首都医科大学北京妇产医院
妇科
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白带发绿用什么药最好，要明确引起白带发绿的原因，针对病因用药才能达到最好的治疗效果。白带发绿的主要原因是阴道炎症或者宫颈炎症，导致炎症的病原菌很多，如霉菌感染可引起霉菌性阴道炎，滴虫感染引起滴虫性阴道炎，混合感染引起细菌性阴道炎，以及支原体感染引起阴道炎等，老年人可患有老年性阴道炎等。
所以，患者出现白带发绿的症状后，要到医院做白带常规检查，根据白带常规的检查结果进行针对性用药。对于霉菌性阴道炎需要应用针对霉菌的药物，如克霉唑、制霉菌素等，患有滴虫性阴道炎时要应用针对滴虫的药物。
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"白带也就是女性的阴道分泌物。如果出现颜色偏绿，伴有或者不伴瘙痒、异味的情况，提示可能患有滴虫性阴道炎。滴虫性阴道炎是女性常见的阴道炎类型，患有阴道炎的患者，可能会出现阴道分泌物增多，颜色呈黄绿色泡沫样，伴有异味。如果症状严重，瘙痒比较明显，可以做阴道分泌物常规，在显微镜下可以见到活动的阴道毛滴虫，即可确诊。这样的阴道炎可以通过性生活传播，所以治疗时需要夫妻双方同时治疗。另外，治疗期间也应该严格禁止性生活。一般在疗程结束后，双方检查提示都已治愈才可以发生性生活。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/09/27收听(22354)
"正常的白带是乳白色，是没有异味的。如果白带量增多，出现黄绿色，并且有外阴瘙痒的话，细菌性阴道炎的可能性比较大，可以用甲硝唑、克林霉素治疗。如果是白带增多，并且呈绿色，伴有外阴瘙痒，还有泡沫状的话，大部分是由于滴虫性阴道炎引起的。所以如果出现白带发黄、发绿，要及时到医院做一下白带的化验检查，根据白带的化验结果进行用药治疗。因为阴道炎的用药是不一样的，各种阴道炎的治疗方法也是不一样的。所以必须查明具体的发病原因。"
李顺华│莒县中医医院
2018/05/15收听(11907)
白带发绿一般是阴道炎的表现，滴虫性阴道炎会有发绿的白带。滴虫性阴道炎是女性常见的阴道炎，也是常见的性传播疾病。性交接触是主要的传播方式，另外也有间接传播的可能性。一般表现为外阴瘙痒，分泌物增多，性交痛。分泌物典型特点是稀薄脓性，黄绿色，泡沫状，有臭味。建议白带常规等检查，才能够明确是哪种病菌引起的感染。针对病因，规范口服用药，阴道塞药联合治疗。如果有性生活，需要注意性生活卫生，暂时不同房。如果性伴侣也有症状，需要同时检查治疗，否则容易交叉感染。
董立斌│东莞市黄江医院
2018/06/27收听(56936)
"白带发绿在临床上，通常是存在滴虫性阴道炎。滴虫性阴道炎的主要症状为阴道分泌物异常，并且有外阴瘙痒的症状，分泌物的特点是黄绿色、泡沫状、有异味，一般需要进行阴道分泌物的检查来明确。在明确诊断之后，需要采用口服抗滴虫药物进行治疗。需要强调的是，性伴侣也是需要进行治疗的，因为滴虫性阴道炎的主要传播方式是通过性交直接传播的，所以性伴侣一定也要同时进行治疗。治疗可以选择全身用药，比如初次治疗可选用甲硝唑、替硝唑。"
葛静│北部战区总医院
2020/09/28收听(68973)
"白带多发绿多数是有阴道炎，最好到医院去检查，看分泌物里面有没有滴虫、霉菌、细菌等，较常见的阴道炎有以下几种：1、滴虫性阴道炎：是黄绿色、泡沫样的白带，阴道充血，外阴瘙痒，有的人还会有尿频、尿急，治疗需要夫妻双方口服甲硝唑或者替硝唑。2、霉菌性阴道炎：也非常常见，比较典型的是黄绿色、豆渣样的白带，外阴瘙痒，阴道里面会覆盖有一层白白的假膜，治疗多数是阴道上制霉菌素栓剂，或者是硝呋太尔栓剂、克霉唑类栓剂，6-10天为一疗程。3、细菌性阴道病：多数人的白带是灰白色、有异味，如果是白带发绿，可能是细菌性阴道病和其他阴道炎的混合感染。所以，出现白带异常，最好到医院里做检查，针对病因区别用药。"
易念华│湖北省妇幼保健院
2021/06/26收听(74581)
"白带发绿一般是炎症的表现，正常白带应该呈乳白色，量不多，同时不伴有外阴搔痒、分泌物有异味等症状。如果白带呈绿色或者黄绿色，同时伴有外阴瘙痒或者白带有腥臭味，就可能是阴道炎症导致。建议到医院做阴道炎检测，如果是细菌性炎症，要对症治疗，比如用甲硝唑等药物进行治疗。如果是念珠菌念珠菌性阴道炎，需要用氟康唑等抗真菌的药物进行治疗。如果此时处于孕期，此时用药要慎重，不建议口服抗真菌药物，因此出现月经延期明显时可做尿妊娠试验来判断是否怀孕。怀孕时要告知医生，用药就要有取舍，比如某些口服药物孕期不允许应用。"
毛滢│北京医院
2019/08/04收听(36496)
白带有点发绿往往是阴道炎的表现，正常女性的白带为白色糊状，排卵期时白带可以为无色透明胶冻状，犹如蛋清样，拉丝度比较好。如果白带颜色发绿，常为滴虫性阴道炎的表现，这是由于阴道毛滴虫感染造成的阴道炎。患者表现为阴道的白带发绿或者黄色泡沫状白带，阴道黏膜充血，外阴阴道的灼热、疼痛，甚至有外阴瘙痒的症状。治疗上可以阴道放置奥硝唑栓剂或者甲硝唑呋喃唑酮栓，也可以口服奥硝唑或甲硝唑药物治疗。急性炎症期禁止同房，有的患者还会表现为尿频、尿急。治疗以后同房需要避孕套隔离一段时间，如果反复发作需要性伴侣同时治疗，防止交叉反复感染。
张咏梅│银川市第一人民医院
2019/12/28收听(60674)
"正常女性的白带是无色透明的，或者是略微有点发黄的稀薄的液体。白带发绿往往是一种异常的表现，需要及时就诊，做出明确的诊断和治疗，而这种现象最常见的是霉菌性阴道炎。医生往往会取白带，再送化验室检查。如果化验室检查提示是霉菌性阴道炎，一般给予克霉唑片等进行抗霉菌治疗。发绿的白带也可以是其他细菌感染，如果白带检测提示其他细菌感染，就按照其他感染给予特异的治疗。"
赵晓东│北京医院
2019/08/05收听(66545)
白带发绿多因阴道炎引起，通常滴虫性阴道炎易引发此类症状。滴虫性阴道炎通常伴有外阴严重瘙痒、白带... 张永芬│江门市五邑中医院 2018/07/11播放(83100)
白带发绿多因阴道炎引起，通常滴虫性阴道炎易引发此类症状。滴虫性阴道炎通常伴有外阴严重瘙痒、白带...
张永芬│江门市五邑中医院
2018/07/11播放(83100)
"孕妇白带发绿这是不正常的，正常情况下怀孕后的白带也是乳白色或者凝乳状。如果怀孕的早期出现白带发绿，有可能就是得了阴道炎，滴虫性阴道炎和细菌性阴道炎白带都可能是黄绿色。在怀孕早期出现这种细菌感染，有可能会导致先兆流产或者胚胎停止发育。如果是在怀孕中晚期得了阴道炎，有可能会引起胎膜羊膜炎，出现胎膜破裂，引起流产或者早产。所以出现这种白带，必须尽快到医院做白带的化验检查，尽快进行治疗，而且阴道用药对怀孕影响不大。"
2019/02/12收听(53254)
"孕妇白带发绿有可能是阴道炎引起，需要及时就医，做妇科检查以及阴道分泌物检查，根据分泌物检测的结果对症治疗，白带发绿很多时候是霉菌性阴道炎引起。女性在怀孕后免疫力容易下降，抵抗力也比较低，这种情况下如果不注意卫生，很有可能会导致阴道内霉菌大量繁殖，引起霉菌性阴道炎。对于霉菌性阴道炎需要使用制霉菌素栓，或者达克宁栓来进行治疗。饮食方面要注意少吃辛辣、油炸，还有甜腻的食物，同时要注意清淡饮食，多吃补充蛋白质以及钙质的食物，提高免疫力。"
霍丽艳│佳木斯市妇幼保健院
2021/06/09收听(94915)
如果白带发黄、发绿，主要是由于阴道的急性炎症所导致的。建议最好去医院做白带常规的化验，根据所感染的病原菌再给予相应的治疗。如果是暂时没有时间去医院，伴有外阴瘙痒的情况下，可以先用5%的碳酸氢钠冲洗阴道，将分泌物冲洗干净之后，阴道塞制霉菌素栓进行治疗。如果是单纯的白带发黄、发绿，没有外阴搔痒，这种情况可以阴道塞复方甲硝唑栓进行治疗，在治疗期间是不可以有性生活的，并且建议把内裤用开水烫完之后在太阳底下暴晒，并且在饮食上不可以吃酸辣刺激性的食物。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/27收听(78332)
"出现外阴瘙痒，白带呈绿色，考虑是阴道炎的可能性比较大，应该及时做分泌物常规。一般黄绿色白带提示滴虫性阴道炎的可能性是最大的，滴虫性阴道炎患者分泌物增多，外阴瘙痒或有灼热、疼痛、性交痛等，典型的分泌物特点是稀薄脓性，呈黄绿色，泡沫状，并且有比较明显的臭味。治疗滴虫性阴道炎可以全身用药或者局部用药，全身用药可以使用甲硝唑口服，连服7天。局部用药可以使用甲硝唑洗液冲洗外阴和阴道，同时清洗后使用甲硝唑栓剂阴道给药，每天1次，连用7-10天。由于滴虫性阴道炎可以经过性生活传播，所以要求患者的性伴侣需要同时治疗。"
2018/07/25收听(44892)
"女性的白带是由阴道黏膜渗出液、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液等混合而成的，其形成与雌激素作用有关。正常的白带呈白色稀糊状或蛋清样，黏稠，量少，无腥臭味，称为生理性白带。生殖道炎症，如阴道炎和急性子宫颈炎发生癌变时，白带量显著增多，且性状亦有改变，称为病理性白带。如果白带发黄绿，伴有黏稠，臭味的，大多数为细菌感染，可见于淋病性细菌性阴道炎，还有宫颈炎、阴道炎、阴道癌或子宫颈癌并发感染、宫腔积脓或者阴道内异物残留等，也可以导致这种情况。因此建议积极去医院就诊，做内诊及分泌物涂片检查，明确病原菌，对症治疗。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/05/23收听(32472)
"怀孕之后随着雌孕激素的增加，白带会有所增多，这是生理现象，起保护作用，但是白带一般不会呈现绿色。如果是绿色白带，是异常表现，常常是阴道炎，尤其是霉菌性阴道炎，要及时就诊看医生，做阴道分泌物检测，根据阴道分泌物检测结果来判断是否有阴道炎，以及何种类型的阴道炎，再给予相应的特异治疗。这种情况最常见的是霉菌性阴道炎，霉菌性阴道炎是阴道内霉菌大量繁殖导致，表现为白带增多，白带呈黄绿色，白带呈奶酪样或者豆腐渣样，白带分泌物检测看到菌丝明确诊断。对于霉菌性阴道炎，给予克霉唑片等外用药物治疗。"
2020/06/16收听(25824)
因孕期或产后易患霉菌性阴道炎，产后白带发绿可能是霉菌性阴道炎，应做白带常规检查。根据检查结果，... 杜曲晓│郑州人民医院 2018/08/24播放(50469)
因孕期或产后易患霉菌性阴道炎，产后白带发绿可能是霉菌性阴道炎，应做白带常规检查。根据检查结果，...
杜曲晓│郑州人民医院
2018/08/24播放(50469)
"女性怀孕后随着怀孕的进展，体内雌激素会逐渐增多会刺激子宫内膜，宫颈腺体产生更多的分泌物，白带的性状和颜色不会发生改变。如果不注意卫生再加上怀孕期间阴道的抵抗力比较差，就会滋生各种致病菌而引发妇科炎症，如果白带的颜色发绿，可能是炎症导致：第一、阴道炎，尤其是滴虫性阴道炎，白带呈现黄绿色或者绿色、泡沫状，阴道会有灼热感。第二、宫颈炎，怀孕期间宫颈的分泌比较旺盛，如果宫颈有炎症会滋生大量细菌繁殖，容易使白带呈现绿色。建议及时检查和治疗，否则炎症有可能逆行感染，导致胎膜造破而发生流产或早产。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2020/02/19收听(68919)
"白带呈现绿色常见的原因，首先就是滴虫性阴道炎，一般滴虫性阴道炎会表现为黄绿色的泡沫样稀薄的白带，同时还伴有外阴的瘙痒，其次可能是宫颈炎症造成的。当存在宫颈炎症的时候，宫颈表面会渗出大量脓性的分泌物，而脓性的分泌物有时候就会表现为绿色，并且伴有恶臭味。有可能是子宫内膜炎、急性输卵管卵巢炎等所引起。如果存在以上器官的炎症，也有可能会产生大量脓性的分泌物，表现为绿色的分泌物。有可能是一些子宫恶性的疾病所造成的，例如子宫颈癌、子宫内膜癌。当癌灶发生感染，有可能会表现为绿色、脓性的伴有恶臭味的分泌物。所以如果出现这种情况还需要根据患者其他的症状，以及辅助检查才能够明确病因。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/03/21收听(56519)
"生活中很多女性在怀孕以后都容易出现白带呈现绿色或黄色的情况。一般提示女性在怀孕以后发生白带绿色与妇科炎症有着极大的关联。最常见的是白带发绿，它的病因可能是霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎。这两种阴道炎的类型是非常常见的，而怀孕后，白带呈现绿色的现象与孕妇怀孕以后体内激素水平的变化大有关系。因为怀孕以后，受到体内雌孕激素的影响，孕妇的宫颈腺管会异常活跃，导致分泌物大大的增加。如果在这个过程中，不注意个人的卫生清洁，或身体的抵抗力下降，细菌等一些病原体会从下体入侵，导致感染的发生，从而引起一系列的妇科炎症，导致怀孕白带呈现绿色的改变。"
杜瑞霞│安阳市人民医院
2018/06/05收听(40301)
"这种情况一般是阴道有炎症的表现，由于女性体内雌激素的影响，女性阴道和宫颈平时都会有一定的分泌物，这样的分泌物是白色的，这是由于阴道里正常有一些微生物寄存，形成阴道正常的微生物群，阴道与微生物群之间会形成一种生态平衡，并不导致阴道的炎症，这种生态的平衡中，乳酸杆菌、阴道PH值以及雌激素起着非常重要的作用。正常情况下，阴道有大量的乳酸杆菌在里面生长、繁殖，这时候它可以维持阴道的酸性环境，PH值在3.5-4.4之间，这样的酸性环境可以抑制其他病原体生长。当体内的雌激素水平下降，阴道的PH值升高，就会导致阴道的微生态平衡失调，导致致病菌在里面生长、繁殖，引起炎症。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/02/27收听(39093)
北京医院 鲍世威
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