左氧氟沙星对胃炎有效果吗

许乐
主任医师

北京医院

消化内科

左氧氟沙星对胃炎有效果吗

2021-10-15 16:55播放 :

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视频内容

左氧氟沙星是一种抗菌素，即抗生素。如果胃炎是幽门螺杆菌感染引起，往往要使用药物杀幽门螺杆菌，常用药物有4种，分别为PPI(质子泵抑制剂)、铋剂和2种抗生素。2种抗生素中常使用左氧氟沙星，可杀灭幽门螺杆菌，但临床上不会单独使用左氧氟沙星治疗胃炎，因成功率较低。

杀灭幽门螺杆菌时如果要用到左氧氟沙星，要与其它药物配合使用，通常为4种药物，临床称为四联疗法，药物使用时间也较重要，至少需10天，推荐10-14天，14天的临床疗效一般比10天更好。杀灭幽门螺杆菌较重要，要按照医嘱要求服药，不能漏服，否则易使幽门螺杆菌产生耐药性。

左氧氟沙星治胃炎吗

"一般来说，左氧氟沙星不能治疗胃炎。如果您说的胃炎是胃部感染，因为胃内是一个强酸的环境，很少发生细菌引起的感染。所以，左氧氟沙星不能治疗这种感染性的胃炎。如果胃炎是因为胃酸分泌过多导致酸相关的一些胃损伤，比如胃溃疡、胃出血，这种胃炎症反应的话。左氧氟沙星是一个抗菌药物，它不是抑酸和抗酸药，也没有办法治疗这种酸相关的一些胃炎。当然，还有一种胃炎是因为酸分泌过少或者被抑制之后，出现的萎缩性胃炎。萎缩性胃炎也是跟酸相关，只是胃酸分泌减少，左氧氟沙星也没有办法增加胃内胃酸的分泌。所以，从这三种情况来说，左氧氟沙星作为一个抗菌药物，都没有办法来治疗胃炎。"

语音时长01:39''

刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/09/03收听(46479)

环丙沙星和左氧氟沙星哪个效果好

"环丙沙星和左氧氟沙星，这两个药物都是属于喹诺酮类的抗菌药物，它们两个不能直接比较效果，因为作为抗菌药物，首先要看它是用于治疗哪种细菌。如果是治疗药物敏感菌，它就可以取得比较好的疗效。对于环丙沙星来说，整个的抗菌谱更多覆盖的是革兰氏阴性杆菌，特别是像铜绿假单胞菌，环丙沙星的抗菌活性很好。但是对于革兰氏阳性菌，环丙沙星的作用就比较差。所以最重要的是要看，到底是使用这种抗菌药物治疗哪一类细菌。对于左氧氟沙星，既能够覆盖革兰氏阳性菌，也能覆盖革兰氏阴性菌，所以它的抗菌谱会更广。但是并不意味着一定会在某种情况下比环丙沙星好，所以看到底是治疗哪种细菌，然后再来看抗菌药物活性。"

语音时长01:20''

赵明│北京医院

2021/04/17收听(70893)

02:04

前列腺炎用左氧氟沙星的效果

景治安│郑州市第一人民医院

2023/03/13播放(92852)

左氧氟沙星对阑尾炎有效果吗

阑尾炎发病多数是由于大肠杆菌等厌氧类的杆菌感染引起的，左氧氟沙星主要是喹诺酮类的抗生素，针对大肠杆菌等厌氧菌有一定效果，因此阑尾炎患者通过静点左氧氟沙星，能够有效的缓解阑尾炎的症状，能够缓解疼痛甚至抑制住炎症。对于保守患者，应用左氧氟沙星也能够达到比较好的治疗效果，但是对于有些慢性的阑尾炎或者急性化脓性阑尾炎，甚至穿孔的阑尾炎，尽量不要选择左氧氟沙星进行抗炎对症治疗，应该积极采取手术治疗的方案，因为重症的阑尾炎很难单纯应用左氧氟沙星药物能够控制，由于保守治疗过程当中会造成病情的加重，出现腹膜炎甚至门静脉炎的可能性，因此对于重症阑尾炎不主张应用左氧氟沙星治疗，还是以手术治疗为主。

语音时长01:22''

李常月│七台河市人民医院

2019/12/26收听(62374)

盐酸左氧氟沙星治胃炎吗

"盐酸左氧氟沙星对于治疗因敏感菌引起的胃炎，效果不错。引起胃炎的因素很多，如酒精、创伤、自身免疫机制出现损伤等情况，都可能会引发胃炎。胃炎典型的都是腹痛、腹泻、恶心、呕吐、食欲不振、消化道出血等一系列症状，必须查清原因才能进行对症治疗。盐酸左氧氟沙星不能治疗所有的胃炎，盐酸左氧氟沙星是一种喹诺酮类抗生素，主要用于敏感细菌感染引起的疾病，临床上治疗的范围很广，可以治疗感染性肠炎、沙门菌属胃炎、细菌性痢疾和幽门螺杆菌引起的胃炎等。此药属于处方药，必须在医生的指导下合理使用，请遵医嘱用药。"

语音时长01:18''

高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院

2021/03/28收听(12152)

胃炎患者可以吃左氧氟沙星吗

"胃炎的患者不建议口服左氧氟沙星，引起胃炎的因素主要包括胃酸分泌过多和幽门螺杆菌感染。可以通过口服质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂和抗幽门螺杆菌治疗，抗幽门螺杆菌治疗常选用克林霉素、阿莫西林和质子泵抑制剂。喹诺酮类抗生素如左氧氟沙星，莫西沙星，对革兰氏阴性杆菌、结核杆菌、肺炎支原体有较好的疗效。但对幽门螺杆菌作用较弱，并且喹诺酮类药物胃肠道反应比较明显，不推荐胃炎患者使用。胃炎患者的治疗除口服上述药物外，一定要注意三餐规律进食，避免辛辣及生冷、刺激性食物，少食多餐，促进胃肠黏膜的修复。"

语音时长01:24''

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2021/05/18收听(48060)

01:44

盐酸左氧氟沙星治胃炎吗

引起胃炎的原因与细菌关系不大，跟饮食清洁不清洁、消化不消化有关，多数原因可引起胃炎，其中细菌感...

刘雅洁│华北石油管理局总医院

2020/06/02播放(88017)

胃炎患者可以吃左氧氟沙星吗

"胃炎患者可以吃左氧氟沙星，但不是首选的用药，除非明确是因为细菌感染引起的胃炎，如急性胃炎，这时可以酌情使用抗生素，如左氧氟沙星治疗。但是使用抗生素必须有指征，如果因为急性胃炎伴有发热的症状，而且查的血象明显升高，大便常规或者C-反应蛋白也提示有感染的情况，才可以在医生的指导下使用左氧氟沙星治疗。对于胃炎的患者，不管是急性胃炎还是慢性胃炎，临床上首选的药物是抑酸药，如H2受体拮抗剂或者质子泵抑制剂，比较常用的有奥美拉唑、兰索拉唑、雷尼替丁、尼扎替丁等，具体的用药需要咨询消化内科专科的医生。抑酸药一般是饭前口服，效果比较理想。在患者出现胃炎的时候，饮食上要注意配合清淡饮食，不吃生冷、酸辣、刺激性的食物。"

语音时长01:34''

陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/12/09收听(77731)

盐酸左氧氟沙星和左氧氟沙星一样吗

盐酸左氧氟沙星和左氧氟沙星是一样的，左氧氟沙星是一种喹诺酮类抗菌药物，不光能抗细菌，还能抗支原体和衣原体，在临床上应用十分广泛。左氧氟沙星有口服的片剂和胶囊，有静脉输液用的针剂，还有眼科用的滴眼液、眼用凝胶。左氧氟沙星的制剂有很多，有盐酸左氧氟沙星、乳酸左氧氟沙星、甲磺酸左氧氟沙星、左氧氟沙星。其实，不管是乳酸左氧氟沙星、盐酸左氧氟沙星、甲磺酸左氧氟沙星，还是左氧氟沙星，它们只是在结构上稍微有差别，它们的抗菌范围、抗菌作用强弱、抗菌作用机制、治疗疾病、禁用人群和不良反应基本都是一样的，应用后都是左氧氟沙星在发挥作用。

语音时长01:11''

潘永利│郑州人民医院

2019/03/22收听(82982)

01:49

左氧氟沙星和盐酸左氧氟沙星一样吗

左氧氟沙星和盐酸左氧氟沙星是一类，也可以说是同一个药，因为真正起作用的是左氧氟沙星。前面要加盐...

蔡林│北京大学第一医院

2021/06/30播放(53517)

左氧氟沙星和盐酸左氧氟沙星一样吗

"左氧氟沙星和盐酸左氧氟沙星是一个药物，只不过叫的名字不一样。左氧氟沙星属于喹诺酮类的抗生素，临床上主要用于革兰阴性杆菌感染的治疗，左氧氟沙星抗菌谱比较广，所以临床上应用广泛，尤其是对于泌尿系的感染，其在尿液中浓度较高，具有较好的抗菌作用，通常作为尿路感染的首选药物。另外，对于慢性前列腺炎的患者，由于左氧氟沙星是脂溶性的药物，并且能够通过前列腺包膜，所以对于细菌性前列腺炎的治疗效果也比较好，临床上应用广泛，左氧氟沙星是十分合理的一种抗菌素。另外，由于其有一定的副作用，所以18岁以下是不可以用的。"

语音时长01:16''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2018/11/25收听(49809)

肺部感染打左氧氟沙星的效果

"如果患者为细菌感染，或者是支原体感染引起的肺炎时，静点左氧氟沙星是有效的。如果患者为病毒感染引起时，静点左氧氟沙星是无效的。导致肺炎的常见致病菌包括了细菌、病毒、非典型致病菌等等，细菌感染者，我们可使用抗生素进行治疗，例如头孢克肟、阿奇霉素、左氧氟沙星等等。如果患者为病毒感染引起时，我们可口服抗病毒或者是清热解毒的药物，例如奥司他韦、清开灵等等。如果患者是由于支原体感染而引起的肺内感染时，我们可使用大环内酯类的阿奇霉素、红霉素，或者是喹诺酮类的左氧氟沙星、莫西沙星等等。所以当患者考虑为肺内感染时，致病微生物的评估对治疗起到很关键的作用。"

语音时长01:13''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/08/05收听(30377)

左氧氟沙星治疗拉肚子的效果

"左氧氟沙星治疗敏感菌感染引起的拉肚子，效果是很好的。左氧氟沙星属于喹诺酮类广谱抗生素，对于革兰氏阴性菌，革兰氏阳性菌都有很好的抗菌作用。对于沙门菌属、志贺菌属、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等敏感细菌引起的拉肚子，都有很好的治疗作用，但不能治疗所有的拉肚子症状。拉肚子又称腹泻，是一种常见症状，病毒、细菌或寄生虫引起的肠道感染，都会引起拉肚子。另外食物中毒，一下其他疾病，如溃疡性结肠炎急性发作、急性坏死性肠炎、食物过敏等都会引起拉肚子。因此，必须查找原因以便对症治疗，不能滥用抗生素，以免造成不良后果。"

语音时长01:16''

高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/12/01收听(88899)

左氧氟沙星治疗肾炎效果

"左氧氟沙星对于肾炎没有治疗效果。临床上常说的肾炎通常是指慢性肾小球肾炎，虽然叫肾炎，但是和细菌感染引起的那种炎症还是不一样的。肾炎是由于致病因素导致肾脏所出现的一种无菌性炎症，这种炎症的发生和身体内免疫紊乱，产生很多的抗体来攻击肾脏有很大关系，这种炎症应用抗生素治疗没有效果，只能用激素或者免疫抑制剂来治疗。左氧氟沙星属于抗生素，对于尿路感染引起的炎症效果比较好，而对于肾脏的无菌性炎症没有治疗效果。因此一旦得了肾炎，可以应用强的松或者环磷酰胺来治疗，千万不要选择左氧氟沙星来治疗这种肾炎，因为没有治疗效果。"

语音时长01:10''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2019/05/23收听(85884)

左氧氟沙星和阿奇霉素哪个效果好

左氧氟沙星和阿奇霉素不能单单说哪个药效果好，哪个药效果不好，要看感染的部位以及感染的细菌到底是哪一类，从而确定使用左氧氟沙星，还是阿奇霉素。左氧氟沙星是一种喹诺酮类抗菌素，主要用于肠道感染以及革兰氏阴性杆菌的治疗，比如急性肠炎、慢性肠炎等，可以用到左氧氟沙星。阿奇霉素主要是一种大环内酯类抗生素，用于上呼吸道感染、确诊支原体肺炎患者的治疗。所以要看感染的部位，结合感染的细菌种类，选择左氧氟沙星还是阿奇霉素。

语音时长01:28''

刘冬玲│聊城市人民医院

2019/03/06收听(10303)

左氧氟沙星治尿道炎的效果

左氧氟沙星，是一种喹诺酮类抗菌、消炎药物，在临床上应用比较广泛。而尿道炎形成的原因是比较多的，对于革兰氏阴性杆菌形成的尿道炎，应用左氧氟沙星，效果是非常好的。而对于真菌或者阴道毛滴虫等病原微生物感染造成的尿道炎症，应用左氧氟沙星效果是比较差的。在临床上，具体药物的应用要根据药敏试验的结果，或者医师以及药师的经验来进行判断、选择，不建议自行乱用药物，以免药不对症，增加耐药性，增加治疗的困难性。出现了尿道炎症，要进行血常规、尿常规、彩超等检查，明确诊断，然后制定详细的治疗方案。

语音时长01:10''

王世平│济南市人民医院

2020/07/29收听(67532)

尿道炎用盐酸左氧氟沙星的效果

"尿道炎是由于尿路感染导致的，多数是大肠杆菌感染或者大肠埃希菌感染，这时则建议患者应该及时的选用喹诺酮类的药物来进行治疗，首选的药物就是左氧氟沙罚星胶囊或者左氧氟沙星片等。如果症状比较严重时，则建议及时医院进行左氧氟沙星注射液的静滴，可以有效控制局部的感染。所以，尿道炎使用盐酸左氧氟沙星的效果是比较好的，因为这种情况下左氧氟沙星是尿路感染的首选用药。建议患者一定要及时的进行相关检查，比如抽血化验是否是由于尿道炎引起的症状，或者采用尿液常规进行相关检查。明确尿道炎的症状之后，积极的应用盐酸左氧氟沙星胶囊进行治疗。当局部的炎症控制之后，尿道炎的症状也会得到有效的缓解。"

语音时长01:18''

陈成│合肥市第二人民医院

2019/08/26收听(82716)

尿道感染吃左氧氟沙星的效果

"尿路感染吃左氧氟沙星有效，左氧氟沙星是喹诺酮类抗生素，对尿路常见致病菌，如大肠埃希氏杆菌、粪肠球菌、屎肠球菌有明显的抑菌和杀菌作用。左氧氟沙星口服生物利用度高，在尿液中浓度高，所以可以有效杀灭尿液中的各种致病微生物。由于左氧氟沙星代谢半衰期较长，所以可以维持较长的治疗浓度。左氧氟沙星可以配合其他中成药物治疗，如配合癃清片治疗时，对尿路感染引起的尿频、尿急、尿痛症状有明显的缓解和治疗作用，通过联合治疗，多数病人尿路感染的症状会得到彻底治愈。"

语音时长01:12''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/07/02收听(41163)

尿路感染吃左氧氟沙星的效果

"尿路感染吃左氧氟沙星效果非常好。左氧氟沙星是一种广谱抗菌素，它是喹诺酮类的抗菌素，特别是对头孢菌素过敏的患者，使用左氧氟沙星效果就更加明显。对于左氧氟沙星，它每次口服0.2克，每天两次口服。在治疗尿路感染期间，一定要多喝水，多排尿，注意会阴部卫生，减少逆行感染的可能性。如果治疗后效果不明显，建议大家做尿培养，找到有什么细菌存在。选择最敏感的抗菌素，再进行治疗，这样效果才会更加理想。对于尿路感染，建议也可以吃热淋清等中成药。"

语音时长01:13''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/06/21收听(13994)

左氧氟沙星治疗尿路感染的效果

"左氧氟沙星治疗尿路感染的效果是比较好的，左氧氟沙星属于喹诺酮类的消炎药，具有广谱的杀菌效果，对于很多的革兰氏阴性杆菌和革兰氏阳性球菌都具有比较好的杀灭效果。尿路感染最为常见的致病菌是革兰阴性杆菌，其中比较常见的细菌是大肠埃希菌，左氧氟沙星对于大肠埃希菌的杀灭效果是比较好的，可以使用左氧氟沙星治疗尿路感染。建议可以结合中成药物辅助治疗，比如复方石韦片、银花泌炎灵片或颗粒等。建议平时要多喝水、勤排尿，可以改善患者的临床症状。"

语音时长01:16''

刘见辉│合肥市第二人民医院

2019/04/14收听(29457)

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