河南省中医院
重症医学科
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丙戊酸钠中毒患者过量摄入后应立即服用药用炭。理论上给予药用炭的量为摄入丙戊酸钠量的10倍，可在12-24小时内分次给予，每次50g，并进行全肠灌洗。丙戊酸钠中毒，无特效解毒药，纳洛酮可用于促进觉醒，一般血清水平在185-190μg/ml时有效。
血液透析和血液灌流可使体内药物的半衰期缩短4-5倍。血液透析还可以纠正代谢紊乱，血清水平＞1000μg/ml时，应血液净化治疗，积极治疗昏迷、低血压、癫痫、低血钙和高钠血症。
本药还可引起高氨血症，可用左卡尼丁进行治疗。其他还包括对症治疗。
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丙戊酸钠是一种抗癫痫药，丙戊酸钠属于传统型抗癫痫药，适应症是原发性全身性癫痫发作、强直阵挛性发作、失神发作、肌阵挛强直、失张力性发作以及部分性发作等癫痫类型。丙戊酸钠是广谱抗癫痫药，过敏反应较少，丙戊酸钠的副作用有体重增加、慢性认知记忆行为改变，少数有严重的肝毒作用，可能出现胰腺炎，特异性毒副作用相对常见。与其它药物的相互作用较明显，有慢性组织和认知毒性，少数病人有致畸作用等不良反应。
王翀│南京鼓楼医院
2020/07/29收听(82460)
"丙戊酸钠是一种广谱的抗癫痫药，这个药物对多种癫痫都有比较好的对抗作用，比如它可以用于全面的大发作，也可以用于部分性的发作，另外它对混合性的发作也有一定的治疗效果，因此可以说丙戊酸钠是一个广谱的抗癫痫药。在不良反应方面，它比较常见的不良反应是腹泻、消化不良、恶心、呕吐以及胃肠道痉挛等。另外，由于它对女性的内分泌系统，可能会有一定的影响，因此它可能会引起月经不调。因此，对于生育期或者是育龄期的妇女来说，我们一定要谨慎的服用丙戊酸钠。除此之外，长期服用丙戊酸钠可能会对肝脏有一定的损伤，因此我们一定建议患者在用药期间密切监测肝功能，防止药物性的肝损伤。除此之外，丙戊酸钠还可能会导致血氨升高，因此在用药期间也同样需要密切监测这个指标。另外丙戊酸钠还可能对血液系统有一定损伤，比如它可能会引起血小板的减少，从而导致出血或者紫癜，因此一定要密切监测这个血常规。总之，丙戊酸钠是一个抗癫痫药，它是一个广谱的抗癫痫药，它的不良反应可能主要涉及在胃肠道、肝功能，以及对血液系统。另外，它对女性的生殖系统也有一定的影响。"
陈頔│北京医院
2020/04/08收听(93986)
丙戊酸钠主要具有抗癫痫的作用，其副作用可能出现在以下几方面：1、胃肠道症状：出现... 陈頔│北京医院 2021/02/22播放(54493)
丙戊酸钠主要具有抗癫痫的作用，其副作用可能出现在以下几方面：
1、胃肠道症状：出现...
2021/02/22播放(54493)
"丙戊酸钠缓释片是一种治疗癫痫的常用药物，可以治疗癫痫多种发作类型，比如可以用于治疗全面性癫痫，就是常说的癫痫大发作患者，还有典型的，比如适用于失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作等癫痫发作类型。还包括特殊的癫痫综合征的类型，比如West综合征，还有混合性癫痫发作的患者，都可以适用于丙戊酸钠缓释片。可以了解到丙戊酸钠缓释片既可以用于全面性发作，也可以用于部分性、局部性癫痫发作，还有癫痫综合征的患者，应用于癫痫治疗的范围是比较广泛的。还在精神障碍的患者中可以得到应用，常用的是可以治疗双相情感障碍相关的躁狂发作的患者。但是这个药在临床有较好效果的同时，长期应用也应该注意副作用，包括长期用药注意肝肾的功能损害、血液系统损害等副作用，应该予以重视。还有神经科，包括震颤、嗜睡、头痛、头晕等，都是有可能发生的，因此务必在医生的指导下进行治疗用药。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/30收听(67808)
丙戊酸钠的不良反应如震颤、恶心，这些发生率都在10%以上。此外患者可能会有出现贫血、血小板减少... 杨莉│北京天坛医院 2019/07/25播放(65710)
丙戊酸钠的不良反应如震颤、恶心，这些发生率都在10%以上。此外患者可能会有出现贫血、血小板减少...
杨莉│北京天坛医院
2019/07/25播放(65710)
丙戊酸钠是一个广谱抗癫痫药物，即该药对任何类型的癫痫药物效果都不错，可单一治疗，也可作为添加治... 杨莉│北京天坛医院 2019/07/25播放(86377)
丙戊酸钠是一个广谱抗癫痫药物，即该药对任何类型的癫痫药物效果都不错，可单一治疗，也可作为添加治...
2019/07/25播放(86377)
丙戊酸钠作为抗癫痫药物，患者需要长期使用甚至终身用药，所以不良反应也是非常关心的方面。丙戊酸钠... 王锦秋│西安交通大学第二附属医院 2020/03/18播放(61538)
丙戊酸钠作为抗癫痫药物，患者需要长期使用甚至终身用药，所以不良反应也是非常关心的方面。丙戊酸钠...
王锦秋│西安交通大学第二附属医院
2020/03/18播放(61538)
"丙戊酸钠是用来治疗癫痫的用药，主要适用于单纯性的或者复杂性的失神发作、肌阵挛发作、大发作，可以单药也可以联合用药。有时候对复杂的部分性发作，也有一定的疗效。丙戊酸钠是处方药，需要在医生的规范的诊疗后指导使用。用药前要明确，如果有药源性黄疸史、家族史、有肝病肝功能异常情况，这个药是坚决不能使用。有血液病、肝病史、肾功能损害，以及器质性脑病的时候，也应该在医生的指导下，权衡利弊后给予用药。用药期间为了发挥最佳的治疗作用，避免一些药物的不良反应，避免不良反应加重，用药期间不能够喝酒，喝酒可能会加重镇静的作用。如果停药应该逐渐的停药，以防再次出现发作，逐渐减量。关于更多丙戊酸钠的一些使用注意事项、用药信息，要参照说明书，在医生或者药师的指导下使用。"
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2021/01/06收听(65905)
"丙戊酸钠片主要用于治疗癫痫病，丙戊酸钠片广泛用应用于癫痫的各种类型，主要适用于单纯或者复杂的失神发作，肌阵挛发作、大发作都可以使用。如果病人是难治性癫痫，还可以配合其他药物一同使用。使用丙戊酸钠片要根据脑电图结果确定病人是癫痫，在医师的指导下进行口服。部分病人服用丙戊酸钠片后可以出现腹泻、消化不良或者胃肠道痉挛的症状，大约一周左右后病人可以耐受。临床上也有部分病人服用丙戊酸钠片后会出现眩晕、共济失调以及轻微震颤等，建议病人在医师指导下进行换药或者药物调量等。另外建议病人在服用丙戊酸钠片期间定期进行肝、肾功能检测。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/02/07收听(86358)
丙戊酸钠片是一个口服药，一般是用来治疗癫痫，可以适用于单纯性的癫痫，也可以治疗的一些复杂的失神... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/07/21播放(71914)
丙戊酸钠片是一个口服药，一般是用来治疗癫痫，可以适用于单纯性的癫痫，也可以治疗的一些复杂的失神...
2023/07/21播放(71914)
" 丙戊酸钠片是一种抗癫痫药物，是目前使用最广泛的广谱抗癫痫药，也是国际抗癫痫指南所推荐的一线用药。 这种药物一般用于原发性癫痫以及全面性发作，对继发性癫痫、各种类型的部分性发作也有治疗效果。药物副作用一般是肝功能损害，患者在用药期间每隔2-3个月就要监测一次肝功能，每隔3-6个月要监测血常规和肾功能。 用药期间要监测丙戊酸钠血药浓度，根据药物浓度来调整药物剂量，丙戊酸钠的血药浓度比较好调整，有效区间较大不容易产生毒性反应。在年轻育龄女性不建议使用丙戊酸钠，会造成不孕不育、多囊卵巢，还有可能导致胎儿畸形。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/10收听(60344)
吃丙戊酸钠的副作用主要表现为以下几点：一、有些癫痫的患者长期吃丙戊酸钠，因为丙戊酸钠是在肝脏进行代谢，患者会出现食欲减退、不思饮食，还有些患者会出现小便发黄或者皮肤巩膜黄染。这时进行肝功能测定可以发现肝酶升高，需要换用抗癫痫药物。二、有些患者长期服用，特别多见于2-3个月左右的患者会出现体重增加而出现肥胖，继发癫痫的患者也要换用其他的抗癫痫药物。三、丙戊酸钠副作用多见于锥体外系的反应，有些患者主要表现为双手震颤。如果出现锥体外系反应，也需要换药。四、有些吃丙戊酸钠的患者还会出现头晕，多见于初次使用丙戊酸钠的患者，有些患者吃一个星期左右，慢慢耐受以后头晕的症状也可以缓解。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/04/09收听(21839)
"丙戊酸钠片在临床上多用于治疗癫痫，可以单药，也可以合并用药，取决于症状以及癫痫发作的类型。这个药在治疗的同时有一定的副作用，比如会有腹泻、消化不良、恶心、呕吐、胃肠道痉挛的发生，可能会引起月经周期的改变，短暂的脱发、便秘、眩晕等等症状，甚至长期使用可能引起胰腺炎、急性肝坏死，所以一定要在医生的指导下规律的使用，定期的复查。需要注意的是，这个药在使用之前应该明确没有药源性黄疸个人史或者家族史，没有肝病或者肝损害的情况才可以应用。如果有血液病、肝病史或者肾功能的损害，一定要在医生的指导下进行评估才可以使用。在用药期间也要注意，由于本身是对我们有一定的中枢抑制作用，所以避免饮酒，饮酒可能会加重镇静作用。关于这个药更多的信息，可以参照说明书在药师的指导下使用。"
2020/12/04收听(53471)
"丙戊酸钠在临床上副作用很多，比如消化不良、腹泻、胃肠道痉挛，女性服用后可以引发月经改变，甚至可以导致女性月经不调，还能产生恶心、呕吐，服药期间患者会出现短暂脱发以及便秘现象，还有的人会出现困倦、嗜睡症状，以及乏力、头晕现象。所以，服用丙戊酸钠应该注意以下几点：1、有血液病、肝病史、肾功能损害、器质性脑病者慎用，外科手术或其它急症治疗时应考虑可能时间延长，或中枢神经抑制作用增强。停药时应逐渐减量，以防再次出现发作，取代其它抗惊厥药物时，本品应该逐渐增加用量，而被取代药物应该逐渐减少用量。2、用药前和用药期间应定期作全血细胞、肝肾功能检查，对诊断的干扰，如尿酮试验可能出现假阳性，甲状腺功能试验可能受到影响，使乳酸脱氢酶、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶轻度升高，并提示无症状性肝脏中毒，血清胆红素可能升高，提示有潜在的严重肝脏中毒，如果出现意识障碍、肝功能异常、胰腺癌等严重副作用时，应该停药。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/04/23收听(55902)
"丙戊酸钠片主要的作用就是抗癫痫的药物、镇静的药物。主要是适用于单纯的或者复杂性的失神发作，还有肌阵挛的发作等小发作，同时也可以治疗大发作的单药和合并用药，有时对复杂部分性的癫痫发作也有一定的效果。丙戊酸钠一般成人常用量是按公斤体重来给药，每天600-1200mg，可以分2-3次服用。不良反应主要是胃肠道的反应，出现消化道恶心、呕吐、肠痉挛，也会出现胰腺炎、急性肠坏死的症状。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/12/17收听(41154)
"丙戊酸钠片常见的副作用是引起腹泻、消化不良、恶心、呕吐、胃肠道痉挛，还可引起月经周期的改变，较少见患者会出现短暂的脱发、便秘、倦睡、眩晕、疲乏、头痛、共济失调、轻微震颤、异常兴奋、不安和烦躁。长期服用偶然也会出现胰腺炎，以及急性肝坏死，还可使血小板减少引起紫癜，出血和出血的时间延长，应定期检查血象。对肝功能有损害，引起血清碱性磷酸酶和氨基转移酶升高，服用两个月要检查肝功能。偶然会出现过敏反应，也会出现听力下降和可逆性听力损害。用药期间应避免饮酒，饮酒可加重镇静作用，用药前和用药期间应定期检查全血细胞，包括血小板计数、肝肾功能等。"
王海莲│首都医科大学宣武医院
2021/04/25收听(74790)
丙戊酸钠是一种抗癫痫药物，比较常见的一些副作用，有可能会引起贫血、血小板减少。因此在用药期间一定要注意监测血常规，看有没有异常。服用丙戊酸钠的时候，还有可能会出现恶心、呕吐、牙龈异常、上腹痛、腹泻，多发生于治疗开始的阶段，这些异常通常在继续服药几天之后就消失，不必要担心。服用丙戊酸钠时还有可能会引起低钠血症、体重增加，还有可能会发生高血氨症，也就是使用丙戊酸钠之后出现血里面的氨升高，这时候应该监测血氨的情况，以免引起肝性脑病。在用药时需要注意肝功转氨酶是否有升高的情况，因为这个药有可能会引起肝损伤，在用药期间一定要注意监测肝功能。对于准备怀孕的妇女一定要提早将这个药物换成更安全的药物，服用这个药物是不能怀孕的，有可能会引起胎儿畸形的风险、智力发育的障碍等等，因此一定要提前调整药物。在使用丙戊酸钠时，还要注意监测血药浓度。
2020/07/16收听(10986)
"丙戊酸钠片主要是具有抗癫痫的作用，这个药物在使用期间应该注意它的副作用。比较常见的不良反应主要是腹泻、消化不良、恶心、呕吐以及胃肠道痉挛，同时这个药物也可能会引起女性内分泌的改变，可能会引起月经周期的改变。另外还应该注意个别患者使用之后可能会出现脱发、便秘、疲倦、眩晕、疲乏、头痛、共济失调、兴奋异常以及不安和烦躁等副作用。对于长期使用这个药物的患者，应该注意肝功能的损伤，这个药物可能会引起肝脏指标的升高，因此患者在使用期间应该定期监测肝功能。丙戊酸钠也有可能导致患者出现血氨的升高，也应该予以注意。另外应该注意的是这个药物使用期间应该避免饮酒，饮酒有可能会加重这个药物的镇静作用。总之丙戊酸钠片主要是具有抗癫痫的作用，在使用的过程中也应该注意它可能发生的副作用。"
2020/09/01收听(93695)
"丙戊酸钠缓释片是中枢神经系统的抗癫痫药，它的主要功效就是抗癫痫、抗惊厥的作用。一方面这个药物丙戊酸钠可以直接作用中枢神经系统，起到抗癫痫的作用，另外一方面它的代谢物或者所影响的其他神经递质，也可能对脑的癫痫或者是惊厥有一定治疗作用。丙戊酸钠是广谱的抗癫痫药，几乎对各种癫痫发作都有一定治疗作用，比如它可以用于全面发作，也可以用于部分发作。总之，丙戊酸钠治疗癫痫，它的疗效是肯定的，对多数患者可能都有一定治疗效果。但是，这个药物在使用的时候需要注意，因为它的治疗窗是比较窄，也就是它的治疗剂量和中毒剂量可能是比较接近，而且它的个体差异是比较大，也就是有些患者对它的反应比较大，就容易发生不良反应。因此，在用药期间一定要注意监测相关指标，包括不良反应和血药浓度，血药浓度是要控制在安全有效的范围内，这样才可以提高这个药物的治疗效果，同时降低不良反应。"
2020/04/09收听(86544)
注射丙戊酸钠具有抗癫痫作用，在临床上，主要用于口服丙戊酸钠效果不佳或不能口服的患者。丙戊酸钠是... 陈頔│北京医院 2021/03/18播放(60013)
注射丙戊酸钠具有抗癫痫作用，在临床上，主要用于口服丙戊酸钠效果不佳或不能口服的患者。丙戊酸钠是...
2021/03/18播放(60013)
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