北京大学人民医院
眼科
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近视眼的激光手术是为终身使用设计的，现代近视眼激光手术已经是很成熟的手术，但是确实会出现近视的回退。这里分两种情况：
1、一部分成年人随着年龄的增长近视度数还在不断的增长，今年做完近视眼手术，明年、后年因为眼轴拉长的关系，新的近视度数又冒出来了；
2、近视眼手术相关的并发症有一种叫做角膜扩张，是近视眼手术以后所特有的一种并发症。在做完近视眼手术以后，角膜组织变薄，有些患者角膜的生物力学不能够耐受眼内压的作用，角膜往外膨隆，影响视觉。
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"激光近视手术后能维持多少年，需要根据用眼情况和实际情况而定，如果手术前严格按照规定来检查执行手术，并且术后特别注意保护眼睛，防范近视，会维持很长时间。反之，很快可能又发生了近视度数。选择做激光近视手术要在成年以后，也就是18岁以后，同时近两年时间内近视没有明显的进展的情况下，才可以考虑选择手术。手术前还需要接受正规的术前检查，符合条件才能做。如果手术前近视在不断进展，按照当时的屈光度数设计了手术方案，手术以后进展型的近视还是会按以前的规律继续进展。如果手术后不养成良好的用眼习惯，长期近距离用眼，比如长时间看手机，通宵玩游戏会造成近视的继续进展。激光术后应注意养成良好的用眼习惯，尽量避免过度揉搓眼睛。在术后一段时期内需使用特定眼药水，保证手术范围的清洁，避免感染，饮食要清淡，忌生冷、刺激食物。"
施爱群│中日友好医院
2020/05/13收听(86392)
我国是激光角膜屈光手术开展最为广泛的国家之一。激光角膜屈光手术的术式通常可以分为激光表层角膜屈... 李金│河南省立眼科医院 2019/08/02播放(82155)
我国是激光角膜屈光手术开展最为广泛的国家之一。激光角膜屈光手术的术式通常可以分为激光表层角膜屈...
李金│河南省立眼科医院
2019/08/02播放(82155)
"近视眼的激光手术，只要是在正规的医院，合格的医院一般都是可以的，比如像各大城市的三级甲等医院，或者一些私立的眼科医院，只要它是经过国家批准的，不是假冒伪劣的，都是可以的。一般疗效也是比较确切的，因为已经做了几十年，所以效果也是相当不错的。目前除激光手术，对于高度近视来说，也有晶体植入的方法治疗，效果也是比较不错的。激光矫正近视的原理主要就是通过把角膜削薄一些，这样相当于在角膜里形成凹透镜，可以矫正近视。目前最先进的手术方法叫全飞秒激光矫正近视手术，也叫SMILE手术，它就是在角膜里面切出一个镜片，就是凹透镜片，切口比较小，然后恢复比较快，也比较精准，副作用也比较小，术后出现干眼的并发症也很少，所以效果目前比较好。如果想做激光矫正近视手术，术前要先做一些必要的常规检查，然后才能够进行手术。"
孙景阳│北京天坛医院
2020/08/24收听(90719)
"目前近视眼激光手术的安全系数比较高，这是建立在比较妥善的术前检查和术前评估以及术前的各种安全措施的保障上，例如在术前要进行一系列的眼科检查，排除如圆锥角膜、视网膜变性、术前炎症、瘢痕体质等能影响术后恢复以及术中操作的各种病变。近视眼激光手术中要严格按照无菌操作规范，对手术中的各种安全措施设立一系列流程，来保证手术的安全。在术后要定期随访，患者术后要按照医嘱来点药水，定期观察眼压以及角膜的情况，所以近视眼激光手术，实际上比较安全。"
汪德海│淮北市人民医院
2021/06/11收听(43216)
"近视眼激光手术分好多种类型，目前临床上有全飞秒、半飞秒，或者表层手术，类似于EK、PRK或者SPK、穿刺PRK的一些手术，临床目前比较流行的是全飞秒。全飞秒相对比较微创，而且恢复也快，没有角膜瓣的风险，价格比较高，大概在20000-25000元的区间，各地的价格不一样。接下来是半飞秒，半飞秒价格相对稍稍便宜一点，大概在15000-20000元之间。像表层手术EK或者PRK可能便宜点，在6000-7000元。如果穿刺PRK或者其他类型的，比如引导下的手术，也会稍微贵一点，在10000元或者10000元以上。如果允许，还是全飞秒比较好一些。"
齐林嵩│空军总医院
2018/07/10收听(99183)
角膜激光近视手术有不同的手术方式，如采用飞秒激光类的手术，即全飞秒SMILE手术。飞秒激光时间... 李金│河南省立眼科医院 2019/08/02播放(76939)
角膜激光近视手术有不同的手术方式，如采用飞秒激光类的手术，即全飞秒SMILE手术。飞秒激光时间...
2019/08/02播放(76939)
"近视激光手术包括准分子激光和飞秒激光手术，其原理是应用波长为193nm的准分子激光将角膜削平一些或削陡一些，从而改变眼的屈光度。适应症包括年龄大于18岁，精神心理健康，有摘镜愿望，并有合理期待的屈光不正患者。合适的屈光不正范围为球镜600-1200度，柱镜在600度以内，近2年来屈光度数相对稳定，角膜厚度合适，没有眼部急性感染和自身免疫性疾病以及严重的干眼症，还要排除圆锥角膜。"
喻继兵│宁波市妇女儿童医院
2018/10/18收听(64693)
近视眼激光手术属于微创手术，一般20分钟左右即可完成，单纯的激光时间更快，从几秒到二三十秒，度... 熊世红│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/11/04播放(77748)
近视眼激光手术属于微创手术，一般20分钟左右即可完成，单纯的激光时间更快，从几秒到二三十秒，度...
熊世红│首都医科大学附属北京友谊医院
2016/11/04播放(77748)
"近视眼的激光手术治疗有利之处是很明显的，可以有效的提高矫正视力，达到摘掉眼镜的目的，所以才会在青少年中很受欢迎。弊处在于是有创操作，有可能带来少见的并发症，比如常见的过矫、欠矫、屈光回退、干眼症、感染性角膜炎、角膜层间碎屑等等。这些并发症虽然出现的几率很小，但是一旦出现，也会对病人带来比较大的麻烦，而且有可能对视力造成影响。手术作为一种可参考的手段，在手术以前一定要慎重考虑，如果存在畏惧心理或者对手术的期望值特别高，还是不建议手术治疗，佩戴框架眼镜或者角膜接触镜也可以很好的提高视力。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/15收听(53896)
"近视眼的激光手术治疗包括两种方式，这两种手术的费用不一样。第一种是准分子激光手术，这是最早用于近视治疗的一种手术方法，目前的手术价格在5000-8000元左右。第二种为飞秒激光手术，又分为半飞秒激光和全飞秒激光，半飞秒激光的手术价格在8000-12000元左右，全飞秒激光手术的价格在18000元左右。所以，如果眼睛存在近视，并且年龄已经超过18周岁，可以考虑用上述的方法治疗近视，手术方案的选择要根据具体检查的结果选择。只有经过详细的眼科查体以后，才能够明确角膜的各种参数，从而选择最适合自己的手术方式。"
2019/01/07收听(18062)
"近视眼的激光手术治疗，原理是通过准分子激光、飞秒激光等手段，切削角膜的基质层，这样可以改变角膜的曲率半径、角膜的厚度，通过这种方式可以改变眼睛的屈光状态，从而矫正屈光不正，包括近视、散光，都是可以的。这个手术目前在临床应用的已经非常多，所以，手术的技术也是很成熟的。如果眼睛存在近视，可以考虑通过这种方式治疗，最常用的手段主要包括准分子激光手术、飞秒激光手术两种。准分子激光手术，是最早用于近视治疗的一个手术方法。而飞秒激光手术与准分子激光手术相比，手术的精准度会更高，因此手术以后的视觉质量会更好。"
2019/01/12收听(62387)
"近视眼激光手术成功率一般都在90%以上，只要严格掌握适应症，术前检查充分，手术设计合理，一般都可以达到良好的治疗效果。近视激光手术包括准分子激光和飞秒激光手术。飞秒激光基质透镜切除术以及微小切口的透镜切除术是全飞秒激光手术的代表，可以保留很好的角膜生物力学特性，减少角膜扩张的风险。最新一代的飞秒激光会更加安全稳定，而且扫描速度更快，从而使手术效率更加完善。角膜地形图引导的个性化切削目前多用于外伤、炎症或其他角膜手术后遗留的角膜瘢痕等不规则性角膜的手术治疗，使角膜具有更平滑的前表面。波前像差引导个体化切削是在波前像差仪测量分析术眼像差的基础上，术中进行激光个体化切削，减轻或消除像差，使激光术后的视力和视觉质量更理想。"
2018/10/22收听(65301)
近视激光手术是目前最常选择的近视手术治疗方式，近视激光手术发展历史比较悠久，可上溯至上世纪80年代。现在临床还在开展的近视激光手术大致有传统准分子手术、飞秒激光手术、全飞秒激光手术三类。其中传统准分子手术又分为很多不同的术式，传统准分子激光手术价格大致在4000-6000元范围内，半飞秒激光手术在12000元左右，全飞秒激光手术价格在20000元左右，需要注意并不是价格越贵的手术方式就越适合。选择激光手术之前应跟主治医师进行充分的沟通，激光手术方式的选择应跟个人未来的职业方向，以及患者眼部的组织条件相结合，综合考虑采取适合自身的手术方式。
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/09收听(39049)
目前近视眼的激光手术采取的是准分子激光、半飞秒激光和全飞秒激光，总体激光近视矫正术的成功率达到... 施爱群│中日友好医院 2023/07/07播放(53488)
目前近视眼的激光手术采取的是准分子激光、半飞秒激光和全飞秒激光，总体激光近视矫正术的成功率达到...
2023/07/07播放(53488)
"近视眼的激光手术费用根据所选术式的不同，价格会有些许的差距，一般分为三大类，主要是全飞秒手术、半飞秒手术以及表层手术。通常全飞秒手术价格会比较高一点，因为它的创伤是最小的，恢复也是最快的，在20000-25000元之间。半飞秒手术是使用飞秒激光和准分子激光的联合手术，价格是在15000-20000元之间。市面上还会有一些个性化设计的半飞秒手术，比如治疗散光比较大或者是角膜不是很规则的人群，可以选择个性化的半飞秒，手术价格也是在20000元左右。表层手术是一类时间比较久远的手术，但是会有一些新的术式，价格通常是在7000-8000元左右，或者是使用一些比较新的术士，比如全激光表层手术，价格是在15000元左右。"
2019/10/27收听(21871)
"近视眼实施激光手术治疗前：第一、先要排除眼部活动性疾病，比如炎症和引起眼部改变的全身性疾病，比如糖尿病、甲状腺功能亢进、全身结缔组织疾病以及免疫功能抑制等。第二、患者年龄要求在18周岁以上，且近视度数稳定2年以上，也就是每年近视度数变化小于50度。第三、近视眼激光手术适合于近视度数100-1200度，散光600度以下的患者。第四、患者角膜厚度需要大于460微米。第五、患者术前需要在一般照明下和暗室测量瞳孔直径，瞳孔直径过大者，一般暗室中达7毫米以上者，应慎行或不行手术，以免近视激光手术后眩光和夜间视力障碍的问题。第六、对近视激光手术效果期望值过高者也要慎重。"
郭燕│北京中医药大学第三附属医院
2019/10/26收听(38124)
"一般激光近视手术首先要满足成年，还要满足近两年近视的度数，没有太大的变化。如果只是变化50度以内，相当于是两三年近视度数比较稳定，而且已经成年了，就可以考虑进行近视激光手术。但是术前还要排除一些，比如眼底青光眼、圆锥角膜等疾病，要做角膜地形图，看一下角膜形态规不规律，主要也是为了筛查圆锥角膜。如果是圆锥角膜的亚临床期，也不符合近视激光手术的一个条件，到时候可能要做交联、配戴RGP、做晶体植入手术。当然最主要的就是要成年，然后度数不要太高，不要超过1200度、1500度，而且要角膜厚度允许，这两年度数没有明显的变化，就可以做近视的激光手术。"
2018/07/03收听(85126)
"现阶段近视眼激光手术主要分为三大类：1、全飞秒激光手术方案；2、飞秒激光联合准分子激光手术方案；3、全准分子激光手术方案。价格按省级标准，第一类全飞秒激光手术价格多在20000元左右；第二类飞秒激光联合准分子激光手术，价格多在15000元左右；第三类全准分子激光手术价格多在10000元左右。省级标准的价格是这样的，市级标准在省级标准价格的基础上便宜2000元左右，根据详细的术前检查，有些病人可能需要在常规激光手术的基础上做个性化的处理，那种价位会在原价位的基础上再贵2000元左右。"
冯雨│河南省新乡市中心医院
2019/03/03收听(81207)
若近视眼患者年满18周岁，且近视度数在半年内无进行性加深，则可以前往医院眼科确定是否可以行激光... 李晖│上海市第六人民医院 2021/09/02播放(81956)
若近视眼患者年满18周岁，且近视度数在半年内无进行性加深，则可以前往医院眼科确定是否可以行激光...
李晖│上海市第六人民医院
2021/09/02播放(81956)
"激光近视眼手术也叫做角膜屈光手术，用于屈光不正的矫正。目前在临床上已经普遍开展，其疗效是非常好的，能够很好的提高矫正视力，从而摘掉眼镜。眼睛激光近视手术的副作用常见的有弥漫性板层角膜炎、薄纱或薄雾状视物不清、眩光等视物不良现象，角膜基质层间雾状混浊、角膜感染、屈光度数回退、过矫或欠矫，小切口处上皮岛或者上皮置入，视力恢复延迟、角膜板层层间微皱褶、干眼症、眼压增高等。手术的副作用发生几率比较小，如果出现随着时间的推移或者使用药物等治疗，基本可以控制，不会导致很严重的后果，除非角膜感染不能控制或者是角膜切削过多、过薄，形成圆锥角膜，会对视功能发生严重的影响，但是几率非常低。"
李英│银川市中医医院
2020/05/15收听(36202)
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