徐州市口腔医院
口腔颌面外科
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下颌骨疼痛的原因其实有很多,最常见的是牙源性因素,可以检查下口腔内是否存在病灶牙。如龋齿导致的牙髓炎,急性牙髓炎就会有自发痛和夜间痛,出现根尖周炎时叩痛也是较明显。同时如果阻生牙伴发感染时也会有下颌疼痛的情况。骨髓炎也可以产生疼痛,骨髓炎可以由病灶牙引起,但是长期接受放疗或者服用双膦酸盐类的患者也可以患有骨髓炎引起下颌疼痛的发生。颞下颌关节疾病有时也可以引起放射痛或者感到下颌疼痛。还有一种情况是这种疼痛是阵发性的,存在一定的扳机点,这种情况就要考虑是不是神经痛,当然也不能排除有口腔肿瘤的可能。如果除了疼痛以外还伴有麻木或者异常出血等情况,就要警惕是不是有口腔肿瘤。部分心绞痛的患者,疼痛会反射到下颌和牙齿区域,产生心源性疼痛所以,如果出现下颌疼痛的情况,一定要及时就诊、排除其他病症。
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下颌骨疼概念相对比较宽泛,要分析疼痛来源,疼痛最常见的原因如下:1、炎症:常见下... 张雷│北京大学口腔医院 2020/03/30播放(85954)
下颌骨疼概念相对比较宽泛,要分析疼痛来源,疼痛最常见的原因如下:
1、炎症:常见下...
张雷│北京大学口腔医院
2020/03/30播放(85954)
"下颌淋巴结疼常见于以下原因:第一、腮腺炎,当腮腺出现感染时可以导致周边的淋巴结肿大及疼痛,这需要查腮腺的彩超及彩血常规来进行明确。第二、颌下腺炎,这是由于颌下腺感染所导致,既可以是病毒感染,也可以是细菌感染,需要查相关部位的彩超及C反应蛋白、血常规来进行诊断。第三、牙齿感染,例如智齿感染等,这需要去口腔科或者是颌面外科查牙片及彩超来进行明确,如果为该疾病,则需要进行治疗牙齿或者是拔牙。第四、还有其他一些原因,例如甲状腺疾病也可以导致下颌的淋巴结肿痛,这需要去普外科或者是头颈外科,查甲状腺彩超及淋巴结彩超,必要时行淋巴结活检,以明确其性质。总之,如持续下颌淋巴结痛,需及时去医院就诊,以明确病因。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/07/29收听(75217)
"下颌骨疼多数是由牙齿疾病所引起,比如患有牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等,都会导致下颌骨疼痛的现象。如果患有牙髓炎,患者对患牙很难定位,同时牙髓炎会引起放射性疼痛,会让患者误以为是下颌骨疼痛。对于患有根尖周炎的牙齿,炎症会蔓延到下颌骨内部,引起下颌骨内出现炎性肉芽肿、囊肿,甚至脓肿。因此当牙齿咬食硬物之后,也会导致颌骨内肿胀不适。智齿冠周炎会导致边缘性骨髓炎的发生,也会引起下颌骨疼。另外部分下颌骨疼痛有可能是下颌骨内出现肿物所引起,随着肿物不断的生长增大,会压迫下颌骨内的神经引起下颌骨疼痛,同时下颌骨还伴有局部膨大和其他的临床症状。"
王薇│中国人民解放军第463医院
2020/04/03收听(77953)
"下颌骨出现疼痛,可能有以下原因:一、炎症,下颌骨可以出现骨髓炎,可以有中央型颌骨骨髓炎,也可以有边缘性颌骨骨髓炎。中央型颌骨骨髓炎常常是由牙齿的根尖炎发展而来,而边缘型的颌骨髓炎常常由智齿冠周炎,或者是根尖炎引起的间隙感染而导致。如果是中央型的颌骨骨髓炎,是颌骨中央化脓出现明显的疼痛,受累的牙齿会出现松动,牙龈沟溢脓。如果是边缘型颌骨骨髓炎,常常是下颌角区出现疼痛。二、颌骨肿瘤,尤其是颌骨肿瘤继发感染。下颌骨可以形成颌骨囊肿或者角化囊性瘤、成釉细胞瘤,甚至中央性颌骨癌。在颌骨囊肿或者角化囊性瘤继发感染的时候,就会出现疼痛,中央性颌骨癌有的也可以引起疼痛。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/08收听(41617)
"下颌淋巴结疼痛是临床上比较常见的病症,绝大多数是由炎症引起,又称为下颌淋巴结炎。引起下颌淋巴结炎的病症有很多,常见的有牙源性或者上呼吸道源性,都有可能引起淋巴结疼痛。常见牙齿的根尖周炎、牙周炎、冠周炎,它们的发展都有可能会引起邻近组织,尤其是下颌淋巴结的炎症。淋巴结炎症往往反应较为延迟,有时原发灶病情已经痊愈,但淋巴结仍有疼痛,这时建议具体问题具体分析,查看是否有用抗生素的必要。"
石光│邯郸市中心医院
2019/11/12收听(51477)
下颌淋巴结疼痛,多数是因为下颌淋巴结炎所导致。下颌位置是颈部...
李欣│北京大学第三医院
2023/04/18播放(86043)
下颌骨痛由很多原因造成,更多的原因可能要考虑是否有牙齿问题,因为很多牙痛是很难定位的,所以病人... 田卫东│四川大学华西口腔医院 2018/11/29播放(63565)
下颌骨痛由很多原因造成,更多的原因可能要考虑是否有牙齿问题,因为很多牙痛是很难定位的,所以病人...
田卫东│四川大学华西口腔医院
2018/11/29播放(63565)
"下颌淋巴结疼说明淋巴结发炎了,往往是细菌感染,主要的来源是口腔颌面部的各种感染,都可以引起下颌淋巴结炎而出现疼痛,最常见的是牙源性的感染,如果出现根尖周围炎、牙龈炎、智齿冠周炎,都可以引起下颌淋巴结发炎、疼痛。还有可能是咽部或扁桃体周围的炎症,或者耳部的炎症或者是面部皮肤的炎症,都可以引流到下颌淋巴结引起炎症、疼痛,也可以通过血液循环,将全身其他部位感染的细菌带到下颌淋巴结引起淋巴结发炎、疼痛,往往发生在小儿,常常是肺部的疾病引起淋巴结发炎甚至脓肿。"
2020/08/24收听(69728)
"下颌骨疼不一定是骨癌,下颌骨疼最常见的疾病是骨髓炎。一般先有牙疼,然后牙疼可能慢慢地消退,出现骨膜下的脓肿、黏膜下脓肿破溃,这样就变成了慢性的骨髓炎。慢性骨髓炎有的时候不出现疼痛,但到了机体抵抗力下降的时候会出现急性发作,出现下颌骨疼痛,而且从瘘孔中可能有脓汁流出或者有死骨流出。建议到正规医院的口腔科或者大型医院的口腔颌面外科进行临床检查,拍摄曲面断层片看下颌骨是否有骨质破坏,是否有有死骨形成。如果有死骨形成需要进行手术将死骨刮除,建议可以用比较大的磨头,将死骨周围的骨质磨削去一小层,可以去除骨髓腔内残留的炎症肉芽组织,防止炎症复发。"
2019/09/10收听(93714)
下颌骨疼可以采取如下的治疗方式:1、首先要保证下颌骨部位制动。虽然不能够保证下颌骨完全不动,但是也要吃流质饮食或者少说话,少做张口的动作。2、在局部可以使用红花油,云南白药类的药物,配合热敷。热敷的方式,可以选择热水袋热敷或者使用艾条做艾灸。3、如果疼痛剧烈,可以口服尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸钠类的消炎止痛的药物。最后,如果经过上述的处理,还是不能够缓解,需要尽快的去二级以上的医院,骨科或者五官科就诊。明确病因,然后再做针对性的处理,切不可继续拖延。
方大正│济南市中西医结合医院
2018/10/12收听(81060)
下颌部位出现疼痛,需要仔细观察下颌部位皮肤的表现,才能确定是如何因素形成的。下颌部位皮下生长着淋巴结,一旦着急、上火、熬夜引发细菌感染,就可能会引发下颌部位的疼痛,特点主要是在下颌两侧有明显的按压性疼痛加剧,表皮没有明显的外观改变,可以选择使用口服的罗红霉素进行治疗,过一段时间应有好转作用。如果下颌部位出现明显的红色丘疹,丘疹上面可以见到白色的脓头,考虑是下颌部位的毛囊炎,是感染厌氧菌导致的,建议选择口服米诺环素缓解症状。感染水痘-带状疱疹病毒后导致的带状疱疹,也会出现下颌部位的疼痛,主要表现为身体单侧疼痛为主,可伴有麻木、灼热、明显水疱,也可没有明显的外观改变。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/12/02收听(54434)
"下颌骨痛需要明确病因,进行临床查体。如果是由于智齿冠周炎导致的,就需要先消炎消肿,拍牙片明确智齿的位置,消肿以后拔除智齿才能缓解疼痛。还有可能是由于下颌骨长肿瘤或者是其他东西,这种情况需要拍牙片明确诊断,观察是否有器质性的骨病变,或者是否有骨肉瘤等疾病,必要时有可能需要做口腔CT明确诊断。所以下颌骨痛需要明确病因,找到病因之后才能进行下一步的治疗。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2019/06/11收听(59653)
"颞下颌关节弹响,但是不疼,应该是得了颞颌关节紊乱综合征。颞颌关节紊乱综合征有很多种类型,其中有以下类型伴有关节的弹响:1、翼外肌功能亢进,正常关节在开口时,翼外肌会牵拉着髁状突沿着关节结节后斜面向前下方移动,移动到关节结节的前下方就会停止,如果翼外肌功能亢进,就会牵拉着它继续向前运动。在闭口的时候,就会撞击到关节结节的前斜面而出现弹响。2、可复性的关节盘前移位,在得了可复性关节盘前移位的时候,关节盘已经向前方移位,在张口时关节盘就会跳回到正常的位置,撞击关节结节的后斜面,出现弹响。3、是摩擦音而不是清脆的音,有可能是骨关节病,也就是髁状突的表面出现了增生物或者凹凸不平。"
2020/08/07收听(64205)
引起下颌骨疼的原因有以下几种:第一、牙齿患有慢性根尖周炎,该疾病会导致根尖部位的牙槽骨破坏、吸收,引起牙槽骨出现囊肿、脓肿或肉芽肿,导致牙齿受到咬合压力的时候,会出现根尖部骨头内的胀痛。第二、智齿冠周炎会导致边缘性骨髓炎,也会引起下颌骨疼,阻生齿很容易出现周围软组织发炎。当炎症症状非常严重的时候,会扩散波及到周围的软组织和牙槽骨,引起边缘性骨髓炎的发生,从而会导致非常严重的疼痛、肿胀。第三、如果是耳屏前出现下颌骨疼痛,是患有颞下颌关节炎或者颞下颌关节紊乱综合征。第四、颌骨内的肿瘤也会引起下颌骨的疼痛。
朱磊│上海市第十人民医院
2020/04/23收听(21848)
下颌淋巴结肿大引起的原因有炎症导致的,还有结核性的淋巴结肿大,还有肿瘤的原因。炎症导致的下颌淋巴结肿大,比如急性扁桃体炎、口腔的炎症、下唇周围的炎症会导致下颌角的淋巴结肿大或者下颌的淋巴结肿大。还有结核的原因导致的结核性淋巴结炎,需要做相关的结核性的检查。还有肿瘤原因导致的,比如下颌淋巴结有可能有淋巴瘤,或者周围有恶性肿瘤的病灶导致淋巴结的转移,比如扁桃体肿瘤、口腔肿瘤或者腮腺、颌下腺等周围的恶性肿瘤病灶,形成下颌淋巴结的转移、肿大。所以如果发现下颌淋巴结肿大,要尽早到医院检查以确定诊断。
申金霞│北京大学人民医院
2020/08/18收听(16464)
下颌淋巴结肿大是临床门诊上较常见的一种症状,有良性和恶性之分。专业疾病名称按照病因可分为细菌性... 钟朝辉│北京大学人民医院 2019/12/05播放(87220)
下颌淋巴结肿大是临床门诊上较常见的一种症状,有良性和恶性之分。专业疾病名称按照病因可分为细菌性...
钟朝辉│北京大学人民医院
2019/12/05播放(87220)
下颌淋巴结肿大,主要是跟炎症和肿瘤可能密切相关,常见分析如下:1、炎症因素:一般... 王斌│上海长征医院 2023/03/16播放(94557)
下颌淋巴结肿大,主要是跟炎症和肿瘤可能密切相关,常见分析如下:
1、炎症因素:一般...
王斌│上海长征医院
2023/03/16播放(94557)
"下颌一般指的是下颌骨,是在整个面部的最下部,口裂的下方,也就是张开嘴以后会看到下颌牙,下颌牙就长在下颌骨上。下颌骨是一个弓形的不规则的骨头,两侧对称中间称为下颌体,两侧称为下颌升支。下颌升支分别有颞颌关节将下颌骨固定在颅底,下颌体呈弓形可以缓解一定的外力。如果在头面部受到外力损伤的情况下,下颌骨可能会发生骨折,这个骨折可以削减一部分外力,防止外力对颅脑造成损伤。另外下颌骨的外形还可以影响面部的美观,如果两侧下颌角过大会引起国字脸,如果下颌正中的颏部后缩,会出现小颌畸形。"
2020/04/07收听(88768)
"下颌淋巴结肿大一旦发现不要惊慌,首先要明确病因,主要有以下几个原因:第一、如果近期有反复的扁桃体炎,或者曾经感冒发烧、牙痛引起下颌淋巴结肿大,就是正常情况,因为淋巴结的病症属于普通淋巴结炎,治疗就是采取对症治疗,使用抗生素类的药物,或者由于原发疾病的好转,肿大的淋巴结就会逐渐的消退。第二、如果是由于慢性炎症引起,比如反复患有扁桃体炎或者有人总感冒发烧,咽喉痛的症状反复出现。第三、如果肿大的淋巴结一直持续,在这个时候考虑可能是恶性肿瘤淋巴结转移的可能性较大,就要看一下淋巴结的状态,可以用手指来捏住去推动,如果活动度相对较好,考虑就是良性的症状。如果出现莫名其妙的疼痛或者活动度不好,肿大逐渐增大等等情况,考虑恶性可能性大,需要到医院及时的检查。"
赵晓丹│辽宁省人民医院
2021/02/18收听(95898)
"下颌骨突出主要还是跟先天性发育有关系,也就是个性表现,没有一个临床上的特定方法或者因素来决定它。如果患者感觉下巴骨比较突出,或者下颌角比较肥大,可以进行矫形行削骨手术,临床的效果比较不错,而且也是微创的手术。下巴骨也就是下颌骨,主要功能就是保护里边的器官,比如舌或者下颌下腺,同时是牙齿的附着点,主要负责口腔的开合作用,包括咀嚼和发音、说话,在临床上非常重要。当出现牙龈炎、牙周炎,还有下颌下腺炎症的时候,下颌骨会出现疼痛,当出现局部的下颌下淋巴结发炎的时候,也会出现疼痛。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/26收听(59198)
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