如果一个患者装上种植牙两年以后发生疼痛，说明这个种植牙齿有一定的问题，比较常见的问题有以下三种：

1、患者种植牙周围黏膜出现炎症，俗称种植体周围黏膜炎，这种黏膜炎可以通过治疗恢复。黏膜炎主要表现为牙龈红肿、出血，这个时候种植体周围的骨头是没有吸收的，这是第一种情况；

2、第二种情况是患者种植体周围的骨头发生炎症，使用过程中种植牙就会发生疼痛，这种情况需要及时治疗，包括再生性治疗和切除性治疗；

3、如果患者发生疼痛之后不就医，就可能发生第三种情况，种植体的骨结合失败。种植体周围骨头已经吸收完或者种植体和周围的骨头已经没有骨结合，种植体在行使功能过程中发生松动，所以患者会感觉疼痛。