中山大学附属第七医院
感染内科
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顾名思义，母婴阻断就是指母亲带有一些病原体，通过生产或者分娩的时候传染给胎儿或者是其婴幼儿，对此采取一些有效的、适当的干预措施，使得病原体不要传染给胎儿或者是婴幼儿，称之为母婴阻断，也就等于是妈妈存在病原体，通过有效的、适当的措施，阻断病原体传染给下一代，也就是胎儿或婴幼儿，整个过程称之为母婴阻断。
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"母婴阻断是指母体患有传染性疾病，通过医疗手段干预，阻止传播给胎儿或者婴儿的技术。一般情况下，母婴阻断主要针对于乙肝、艾滋病、梅毒等极具传染性疾病。母婴阻断的方式一共有三种：第一、宫内阻断，即胚胎在子宫内发育时，为孕妇注射药物保护胎儿不受到病毒和细菌的感染。第二、产时阻断，即选择合适的分娩方式保护胎儿不受感染。第三、产后水平阻断，即在婴儿出生后选择人工喂养。如果患有传染性疾病的女性，在怀孕后一定及时和医生沟通，采取针对性治疗，保护胎儿的生长发育，使宝宝健康出生。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/05/19收听(62438)
乙肝母婴阻断，根据2019年《慢性乙型肝炎防治指南》规定，对于高载量乙型肝炎病毒携带的患者，阻... 彭向欣│中日友好医院 2021/05/06播放(93404)
乙肝母婴阻断，根据2019年《慢性乙型肝炎防治指南》规定，对于高载量乙型肝炎病毒携带的患者，阻...
彭向欣│中日友好医院
2021/05/06播放(93404)
母婴传播是我国慢性乙肝流行的主要原因，预防乙型肝炎母婴传播是控制慢性乙肝的关键，乙肝母婴传播包... 李淑红│烟台毓璜顶医院 2020/10/06播放(95448)
母婴传播是我国慢性乙肝流行的主要原因，预防乙型肝炎母婴传播是控制慢性乙肝的关键，乙肝母婴传播包...
李淑红│烟台毓璜顶医院
2020/10/06播放(95448)
"母婴阻断主要是在胎儿分娩以后及时的接种乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白，防止胎儿感染乙肝病毒，导致乙肝或者乙肝携带等不良的情况。所以在产前母亲要完善乙肝病毒、梅毒、艾滋病毒、丙肝抗体等检查，如果存在有乙肝，积极地对胎儿进行阻断，防止胎儿感染上乙肝，如果病情严重，体内有大量病毒复制，可以口服药物抗病毒治疗。目前虽然有乙肝，但是仍然可以母乳喂养，喂养的时候避免血液接触宝宝，如果患有丙肝或者艾滋病，要避免母乳喂养。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/28收听(30912)
" 乙肝的母婴阻断包括孕妇怀孕期间的母婴阻断和孩子出生之后的母婴阻断两个部分，具体如下： 一、孕妇怀孕时查乙肝病毒定量，如果乙肝病毒定量达到（10^8）-（10^9）IU/ml，建议孕妇在怀孕24周的时候开始口服替诺福韦进行抗病毒治疗，如果孕妇的病毒量在（10^6）-（10^7）IU/ml，建议怀孕28周的时候开始抗病毒治疗，如果孕妇的乙肝病毒量是10^5IU/ml，建议30周开始抗病毒治疗就可以。 二、孩子出生之后要注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，要求在24小时之内注射完成且越早越好。"
张春燕│哈尔滨市传染病医院
2019/12/20收听(50506)
"由于乙肝病毒主要是通过性生活、血液以及母婴垂直途径进行传播，因此对于乙肝大三阳的孕妇以及分娩后的新生儿，都应当及时的进行干预处理，可以最大限度地降低新生儿感染乙肝病毒的风险。目前对于大三阳母婴阻断的方式主要是在妊娠七周以后，每周注射一次乙肝免疫球蛋白，直至分娩。新生儿在出生后的六小时以及一个月内分别注射乙肝免疫球蛋白，在出生后24小时注射乙肝疫苗，出生后的一个月、六个月分别注射乙肝疫苗。目前研究也表明，以上这种方式的母婴阻断的有效率可以达到95%以上。另外对于乙肝大三阳处于活动期的女性，在分娩以后，还应当注意避免进行母乳喂养，及时进行抗病毒治疗。这不仅可以减少乙肝病毒对于自身肝脏的损害，还可以减少对周围正常人群的传染性。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/05/20收听(69815)
关于乙肝的母婴阻断是针对乙肝病毒携带者，乙肝病毒携带者在怀孕之后，需要监测乙肝DNA和肝功能。如果病毒的水平比较高，乙肝DNA的水平大于10^6，就需要在怀孕24-28周的时候，开始规范的口服替诺福韦。小孩子在出生后需要注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，乙肝疫苗按照016的方式来进行注射，乙肝免疫球蛋白是出生之后12小时内注射一针，在满月的时候注射第二针，经过这样的处理，乙肝病毒携带者可以进行正常的母乳喂养。如果在肝功能正常的情况下，可以在产后1-3个月停用替诺福韦，后期需要严密监测肝功能和乙肝DNA。
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/12/21收听(57248)
"对于乙肝的母婴阻断，成功率至少在95%以上。目前对于乙肝携带者怀孕的过程中需要注意监测肝功能，如果肝功能一直正常，但乙肝DNA数量比较高。这样的患者有一定的几率会传染给胎儿，所以需要进行母婴阻断。母婴阻断的时间一般选择在24-28周左右，以口服药物为主，目前首选的药物是替诺福韦，需要一直口服至孩子出世以后。孩子出生以后需要接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，一般经过这样的处理以后，大多数的婴儿都可以阻断成功。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/06/24收听(11455)
目前，临床上普遍采用主动加被动联合免疫方案，乙肝母婴阻断成功率可以达到95%-98%。具体做法：出生当天给婴儿注射乙肝疫苗和乙肝高效价免疫球蛋白各一只，注意不能注射到同一部位；如果注射到同一部位，疫苗和免疫球蛋白会互相中和，都失去作用。出生24小时之内注射有效，6小时之内注射效果更好。出生满月后再次注射乙肝疫苗和乙肝高效价免疫球蛋白各一支，同样，是不能注射到同一部位。出生满6个月，只注射乙肝疫苗一支，而不必注射乙肝高效价免疫球蛋白。这个方案也叫0、1、6方案，是乙肝母婴阻断成功率最高的方案。
刘百舸│平顶山市第一人民医院
2018/12/24收听(24215)
"乙肝的孕妇建议每个月都要监测肝功能。一般在怀孕第26-28周，建议复查HBV-DNA决定母婴阻断的策略。对于HBV-DNA＜10^6copies\/ml的孕妇可暂时不予干预。对于HBV-DNA≥10^6copies\/ml的孕妇在充分告知风险，权衡利弊并且签署知情同意书的情况下，可以从妊娠28周左右开始口服阿德福韦酯等抗病毒的药物，来降低HBV母婴传播的风险。孩子出生以后，对于表面抗原阳性的母亲的新生儿，要尽早最好在出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白，并在不同的部位来接种乙肝疫苗。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2019/02/09收听(71558)
"艾滋病病毒的传播方式有三种：性接触传播、血液传播和母婴传播，婴儿感染艾滋病病毒以母婴传播为主，感染艾滋病病毒的孕妇在妊娠、分娩，及产后哺乳时，均有可能将病毒传染给胎儿。通过对这三个过程进行干预，可以很大程度上降低母婴传播发生的几率，所以母婴阻断共包括三步，即孕期阻断、分娩入端和产后阻断：1、孕期诊断，对于感染艾滋病的孕妇，相关医疗机构会提供免费的抗病毒药物，按照专业医生提供的建议选择合适的用药方案，及时进行抗病毒治疗。孕产妇应听从医嘱及早用药，按时服药，是母婴阻断能否成功的关键。2、分娩诊断，根据专业医生的建议选择合适的分娩方式，确定分娩医院，及时到医院待产。分娩时医生会尽量避免可能增加母婴传播风险的损伤性操作，保护胎儿。若孕晚期病毒载量过高，可以选择择期剖宫产，降低新生儿感染风险，3、产后阻断，婴儿出生后相关医疗机构会提供免费的抗病毒药物，按照专业医生的建议选择合适的药物，出生后6-12小时内给婴儿服用抗病毒药物。由于HPV可能会在母乳喂养的过程中传播给婴儿，不建议进行母乳喂养，提倡人工喂养，杜绝混合喂养。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/13收听(32864)
经过规范的阻断方案实施以后，乙肝传播几率大大降低，母婴阻断的成功率能达到95%-98%以上。现... 陈慧│吉林省肝胆病医院 2020/01/16播放(57649)
经过规范的阻断方案实施以后，乙肝传播几率大大降低，母婴阻断的成功率能达到95%-98%以上。现...
陈慧│吉林省肝胆病医院
2020/01/16播放(57649)
"艾滋病毒母婴阻断最主要的措施是感染艾滋病毒的母亲，尽早的服用抗逆转录病毒药物进行干预，在生产时要达到安全生产。生产以后，要对婴儿进行科学的喂养指导。感染艾滋病毒的孕妇，不论CD4、T淋巴细胞在什么样的水平或临床分期如何，都应该接受抗逆转录病毒治疗。首选的方案是：替诺福韦、恩曲他滨配合洛匹那韦、利匹那韦。艾滋病毒感染的母亲所生的儿童，也应该在出生后尽早的服用抗逆转录病毒药物。"
赵振│济宁市第一人民医院
2019/04/11收听(99861)
"对于乙肝妈妈生的乙肝的宝宝，在进行乙肝疫苗注射的同时，还会注射抗乙肝免疫球蛋白。如果是正常母亲生的宝宝，并不需要打乙肝免疫球蛋白，只要进行乙肝疫苗的注射即可。乙肝病毒是一种血液传播、母婴传播以及性传播的疾病，大部分乙肝患者都是由于母婴传播导致。在母婴传播的问题上，如果母亲的乙肝病毒DNA较高，比如超过10^6copies\/mL，很容易在宫内将病毒传染给宝宝。一般建议在24-28周左右，开始口服替诺福韦来降低病毒的载量，阻断母婴传播。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/08/10收听(65179)
"艾滋病病毒的传播方式有三种：性接触传播、血液传播和母婴传播。婴儿感染艾滋病病毒以母婴传播为主，感染艾滋病病毒的孕妇在妊娠分娩及产后哺乳时均有可能将病毒传染给胎儿。通过对这三个过程进行干预，可以很大程度上降低母婴传播发生的几率，所以母婴传播阻断共包括三步，即孕期阻断、分娩阻断和产后阻断，具体如下：1、孕期诊断，对于感染艾滋病的孕妇，相关医疗机构会提供免费的抗病毒药物，按照专业医生提供的建议，选择合适的用药方案，及时进行抗病毒治疗，孕产妇应听从医嘱、及早用药、按时服药，这是母婴阻断能否成功的关键。2、分娩阻断，根据专业医生的建议，选择合适的分娩方式，确定分娩医院，及时到医院待产，分娩时医生会尽量避免可能增加母婴传播风险的损伤性操作，保护胎儿。若孕晚期病毒载量过高，可以选择择期剖宫产，降低新生儿感染的风险。3、产后阻断，婴儿出生后相关医疗机构会提供免费的抗病毒药物，按照专业医生的建议选择合适的药物，出生后6-12小时内给婴儿服用抗病毒药物。由于HIV可能会在母乳喂养的过程中传播给婴儿，所以也不建议进行母乳喂养，提倡人工喂养，杜绝混合喂养。"
2020/07/19收听(96165)
现在经过良好的治疗，即全程的母婴筛查、监控以及措施以后，乙肝母婴阻断成功率接近100%。全国所... 陈友鹏│中山大学附属第七医院 2020/02/27播放(80806)
现在经过良好的治疗，即全程的母婴筛查、监控以及措施以后，乙肝母婴阻断成功率接近100%。全国所...
陈友鹏│中山大学附属第七医院
2020/02/27播放(80806)
"乙肝的母婴阻断越早越好，从阻断时间来说，一共有三种方式，包括宫内阻断、产时阻断、产后阻断，主要有以下情况：1、宫内阻断：为了达到最好的效果，最好是在怀孕之前或者是在怀孕早期就应该做相关的检测。如果乙肝病毒DNA＞10^5IU\/mL ，需要提前进行抗病毒治疗，最迟也要在24-28周的时候进行乙肝病毒DNA的复查，必要时选择抗病毒治疗，选择抗病毒药物时，一定要选择对胎儿没有影响的抗病毒药物。2、产时阻断：在生产时，要选择合适的分娩方式，保护胎儿不受感染。3、产后阻断：在新生儿出生后24小时内，1小时、6小时分别注射乙肝疫苗，同时在新生儿出生6小时之内和1个月分别注射乙肝免疫球蛋白，能达到很好的母婴阻断效果。"
张琳│哈尔滨市传染病医院
2021/07/20收听(37548)
乙肝母婴阻断现在我们国家对这个问题的是非常重视的，提出了母婴零传播。不光是乙肝，像其他母婴垂直... 姚上志│无锡市第五人民医院 2018/12/07播放(93079)
乙肝母婴阻断现在我们国家对这个问题的是非常重视的，提出了母婴零传播。不光是乙肝，像其他母婴垂直...
姚上志│无锡市第五人民医院
2018/12/07播放(93079)
"艾滋病病毒的传播方式有三种，如性接触传播、血液传播和母婴传播。婴儿感染艾滋病病毒以母婴传播为主，感染艾滋病病毒的孕妇在妊娠、分娩及产后哺乳时，均有可能将病毒传染给胎儿，通过对三个过程进行干预，可以很大程度上降低母婴传播发生的几率，所以母婴阻断共包括三步，即孕期阻断、分娩阻断和产后阻断，主要见于以下方面：一、孕期阻断，对于感染艾滋病的孕妇，相关医疗机构会提供免费的抗病毒药物，按照专业医生提供的建议选择合适的用药方案，及时进行抗病毒治疗，孕产妇应听从医嘱及早用药，按时服药，是母婴阻断能够成功的关键。二、分娩主断，根据专业医生的建议选择合适的分娩方式，确定分娩医院，及时到医院待产，分娩时医生会尽量避免可能增加母婴传播风险的损伤性操作，保护胎儿。若孕晚期病毒载量过高，可以选择择期的剖宫产，降低新生儿的感染风险。三、产后阻断，婴儿出生后相关医疗机构会提供免费的抗病毒药物，按照专业医生的建议选择合适的药物，出生后6-12小时内给婴儿服用抗病毒药物。由于HIV可能会在母乳喂养的过程中传播给婴儿，所以不建议进行母乳喂养，提倡人工喂养，杜绝混合喂养。"
2020/07/13收听(99634)
"艾滋病病毒的传播方式有三种，即性接触传播、血液传播和母婴传播。婴儿感染艾滋病病毒以母婴传播为主。感染艾滋病病毒的孕妇，在妊娠、分娩及产后哺乳时，均有可能将病毒传染给婴儿。通过对这三个过程进行干预，可以很大程度上降低母婴传播发生的几率，所以母婴传播阻断共包括三步，即孕期阻断、分娩阻断和产后阻断，具体如下：一、孕期阻断，对于感染艾滋病的孕妇，相关医疗机构会提供免费的抗病毒药物，按照专业医生提供的建议，选择合适的用药方案，及时进行抗病毒治疗。二、分娩阻断，根据专业的医生建议，选择合适的分娩方式，确定分娩医院，及时到医院待产，分娩时医生会尽量避免可能增加母婴传播风险的损伤性操作，以保护胎儿。若孕晚期病毒载量过高，可以选择择期剖宫产，降低新生儿感染的风险。三、产后阻断，婴儿出生后相关医疗机构会提供免费的抗病毒药物，按照专业医生的建议，选择合适药物，出生后6-12小时给婴儿服用抗病毒药物。由于HIV可能会在母乳喂养的过程中传播给婴儿，所以不建议进行母乳喂养，提倡人工喂养，杜绝混合喂养。"
2020/07/21收听(55645)
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