分钟以上,就叫癫痫持续状态,或者癫痫发作时候,反复发作,中间的间歇期没有...
2023/05/23播放(84994)
传统的癫痫持续状态来说,一般是指疑似癫痫发作持续在30分钟以上或者有多次的发作持续在30分钟以上,发作间期意识没有完全恢复的,我们称之为癫痫持续状态。在2001年的时候国际抗癫痫联盟把癫痫持续状态又定义为对于一种发作类型来说,这次癫痫发作的时间要远远大于一般类型的患者发作的时间,或者是多次癫痫发作期间,他的意识水平没有恢复到原来的水平,比如说全面性惊厥发作超过5分钟,或者是部分性发作或者是非惊厥癫痫发作时间大于15分钟以上,这种情况我们要考虑是一个癫痫持续状态。
2017/12/05收听(36117)
癫痫持续状态的急救措施包括:1、迅速将病人移至安全环境中,仰卧,头转向一侧,以防... 朱登纳│郑州大学第三附属医院 2017/10/13播放(60293)
癫痫持续状态的急救措施包括:
1、迅速将病人移至安全环境中,仰卧,头转向一侧,以防...
2017/10/13播放(60293)
癫痫持续状态在医学上属于急症,应该到正规的医疗机构癫痫中心或者神经内科急诊科就诊,都有处理癫痫... 张奇山│郴州市第一人民医院 2018/10/15播放(82721)
癫痫持续状态在医学上属于急症,应该到正规的医疗机构癫痫中心或者神经内科急诊科就诊,都有处理癫痫...
张奇山│郴州市第一人民医院
2018/10/15播放(82721)
"癫痫持续状态,是指癫痫大发作的持续状态,就是强直阵挛发作突然发生。发生以后频繁抽搐,中间意识不清,中间抽搐停止一会儿的时候意识不恢复,病人仍然处于昏迷状态,对周围毫无反应。这样的情况持续长达30min以上,就会诊断癫痫持续状态,或者一次性癫痫抽搐时间很长,这种叫做癫痫持续状态。癫痫持续状态是非常危险的,很有可能会诱发心跳呼吸骤停,或者诱发一些严重的骨骼肌拉伤、骨折,或者是其它的损伤,这种情况必须紧急处理。一旦发生癫痫持续状态,往往没有办法在家里进行处理的,遇到这样的病人,首先要让病人的头偏向一侧,在癫痫过程中不至于造成窒息,呕吐物、咽喉部的分泌物不至于到了气管造成窒息。另外要注意病人的舌保护,要在病人的牙齿之间垫上缠着纱布的压舌板,或者是厚的布条,使它不至于把舌头咬掉、咬坏,还要防止坠床、摔伤等,紧急送医,拨打120,到医院进行抢救。抢救的时候一般急性发作会静脉推安定,或者是肛门灌注水合氯醛,肌肉注射鲁米那等。遇到癫痫持续状态的病人,自行处理是不可以的,要及时送到医院进行救治。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2018/05/30收听(38620)
癫痫持续状态指的是癫痫连续发作超过平时的发作时间。传统的癫痫持续状态一般是指一次癫痫发作持续3... 李其富│海南医学院第一附属医院 2019/05/07播放(67808)
癫痫持续状态指的是癫痫连续发作超过平时的发作时间。传统的癫痫持续状态一般是指一次癫痫发作持续3...
李其富│海南医学院第一附属医院
2019/05/07播放(67808)
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