从理论上超声并不能确诊甲状腺癌。临床上甲状腺癌的确诊需要得到病理学诊断，病理学是所有检查的金标准，是最终的诊断标准。甲状腺检查其实在所有的影像学检查里，甲状腺超声检查准确性最高，虽然不能直接确诊甲状腺癌，但是可以通过结节内部回声、有无钙化、边界是否清楚、是否有纵横比失调等结节的一系列情况进行判断。根据美国ACR指南给出ACR的TI-RADS分类，根据分类对甲状腺结节的良恶性有一定倾向，如果评分比较高，如ACRTI-RADS分类达到了五类，这时临床上会高度提示倾向于甲状腺癌，此时需要建议做甲状腺结节的细针穿刺，取细胞做病理化验，达到最终确诊目的。