中国中医科学院广安门医院
皮肤科
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闭合性粉刺是痤疮的一种类型，痤疮根据严重程度主要分为四型，一型就是闭合性粉刺。闭合性粉刺包括黑头粉刺与白头粉刺，部分年轻患者面部均会出现闭合性粉刺，从表面观察患病部位呈白色、质地较硬，也有部分患者表面出现黑头，则是非炎性的皮疹，通常可以自行消退，但是时间较长，甚至需要几个月后方可脱落，若长时间未消退，可以使用药膏进行治疗，比如维A酸软膏、阿达帕林软膏等，每天晚上洗脸后涂抹药膏，粉刺则可逐渐消退。
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"闭合性粉刺是痤疮的一种表现方式，在临床上又叫做白头粉刺，和开放性粉刺不同的是，闭合性粉刺一般在皮肤表面会有一个白色的脓头，挤压能挤出黄色的角质栓。因为它与外界并没有相通的地方，所以摸起来会是比较硬的炎性丘疹，挤压同时还会伴有比较明显的疼痛感觉。闭合性粉刺在治疗上首先可以选择维A酸软膏进行外涂，涂抹的时候一定要薄薄的涂一层在痤疮表面，而且要在晚上睡前的时候涂抹，同时还可以配合抗生素类软膏进行外涂，对闭合性粉刺的治疗效果都是比较好的。"
闫素│日照市中医医院
2019/02/12收听(37734)
"闭合性粉刺实际上是痤疮的一个类型，它也属于寻常痤疮的一个种类，寻常痤疮包括闭合性粉刺、黑头粉刺和炎症性粉刺等等。闭合性粉刺的主要形成原因是由于人体分泌了大量的皮脂，造成面部的皮脂腺开口堵塞以后，在局部形成淤积，从而导致一种白色的外观。有的类似于粟丘样或者帽针样的白色丘疹，外观上感觉就像粉刺一样，所以叫做闭合性粉刺。这种皮损的治疗，一般可以适当的外涂阿达帕林凝胶或者使用克林霉素凝胶外涂即可，但是如果比较顽固，可能需要角质软化剂进行治疗，比如3%水杨酸软膏等等。"
许光仓│镇江市中医院
2018/10/29收听(23382)
"痤疮是内分泌失调引起，是雄性激素分泌过多。日常生活中辛辣、刺激、油腻性食物以及油炸食品尽量少吃，少喝酒，不要熬夜。多吃蔬菜，特别是含纤维素比较高的蔬菜，休息睡眠规律，并保持大便通畅。一般闭合性粉刺可以这样治疗，粉刺或者痘痘处可以睡前外涂阿达帕林凝胶或者班赛凝胶一次。红肿、炎症的地方可以外用夫西地酸软膏，每天2-3次，擦药期间注意避光。目前闭合性粉刺不易根除，过了青春期会明显好转。"
宋国强│沈阳市中西医结合医院
2019/05/20收听(28397)
"痤疮是临床中常见的疾病，主要好发在皮脂腺相对比较密集的区域，包括面颊、额部、下颌等等这些区域。最开始的时候，根据皮损的严重程度把痤疮分为几级，其中最开始的是白头粉刺和黑头粉刺。白头粉刺指毛囊口被角质细胞堆积、堵塞，皮质充填期中形成黄白色角化型的丘疹，表面由于有表皮的覆盖，和外界不相通，这样称其为白头粉刺或闭合性粉刺，即轻度痤疮或一级痤疮。当堵塞毛孔的皮脂直接暴露在空气中，它可能会被氧化，形成黑头粉刺或者开放性粉刺，这个也是轻度痤疮，即一级痤疮。所以粉刺可以认为是痤疮的前期，是轻度的痤疮。在治疗上，第一要注意清洁，保持皮肤的润泽。另外可以选择维A酸类的药物、过氧化苯甲酰药物，尽量减少或者改善毛囊皮脂腺的角化异常的情况。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/18收听(82741)
"闭合性粉刺又叫白头粉刺，和黑头粉刺不一样，雄激素分泌旺盛是形成的最主要的原因。雄激素分泌导致刺激皮肤的皮脂腺增多，促进毛囊的角化，堵塞毛孔导致炎症所造成的粉刺。另外和女性的生理周期有关系，和雌激素的改变也有关系。还有胃、肠、肝、肾等内脏器官的损害也有关系，长期的便秘也可以导致粉刺的发生。精神紧张、过度劳累、睡眠不足、过食甜的饮食，还有油腻、酸辣的食品等都有关系。另外跟劣质的化妆品，比如劣质的粉饼、粉底等，还有紫外线的照射等，都是导致原因。此外，清洁不当也可以引起。"
白彦萍│中日友好医院
2019/05/31收听(26536)
"闭合性粉刺是青春痘的一种，平时没有什么症状，主要是由死掉的细菌和身体分泌物组成，为细小的皮下脂栓。如果长在前额，可能这段时间心火旺，血液循环有问题，肝脏排毒功能不好，体内毒素聚积等。闭合性粉刺长在鼻梁，与油脂分泌过多、缺水有关，平时多喝清水，适当服用维生素B6、维生素B2。如果长在嘴唇，是由于缺乏维生素B造成的，可以适当补充复合维生素B。如果下巴长了很多闭合性粉刺，可能与内分泌失调有关，女孩子常表现为月经不调，需要调理月经。有闭合性粉刺，平时少吃辛辣油腻食物，多吃新鲜蔬菜水果，保持大便通畅，保证充足睡眠，注意面部清洁。"
张慧娟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/26收听(10141)
"闭合性粉刺一般是由于毛囊的角质化导致毛孔变粗，引起毛囊孔的堵塞，会导致毛囊内的皮脂排出障碍，从而引起闭合性粉刺的症状，严重的还会合并细菌感染，出现化脓性毛囊炎。这种情况一般可以使用维A酸乳膏外涂，能够起到软化毛囊角质层的作用，从而促进皮脂的排出。如果合并细菌感染，多见于金黄色葡萄球菌，可以选择阿莫西林克拉维酸钾或者头孢类抗生素进行抗感染治疗。平时还需要注意局部的清洁卫生，在饮食方面可以多吃新鲜的蔬菜和水果，避免吃过于油腻、辛辣、刺激的食物。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/05/27收听(74297)
"闭合性粉刺是粉刺的一种类型，它指的是粉刺里面的皮脂腺或者是内容物等不能顺利的排出，从而形成一种可以较长时间存在于面部的一种小疙瘩。它的处理，首先要注意保持局部的清洁干燥，比如可以经常性的用二硫化硒或者是硫磺洗剂等来清洁面部，另外要注意避免辛辣刺激的饮食以及注意休息等等；局部可以外用一些如抗生素软膏（如百多邦等），也可外用一些调节毛囊角化的药物如常用的维A酸软膏等，有助于粉刺的溶解和排出。较为顽固的也可以同时口服一些抗生素或者是异维a胶囊等。除了上述药物之外，也可以选用一些物理疗法，比如常用的红蓝光照射、果酸治疗以及中药面膜等等，有时候效果也是不错的。"
吕永梅│安徽医科大学第二附属医院
2019/03/19收听(53916)
"闭合性粉刺实际上是属于寻常痤疮的类型。它的形成原因主要是由于闭合性粉刺本身的开口属于角化，或者是堵塞了毛孔，这样皮脂不能及时地排出皮肤表面，淤积在导管以内，从而形成一定的脂栓，最终形成了这种闭合性粉刺。它的排泄旺盛主要是受到人体的雄性激素的影响，雄激素刺激皮脂腺以后，诱发皮脂腺分泌大量皮脂，这些皮脂如果不能排泄出皮肤表面，就可能形成闭合性粉刺的外观。所以对于闭合性粉刺，需要积极地使用角质软化剂的治疗，特别是使用阿达帕林凝胶外涂。"
2018/08/02收听(76424)
粉刺有几种表现类型，粉刺也叫痤疮，痤疮是老百姓常说的痘痘，部分粉刺可引起红的小丘疹或脓头，甚至... 季素珍│北京大学第一医院 2019/12/09播放(87765)
粉刺有几种表现类型，粉刺也叫痤疮，痤疮是老百姓常说的痘痘，部分粉刺可引起红的小丘疹或脓头，甚至...
季素珍│北京大学第一医院
2019/12/09播放(87765)
"引起闭合性粉刺的原因如下：1、可能和个人体质免疫力下降，以及饮食、生活习惯有关，经常进食高脂肪、高热量的食物，经常熬夜等引发。2、使用了劣质的化妆品，或者含有化学物质的护肤品等刺激皮肤，导致形成粉刺。3、皮脂腺分泌旺盛，堵塞正常呼吸的毛孔，水油不平衡，局部出油过多、外出不做防护、灰尘大、平时卸妆清洁不当，导致毛囊堵塞引起的闭合性粉刺。4、遗传因素或者体内上火，大便不通畅、内分泌失调等导致长粉刺，平时多喝温水，多吃蔬菜，少熬夜，还要保持脸部卫生清洁，不要挤压、触摸局部，避免局部造成感染。"
贺镜宇│中国人民解放军第303医院
2021/04/16收听(81883)
"闭合性粉刺也是痤疮的一种轻型表现，它的闭合是指毛囊开口，就是表皮毛囊开口的部位被过度角化的皮肤堵上了，过度角化的皮肤可以由于皮肤屏障功能损伤，或者是由于皮肤频繁分泌油脂，以及皮肤清洗不太够等等，在这些因素作用下导致表皮角化过度，角化过度以后就把毛囊皮脂腺在表皮上面的开口堵住了。一般分泌汗液和分泌油脂都要从皮肤表面这个开口到皮肤表面来，如果开口堵住了，里面分泌出来的东西排不出来，就堆在里面了，这个时候形成的就是闭合性粉刺。闭合性粉刺如果不去处理，有可能随着毛囊表皮开口自行打通了，通了以后里面东西排出来了，自己就好了。也有另一种可能，分泌物在里面堆的时间久了以后实在排不出来，就形成了炎症，形成了红色疙瘩或者形成小脓疱。"
齐蔓莉│天津市人民医院
2020/03/17收听(82087)
"闭合性粉刺，实际是粉刺的一个类型，而粉刺是痤疮的常见表现形式，所以，闭合性粉刺实际就是痤疮，是属于痤疮的类型。这种疾病的发生，主要和人体免疫功能、内分泌状态，以及患者经常熬夜、睡眠不足、疲劳等因素有关系。同时，由于闭合性粉刺发生的部位，大多是由于该部位分布有大量的毛囊皮脂腺等皮肤附属器，当人体的皮脂分泌旺盛，不能及时排出皮肤表面，可能就淤积在皮脂腺导管内或者毛囊孔的开口部位，就容易造成淤积而形成白头粉刺样的外观。"
2018/11/02收听(74639)
"闭合性粉刺可以用维A酸乳膏外涂。闭合性粉刺形成与皮脂分泌增多、毛孔堵塞等因素有关，主要是在额头或下巴，表现为皮肤上白色丘疹，不痛不痒，可挤出白色柱状物。与其它类型的痤疮相比，粉刺型长得深，堵塞明显，故需要用疏通毛孔的药膏如维A酸乳膏。注意闭合性粉刺用药见效比较慢，一般不低于一个月，同时用药量早期宜少，尽量只涂在粉刺上，以避免其刺激皮肤，导致不适。如果在3-5天内出现涂药部位红斑、刺痛，则表明涂药过多，建议停药至少半个月。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/04/10收听(61994)
闭合性粉刺首先要看产生的原因，闭合性粉刺主要的原因可能与内分泌有关，在雄性激素的作用下，使毛囊... 刘玲玲│北京大学第一医院 2019/06/16播放(58689)
闭合性粉刺首先要看产生的原因，闭合性粉刺主要的原因可能与内分泌有关，在雄性激素的作用下，使毛囊...
刘玲玲│北京大学第一医院
2019/06/16播放(58689)
闭合性粉刺通常可以使用改善毛周角化过度的药膏，比如维A酸类药膏， 杨镓宁│四川省医学科学院·四川省人民医院 2021/08/18播放(62869)
杨镓宁│四川省医学科学院·四川省人民医院
2021/08/18播放(62869)
"闭合性的粉刺形成的主要原因是由于毛囊的角化引起的毛孔粗大，从而引起皮脂腺导管的堵塞。毛囊角化又可以见于多种原因，比如缺乏维生素A，空气过于干燥，周围的环境湿度不足，或者是受到油脂、焦油等物质的刺激。所以，平时要注意皮肤的保湿，在使用护肤品时可以选择深层保湿的产品。平时还需要注意在饮食当中，多吃富含维生素A的食物。如果出现了毛囊角化，可以考虑使用维A酸乳膏外涂，有助于软化毛囊的角质层，从而有利于油脂的排出。如果是伴发了感染的情况，还需要考虑使用抗生素。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2019/06/18收听(61165)
"闭合性粉刺是一个不稳定性的粉刺，所以有可能有炎症，因此抗角化、抑制皮脂和抑制炎症要同时考虑，因此用药可以用一些维A酸乳膏来抗角化，也可以用一些夫西地酸来抗炎症，或者用过氧化苯甲酰，即班塞软膏，既抗炎症，又抗角化。也可以用一些中药制剂，比如复方黄柏液。如果有一点点炎症，用金黄膏也是可以的。还可以用阿达帕林，就是三代的维A酸制剂，外用的效果也是挺好的。"
2019/06/30收听(14241)
"闭合性粉刺是由于皮脂分泌旺盛堵塞毛孔导致的，建议保持皮肤清洁卫生，面部清洗要到位。如果有炎症感染，可以口服消炎抗感染的药物进行治疗，可以服用头孢类消炎药或者服用阿莫西林治疗缓解症状，也可以外用阿达帕林凝胶进行治疗，口服异维A酸进行治疗。如果有出现大量粉刺，并且比较聚集，可以采用口服糖皮质激素进行治疗。遗传因素、自身免疫系统问题或者内分泌障碍、情绪、饮食、便秘也有可能会导致粉刺，建议在治疗期间要注意饮食清淡，保持大便通畅，晚上不要熬夜。"
2020/01/31收听(26069)
"闭合性的粉刺，通常是由于毛囊皮脂腺导管的角化过度所引起。闭合性粉刺的治疗，通常可以采用维A酸类的药物来治疗，像第三代维A酸阿达帕林是目前比较常用的药物。维A酸药物使用通常建议避光使用，使用后可能会有局部的刺激感，局部发红、发痒，通常在第二天可以采用润肤剂局部外用，会减轻刺激的症状。利用医美的手段也可以治疗闭合性的粉刺，像有效的化学换肤，就是果酸换肤。果酸换肤会加速角质层的代谢，有利于角化过度毛囊皮脂腺导管的开口处打开。通过新生加速表皮的更新，来改善这种闭合性的粉刺。"
闫言│中国医学科学院整形外科医院
2020/03/30收听(24383)
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