北京大学口腔医院
牙体牙髓科
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在医院医生做完了根管治疗，牙的治疗还没结束，牙齿还有缺损的部位，缺损的部位需要修补起来，需不需要做冠，要依据牙齿缺损的大小、范围和部位。如果牙齿缺损得非常小，医生拿复合树脂能够补起来，又能够这颗牙承担咀嚼功能，就不需要做冠。多数情况，尤其是牙齿的整个的轮廓遭到了破坏，有1个边或者2个边已经缺损，尤其是前后2个边缺损的时候，医生会建议做牙冠修复。牙冠就像帽子，把牙完全包起来保护起来，使得牙齿不会劈裂，能够行使更长时间的功能。临床上要依据具体的情况，来决定是不是根管治疗以后要做冠。
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根管治疗后的牙齿为死髓牙齿，因为它无神经血供的营养支持。它就如同一棵失去生命的树，非常脆弱、易... 邵培│航空工业三六三医院 2019/08/23播放(67464)
根管治疗后的牙齿为死髓牙齿，因为它无神经血供的营养支持。它就如同一棵失去生命的树，非常脆弱、易...
邵培│航空工业三六三医院
2019/08/23播放(67464)
正常牙齿的结构，分为牙本质、牙釉质、牙骨质以及牙髓，它和根管治疗做完后的牙齿的区别在于牙髓，根... 金晓婷│浙江大学医学院附属口腔医院 2019/08/09播放(88583)
正常牙齿的结构，分为牙本质、牙釉质、牙骨质以及牙髓，它和根管治疗做完后的牙齿的区别在于牙髓，根...
金晓婷│浙江大学医学院附属口腔医院
2019/08/09播放(88583)
"根管治疗是否一定要做必须根据具体情况而定，在修补窝洞的过程中如果发生意外穿髓，穿孔的直径小于0.5mm，可以使用护髓剂覆盖穿髓孔，促进成牙本质细胞钙化，形成修复性牙本质，没有明显疼痛出现时再修补窝洞，保留健康的牙髓。年轻恒牙出现外伤时可以进行局部麻醉，切除冠髓，于根管口放置氢氧化钙，保存根髓的活力，促使牙根继续发育。发生牙髓炎或根尖周炎时出现剧烈疼痛，需要在局麻下摘除感染的牙髓，进行根管预备、消毒后完成根管充填。"
王惠│济南市中医医院
2020/07/29收听(33303)
"补牙不一定要做根管治疗，根管治疗可以理解成一种复杂的补牙方法。补牙的方法包括两种，一种是简单的保守性补牙，另一种是复杂的根管治疗补牙。根管治疗补牙是在牙齿龋坏比较严重或者是其他的原因，包括外伤、牙齿发育畸形、牙齿折裂等情况造成牙髓有炎症，或者是根尖有炎症的情况下进行补牙，才需要做根管治疗。在没有这些情况的时候可以进行保守性的补牙，就是龋坏还没有波及到牙髓，仅仅是在牙齿釉质、牙本质层的时候，可以进行去除龋坏，再制备成特殊洞型，进行保护牙髓的保守性补牙，所以补牙不一定要做根管治疗，只有在牙髓根尖有炎症，有需要的时候才做根管治疗。"
张耀国│江苏省口腔医院
2020/12/10收听(24135)
"儿童是否要做根管治疗是根据病情决定的，儿童的龋齿如果发现在早期尚没有引起明显疼痛的情况下，一般是不需要进行根管治疗的。这时到专业的口腔科，应用牙科的动力系统，将龋齿龋坏的部位去除干净，然后应用专用的充填材料，将龋洞充填好就可以。如果儿童的龋齿发展的较深，已经出现儿童牙髓炎引起儿童疼痛的情况，这时大部分情况都需要做乳牙的根管治疗了。因为本身牙髓已经出现坏死，单纯的补牙并不能完全治愈这种疾病，就需要将牙髓打开后应用专用的糊剂，进行儿童乳牙的根管治疗，一般情况下乳牙的根管治疗也可以达到比较好的治疗效果。"
石光│邯郸市中心医院
2020/03/03收听(17394)
慢性牙髓炎一定要进行根管治疗。慢性牙髓炎大多数是龋病发展而来，牙齿上有个龋洞，早期时候没有症状... 荣文笙│北京大学口腔医院 2023/06/11播放(65856)
慢性牙髓炎一定要进行根管治疗。慢性牙髓炎大多数是龋病发展而来，牙齿上有个龋洞，早期时候没有症状...
荣文笙│北京大学口腔医院
2023/06/11播放(65856)
"根管治疗之后牙体没有神经和血运的滋养，随着时间的延长牙体组织会越来越脆，无法承受过大的咬合压力，咬食硬物之后很容易引起牙根折断。牙齿折裂一旦到达牙根深处，这颗牙齿将没有治疗意义，应该进行拔除，所以做完根管治疗的牙齿医生常规都建议采用烤瓷冠或者全瓷冠的方法进行牙冠部的保护，防止咬食硬物之后牙齿出现折裂的情况。牙冠主要分为金属烤瓷牙冠和全瓷牙冠两种，金属烤瓷牙冠是有一层金属内冠，外面烤上一层瓷。全瓷冠主要是二氧化锆的成分，它不含金属元素，由于金属元素的存在会导致对头颅部的核磁共振检查出现干扰，因此目前全瓷冠的应用越来越广泛。"
王薇│中国人民解放军第463医院
2020/01/31收听(81536)
需要做根管治疗的牙齿，多数是以下几种情况：第一、龋齿比较深，细菌已经侵袭到牙神经，出现了自发性的疼痛。这种时候需要常规进行根管治疗。第二、如果在龋齿没有得到有效治疗时，牙神经逐渐坏死，发展为根尖周炎，出现了黏膜的脓肿或者红肿，需要及时进行根管治疗。但是如果炎症已经过重，简单的根管治疗可能很难达到一定的效果，需要配合根尖手术。所以建议大家尽量不要拖到龋坏伤及到牙神经再到医院进行治疗，因为此时治疗的费用很高，一般在1000元以上，而且治疗以后牙齿会变得比较脆弱，容易发生劈裂。
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/04/10收听(60953)
根管治疗之后如果缺损的位置比较大，建议患者做牙冠。防止牙齿遇到比较硬的食物，会现劈裂、劈开的现... 高维诺│中国中医科学院西苑医院 2023/05/12播放(50344)
根管治疗之后如果缺损的位置比较大，建议患者做牙冠。防止牙齿遇到比较硬的食物，会现劈裂、劈开的现...
高维诺│中国中医科学院西苑医院
2023/05/12播放(50344)
"补牙不一定要做根管治疗，这两个治疗本身是针对不同疾病阶段而进行的治疗，一般在龋齿的早期以及中期仅仅补牙就可以，因为这时牙髓还没有受到较为严重的损害，没有必要针对牙髓进行治疗。但是如果龋齿发展到中后期，牙髓出现明显的疼痛，已经不能再留，就需要将牙髓拔除，进行系统的根管治疗。所以对于是否进行补牙和根管治疗，要判断牙髓是否疼痛以及牙髓的活力。如果牙髓没有症状，仅仅应用补牙就可以。如果牙髓有症状，大部分情况下需要去除牙髓，做根管治疗。"
2020/01/10收听(45859)
"慢性牙髓炎一定要做根管治疗，发生慢性牙髓炎时，大量细菌通过牙冠部深龋或隐裂，进入牙体组织内部造成慢性感染，牙髓内产生的炎性分泌物会引起根管内吸收，有形成根折、冠折的风险。如果不及时进行治疗，髓腔内大量炎性物质会穿出根尖孔，扩散到牙根周围破坏牙槽骨，形成慢性根尖周炎，造成牙根吸收、牙齿松动等。有些慢性牙髓炎可表现为髓腔与龋洞穿通，牙髓组织增生形成息肉，在咀嚼和进食时不断渗出血液，产生口臭。慢性牙髓炎急性发作时，可以造成髓腔压力急剧上升，产生剧烈疼痛，放射到半侧头面部，影响睡眠和工作。建议患者尽早采取根管治疗，摘除感染牙髓，进行根管预备、充填、消毒后，可以彻底清除牙齿内部的细菌数量，缓解疼痛，延长牙齿的使用寿命。"
2021/08/15收听(69921)
"补牙不一定都要做根管治疗，具体需不需要做根管治疗，要看这颗牙齿龋坏的程度是不是很严重。如果牙齿表面上只有一个比较小的龋洞，牙齿平时也没有疼痛感，这种阶段的牙齿仅仅需要做一个树脂材料的填充就能够将这牙齿补好，不需要做根管治疗。如果牙齿龋坏比较严重，已经伤及到了牙髓根管，甚至发展成为了牙髓炎，这时需要做根管治疗。根管治疗先要把根管之内发炎感染的物质全部清除干净，再进行消炎、消毒，最后将窝洞给填充。具体可以拍摄一个口腔的光片，检查牙齿龋坏的程度以及有没有感染到牙髓牙神经，决定是否需要做根管治疗。"
赵如玲│长治医学院附属和济医院
2020/01/03收听(67904)
"单纯牙周炎不需要进行根管治疗，如果牙周袋比较深，已经达到了根尖孔，引起了逆行性根尖周炎或者逆行性牙髓炎，就需要进行牙周、牙髓联合治疗。在治疗牙周疾病的同时就需要进行根管治疗，也就是用牙钻钻开牙齿，然后可以直接在局麻下拔髓，也可以在穿髓孔上放失活剂，待牙髓完全失活以后，再拔除牙髓。然后进行根管换药，待换药的棉捻上已经没有异味或者炎性渗出物以后，再进行根管预备、根管充填。如果是牙周炎引起的逆行性牙髓炎或者根尖周围炎，同时也需要控制牙周的炎症，也就是进行牙周袋的反复冲洗。将牙周袋内的食物残渣、软垢、游离的细菌、牙菌斑都冲洗掉，然后进行洁治、刮治、去除牙石，在牙周袋内上药。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/03收听(27626)
"做完根管治疗以后，最好做一个人工冠，套在做完根管治疗的牙齿外面，防止牙冠劈裂。做完根管治疗以后牙齿比较脆，在进行正常的咀嚼运动或者受到外力的时候，很容易发生劈裂。有的劈裂可以通过修复治疗来修复，如果劈裂的非常严重，达到牙龈下方，甚至牙冠完全劈裂成两部分，涉及到牙根，就需要将牙齿拔除。为了预防牙齿出现劈裂，可以在做完根管治疗以后，在外面制作一个人工冠套在天然牙的外面。人工冠就可以承担一定的机械力量和咀嚼压力，所以就不会使牙冠出现劈裂。这样可以保存牙齿，保存它的外形和功能，使其进一步发挥良好的咀嚼功能。"
2020/10/26收听(15466)
如果早期发现根面龋或根面龋未危及牙髓，建议采取树脂充填治疗即可。如果根面龋发展伤及牙神经，建议... 潘丽娜│济南市口腔医院 2019/03/05播放(54434)
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根管就是牙齿中心装牙髓的腔，叫髓腔，髓腔在牙根的部分，也就是牙根的中心空间，叫根管，根管就是装... 岳林│北京大学口腔医院 2019/07/01播放(95623)
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根管治疗后牙齿内部神经血管皆被去除，因此，该牙齿通常为死牙齿，无营养供应和新陈代谢，不会出现疼... 肖强│四川省中西医结合医院 2018/05/22播放(98886)
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牙齿暴露在嘴巴里面的叫做牙冠，埋在骨头里面的叫做牙根，牙齿中间是空心的，并不是实心的。牙齿发生... 杨静│徐州市口腔医院 2019/07/04播放(68076)
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根管治疗之后需要做牙冠对牙齿进行保护，因为根管治疗后牙齿失去来自牙髓的营养，会变脆，容易发生折... 张耀国│江苏省口腔医院 2021/05/10播放(75864)
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2021/05/10播放(75864)
牙髓炎的时候是牙髓组织发生了炎症，而根管治疗的目的就是清除病变的牙髓组织、清除感染物质和细菌，... 赵晖│济南市口腔医院 2019/03/20播放(56644)
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赵晖│济南市口腔医院
2019/03/20播放(56644)
北京口腔医院 王峰
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