北京天坛医院
皮肤科
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通常患者面部出现较多疙瘩，主要原因具体如下：
一、非炎症性：
1、色素痣：呈现淡褐色小疙瘩；
2、汗管瘤：属于一种没有炎症的疙瘩。
二、炎症性：
1、扁平疣：呈现为扁平丘疹；
2、青春痘：表现为以红色毛囊炎为主要表现的疙瘩；
3、粉刺：以眼睑周围生长无痛、痒感的白头、黑头为主要表现的疙瘩；
4、聚合性痤疮：面部出现各种类型的疙瘩，包括囊肿、结节、毛囊炎、痘痕、瘢痕等。
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"脸上起了很多小疙瘩有可能是脸部的痤疮，特别是脸部的寻常痤疮。因为寻常痤疮发生都是由于内分泌因素，或者患者面部局部粉刺继发的条件致病菌感染，比如金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌以及痤疮丙酸杆菌等感染，从而形成炎症性疙瘩，即炎症性丘疹和痤疮。当然也有可能是由于过敏性因素而形成的这种皮损，比如过敏性皮炎。如果发生面部皮肤过敏以后，可能出现散在性或者弥漫性的炎症性丘疹和丘疱疹的反应。除此之外，也有可能是病毒感染形成的病毒疹，比如风疹、麻疹等等，一般也有可能会出现脸上的小疙瘩。"
许光仓│镇江市中医院
2018/11/26收听(88790)
"脸上长了很多的小疙瘩考虑有如下几种情况：1、汗管瘤可以发生在上下眼睑，出现黄豆大小、略鼓起的扁平、光滑的小丘疹，在临床治疗上可以选取冷冻或者电离子灼烧、二氧化碳激光灼烧的方式进行治疗。2、粟丘疹可以在面部出现针尖大小的白色或者皮色小丘疹，治疗上可以选用电离子灼烧的方式去除。3、痤疮是由于痤疮丙酸杆菌感染所引起，除小疙瘩以外还可以出现脓疱等表现，治疗上可以涂抹克林霉素磷酸酯凝胶治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/12/04收听(92133)
"脸上长了一个硬疙瘩，临床上多考虑为结节性痤疮或瘢痕性痤疮。痤疮的基本损害或特征性损害性粉刺，多发生于皮脂腺丰富的区域，例如面部，也可以发生于胸背，甚至臀部，是由于毛囊皮脂腺代谢异常，皮脂腺内大量皮脂形成的脂栓与毛囊上皮细胞碎片混合，扩张毛囊口，形成黑头粉刺进一步发展。伴有痤疮丙酸杆菌和卵圆形糠秕孢子菌的感染，临床表现有丘疹、脓包、结节、囊肿、瘢痕。根据皮肤损害不同，分为下列临床类型：一、丘疹性痤疮。二、脓包性痤疮。三、结节性痤疮，损害位置比较深，可高出皮面，呈半球形隆起，也可以不高出皮面，用手触诊才可扪及。四、囊肿性痤疮，皮肤损害为大小不等的囊肿，由于皮脂毛囊孔被堵塞，内容物液化、坏死而形成。五、聚合性痤疮，多见于男性，皮疹为粉刺丘疹、脓包、结节、囊肿，常形成大的脓肿，互相连接形成窦道，经常排脓长期不愈。六、瘢痕疙瘩性痤疮，原发损害多数是大的粉刺，后来由于化脓菌，尤其是葡萄球菌的感染，造成毛囊炎和毛囊周围炎，愈合时导致瘢痕增生形成疤痕疙瘩。患者在脸上长了一个硬疙瘩，临床上多考虑为结节性痤疮或瘢痕性痤疮，患者应首先抗炎治疗，可以配合口服异维A酸，或者消炎治疗的同时配合长效糖皮质类固醇激素局部封闭治疗，或手术切除。"
汪晨│中日友好医院
2020/09/30收听(52401)
"脸上长个硬疙瘩，有可能是感染导致的，就是面部的皮肤软组织感染。还有可能是结节性痤疮，形成的硬疙瘩，结节性痤疮表现为皮下结节红肿。其他的可能，比如皮下结节，如果是皮下结节，这种硬疙瘩按下去不会有疼痛或者其他的感觉。当然，还有可能是由于脸上出现皮脂腺囊肿或者皮脂腺痣，或者皮下其他原因导致的囊肿、包块、皮下脂肪瘤，也会出现这种硬疙瘩。"
2018/07/02收听(33011)
"面部出现硬疙瘩，临床上多见于毛囊炎还有一些疖肿的患者，都是属于细菌感染以后引起的。它主要的病原菌为凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌。主要是跟皮肤多汗，或者是有高温环境、挠抓，包括平时卫生习惯不良，还有一些全身性的慢性疾病，或者是长时间使用糖皮质激素等，都可以导致面部的毛囊炎或者是痤疮的发生。有些患者饮食不注意，比如吃辛辣、刺激性的食物，或者是晚上熬夜等都容易导致出现这种情况。平时要尽量去预防有可能出现的因素。早期治疗对毛囊炎的效果还是比较不错的。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/07/02收听(77504)
"脸上长个硬疙瘩，这种情况有可能是局部形成的囊肿性痤疮，因为囊肿性痤疮形成以后，可能是由于局部的炎症反应引起，所以形成局部的硬疙瘩的表现。当然，也有可能是脸部出现虫咬皮炎，主要是由于蚊虫叮咬以后，所造成叮咬部位的变态反应，因为蚊虫的唾液造成局部的炎症性反应。也有可能是脸部出现了一定的感染，比如局部的毛囊炎，或者是由于外伤而造成局部的炎症性表现，所以就出现了炎症性水肿性的硬疙瘩，有的时候可能伴有一定的红、肿、热、痛的表现。"
2018/11/29收听(78180)
脸上长很多红疙瘩有以下几种情况：1、毛囊炎，即痤疮，在年轻人的面部多见，一般是睡眠不... 宋佩华│中日友好医院 2020/05/09播放(54330)
脸上长很多红疙瘩有以下几种情况：1、毛囊炎，即痤疮，在年轻人的面部多见，一般是睡眠不...
宋佩华│中日友好医院
2020/05/09播放(54330)
"脸上长了很多的小疙瘩，原因及处理如下：1、汗管瘤，可能是由于汗管异常发育所导致，可以应用冷冻、电离子灼烧术，或者是二氧化碳激光灼烧术的方式来进行治疗；2、化妆品皮炎，主要是给予劣质的、容易过敏的化妆品所导致，可以口服盐酸依匹斯汀胶囊，配合复方甘草酸苷胶囊，外用吡美莫司软膏1:1混合硼酸氧化锌软膏来进行涂抹治疗；3、毛囊炎，由于痤疮丙酸杆菌感染所造成，可以外用过氧苯甲酰凝胶1:1混合克林霉素磷酸酯凝胶，配合服多西环素胶囊进行治疗。"
2019/09/02收听(67169)
"脸上突然长了许多小米粒疙瘩，有可能是白头粉刺。症状就是类似于米粒的小疙瘩，通常是痤疮的类型。属于寻常痤疮的类型，发生主要是在毛囊皮脂腺开口的堵塞，或者局部皮脂腺分泌过旺导致的不能有效排泄，然后浓缩成脂栓，淤积在毛囊皮脂腺开口的导管表面，所以观察到就是白头的粉刺，或者是像一粒粒的小脂肪粒。"
2018/07/03收听(29300)
"脸上长了个硬疙瘩发紫，有可能是深部的感染，或者是皮肤深部的软组织感染而出现紫色。因为感染了，所以局部有炎症性的水肿，摸起来可能发硬，所以就是硬疙瘩发紫。当然除了这种情况也有可能是面部的皮下的囊肿或者叫做皮脂性囊肿，因为皮脂性囊肿的表现也有可能出现硬疙瘩，一旦有感染就会出现硬疙瘩，而且发紫，同时有一定的疼痛，而且出现周边的红肿的症状。当然还有一种可能就是局部的皮下出血，也会出现发硬发紫的情况发生。"
2018/07/06收听(18905)
"脸上长了红疙瘩，最常见的就是青春痘，在临床上称之为痤疮。得了痤疮之后，需要忌口辛辣、甜食、油炸食品，减少熬夜的不良生活习惯，男生要注意忌口不要吸烟、饮酒。在秋冬季节，天气比较干燥，建议多敷面膜，最好每天一贴，如果时间不允许，可以隔日敷一次。在红色的疙瘩上，可以外涂夫西地酸、红霉素、过氧苯甲酰进行消炎治疗，每天早一次晚一次外涂。如果面部还有身上其他的地方都可能会有红斑、丘疹丘、疱疹，并且会有伴有明显瘙痒的情况，考虑是湿疹，湿疹要避免沾水，洗脸的水温不要过热，可以口服氯雷他定、盐酸左西替利嗪进行抗过敏、止痒治疗。"
祝琳琳│沈阳市中西医结合医院
2019/11/11收听(50469)
" 导致面部长硬疙瘩的原因有很多，需对症治疗： 1、开始面部长痘痘，用手将里面白色分泌物挤出后，痘痘不但没有消退反而变大，用手摸是硬的且有疼痛感考虑是囊性粉刺，是由于挤压导致细菌下行感染而形成。可以用1：5000的高锰酸钾溶液热敷患处，口服罗红霉素、阿莫西林等消炎药，续用药一周没有任何好转而且疙瘩开始变软，建议到医院外科手术去掉。 2、油性皮肤的人平时面部油脂分泌旺盛，皮脂腺导管排泄不畅，大量的油脂堆积形成囊肿临床上称为粉瘤。用药物治疗无效，需要到医院外科手术切除，平时注意面部皮肤清洗，不要使用油性的化妆品，饮食易清淡，辛辣、油腻、甜食不要吃。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/12/20收听(62286)
"脸上长了一个硬疙瘩，最常见的原因就是疖肿，疖肿是毛囊深部以及周围组织的一种急性化脓性的炎症，主要是由金黄色葡萄球菌感染所引起的，好发的部位就是头面部。疖肿初起是一个毛囊性的炎性丘疹，机体浸润比较明显，炎症向周围扩展之后就会形成质硬的结节。随着病情的进展，结节会伴有红、肿、热、痛，数天以后会变软，有波动感，顶端会出现黄白色的脓栓，脓栓脱落以后，脓血和坏死组织排出，炎症就会逐渐的消退而愈合。这种疖肿一般都是多发的，除非存在自身免疫力的低下或者血糖比较高的糖尿病的人，可以反复发生，经久不愈，称为疖病。出现这种疖肿，具体治疗如下：1、不要去挤；2、在早期可以口服抗生素，外用夫西地酸或莫匹罗星类的抗生素软膏；3、可以做物理治疗，红光半导体激光照射，促进炎症的消退；4、出现脓栓且有波动感以后，可以切开引流。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/30收听(93729)
"脸上长了硬疙瘩，理论上讲，患者应该到就近医院的皮肤科就诊，看看是什么性质的疙瘩，给予合适的治疗。如果现在没有看到皮肤损害，患者主诉面部长了一个硬疙瘩，如果是短时间出现的，多半考虑炎症性的，也就是感染性的，多半考虑结节性痤疮、瘢痕性痤疮，或者囊肿性痤疮，给予相应的治疗。痤疮的皮肤损害包括粉刺、脓包、囊肿、结节或者瘢痕。治疗原则是抗炎药物治疗，例如米诺环素口服。外用药可以用消炎，配合角质剥脱剂，例如阿达帕林凝胶或者过氧化苯甲酰凝胶。如果是囊肿性痤疮可以口服异维A酸，按照说明书常规口服。如果是结节性或者瘢痕性的痤疮，就要进行手术治疗或者配合激光治疗。所以建议病人到正规医院看皮肤科医生选择合适的治疗。"
2020/02/29收听(45658)
脸上长了很多的小疙瘩在消除方式上需要根据具体疾病选择不同治疗，包括如下：1、汗管瘤，是发生在汗管异常发育的人群，出现皮色或者淡黄色的扁平小丘疹，表面光滑，治疗方面可以选择冷冻、脉冲激光、电离子灼烧的方式进行调理。2、考虑粟丘疹，可以在面部出现较多，互不融合，针头大小的粟粒丘疹，在治疗上可以选择冷冻或者电离子灼烧的方式进行调理。3、考虑痱子，是由于汗液排出不畅，向四周弥散而形成的小的丘疹或者水疱，治疗上可以外扑痱子粉，同时口服盐酸左西替利嗪口服液进行调理。
2019/11/19收听(81661)
"脸上长了火疙瘩也就是痤疮，在临床治疗上可以选择氦氖激光，或者是脉冲激光、红蓝光、以及染料激光的治疗方式来进行照射治疗。另外还可以应用火针来针刺治疗，主要针对的是大结节以及囊肿这样的表现。除此之外还可以配合口服药物，比如维甲酸类的维胺酯胶囊，或者是异维A酸软胶囊，加强去角质增生、抗炎的效果，如果脓疱比较多可以口服多西环素胶囊。外用药的选取可以使用克林霉素磷酸酯凝胶，或者是复方多粘菌素B软膏，如果有黄色的渗出，还可以局部湿敷雷夫诺尔溶液，1天2次。"
2019/09/18收听(89667)
"脸上长了一个硬疙瘩并且不痒、不疼，考虑如下几种情况：1、皮肤纤维瘤：属于皮肤的良性肿物，多是由于过度搔抓引起纤维层增生导致的刺激性症状。在临床治疗上可以选择脉冲激光照射、冷冻的方式进行治疗。如果硬疙瘩比较大，可以选择手术切除的方式进行治疗；2、寻常疣：是由于人类乳头瘤病毒HPV感染所导致，在临床治疗上可以涂抹咪喹莫特乳膏混合水杨酸软膏进行治疗；3、传染性软疣：由于传染性软疣病毒感染所引起，可以选择刮疣治疗的方式。"
2019/12/20收听(23209)
脸上和脖子上长红疙瘩，有两种可能，最常见的是皮肤过敏，表现为红色丘疹，部分可以融合，皮疹界限不是很清楚，患者会有明显瘙痒症状。其发生和局部出汗过多、刺激，或者是紫外线照射、食物过敏等有一定关系，治疗方面可以口服抗过敏药，局部外涂抗炎的药物，如地奈德乳膏等。如果脖子和脸上长的疙瘩是毛囊一致的红色丘疹、脓疱，按压有疼痛，考虑是毛囊炎。毛囊炎是局部细菌感染导致的，和局部皮脂溢出增多合并细菌感染有关，治疗方面主要是外涂抗细菌感染的药物，如夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B乳膏等。
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/07/06收听(13113)
脸上突然长了好多小米粒疙瘩，先要知道它的诊断，然后才能说治疗.如果这些小疙瘩基本是皮肤颜色的或者有少部分是红色的，没有很明显的感觉，诊断考虑是粉刺，处理可以外用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶这种去角化的药物或者水杨酸换肤、果酸换肤。如果这些疙瘩大部分是红色的，并且有明显的瘙痒，先诊断考虑是皮炎，可以外用丁酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏或者非激素的0.03%他克莫司软膏，注意避免刺激和过敏的原因.当然也可能是其他的皮肤病，比较常见的应该是这两个。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/21收听(47623)
"脸部出现很多红色的小疙瘩，需要仔细观察红色小疙瘩的外观和自觉症状判断到底什么因素形成。如果小疙瘩散在分布的脸颊部位，出现红色丘疹伴随着明显的按压性疼痛或者是疼痛加剧，可以在红色疙瘩上面见到白色的小脓头，考虑有可能是感染痤疮丙酸杆菌引发的炎性丘疹，也叫做痤疮，与休息不好、睡眠不足以及经常吃甜食、吃辣椒有一定的关系。如果脸上出现的小疙瘩不出现疼痛，单纯以瘙痒为主，外观呈红色丘疹样改变，考虑有可能是过敏、刺激因素形成的颜面皮炎，患者可以选择口服盐酸西替利嗪片或者是氯雷他定片，然后在局部涂抹炉甘石洗剂进行治疗。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(10912)
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