牙齿发黑可见于以下两种情况：
1、如果牙齿上有一个洞，里头都是黑色的，通常就是虫牙，就是发生了龋坏，这些龋蚀腐蚀了牙体组织，在洞里反映出来的是黑色的，如果是这种情况，就要尽早带患儿到医院进行治疗，进行龋洞充填；
2、如果发现小孩的窝沟，就是牙面或靠近牙龈的部分，有线状或点状、片状的发黑，牙齿本身没有实质性缺损，通常称为色素沉着，跟小孩的饮食习惯有关系，比如有些小朋友，爱喝可乐、爱吃巧克力，还有小孩可能在那个时期喝了中药，或者止咳糖浆这种深颜色的食物或者药物，而且儿童可能刷牙的效果不是很好，口腔卫生状况较差，这种情况下，这些色素就沉积到牙齿上了，出现了黑色。但家长不用担心，只要带小孩到医院进行抛光即可，这些黑色的东西就会被清除掉。但是做完之后也要提醒家长，监督患儿每天认真刷牙，保持口腔卫生，避免色素再次沉积到牙齿上面。
