郑州大学第三附属医院
小儿神经外科
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神经母细胞瘤从原始神经嵴细胞演化而来,交感神经链、肾上腺髓质是最常见的原发部位,具体病因不详,可能与某些遗传易感因素有关,不同年龄肿瘤发生部位及不同的组织分化程度,使其生物特性及临床表现有很大差异,部分可自然消退或者转化成良性肿瘤,但另一部分病人却十分难治,预后不良。在过去的30年中,婴儿型或早期的NB的预后有了明显的改善,但大年龄晚期病人预后仍十分恶劣。许多因素可以影响预后,但年龄和分期仍然是较为重要的因素。饮食结构合理,选择清淡、易消化、低脂、高蛋白、富含维生素的食物,应多吃水果蔬菜以及含钾丰富的食物,少吃胆固醇含量高的食物以及动物内脏。
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神经母细胞瘤英文简称NB,是从原始神经嵴细胞演化而来,交感神经链、肾上腺髓质是最常见的原发部位... 张云鹤│郑州大学第三附属医院 2019/06/17播放(73800)
神经母细胞瘤英文简称NB,是从原始神经嵴细胞演化而来,交感神经链、肾上腺髓质是最常见的原发部位...
张云鹤│郑州大学第三附属医院
2019/06/17播放(73800)
"小儿神经母细胞瘤的治疗,常选用手术、放疗、化疗的综合治疗措施,但总的治愈率提高不多:一、手术,术前必须矫正贫血及代谢紊乱,约5%的病儿并发有高血压,必须控制,经腹腔入路完整切除肿瘤,仍然是最好的治疗。Ⅰ期、Ⅱ期病变可能完整切除,Ⅲ期病变不宜切除,可做放疗、化疗。2-3个月后再次手术,手术时需做肝脏的活检,以确定有无镜下转移,如有区域淋巴结转移,也应一并切除。如肿瘤来自肾上腺,则常需切除同侧的肾脏。二、放射治疗,肿瘤已经完整切除的,不做放疗。肿瘤未完全切除和有淋巴结浸润,应作手术后的放疗,对已扩散的肿瘤,局部照射可缓解症状。三、化疗,对神经母细胞瘤有效的药物是长春新碱、环磷酰胺、异环磷酰胺、阿霉素、氮烯咪胺、顺铂、卡铂、马法兰等。用环磷酰胺及阿霉素可使50%的病人有缓解,顺铂效果也不错,绝大多数一期疾病人术后不做放疗、化疗。化疗的药物一般用12-18个月,Ⅳ期由于广泛扩散,主要用化疗,如大剂量联合化疗,必须配合支持治疗。而特殊Ⅳ期由于预后良好,除有巨大肿块需手术切除以外,可进行观察,疗效放疗无益的,化疗只用于骨髓有转移的这样的病人。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/05收听(74036)
小儿神经母细胞瘤症状,临床表现与原发部位、年龄及分期相关,65%患儿肿瘤原发于腹腔,大龄儿童中... 张云鹤│郑州大学第三附属医院 2019/06/17播放(95437)
小儿神经母细胞瘤症状,临床表现与原发部位、年龄及分期相关,65%患儿肿瘤原发于腹腔,大龄儿童中...
2019/06/17播放(95437)
神经母细胞瘤是一种恶性肿瘤,也是小儿的三大恶性肿瘤之一。神经母细胞瘤是由未分化的神经元母细胞组... 王磊│郑州大学第一附属医院 2021/06/21播放(97855)
神经母细胞瘤是一种恶性肿瘤,也是小儿的三大恶性肿瘤之一。神经母细胞瘤是由未分化的神经元母细胞组...
王磊│郑州大学第一附属医院
2021/06/21播放(97855)
小儿神经母细胞瘤主要分期的具体内容如下:1、1期:局限于原发器官无远处转移; 张云鹤│郑州大学第三附属医院 2019/06/17播放(95488)
小儿神经母细胞瘤主要分期的具体内容如下:1、1期:局限于原发器官无远处转移;
2019/06/17播放(95488)
"小儿神经母细胞瘤,根据神经母细胞瘤的病理分级,进行相应治疗。轻度的神经母细胞瘤可以观察,加重或者有变化,再进行手术,都可治愈。中度危险的小儿神经母细胞瘤,需要手术治疗并辅助化学治疗。高危的神经母细胞瘤,需要大剂量的化疗以及手术的切除,还要进行放疗。部分病人还要进行骨髓的干细胞移植,甚至做生物治疗以及应用粒细胞集落刺激因子,白介素2的免疫治疗。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
靳世刚│日照市人民医院
2018/05/16收听(39213)
"小儿神经母细胞瘤的原因不是十分清楚,与基因突变有关系。特别是遗传易感性,家族型神经母细胞瘤,被证实与渐变淋巴瘤激酶在细胞器突变有关系。此外,神经母细胞瘤中有许多分子突变,基因的扩增突变,也是常见的。由于神经母细胞瘤往往发生于婴幼儿,与怀孕期间的危险因素也有关系,怀孕期间接触化学危险品、抽烟、喝酒、药物、感染等。但是具体原因尚不明确。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准"
2018/05/16收听(83666)
神经母细胞瘤的具体病因尚未明确,目前研究发现其是1个胚胎性肿瘤,是外周神经母细性肿瘤,是起源于... 秦红│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/09/10播放(71313)
神经母细胞瘤的具体病因尚未明确,目前研究发现其是1个胚胎性肿瘤,是外周神经母细性肿瘤,是起源于...
秦红│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/09/10播放(71313)
小儿神经母细胞瘤是否能治好,关键要看小儿的分期情况。如果发病很早,完整切除肿瘤,小儿无瘤生存期... 王晓晖│河南省人民医院 2023/05/06播放(58322)
小儿神经母细胞瘤是否能治好,关键要看小儿的分期情况。如果发病很早,完整切除肿瘤,小儿无瘤生存期...
王晓晖│河南省人民医院
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神经母细胞瘤Ⅲ期比较严重,指无法切除的单侧肿瘤越过中线,所谓中线就是脊柱,或者对侧淋巴结已经出... 符策君│海南省人民医院 2020/03/06播放(86218)
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符策君│海南省人民医院
2020/03/06播放(86218)
神经母细胞瘤,是 吴晔明│上海交通大学医学院附属新华医院 2022/10/20播放(57832)
吴晔明│上海交通大学医学院附属新华医院
2022/10/20播放(57832)
"神经母细胞瘤可以通过以下几种方法进行预防:第一、有家族遗传病史者,应积极进行基因筛查,例如检测TP53、ALK、NRAS等基因筛查,基因是否发生突变、缺失,以及重组,如果发现异常,应及时就诊,早期治疗。第二、早期发现不明原因的腹部疼痛、胸部疼痛、皮下结节、共济失调、眼球快速移动等症状,此类患者应首选神经外科或儿科检查核磁共振以及CT检查,必要时还需要辅助病理组织学活检,确定诊断并及时治疗。第三、应避免环境的不良刺激,例如远离电离辐射、化学毒物,以及石油产品等防止致癌因素的刺激。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/03/15收听(42722)
神经母细胞瘤是发源于交感神经的一种恶性肿瘤,主要由未分化神经母细胞构成,好发于小儿,近一半神经... 符策君│海南省人民医院 2020/03/06播放(53147)
神经母细胞瘤是发源于交感神经的一种恶性肿瘤,主要由未分化神经母细胞构成,好发于小儿,近一半神经...
2020/03/06播放(53147)
小孩患神经母细胞瘤是否能长期存活,不能一概而论,存活时间的长短,主要是与病理类型、分期,基因、... 肖娟│北京协和医院 2021/04/12播放(72461)
小孩患神经母细胞瘤是否能长期存活,不能一概而论,存活时间的长短,主要是与病理类型、分期,基因、...
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2021/04/12播放(72461)
神经母细胞瘤是发病率较低、比较少见的肿瘤,但是这类肿瘤属于高度恶性的肿瘤,主要来源于神经的原始... 范存刚│北京大学人民医院 2021/07/05播放(77690)
神经母细胞瘤是发病率较低、比较少见的肿瘤,但是这类肿瘤属于高度恶性的肿瘤,主要来源于神经的原始...
范存刚│北京大学人民医院
2021/07/05播放(77690)
神经母细胞瘤属于小孩常见的恶性肿瘤,目前为止神经母细胞瘤的手术效果,治愈率都比较偏低,属于世界... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/20播放(85552)
神经母细胞瘤属于小孩常见的恶性肿瘤,目前为止神经母细胞瘤的手术效果,治愈率都比较偏低,属于世界...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/20播放(85552)
"小孩Ⅰ、Ⅱ期及特殊Ⅳ期的两年无瘤存活率为80%-90%,而Ⅲ及Ⅳ期的两年无瘤存活率为20%-40%,成功的神经母细胞瘤治疗决定与诊断患儿的年龄及临床分型,患儿年龄越大,肿瘤易扩散,预后则差,如肿瘤能完整切除,则单纯手术切除能获良好结果,如局部有少量肿瘤残存,局部放疗有效。另外,Ⅳ期患儿都能接受化疗,一岁以下婴儿对化疗耐受差,但对化疗的有效反应较大孩子好,在婴儿用尿VMA检查作为普查的筛选,可得到早期诊断,Ⅰ、Ⅱ期及特殊Ⅳ期的两年无瘤存活率为80%-90%,而Ⅲ及Ⅳ期的两年无瘤存活率为20%-40%,因此在特殊四期应观察有无自消趋势,肿瘤的原发部位,横膈上如颈、胸部较少扩散,预后较好,而肾上腺外较肾上腺内好。"
2020/09/24收听(20248)
"神经母细胞瘤最开始要出现的时候,人们可能会感觉到不一样,因为它发病的部位不同,出现的反应也是不一样的。有的人会以腹部为主,腹部的表现就是腹胀、腹痛、腹部不适,或者说胃肠不适或疼痛,或者出现便血或肿块。还有的人会出现在胸腔,胸腔就会出现咳嗽、气短,引起压迫症状,心慌、气短,咳嗽是以干咳为主,因为没有炎症。还有的人出现在颈部,颈部压迫就会引起和纳氏症,颈部肿块压迫导致手麻,还有的人会出现眼睛或头部的病变,那出现的反应就不一样。如果出现在皮下,就会像一个小蓝莓,一个蓝色的小结节、小肿块,一定要给它抓住,取病理活检之后确诊。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/06/25收听(71931)
神经母细胞瘤目前没有确切的病因,总体来说有以下几类原因:1、免疫功能:患者的免疫... 左文丽│河南省肿瘤医院 2021/08/30播放(98259)
神经母细胞瘤目前没有确切的病因,总体来说有以下几类原因:
1、免疫功能:患者的免疫...
左文丽│河南省肿瘤医院
2021/08/30播放(98259)
Ⅳ期高危的小儿神经母细胞瘤,主要以综合治疗为主,需要进行化疗、手术、放疗、移植、生物治疗的MD... 秦红│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/09/13播放(80270)
Ⅳ期高危的小儿神经母细胞瘤,主要以综合治疗为主,需要进行化疗、手术、放疗、移植、生物治疗的MD...
2021/09/13播放(80270)
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