北京大学口腔医院
护理部
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拔牙对怀孕的影响主要考虑到X光线的照射、局部麻醉药物使用以及感染期使用抗生素：
1、X光照射：一般情况下患者会有埋伏牙，需要X光照射，但是有的牙齿已经露在外面，可能不需要X光照射；
2、局部麻醉药：在拔牙的时候会打麻药，用量不是特别大；
3、感染期可能会用抗生素，或者有的医生担心感染会使用预防性的抗生素。
这些可能对怀孕有影响，但影响不大。另外如果没有用抗生素，X光照射和局部麻醉药的影响应该在很短时间消失。所以认为拔牙对怀孕的影响不大，拔牙后1-2个星期应该可以备孕。
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"对于大多数的拔牙患者来说，可以选择在三个月以后考虑怀孕的问题。由于在拔牙的过程中，有时候会需要使用一些药物，而且有的操作不是在一天内完成，有的患者需要根据病人的具体病情分为几次拔牙。在这种情况下，就需要根据病人的具体病情以及治疗情况，来选择合适的时间，考虑怀孕的问题。如果患者使用了某些药物，需要在药物代谢完全以后，以及牙齿、口腔等各部位恢复良好的状态下，再考虑怀孕的问题。这样有利于提高优生优育，尽量减少怀孕后出现牙疼的病情发生。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/04/04收听(21985)
"拔牙多久可以怀孕没有具体的时间，需要根据拔牙者的个人体质、既往病史以及具体治疗情况等因素，进一步加以分析。理论上来讲拔牙本身不影响怀孕，因为牙齿可能是持久的病变，既往就有的病变。即便拔牙时需要麻醉，麻醉药物的剂量也比较小，而且是局部麻醉，通常不影响怀孕。但是如果在拔牙前有严重的感染，需要应用药物来进行治疗，就要考虑这些药物或者本身的感染严重程度。有些抗生素在怀孕期间不建议口服，有时拔牙之前常常需要进行X线摄片，这样对怀孕也不好，所以对于严重的牙病，需要特殊治疗时，最好在拔牙次月再考虑怀孕。对于备孕期间的患者，应养成健康的生活规律。保证充分的休息睡眠，避免过度劳累以及剧烈运动，饮食上注意营养均衡，荤素搭配。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/06/25收听(17202)
"如果拔牙之后没有口服消炎、止疼药物，对怀孕是没有任何影响的，可以随时怀孕。但是，如果拔牙之后出现疼痛、肿胀，口服、静脉滴注消炎药和止疼药，一般建议要一个月之后再考虑怀孕。主要是由于药物在体内有可能需要排除的过程，最好一个月之后进行怀孕，对胎儿影响达到最小。另外，如果拔牙之前牙齿存在慢性炎症，拔牙之后炎症恢复的慢，有可能需要口服消炎药5-7天，这个时候一般也是建议在一个月之后再考虑要孩子，避免消炎药对孩子产生不良的影响。"
王佟辉│锦州市中心医院
2018/12/27收听(15689)
"在怀孕的第4-6个月期间进行拔牙或手术较为安全。妊娠期的前三个月拔牙易发生流产，且前三个月时孕妇可能也有恶心、呕吐等反应，使口腔内的操作比较困难。后三个月时则有可能发生早产，且不宜长时间坐于手术椅上，对有流产、早产史者更应注意。拔牙时应解除患者的顾虑及恐惧，麻药中不易加肾上腺素，对引起极大痛苦必须要拔除的牙齿，在健康正常者的妊娠期间皆可进行，但对选择性手术则应全面衡量。月经期拔牙有可能发生代偿性出血，一般认为应暂缓拔牙，但必要时简单的拔牙可以进行，但要防止术后出血。拔牙术后24小时内不能刷牙、不能漱口，但拔牙后当日应进软食。"
宋涛│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/14收听(52500)
拔牙对怀孕的影响主要是考虑在拔牙前的准备、拔牙时用的药物和拔牙后用的药物。拔牙前有可能需要拍口腔的全景片，拔牙时一般采用的是神经阻滞麻醉和浸润麻醉，使用最多的是2%的利多卡因。拔牙后需要口服药物预防感染，使用最多的药物就是阿莫西林，还有头孢菌素片，或者是甲硝唑片。止痛的药物一般用高乌甲素片或者是布洛芬胶囊。抗厌氧菌的药物和止痛的药物都是在妊娠期和哺乳期的禁用药物。所以综上所述，拔牙后三个月怀孕是比较安全的。
刘宪国│聊城市第二人民医院
2018/06/25收听(56386)
"拔牙对怀孕的影响主要是为三方面：拔牙前的准备，拔牙时用的药物和拔牙后用的药物。拔牙前需要拍口腔全景片，拍口腔全景片有电离辐射。拔牙时一般应用神经的组织麻醉和局部的浸润麻醉，使用最多的是2%的利多卡因，拔牙后需要口服药物预防感染，使用最多的是阿莫西林或头孢菌素和甲硝唑片。止痛的药物一般用高乌甲素片或者是布洛芬胶囊。抗厌氧菌的药物和止痛药物都是妊娠期和哺乳期妇女的禁用药物。综上所述，拔牙后三个月怀孕比较安全。"
2018/06/17收听(16735)
如果女性并没有使用麻醉药物及孕妇禁用药物，则于拔牙后当月便可以怀孕。但若使用了麻醉药物及孕妇禁用药物，则需下个月再怀孕。由于麻醉药物及孕妇禁用药物易通过胎...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/23阅读(4732)
"因为拔牙而打了局麻药，局麻药往往是利多卡因，利多卡因是妊娠期可以使用的麻药，所以不用担心，当月都可以怀孕。拔牙打麻药都是局部浸润麻醉，麻药的作用效果很短，对宝宝的影响相当较小。如果打了麻药后发现了怀孕，也不要因为打了麻药而去终止妊娠，做人工流产，流掉了很可惜，也没必要。如果不放心可以在下个月月经来潮后再进行同房受孕，可以避免不必要的担心，也不会造成胚胎受到不良影响，可以计划妊娠，在随后做好常规的备孕准备和产前检查。在备孕期间要戒烟、酒，多补充叶酸，生活要有规律，不要熬夜，要吃点清淡的食物，注意保暖，尽量少感冒。禁忌吃抗生素类药物，平常注意休息，避免劳累。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/09收听(43339)
"拔牙前一般都是进行X线片的拍摄，X射线对人体有一定的危害性，拍牙片只是进行口腔内单个牙齿或者全口牙齿的拍摄，辐射的剂量很小，大约只有5-25微西弗，因此不用过于担心会对身体造成很大的危害。如果需要拍摄牙片，建议拍片后3-6个月再怀孕，或者可以在拍摄牙片的时候做好防辐射措施，穿戴防辐射的铅衣，这样就能有效避免X射线的辐射，可以放心的怀孕。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2019/03/11收听(77669)
"拔牙打麻药之后并不影响怀孕。拔牙进行的麻药种类一般是局麻药，局麻药对于身体的影响非常小，而且代谢非常快，对于怀孕的影响非常小。因此，在拔牙之后用了局麻药物并不影响怀孕。目前临床上常用的局麻药主要包括利多卡因、阿替卡因、甲哌卡因，这些麻醉药都是非常安全的药物，对于身体的影响一般非常小，对于怀孕并不能造成影响。如果有怀孕的必要，在怀孕之前拔牙操作是不用担心有特别大的危害的。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/04/07收听(92714)
"拔牙拍片之后，建议一个月以后再考虑怀孕，为了防止辐射可能的影响，但其实牙片拍摄的放射量很小。而且在拍片时也会对特殊人群做防辐射的保护措施，但是为了防止可能的情况，建议在拔牙拍片之后的一个月再考虑怀孕。通常拔牙所拍的都是口腔全景片，放射量要比常规的透视片或者CT小很多，其实影响并不大。但可能某些患者有比较焦虑的情况，建议最好在一个月之后再考虑怀孕。"
2019/07/25收听(93737)
"临床上针对拔牙间隔的问题没有严格的时间限制，如果要拔除两侧的牙齿，如果创伤较大，建议拔除一侧后两周左右再拔除另一侧，时间更长可能会更好，时间较短，即使是一周也可以。临床上针对于两侧牙齿的拔除，之所以要分隔开时间，主要是因为患者的进食问题。因为一侧牙齿拔除后患者会用另一侧进行进食，如果一次将双侧的牙齿全部拔除，有可能会造成患者进食不适、进食困难的现象，所以在拔牙之间间隔两周会使患者整个的进食相对好，针对于营养吸收也好。"
石光│邯郸市中心医院
2020/03/03收听(71028)
"一般情况下如果要求较为严格，在拔牙后1个多小时到2个小时左右时，基本上就可以放心的进食了。这主要是考虑到拔牙时应用麻药的原因，拔牙时会应用局部的麻醉药物，会使相应的牙龈和牙齿产生麻木的状态。而这麻药的作用时间一般是在2个小时左右，所以我们建议在拔除牙齿后，麻药作用时间结束后再进行咀嚼操作。这是为了防止患者口腔内有麻药的情况下，会造成不太敏感出现咬颊咬舌或者烫伤的情况。这种几率并不是特别高，但是既然能避免尽量避免，同时在拔牙后的食物方面，尽量以吃温凉、软的食物为主，不要吃过烫，或者过硬的食物。"
2020/03/24收听(25187)
牙齿所长位置不同，拔牙的时间可能也会不同，具体情况如下：1、前牙区：因为视线和器... 邢劲松│山西医科大学第二医院 2021/02/22播放(92742)
牙齿所长位置不同，拔牙的时间可能也会不同，具体情况如下：
1、前牙区：因为视线和器...
邢劲松│山西医科大学第二医院
2021/02/22播放(92742)
"拔除牙齿一般需要半个小时左右，具体的时间也要根据牙齿的位置以及牙齿的复杂程度而定。拔除上牙比拔除下牙的时间短，拔除松动的牙齿比拔除健康的牙齿容易，而拔除智齿比拔除其它的牙齿难度更高。对于拔除难度较低的牙齿，整个过程可能只需要几分钟，而比较复杂的牙齿，例如阻生智齿的拔除可能需要一个小时，甚至更多的时间。拔牙虽然只是一个门诊的小手术，但也有一定的风险，所以想要拔牙的患者最好选择正规的医院，正规医院的消毒设施会更加完善，能够避免患者在拔牙途中感染其它的疾病。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/02/18收听(71405)
"拔牙时间需根据拔牙的难易程度决定，如是牙周炎引起，一般十几分钟即能解决。如为死髓劈裂牙，拔除时间在半小时左右，而阻生智齿的拔除一般在40分钟以上。拔牙是一种手术，首先需打麻药，然后再进行拔除。如牙齿拔除是由于牙周炎引起，主要症状是松动，牙齿三度松动后需拔除，此时拔牙较快，加上打麻药的起效时间，十几分钟即能解决。如牙齿是死髓劈裂牙，即牙齿发生断裂，并且原来进行过治疗，这个牙齿拔除起来较费力，由于牙齿和牙槽骨粘接较厉害，拔除时间在半小时左右，在此过程中还会使用钳子、锤子以及牙钻进行分根等拔除，时间会较久。另外一种较难拔的情况是阻生智齿，特别是下颌智齿容易出现阻生，阻生后局部有软组织障碍或者骨组织障碍，导致牙齿不易拔除，需在局麻下进行翻瓣去骨，所以拔除时间会较长，大概在40分钟以上，时间较久的牙齿拔除后创伤也较大，在术后需严格遵医嘱。拔牙后24小时内不要一直吐口水，不要用舌头舔创面，也不要用水漱口，更不能刷牙，以免破坏拔牙窝的血凝块，造成创面出血。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/26收听(20659)
"如果以不流血为标准，拔完牙后2-3天可止血。如果以牙槽窝长平为标准，则需3-4个月甚至6个月。拔牙是口腔科最常用的治疗技术，因拔牙可造成局部组织的损伤，引起出血、肿胀、疼痛等反应，也可导致血压、体温、脉搏的波动，所以必须慎重对待。如果拔完牙2-3天以后就不出血了，这个时候只能说是拔完牙愈合的第一阶段，后面由于拔完牙会留下牙槽窝，牙槽窝是一个凹陷，它会逐渐长平，这个过程会比较慢，应该在3-4个月左右。如果是年龄比较大的人，这个过程可能要更长，可能要到4-5个月，甚至到半年的时间。如果要镶牙，要等牙床完全长平了才能够开始。拔牙以后要在拔牙创的位置覆盖棉球或棉纱布，咬住以后有压迫止血的作用，通常需要患者咬住棉球、棉卷或棉纱布半个小时左右，而且拔牙两小时之内不要进食。"
李凌│北京积水潭医院
2020/05/26收听(37453)
拔牙需要多久与牙齿的复杂程度，多根牙或单根牙，牙齿是否做过治疗，牙齿所在的位置是否方便手术操作... 潘珲│浙江大学医学院附属口腔医院 2019/07/31播放(86332)
拔牙需要多久与牙齿的复杂程度，多根牙或单根牙，牙齿是否做过治疗，牙齿所在的位置是否方便手术操作...
潘珲│浙江大学医学院附属口腔医院
2019/07/31播放(86332)
"拔牙有的时候需要的时间比较短，有的时候情况复杂需要的时间可能会长一些，要根据这颗牙齿的具体情况定夺。如果拔的牙齿是普通的牙齿，或者是全萌出、生长位置不是很复杂的智齿，这类牙齿拔起来不是很复杂，一般十几分钟左右就能够将它拔掉。如果这个牙齿的情况比较复杂，它是全埋伏、半埋伏的阻生智齿，或者是烂的只剩下牙根的龋齿，在拔牙的时候为了更加安全、快速，前期可能需要拍摄口腔的X光片，再进行拔牙。如果是全埋伏的智齿，可能需要对牙龈进行切开手术，再从里面拔牙，这些情况都非常复杂，拔牙需要的时间也比较长。"
赵如玲│长治医学院附属和济医院
2020/01/09收听(39315)
"拔牙需要的时间长短，要根据牙齿拔除的难易程度来决定。前牙和松动牙的拔除相对容易，在0.5个小时之内就能完成。拔牙术后的创伤和疼痛也较小，拔牙创口很容易愈合。但是，智齿和磨牙的拔除难度就相对很大，拔牙的时间需要0.5-2个小时之间不等。特别是阻生智齿只有部分牙冠能够萌出在口内，其它牙冠被前面的磨牙和下颌骨升支的骨头所阻挡不能长出来，在拔出过程中需要将黏膜切开，将智齿截冠之后再分根分段拔除，整个过程相当于一个门诊小手术，拔除智齿需要很长时间。对于做过根管治疗的牙齿和根尖有慢性炎症的牙齿，由于牙齿脆性较大，并且由于炎症使牙根和牙槽骨有粘连，拔这两种牙的时间也较长。"
朱磊│上海市第十人民医院
2020/02/12收听(88046)
北京世纪坛医院 刘月
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哈医大一院 张冰
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