首都医科大学附属北京安贞医院
耳鼻咽喉头颈外科
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鼻子出血较为常见,鼻子出血通常好发于鼻中隔,因鼻中隔最前方区域属于易出血区域,鼻中隔黏膜若伴有慢性炎症即易造成微血管出血,再者鼻中隔区域血管分布较为密集,所以超过90%以上的鼻出血基本来源于该区域,出血部位也可是鼻腔后部或者其它一些比较隐蔽的区域另外还有一些特殊情况也可引起鼻出血,如血液病、老年、心血管疾病、冠心病患者,因鼻出血会严重影响患者的生活质量,因此需及时就医,并明确出血部位、出血原因、有无合并其它疾病等,若患者鼻涕带血丝,且年龄大于40岁需排除鼻咽癌的可能性。总之,鼻出血是较为严重的症状,需及时就医并进一步明确诊断。
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"鼻子出血可以是鼻部本身疾病引起的,比如鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤、鼻腔黏膜糜烂、外伤等;也可以是全身性疾病在鼻部的表现,比如高血压、血液系统疾病、动脉硬化、维生素缺乏、内分泌功能紊乱、甲状腺功能异常,儿童会由于挑食导致的营养摄入不全而引起。出现鼻出血时,尽早到医院完善鼻内镜检查,寻找出血原因,如果有明显的出血点,可以做电凝止血或鼻腔填塞;如果是肿瘤导致的,手术治疗是最佳的治疗方案。在治疗期间,要减少进食辛辣性食物,避免剧烈活动以及长时间的热水洗浴,保持大便通畅,积极的治疗原发性疾病。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/23收听(46216)
"鼻子出血,临床上称之为鼻出血,是因为鼻腔、鼻窦疾病引起,也可以由全身疾病引起。鼻腔出血青少年多为鼻腔前端出血,因为鼻中隔前端是毛细血管丰富聚集的地方,容易导致鼻出血。中老年常常是鼻腔后端出血,出血较剧烈,止血也比较困难,常见的原因是鼻内损伤,如挖鼻、用力擤鼻、剧烈喷嚏等,鼻外伤、鼻骨骨折等引起的鼻出血。儿童鼻腔异物也容易引起鼻出血,鼻腔的急慢性炎症以及鼻腔、鼻窦的血管瘤,特别是鼻咽部的肿瘤,也容易引起鼻出血,还有鼻中隔偏曲、鼻中隔糜烂、鼻中隔穿孔等,也是鼻出血的原因。常见的全身原因有流感、出血热、麻疹等,心血管疾病、高血压、心血管硬化等,也会导致鼻出血。血液性疾病,血小板减少、血液机制障碍、白血病等也容易引起鼻出血。因此当鼻出血时,一定到医院进行详细检查,进一步诊断治疗。"
史保轩│河南省人民医院
2020/04/28收听(63383)
"鼻子出血大多数是因为鼻腔毛细血管的破裂导致,最常见的诱因可能是鼻腔的干燥,包括由环境因素、饮食因素引起,或者本身的身体状态引起。鼻子的毛细血管破裂可能会有鼻涕出血、鼻涕带血丝,一般量不是太大,通过按压都能够很快止住。也有的鼻子出血的量比较大,有可能是小的血管瘤破裂引起的出血。鼻腔的新生物也会导致鼻子出血,比如鼻腔的出血性息肉或者鼻咽部纤维血管瘤。还有的一些全身性疾病也有可能会引起鼻出血,比如血液病,像白血病等。鼻子出血长期不好或者反复发作,就应该到医院进行明确诊断。"
王俊│安徽省立医院
2021/05/25收听(99522)
"老人鼻子出血的症状有很多种疾病,比如高血压、糖尿病、甲亢,还有血液系统疾病,比如血小板减少症、白血病或者再生障碍性贫血。患者如果有鼻咽癌、鼻腔血管瘤,也容易导致鼻子出血,还有干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、坏死性鼻息肉。在生活当中老人如果鼻子总是出血,就需要到医院进一步的检查,明确病因之后对症处理,出血的情况才会有明显的改善。在生活当中需要注意鼻腔黏膜的保湿,不能总揉鼻子,不能用力的打喷嚏,必要的时候可以完善鼻部的相关检查,包括鼻部的CT、鼻内窥镜,也可以抽血化验血常规、凝血功能。"
刘滢│北部战区总医院
2020/04/02收听(76642)
"出现咳嗽、鼻子出血的情况,首先要排除血液系统的疾病,比如发生了白血病,容易发生呼吸系统感染,出现咳嗽症状,凝血功能也会发生异常而出现鼻子出血的状况。所以,这个时候检查血液常规是非常有必要的,如果血常规有异常表现,还需要进一步检查骨髓穿刺。此外,出现鼻腔的疾病也会出现咳嗽和鼻子出血,比如存在鼻部损伤、鼻中隔偏曲、炎症或者鼻窦、鼻咽部具有肿瘤、异物或者鼻黏膜血管出现畸形,都会出现咳嗽的时候诱发流鼻血。咳嗽期间对于鼻腔的震动是比较强的,很容易诱发流鼻血的症状出现,要去耳鼻喉科让医生对鼻腔做具体检查才可以确诊,血液系统疾病也需要做具体检查。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/10收听(70332)
"鼻子总出血最常见的部位就是鼻前庭区的动脉丛,因为诸多原因导致出血,比如挖鼻孔导致的鼻前庭黏膜糜烂、高血压病、血液性疾病、局部外伤以及血管瘤等等,都会导致鼻前庭区动脉丛的出血,这是临床上最常见的原因。还有一部分是霉菌性鼻窦炎、坏死性鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻部恶性肿瘤导致的鼻部出血。还有外伤引起,比如鼻骨骨折、鼻中隔骨折、眶内壁骨折、侧颅底骨折、畸形,都可能会导致鼻腔黏膜反复、长期出血的情况。"
白晓明│日照市中医医院
2018/12/07收听(79402)
如果鼻子出血止不住,可能是以下疾病的前兆:1、由于鼻腔干燥、血压升高或者外伤等诱发的鼻腔内动脉血管破裂、出血,这种出血比较迅猛,一般很难止住,也是临床上最多见的鼻腔出血的原因。2、有的患者有血液方面的疾病,比如白血病、血友病、严重的凝血因子缺乏、严重的凝血功能减退等,是患者反复流鼻血的原因。3、有的患者有家族性、遗传性的毛细血管扩张症,这种情况是临床上特别难治的,也是非常少见的鼻出血,患者都有家族史。4、有的患者有鼻腔的肿瘤,比如鼻腔的出血性息肉或者鼻咽纤维血管瘤等,也是鼻出血的原因。总而言之,如果患者鼻子出血止不住,建议去耳鼻喉科完善鼻内镜检查,必要时完善鼻窦CT等相关检查,判断患者鼻出血的原因,针对病因积极治疗。
石彬│北部战区总医院
2019/11/20收听(83058)
"出现咳出血的症状可见于很多原因,最多见的就是呼吸系统疾病,比如受到结核分枝杆菌感染引起的肺结核,会使肺部黏膜受损,容易使气道的黏膜的血管破裂导致出现咳血。还见于支气管肺癌、肺泡细胞癌的癌肿破裂,包括癌肿使气道的黏膜、血管破裂都可以导致出现有咯血。另外,还有各种原因导致支气管扩张也会出现气管壁血管破裂,甚至出现有大咳血。还见于特殊的肺炎,比如肺炎球菌感染引起大叶性肺炎,出现咳铁锈色样含血的痰,还可见于外伤而引起的肺泡破裂引起出血。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/03/04收听(20550)
"咳出血来一般在医学上叫做咯血,是呼吸系统比较紧急和严重的症状,具体指喉以下的部位,比如气管、支气管等部位出血,再经过咳嗽的动作排出体外。咳出血来可见于很多疾病常见的,有以下:1、支气管扩张,支气管扩张引起咯血是临床上最常见的一种原因,多见于青壮年,也可见于老年人,常常伴有咳脓痰现象,咯血量可多可少。2、肺结核,肺结核可引起咯血,特别是空洞性肺结核,除了引起咳血外,还可引起盗汗、低热、消瘦等症状。3、肺癌,多见于长期吸烟的老年人,咳血量一般比较少,以痰中带血较为多见,可伴有体重下降、外周淋巴结肿大以及胸痛等症状。4、咽喉炎,咽喉炎引起的咳血多为痰中带血,为咽喉部的毛细血管破裂所导致,大多数可以自行停止。5、肺炎、支气管炎也可引起咳血,但咳血的量一般很少,因此咳出血来要及时完善肺部CT检查查明原因。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2019/11/19收听(82530)
鼻出血是常见的临床症状,导致鼻出血的原因比较多,具体有以下几点:1、全身因素:如... 王旻│北京大学人民医院 2020/05/21播放(54461)
鼻出血是常见的临床症状,导致鼻出血的原因比较多,具体有以下几点:
1、全身因素:如...
王旻│北京大学人民医院
2020/05/21播放(54461)
"鼻出血的原因可以分为局部原因以及全身原因。局部原因可以是外伤,如机械性外伤和手术性造成的,可以有鼻腔异物、鼻中隔偏曲、鼻窦外伤等,也可以是肿瘤,一般分为良性和恶性两种情况。炎症,如鼻炎、鼻腔特殊感染、结核等。全身因素可以是循环系统疾病、风湿热、血液系统疾病、急性传染病、尿毒症、维生素缺乏、内分泌失调等。也有先天遗传性疾病也会引起鼻出血,如遗传性毛细血管扩张症。如果是年轻人反复大量的鼻出血,需要完善鼻咽镜检查,排除鼻咽纤维血管瘤。如果儿童反复出现鼻出血,是比较常见的疾病,需要减少剧烈活动,避免反复挖鼻,适当补充维生素,在鼻出血时可以用双指按压鼻翼,大约5分钟,如果能够缓解,基本上就能够排除血液系统疾病。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/30收听(249)
"鼻子突然出血可能有以下的原因:一、鼻腔慢性炎症引起的鼻腔黏膜糜烂、毛细血管脆性增加,如果擤鼻涕或者用手挖鼻子容易引起鼻腔出血;二、由于全身性疾病,比如血液病,白血病、血友病、毛细血管脆性增加会引起鼻子突然出血;三、鼻腔的良恶性肿瘤,鼻咽纤维血管瘤、鼻腔恶性肿瘤都会引起鼻腔的突然出血。所以,当鼻子突然出血的时候需要到医院耳鼻喉科进行鼻内镜的检查和全身的检查。"
王琳│河南省人民医院
2020/03/24收听(25294)
鼻子经常出血的原因,最常见的像鼻腔的干燥,特别是秋冬季节的时候,由于气候的原因,干燥导致鼻腔黏膜脱水,容易导致毛细血管的破裂。还有像鼻炎也是导致鼻出血的一个重要的方面,比如过敏性鼻炎会导致鼻腔黏膜的充血,鼻痒容易让患者抠鼻子、揉鼻子,容易导致鼻黏膜的破裂出血。还有鼻腔的血管瘤也可以引起血管瘤的破裂,从而引起出血。还有鼻腔的新生物或者是肿瘤,比如说鼻腔的出血性息肉、鼻腔的恶性肿瘤,都有可能会导致出血。所以有鼻出血的要到医院去进行鼻内镜的检查。
2020/04/12收听(80127)
孟令照│北京天坛医院 2021/02/24播放(73420)
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2021/02/24播放(73420)
鼻腔出血是耳鼻咽喉科常见的临床症状,引起鼻出血的原因很多,主要分以下几方面:1、... 汪洋│宜昌市第二人民医院 2019/01/15播放(66034)
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1、...
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2019/01/15播放(66034)
鼻出血是耳鼻喉科最常见的急症,轻症出血量比较少,但是如果出血严重的话,就会出现失血性休克,比较... 安云芳│山西医科大学第二医院 2019/07/24播放(96299)
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鼻子出血多数情况下是由于鼻腔干燥、鼻黏膜干燥引起,要用薄荷油或者鼻用生理盐水喷鼻,多数情况下能... 宋海涛│北京医院 2019/11/19播放(65910)
鼻子出血多数情况下是由于鼻腔干燥、鼻黏膜干燥引起,要用薄荷油或者鼻用生理盐水喷鼻,多数情况下能...
宋海涛│北京医院
2019/11/19播放(65910)
"鼻子老是出血有可能是鼻腔的黏膜干燥导致的,特别是秋冬季节,由于气候的干燥,黏膜有可能脱水,可能会导致毛细血管脆性增加,容易破裂、出血。还有鼻腔的炎症刺激也是一个很重要的因素,如果有鼻炎,特别是过敏性鼻炎,会引起毛细血管的扩张,会有鼻痒、鼻塞等不适,容易抠鼻子、揉鼻子,很容易导致皮肤破损、出血。还有鼻腔的血管瘤破裂、出血或者是有出血性息肉、鼻腔肿瘤等鼻腔新生物,也有可能会导致鼻出血。还有血液系统的疾病,比如血小板的减少、白血病等也可能会引起长期、反复的出血。"
2020/06/28收听(13281)
"鼻子出血的原因在临床上有很多,比如可能不小心鼻子受到了撞击,导致鼻腔黏膜破损从而出血。有的时候是因为季节因素的影响,比如秋冬季节空气环境特别的干燥,鼻腔黏膜容易破裂出血。有的患者平时经常挑食,不爱吃蔬菜、水果,缺乏维生素,整个鼻腔黏膜弹性差,鼻腔分泌功能也会降低,也容易诱发鼻出血。如果患者鼻腔里面有疖肿或有鼻前庭炎,也容易导致鼻腔黏膜出血。如果患者鼻腔里面有坏死性的息肉或者恶性肿瘤,也容易诱发鼻子出血,甚至患者有高血压、甲亢,都容易累及到患者发生鼻子出血,所以一定要到医院详细的检查明确病因,对症处理。"
2020/02/23收听(10687)
鼻子每天出血,多数是鼻腔黏膜炎症引起,还有一些少见的情况,比如鼻腔里的肿物,包括良性或者恶性肿... 魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/06播放(89522)
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魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/06播放(89522)
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