泌乳素瘤99%以上都是良性肿瘤，通常分界清楚，但是大约有50%的侵袭邻近组织结构。侵袭性肿瘤可能有丝分裂活性更高，细胞数更多，多形性更明显，侵袭邻近硬脑膜、骨或静脉结构，可以代表一种介于分界清楚的良性肿瘤和非常罕见的恶性肿瘤之间的一种泌乳素瘤中间形式。泌乳素免疫组化能鉴别泌乳素瘤的良性和恶性诊断，泌乳素瘤中间形式具有压迫的腺垂体细胞和网状纤维组织组成的假包膜，但通常泌乳素瘤只有在显示明显的颅外转移时才被认为是恶性肿瘤，因此不转移的侵袭性肿瘤通常被视为良性。大多数情况下泌乳素瘤生长缓慢，一般单发且为单克隆性。