南宁市第一人民医院
儿科
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小孩睡觉时喘气声音比较大，主要考虑以下几点原因：
1、生理原因：小孩的各个脏器没有发育完全，鼻腔比较短，而且黏膜比较薄，睡觉时容易引起呼吸声比较大；
2、先天原因：先天性气道发育问题，如喉软骨发育不良，可以引起睡觉时喘气声音比较大；
3、呼吸道感染：如鼻炎、肺炎，此时由于气道受到阻碍，可以引起睡觉时呼吸偏快，或者喘气声音大。此外，呼吸道感染后刺激腺样体增生，造成腺样体水肿，也可以引起睡觉时喘气声音大。
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喘气有声音主要考虑是由于呼吸系统疾病引起，有呼吸道炎症或者由于其它原因引起的呼吸道分泌物渗出增多都会引起喘气声音大，最常见的是由于支气管炎、肺炎、肺水肿等原因引起。各种原因导致的气道狭窄也会引起，比较常见的是支气管哮喘、急性喉炎、气管异物，需要去医院做检查，查明原因来积极治疗。情绪激动、精神紧张或者剧烈运动的时候也会引起喘气的时候有声音，这是正常的生现象，注意休息、保持心情平静都会有缓解，不需要用药物来治疗。
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/10/14收听(67437)
通常患儿如果在剧烈活动，或者上完体育课后出现的喘气声音大，休息后逐渐缓解。属于正常的生理现象，... 周云连│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/09/06播放(96805)
通常患儿如果在剧烈活动，或者上完体育课后出现的喘气声音大，休息后逐渐缓解。属于正常的生理现象，...
周云连│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/09/06播放(96805)
"小孩出现大喘气，在临床上是非常常见的现象，产生这种现象的原因，主要见于以下几个方面：第一、可能孩子是在上呼吸道感染以后，出现病毒性心肌炎，导致感觉到心前区的不适、喘憋，通过大喘气会感觉舒服一些。这时候一定要到医院做相应检查，比如心电图、心肌酶谱等，来排除这种情况。第二、可能是由于孩子有肺部的疾病，比如轻症肺炎、过敏性咳嗽、支气管哮喘等等，会使得孩子感觉到有一些轻度呼吸困难、喘憋的情况，从而出现大喘气。第三、见于孩子可能是心理因素或者是一种习惯，觉得通过大喘气似乎舒服一些，从而形成这样的不良习惯，这种情况一定要及时进行纠正。"
肖娟│北京协和医院
2021/04/10收听(83092)
"儿童大喘气的原因主要包括以下几种：1、由于儿童患有哮喘引起的症状，儿童属于过敏性的体质，在过敏原的刺激下就会引起气管痉挛，继而造成咳嗽、气喘，这个时候可以给儿童及时吸氧，以及配合布地奈德、特布他林等雾化吸入。2、由于儿童剧烈运动引起的大喘气，在儿童剧烈运动以后体内缺氧，这个时候就会引起大喘气，针对于这种情况要给儿童适当的多休息。3、由于儿童患有心肌炎引起的症状，儿童患有心肌炎以后也会出现大喘气，并且常常有胸闷、心慌等伴随症状。"
司振阳│南京市中医院
2020/07/18收听(91983)
"喘气有拉风箱的声音，其实就是呼吸道的呼吸音。多见于喘息性的支气管炎或者是支气管哮喘，由气道的通气功能障碍，呼气性的呼吸困难而导致。这时建议检测胸片，检查肺功能，检测血常规，必要时检查过敏原。可以用雾化吸入的治疗方式，雾化吸入的药物可以用扩张支气管、糖皮质激素以及解除支气管痉挛的药物、抗过敏的药物。根据上述的这些检查结果，综合的评估来作出明确的诊断，随时调整治疗方案。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/06/08收听(376)
在临床上出现喘气有如拉风箱的声音，其实在临床的表现上称之为哮鸣音，其实也主要出现于呼吸系统的炎症反应，表现为呼气性呼吸困难。临床上常见的就是支气管哮喘以及喘息性支气管炎，由于受凉、淋雨、熬夜、酗酒或者吸入了过敏原物质，比如冷空气、花粉、尘螨，以及吃了过敏原食物，比如海鲜等，而导致气道出现高反应状态，有充血、水肿以及支气管黏膜不同程度的炎性分泌物渗出，而且伴随有平滑肌收缩和痉挛。气道痉挛而出现有喘息、气促，犹如拉风箱的声音，应该以扩张支气管以及抗炎治疗为主。
2019/09/24收听(32318)
"喘气有拉风箱的声音怎么办，这是比较常见的一种情况，常见于有慢性气道疾病的人。实际上提示气道或者呼吸道有没有问题，最常见的原因可能是气管炎，还有一种是支气管哮喘，也就是认为的哮喘，这种情况往往会有提示，比如伴随咳嗽、发烧等等。需要进行专业的检查，比如查血常规有没有感染，或者做肺功能的评估以及肺部CT，需要警惕的是由于以往没有征兆，突然出现喘息或者气道拉风箱的情况，要警惕会不会有气道占位的病变，最常见或者最严重的考虑会不会有支气管肺癌。也有可能是心脏问题的情况，比如出现急性心衰，不是要紧急的用药物，而要警惕是气道的问题，还是心脏功能或者其他的问题，需要尽快到医院进行专业的诊疗和检查。出现类似情况的老病人应该警惕，不要乱用氨茶碱或者气道雾化药物而延误治疗。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/05/28收听(35668)
"喘气声音比较大，临床上原因很多见。比较常见的是呼吸系统的疾病，由于气道出现不同程度的收缩、痉挛导致炎性分泌物渗出，诸多原因这些因素导致气道狭窄出现缺氧。常见于喘息性支气管炎、支气管哮喘持续状态，各种原因引起的支气管扩张症合并有严重的感染。另外，也见于由于精神压力以及重大事件的影响，引起的植物神经功能紊乱而引起癔症。也见于心血管系统疾病，比如冠心病、高血压性心脏病导致的心绞痛等。"
2019/07/04收听(73998)
"喘气声音大主要跟气道气流不通畅相关，包括病理性和生理性两大类。呼吸道包括从鼻腔、咽喉、气管、支气管一直向下分支都是呼吸系统。如果鼻咽部的病变导致气道狭窄或者大气道、小气道气道狭窄会出现喘气声音比较大。常见的原因有鼻中隔偏曲、鼻息肉、扁桃体肥大或者悬雍垂下坠，这些都会导致上气道阻塞。大气道有异物或者有新生物感染也会导致气流受限，而小气道常见的是慢阻肺，因为纤维组织增生，黏液高分泌出现气流受限引起呼吸喘息声音大，这是常见的一些病理的状态。还有的人是生理结构，其实构不成疾病，但是整个结构在天生这些气流就会受到阻塞也会有呼吸喘声大，但是自己对生活、工作没有影响，并不属于病理状态。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/03/31收听(60329)
"如果新生儿睡觉大喘气，主要是由于小儿毛细支气管炎、先天性心脏病所致，具体如下：1、小儿毛细支气管炎：引起新生儿发生毛细支气管炎的原因主要是感染呼吸道合胞病毒，呼吸道合胞病毒会造成气道高反应，从而引起气道狭窄，新生儿就会出现睡觉时大喘气，还会伴有口唇青紫以及呼吸次数的明显增加。这时可以给新生儿及时进行吸氧治疗，以及用糖皮质激素进行雾化；2、先天性心脏病：如果新生儿有比较大的室间隔缺损或者房间隔缺损，也会导致睡觉时大喘气。"
2019/10/22收听(49107)
"小孩睡觉打鼾，声音很大，最常见的就是因为肥胖导致的呼吸道狭窄而引起的打鼾。首先要对症治疗，少动嘴，多动腿的治疗原则，减肥成功后，打鼾症状会慢慢缓解。还有一部分是因为扁桃体、腺样体肥大导致的呼吸道狭窄，而且经常反复发炎，一般都考虑手术治疗。在青春期之前，如果能够保守，尽量保守治疗为主，但其反复发炎且引起过心肌炎、肾炎等并发症，建议还是抓紧手术切除。还有一部分因为小孩中枢性引起，比如先天愚型等，也会导致睡觉时打鼾。"
白晓明│日照市中医医院
2018/12/03收听(71875)
一般造成儿童总是喘气的原因，主要包括以下几种情况：首先，由于儿童发生支气管哮喘引起的症状，发生支气管哮喘以后就会在接触过敏原以后引起反复喘息，这时儿童会表现为咳嗽且总是喘气，甚至会有呼吸困难，可以及时应用博利康尼雾化吸入改善。其次，由于儿童患有心肌炎引起的症状，病毒性心肌炎儿童往往会引起心悸、心跳加快及胸闷，还会有喘气、长叹气等症状，可以给营养心肌治疗，比如应用大剂量的维生素C。
2020/04/17收听(11616)
"小孩出现喘气、急促，首先要考虑支气管哮喘急性发作的可能，因为支气管哮喘是儿童最常见的一种慢性气道炎症性疾病，在发作时可以出现支气管收缩和痉挛，因而表现为喘气、急促。此时可以及时完善过敏原筛查、肺功能、胸片等相关检查进行明确，并给予解痉平喘治疗，比如可以使用硫酸沙丁胺醇或者硫酸特布他林片、多索茶碱等支气管扩张剂进行治疗。同时可给予糖皮质激素控制气道慢性炎症，比如雾化布地奈德，严重者需要使用静脉糖皮质激素，比如甲泼尼龙进行治疗。其他疾病也可以引起喘息、气促，比如严重的肺部感染或者有心脏方面的疾病，往往还需要完善心电图、心脏彩超检查等进行明确。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/05/21收听(11575)
"喘气有味道主要来自两方面，从胃肠道来的异味，还有从呼吸道来。呼吸道来更多是上呼吸道的问题，肺炎、气管炎还可以，除非有特殊的会有异味。一般有异味来自呼吸道的是鼻窦炎，臭味比较明显，尤其分泌物是黄绿色的，异味很明显，而且分泌物很浓稠，甚至有的时候就像弹子可以打滚。还有来自于消化道，比如有宿食没有下去，胃动力不好，可以通过食道反上来就有异味，跟消化不良有关。中医讲就是积食，会引起异味，呼气的时候就有味道，往往说是口臭。应该关注两方面的问题，进行有效的治疗以后，异味就会消失。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/07/14收听(59736)
"喘气的时候有拉风箱的声音往往提示气道有狭窄，既可以是气道的痉挛，也可以是气道的梗阻，一般都可以分为吸气性的和呼气性的，特别是吸气性的气道痉挛，比如见于喉炎、扁桃腺炎引起的压迫，气道也是可以的。此外，还有气道的肿物、气道的异物引起来的气道狭窄都是可以的，这种的往往都是引起吸气系统的吸气性的呼吸困难。此外，还有一种的就是呼吸性的呼吸困难，常见的疾病是支气管哮喘，还有像慢阻肺、肺间质纤维化，以及慢性的心功能不全都是可以引起这种喘鸣的。儿童的喘息常见于支气管哮喘，还有肺炎合并心力衰竭等，也是可以出现喘鸣的，儿童的误吸也要警惕，所以在这方面病因还是比较多。病人听到很明显的拉风箱的声音或者类似小鸡叫的声音，出现这种情况往往病人会出现呼吸困难，建议患者尽快到医院去就诊，明确病因，采取相应的治疗措施。如果是梗阻引起来的要解决梗阻，如果是痉挛、过敏引起来的，也有相应的解除气管痉挛的药物，必要的时候可能还有应激的气雾剂或者雾化治疗。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/11收听(45616)
小婴儿睡觉的时候有会发出呼哧呼哧的声音，大概有两种可能：1、呼吸道里有分泌物，气... 丁国芳│北京协和医院 2019/08/14播放(63615)
小婴儿睡觉的时候有会发出呼哧呼哧的声音，大概有两种可能：
1、呼吸道里有分泌物，气...
丁国芳│北京协和医院
2019/08/14播放(63615)
"新生儿平静呼吸时，呼吸频率比大孩子和成人要快，一般每分钟约40次。如果睡觉的时候，发现新生儿宝宝的喘气比较急促，每分钟超过40次甚至达到50-60次\/ 分钟，这时候需要注意宝宝是否有其他呼吸道异常表现，比如鼻塞。因为当宝宝有鼻塞的时候，呼吸不畅，宝宝肯定就会增加呼吸的频率来相应的代偿。宝宝鼻塞的时候，可以听到呼哧呼哧的声音，同时可以看到宝宝呼吸比较快。此时可以用热毛巾给宝宝敷鼻梁根部，有助于减轻鼻塞。另外，有的时候可能宝宝还会伴随有吐白沫或者偶尔的咳嗽、吃奶不好、容易呛奶等等表现。这时候就提示宝宝可能存在有新生儿肺炎，需要及时去医院就诊。"
邱锐琴│秦皇岛市第一医院
2018/11/28收听(21896)
"宝宝睡觉喘气呼哧呼哧的，这种情况主要是由于以下几方面原因引起的：1、由于宝宝感冒引起鼻腔分泌物增多造成鼻塞，这种情况可以口服蒲地蓝、复方鱼腥草口服液等对症治疗。鼻塞严重的时候可以将温水滴一滴进入鼻腔，鼻腔内分泌物湿润后，可以用吸鼻器清理鼻腔，就会明显好转。2、可能是喘息性支气管炎或者肺炎等呼吸道感染导致的，由于宝宝气管的痰液比较多影响呼吸，在宝宝睡眠时会出现呼哧呼哧的现象。需要到医院让医生听诊，必要时可以拍胸片或者肺部CT明确诊断，治疗上需要给予抗生素治疗，同时可以给予雾化以及口服药物等对症治疗。"
庄洪涛│七台河市人民医院
2020/01/12收听(36248)
"患者喘气有拉风箱的声音多是气道疾病所导致，像慢性支气管炎、支气管哮喘，甚至阻塞性肺气肿等都会诱发。应该选择合理的治疗方式，常用的是选择敏感抗生素配伍化痰药、平喘药进行口服、静脉注射以及雾化吸入的方式。应用支气管扩张剂、激素进行配合治疗，像地塞米松、甲泼尼龙以及硫酸沙丁胺醇、硫酸特布他林都可以在医生指导下应用，对于控制患者的拉风箱声音症状有很好的效果。还应该注意对痰液进行排出，使气道痉挛得到缓解，叩背排痰、体位排痰都是不错的方式。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/24收听(24040)
新生儿呼吸情况是这样的，刚生下来新生儿一般呼吸是40次/分钟，如果早产儿可以到50-60次/分... 周小凤│首都医科大学宣武医院 2020/05/08播放(75500)
新生儿呼吸情况是这样的，刚生下来新生儿一般呼吸是40次/分钟，如果早产儿可以到50-60次/分...
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/05/08播放(75500)
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