杭州市红十字会医院
儿科
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儿童发热39℃时需评估发热情况，退热方法为口服退热药物或进行物理降温。临床常见退热药物为美林、泰诺林等，上述药品的主要成分为布洛芬与对乙酰氨基酚，均具有快速退热的作用。同时家长应注意儿童自身状态并进行相关物理降温，如温水擦浴全身等。
此外，家长应增加儿童水分摄入，如多饮水等，通过增加水分的摄入量可促进儿童的循环及代谢，退热效果相对较好。若儿童发热症状持续加重，需至医院明确诊断对症治疗。
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发烧39℃可以口服布洛芬、对乙酰氨基酚或用吲哚美辛栓纳肛，具有解热镇痛的功效，能够起到快速退烧的作用。若高烧持续性不退，可4-6h重复用药1次，每天不超过4次。同时可以配合中成药，如羚羊角颗粒、牛黄清心散等既能够起到退烧的作用，又可以预防并发症的发生。发烧时要多喝水，注意休息，补充维生素C，尽量避免到人群多的地方去，防止交叉感染。也可以通过中药汤剂治疗，风寒感冒引起的发烧可以用荆防败毒散加减，具有辛温解表的功效；风热感冒引起的发烧，可以用银翘散加减，具有辛凉解表的功效。发烧体温高时，可以通过中西医结合治疗，见效快，周期短。
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/03收听(79302)
"发烧39℃，退烧最快的方法是服用解热镇痛类的药物来退烧，但是退烧药也不能够随便服用，如果有白细胞计数下降的情况，就不能够服用这些药物来进行退烧，需要采用物理降温的方法进行退烧，比如可以用稀释的白酒、酒精或者温水擦拭患者的全身皮肤，尤其是腋窝、腹股沟、颈部这些大血管比较丰富的地方，擦拭的时间可以稍微长一些，但是前胸和腹部对于冷刺激比较敏感，尽量不要擦拭。如果需要服用退热药，可以采取布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚颗粒来进行服用，效果不错。如果有持续或者反复发热的情况，超过4-6个小时之后，可以重复用药一次，一天用药不超过四次即可。在服用退热药的同时如果能够采用物理降温的方法，可以延长退热药的作用时间，还可以减少退热药的使用，是比较好的方法。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/24收听(60674)
小孩发烧退烧最快的方法，即口服退烧药。口服退烧药对于小孩来说，比较安全、有效。安全、有效的药物... 张清友│北京大学第一医院 2023/04/18播放(73391)
小孩发烧退烧最快的方法，即口服退烧药。口服退烧药对于小孩来说，比较安全、有效。安全、有效的药物...
张清友│北京大学第一医院
2023/04/18播放(73391)
"感冒发烧39℃，如果希望退热快一点，通常是选择各种不同类型的解热镇痛药来退热。各种不同类型解热镇痛药的主要作用机制，是通过抑制体内前列腺素的合成来实现。前列腺素是具有高度生物活性的物质，它参与了机体发热、疼痛、炎症、血栓、速发型过敏等多种生理和病理的过程。前列腺素的前体是花生四烯酸，花生四烯酸来源于食物，吸收后以磷酯的形式存在于细胞膜中。当细胞受到刺激，细胞膜上的磷脂酶激活释放花生四烯酸，游离的花生四烯酸分别通过环氧化酶与5-脂氧酶途径，进一步代谢成前列腺素、血栓素和白三烯。解热镇痛药能够抑制环氧化酶的活性，从而阻止前列腺素的合成，它的解热和退热作用也是通过阻止中枢内的前列腺素的合成，增加散热的过程，让体温尽可能的降到正常水平。因此，在服用解热镇痛药退热的过程中切忌连续服用，要联合水分的补充，包括水和汤的补充，同时还要补充电解质，因为大量出汗，散热的过程中会带走水分和电解质。还要保护躯干，暴露四肢，充分利用四肢皮肤的散热和传导，协同解热镇痛药来退热。解热镇痛药除了不能够连续的服用以外，还要注意观察不良反应，如皮疹、白细胞减少、消化道出血、药物热、过敏等等。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/04/26收听(62386)
"孩子发烧的时候要及时测量体温，根据体温的程度不同采取不同的退烧方式。如果体温在低烧的范围，不超过38.5℃可以采取物理退烧的方式。物理退烧最快的方式是洗个温水澡，通过洗温水澡可以达到快速降温的作用。另外也可以用温湿的毛巾擦孩子的手心、脚心、腋下、腹股沟、颈部这些大血管丰富的部位，通过反复擦拭五分钟左右可以达到明显的退烧的作用。另外发烧的时候建议适当的给孩子多喝点水，通过喝水可以促进血液循环，加速体内的代谢，促进排汗、排尿，对体温的下降都是有一定促进作用。如果体温比较高，超过了38.5℃以上，要及时的给孩子吃退烧药，吃退烧药是最快的退烧方式，退烧药可以吃布洛芬或对乙酰氨基酚，吃完退烧药以后，一般一个小时体温会有所下降，如果持续不退，可以配合物理退烧。如果体温偏高，最好及时的查原因，去医院查血常规或者其他的支原体抗原检测，明确发烧的原因以后采取对因的治疗。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/07/22收听(46965)
儿童发热时，要根据孩子是低热还是高热的情况选择退热方法。高热时应用退烧药可能退热最快，往往使用... 牛萍│武汉大学人民医院 2021/08/03播放(61647)
儿童发热时，要根据孩子是低热还是高热的情况选择退热方法。高热时应用退烧药可能退热最快，往往使用...
牛萍│武汉大学人民医院
2021/08/03播放(61647)
"一岁的小孩发烧到39℃，要想退烧退的快，首先给肛门里面塞退热栓剂，退热栓剂里面力量最强的是双氯芬酸钾，也就是通常说的普他宁栓剂，然后是布洛芬栓剂，这两个栓剂退热效果最快、最强的。其次是口服美林，也就是口服布洛芬或者口服泰诺林、对乙酰氨基酚，同时要加强物理降温，衣服要散开，用冰毛巾或者冷毛巾擦拭身体的皮肤，包括颈部、腋下、腹股沟等部位，用冰枕或者冰毛巾敷在他的额头上，预防高热惊厥，用电风扇吹他的身体，使热量充分的散发出来，经过这样的处理，可以很快的得到退烧。"
谢利剑│上海市儿童医院
2020/07/10收听(81154)
"发烧39度要进行退烧治疗，首选退烧药物进行治疗，可以选用非甾体抗炎药进行退烧，比如阿司匹林、布洛芬颗粒、吲哚美辛栓进行栓肛治疗，肌肉注射复方氨林巴比妥，使用小柴胡颗粒等中成药物进行治疗。可以使用物理降温的方法，比如使用冰敷的方法，冰敷在腋窝下、额前。使用酒精擦浴的方法，同样在额部、腋下以及大腿内侧进行退烧治疗，要多喝水进行发汗治疗。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/12/17收听(10056)
"成人发热39℃可能比一般孩子的表现症状更重一些，因为儿童体温中枢发育不完善，很容易出现39℃的高热，但成人如果39℃以后，他的不适感可能更强。退热实际上还是建议服用一些退烧药，像一些洛索洛芬钠，包括复方乙酰水杨酸、布洛芬等，这些退热药基本上服用以后十几分钟就起作用，半小时之内应该有明显的体温下降，这是口服的药物。此外，还有一些静脉用的药物，像来比林之类，包括入肛的消炎痛栓都可以选择。还可以同时选择一些物理降温，就是酒精擦浴或者用温水擦浴，其他也要嘱咐患者要多饮水，因为高热的患者整体失水比较多。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/27收听(43668)
"成人发烧到39℃属于高热，这种情况如何退烧最快，大致有以下几个方面：第一、应该应用针剂或者静脉滴注的方式退烧，可以选用安痛定肌肉注射或者选用赖氨匹林静脉滴注来退烧，这样效果更好。第二、也可以临时口服退烧的药物，比如临床上常用的布洛芬颗粒或者布洛芬混悬液，也可以服用对乙酰氨基酚或者泰诺林等退烧药物进行治疗。第三、一些中医的理疗方法也可以针对高热起到退烧的作用，比如可以选择刮痧疗法、放血疗法、针刺疗法以及推拿疗法，都有很好的效果。通过以上分析，成人发烧到39℃时应该应用以上方法，同时做相关的检查，包括血常规、C-反应蛋白以及其它相关的检查，确定是否为炎症感染或者病毒感染导致的高热。"
周喜玉│辽宁中医药大学附属医院
2020/03/11收听(25643)
"儿童比较简单、快速、有效的退热方法，包括药物治疗和物理降温治疗。目前用于儿童比较安全的退热药物主要有两种：一种是对乙酰氨基酚；另一种是布洛芬。这两种退烧药物可以有不同的剂型，比如口服的滴剂或者是肛门用的栓剂。孩子发生高热时可以选择这两种药物之一，并且选择合适的剂型。在进行药物治疗的同时还可以进行物理降温治疗，物理降温治疗主要是通过加快体表散热，帮助儿童尽快退热。一般可以采用温水反复拭擦儿童身体，帮助退热。儿童发热主要考虑有感染的存在，所以要明确哪个部位的感染，感染是病毒、细菌或者其他病原体的感染，针对感染要进行有效的抗感染治疗，这才最重要。"
田执梁│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/01/25收听(85297)
"儿童发烧39℃，快速退烧的方法就是口服退烧药，既安全又迅速。口服退烧药包括布洛芬或对乙酰氨基酚等，口服退烧药以后半个小时体温有下降趋势，一个小时左右体温可以下降1℃。口服退烧药以后要少量多次的喝温开水，体温下降的时候出汗较多，如果不及时补充水分，可能会造成孩子脱水，而且会影响体温下降。宝宝发烧也可以配合物理降温，如洗温水澡、温水擦浴，或者是贴冰贴等。宝宝发烧原因很多，大部分是感染性的，病毒、细菌和支原体都可以导致孩子发烧，要注意防护，防止交叉感染，勤洗手、戴口罩，不到人多的地方去。宝宝发烧如果高烧不退，出现惊厥、哭恼、恶心、呕吐、皮疹等需要及时就诊。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/11收听(34796)
"儿童发烧39℃是一个高烧的范围，家长往往很着急，这时候可以采取口服退烧药的方式，退烧药主要采取口服美林和泰诺林，这两个退烧药是儿童经常服用的退烧药，比较安全，而且退烧效果比较好。吃完美林或者泰诺林以后，可以给孩子多喝点水，通过喝水加速体内的血液循环，促进孩子排汗，通过排汗可以带走体内的热量，达到降温的作用。多喝点水可以促进体内的血液循环，促进宝宝排尿，通过排尿也可以降低体温的温度。如果宝宝吃退烧药以后，体温还是高烧不退，还可以采取物理降温的方法，比如说给孩子洗个温水澡，水温一般在39-40℃之间，通过洗温水澡可以达到快速降温的作用。还可以用温湿的毛巾擦孩子的手心、脚心、大腿根、腋下，通过这种方法也可以达到降温的作用。还可以给孩子头枕个冰袋或者凉水袋，如果有退热贴的话，也可以贴在宝宝的额部、太阳穴、大腿根、手心、脚心这些部位，都是快速退烧的方法。如果孩子反复发烧不退，要及时的去医院查明病因，查明是什么原因造成的发烧。"
2020/03/22收听(36044)
儿童发烧至39℃时，可以给其 梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/09/08播放(71821)
梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/09/08播放(71821)
"儿童发烧39℃，与急性呼吸道炎症、肺炎等疾病有关。39℃已经属于高烧，这种情况应及时用药，给予退热治疗。可以考虑及时注射柴胡注射液进行退热；也可以考虑服用布洛芬混悬剂进行退热治疗。肛门内可以塞对乙酰氨基酚退热栓剂。治疗期间还需要注意密切观察孩子是否有反应迟钝、四肢痉挛、意识障碍等反应，一旦出现这类情况，需要考虑是高热惊厥，要及时给予镇静、解痉类的药物控制。退热期间注意多用温水擦拭颈部、腋窝、腿根部，每次擦拭10分钟左右，有助于帮助散热降温。还需要注意保持室内清洁通风，衣着宽大、凉爽，避免过度闷热，室温尽量控制在25℃左右。发烧期间还需要注意保证充足的饮水量，以保证机体有足够的水分和能量。"
张三军│焦作市人民医院
2018/08/26收听(43319)
幼儿发烧39℃时需要立刻给孩子进行退热处理，可以口服布洛芬混悬液，一般4-6个小时之后可以重复用药，一天用药不超过四次。根据孩子的体重，按照说明书上的用量进行用药。另外，需要让孩子多喝水、多休息，用温水擦拭孩子的腋窝、腹股沟、颈部等大血管丰富的地方，有助于退热。注意室内通风，及时更换孩子流汗湿掉的衣物和被褥，防止两次着凉。另外，可以使用退热贴，退热贴面积很小，退热效果有限。但是对于高热的孩子来说可能会感觉舒服一些。由于冰敷太冷，可能会引起孩子皮肤的毛细血管收缩，阻碍散热，所以不要使用冰敷。
2018/08/06收听(18695)
"老人发烧到39℃说明发烧比较严重，需要给老人口服退烧类药物，或者使用其他退烧方式进行退烧。口服的退烧药物可以选择布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚混悬液，一般情况下一次需要服用10ml。如果有反复高烧的情况，间隔4-6个小时之后还可以给老人重复的用药一次，一天用药不超过四次就可以。此外，还可以使用吲哚美辛栓塞到老人的肛门中进行退烧治疗，这个时候可以塞半片进行退烧，效果就已经足够，而且退烧的持续时间也比较长。最好给老人多喝水，再结合物理降温方法，物理降温可以延长退热药的作用时间，还可以减少退烧药的使用，避免药物的副作用。这个时候建议使用温热的毛巾对老人的全身皮肤进行擦浴，尤其是腋窝、腹股沟和颈部擦浴的时间可适当延长。"
2019/02/12收听(27005)
幼儿发烧39℃属于一种高烧的状态，儿童发烧有很多原因，最常见的原因是呼吸系统感染，所以如果要想... 王峰│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/06/20播放(75963)
幼儿发烧39℃属于一种高烧的状态，儿童发烧有很多原因，最常见的原因是呼吸系统感染，所以如果要想...
王峰│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/06/20播放(75963)
"10岁孩子发烧39℃，处理如下：1、需要口服退热药物帮助降体温，对于孩子比较安全的退热药物，包括对乙酰氨基酚和布洛芬，都可以选择，要注意根据体重选择合适的剂量，避免药物过量或药物不足；2、配合物理降温的方法，主要是采取温水擦浴或者用退热贴，或者多喝水的方法，能够帮助降体温；3、注意寻找引起孩子发烧的原因，只有针对病因采取特异性的治疗，发烧才能最终的好转。"
张欣│北京大学第一医院
2020/04/16收听(87465)
"婴儿发热达到39℃的时候，已经属于高热的范畴。这时通常是需要使用药物进行退热的，例如对乙酰氨基酚或者布洛芬，但是注意小于六个月的婴儿尽量不用退热药物，而是以喝水、物理降温、观察为主，在病情确实需要的时候，退热药物可以选择对乙酰氨基酚。同时突然出现的发热，通常是与感染有关的，若要从根本上解决发热的问题，关键是对原发病的积极治疗。普通的病毒性上呼吸道感染没有特效抗病毒药物，对症治疗就可以，也就是适当的退热、喝水。如果发热持续三天以上，要考虑是否有细菌等其他原因造成的发热，需要进一步的诊查判断，积极的治疗原发病，才能从根本上解决发热的问题。"
陈玉松│黑龙江省医院
2018/11/01收听(48932)
湖南省儿童医院 周海银
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