间接胆红素偏高的原因

2019-06-19 17:55播放 :

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胆红素是常见的生化指标,反应的临床意义主要与肝胆相关疾病有关。一般胆红素是血清总胆红素最常用的指标,包括直接胆红素和间接胆红素。间接胆红素升高的意义有:

1、存在轻微溶血或者是溶血性贫血;

2、胆红素代谢结合障碍的问题。

如果体检指标发现间接胆红素升高,建议要到医院进一步检查相关的指标,包括血常规、尿常规,目的要明确有没有溶血。如果一旦出现溶血表现,一定要到血液科进行相关诊治。

如果上述两个检查血常规和尿常规的结果正常,可以排除是溶血引起。此时可以考虑胆红素结合代谢障碍。需要到消化科或者肝病专科进行进一步诊治,进行相关基因检查,明确是否存在基因位点突变导致胆红素结合代谢的障碍而引起间接胆红素升高。

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王化虹北京大学第一医院

2019/08/05阅读(34993)

间接总胆红素偏高的原因

"间接胆红素又称非结合胆红素,主要与各种溶血疾病有关,大量的红细胞破坏后,血红蛋白被转变成间接胆红素,超过了肝脏的处理能力,不能将其全部转变成直接胆红素,使血液中的间接胆红素升高,其浓度反映肝细胞的转化功能和红细胞的分解状态参考值为3.4μmol\/L-17.0μmol\/L。间接胆红素偏高的主要原因有:一、肝脏的疾病,如急性黄疸型肝炎、急性肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。二、溶血性贫血,人体内红细胞大量破坏,血液中的间接胆红素过多时超过了肝脏的转化能力,使间接胆红素在血液中滞留,从而引起血液中间接胆红素偏高,这种情况也被称之为溶血性黄疸。患者通常会有皮肤发黄、巩膜发黄、尿色等发黄等症状。三、血型不合的输血,当输入血型不合的血液,会导致溶血,使体内红细胞大量破坏,从而导致血液中间接胆红素偏高,四、肝细胞黄疸。当肝细胞发生病变时,或者因胆红素不能正常地转化成胆汁或者因肝细胞肿胀,使肝内的胆管受压,排泄胆汁受阻,使血液中的胆红素升高。五、其他如严重的烫伤、败血症、脾功能亢进、恶性的贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、新生儿的生理性黄疸、药物性的黄疸等也有可能引起间接胆红素的升高。"

语音时长02:04''

陈克吴江第一人民医院

2018/05/15收听(99913)

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