脑膜炎是发烧引起的吗

2019-07-03 17:57播放 :

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脑膜炎是否由发烧引起的问题应引起注意，不能把脑膜炎和发烧混淆为一谈。首先可以确定脑膜炎不是因为发烧所引起，需要明确脑炎、脑膜炎的概念，脑炎是指由病毒、细菌、螺旋体等多种感染源侵袭脑实质引起的一种炎性疾病的总称，可以不同程度的侵犯脑实质和脑膜。临床上通常把以脑实质损害为主的称为脑炎，以脑膜为主的称为脑膜炎，当脑实质和脑膜同时受到损害则统称为脑膜炎，如果脑炎同时伴有脊髓炎症则称为脑脊髓炎。脑膜炎具有发热甚至出现高热的症状和神经系统的表现，如一些意识障碍、精神异常甚至癫痫的发作，所以脑膜炎不是由发热引起，而是脑膜炎具有发热的表现。

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脑膜炎会发烧吗

"脑膜炎会引起发热的。脑膜炎的主要临床表现是发热、头痛、头晕、恶心、呕吐，部分病人会出现意识的障碍，如嗜睡、意识模糊、昏迷、抽搐等。对于脑膜炎，需要进一步明确它的病因，则需要做脑脊液的检查。做脑脊液检查以后，可以知道脑膜炎是由什么原因导致的，如病毒、真菌、结核、其他原因导致的感染，在治疗的时候可以进行针对性的治疗，这样脑膜炎才可能治愈。不然，有一小部分的脑膜炎病人病情会进展很快，会危及到生命。"

语音时长01:15''

邓项俊│六安市人民医院

2019/01/22收听(70583)

脑膜炎发烧吗

脑膜炎是感染性疾病，患者可有发烧、头痛、恶心呕吐和癫痫发作、精神行为异常、脑膜刺激征，甚至有意识障碍表现等。脑膜炎的治病病原菌包括病毒、细菌、真菌、螺旋体、寄生虫、立克次体等各种生物致病因子，侵犯中枢神经系统的实质被膜引起的急性或慢性炎症。化脓性脑膜炎以及单纯疱疹病毒性脑膜炎多半表现高热。结核性脑膜炎则一般出现低热，个别会出现盗汗、食欲减退、倦怠无力情况，可以进行性加重，然后出现嗜睡甚至出现抽搐，进一步可出现昏迷、四肢肌肉松弛瘫痪。

语音时长01:11''

孙雪美│沈阳市中西医结合医院

2019/04/18收听(53116)

脑膜炎一定发烧吗

"并不是所有的脑膜炎都会出现发烧的现象，有些脑膜炎并不会出现体温升高，比如癌性脑膜炎就不会出现发烧，仅仅表现为剧烈的头痛、恶心、呕吐等。长期低颅压导致的脑膜的慢性炎症，也不会出现发烧的现象。但是绝大部分的脑膜炎均为感染性因素导致的，比如细菌、病毒等感染，该类患者会出现发烧的症状。在治疗方面首先要进行对症处理，比如降低体温、控制抽搐、减轻水肿、降低颅压等。同时建议及时进行脑脊液涂片以及培养，明确致病菌并具有针对性的选择抗生素，或者抗病毒药物进行治疗。"

语音时长01:08''

王中卿│哈尔滨市第一医院

2019/03/28收听(80939)

发烧会引起脑膜炎吗

"发烧跟炎症之间，它们的关系是先出现炎症，再出现发烧的情况。因为如果体内被一些外源的微生物侵入以后，这个时候出现一些自身的免疫开始发挥相应的作用，白细胞会发挥它的吞噬作用，此时机体也会通过升高温度来抑制这种微生物的大量繁殖，所以是脑膜炎可以引起发烧。但是高烧不退，可能这个微生物继续侵染人体的其他部位，出现其他部位的更多的炎症。所以对于这种情况还是要尽早的加以治疗检查，早日控制住这种微生物、病毒或者是细菌等。"

语音时长01:15''

李恒│济南市中心医院

2018/07/29收听(75848)

发烧会引起脑膜炎吗

"正常情况下发烧能够得到及时有效的治疗是不会引起脑膜炎的，发烧是临床上常见的一种症状，由于体内感染了病毒或者是细菌而引起的一种免疫反应症状，如果患者出现持续高热，不能及时控制，病毒和细菌在体内就会继续繁殖，继续侵犯其它组织。如果侵犯脑组织就会引起脑膜炎的现象出现，所以在临床上只要患者出现发热的症状就需要及时查找病因，随后积极的进行抗炎、抗病毒治疗，积极的控制发烧以免导致身体其它部位出现并发症。并且在发烧期间，患者应该多喝温开水，密切观察患者的生命体征，如果发现患者精神萎靡或者烦躁、嗜睡等，就应该及时到医院进行检查和治疗。"

语音时长01:09''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2020/02/05收听(20429)

不发烧会是脑膜炎吗

"不发烧一般情况下不考虑是脑膜炎，脑膜炎临床上主要包括细菌性脑膜炎、真菌性脑膜炎、结核性脑膜炎和病毒性脑膜炎，是由于病原体侵犯脑膜而引起的一种脑膜炎症，多数可以出现发热，不同类型脑膜炎的患者，发热的程度不同。如果考虑是细菌性脑膜炎，表现为高热、头痛、恶心、呕吐，大多数体温超过38.5℃。如果考虑是真菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎或者结核性脑膜炎，可以出现低热，也可以出现高热，同时可以出现头痛、恶心、呕吐以及脑膜刺激征等。该病的诊断主要是抽取脑脊液进行病原学诊断，明确是否是脑膜炎以及脑膜炎的类型等。"

语音时长01:11''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2020/03/10收听(88650)

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卢洪洲│复旦大学附属华山医院

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鲍志坚│杭州市红十字会医院

2021/07/06播放(86970)

发烧会引起脑膜炎吗

"一般的发烧是不会引发脑膜炎的，如果是持续性的高热，有可能会引起脑膜炎，原因是持续性的高热，会使人体的新陈代谢能力下降，身体的抵抗力和免疫力也会出现下降，就会使大脑受到病毒或者细菌的感染，导致脑膜炎的出现。如果一旦出现高烧的情况，需要及时退烧治疗，比如布洛芬、对乙酰氨基酚等等进行退烧治疗，再辅助用退烧贴或者冰袋，放到额头或者腋下进行降温处理。在发烧期间需要多喝热水，帮助身体多余的热量排出。高烧长时间得不到有效治疗，出现脑膜炎的概率是比较大的，甚至直接引发脑膜炎。"

语音时长01:07''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/07/21收听(89390)

脑膜炎一定会发烧吗

"脑膜炎是脑膜、脑脊液发生炎症，一般都会有发烧症状。发烧是人体防御疾病的一种正常身体机理反应，各种病毒、真菌、细菌等引起的感染，均可引起发烧，是人体免疫系统在抵御细菌、病毒的感染机制之一，除有利于清除病原体和促进疾病的痊愈，同时还可以使免疫系统能力得到加强，增加体内物质代谢能力，加速炎症的消退。所以，只要脑膜炎有炎症反应，就有发热现象。但有些脑膜炎症症状比较轻微，导致发热症状不明显、发热症状较轻微，可以忽略不计。另外，还有一种特殊情况是虽然脑膜炎较严重，但没有发热症状，往往是人体免疫功能崩溃，没有对炎症做出抵抗反应的表现，这是非常危险的，例如艾滋病晚期。"

语音时长01:24''

殷彩梅│辽宁省朝阳市中心医院

2018/12/14收听(16007)

脑膜炎发烧怎么办

"脑膜炎都会伴有发热，不同的病原体感染所导致的脑膜炎，发热的程度也不同。要针对病原体进行原发病的积极治疗，常见的脑膜炎有以下几类，病毒性脑膜炎、结核性脑膜脑炎、化脓性脑膜炎、真菌性脑膜炎等。针对病毒性脑膜炎，要使用阿昔洛韦或者更昔洛韦抗病毒处理；针对细菌性脑膜炎，要使用对该细菌感染敏感的抗生素，如果没有药敏结果之前，也可以先使用头孢曲松或者头孢吡肟；针对结核性脑膜炎，要使用抗结核分枝杆菌的药物，常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、环丙沙星等；针对真菌性脑膜炎，最常见的是新型隐球菌感染，使用氟康唑、两性霉素B。如果患者发热时体温较高，超过38.5℃，也要使用解热的药物，比如布洛芬或赖氨匹林。"

语音时长01:16''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2020/02/04收听(33963)

发烧脑膜炎什么症状

"脑膜炎的症状因人而异。一、发热，化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎多为急性发病，体温可高达40℃以上；结核性脑膜炎或真菌性脑膜炎，体温一般在38℃左右，且1-2个月内持续波动。二、头痛。患者头痛剧烈，还有喷射状呕吐。三、脑膜刺激症状，颈部僵硬。四、病毒性脑膜炎可出现瘀点、瘀斑，化脓性脑膜炎可出现脓点、脓包，结核性脑膜炎出现全身消瘦乏力，夜间盗汗，伴有脑炎症，可出现抽筋、意识障碍、语言障碍、运动障碍、感觉障碍等相关症状。"

语音时长01:12''

许伟│枣庄市肿瘤医院

2018/05/16收听(28350)

发烧、低头痛是脑膜炎吗

"　　发烧、低头痛临床上考虑是中枢感染性疾病，可以见于细菌性脑炎、脑膜炎和病毒性脑炎、脑膜炎，由于颅内受到感染可以出现脑膜刺激征，脑膜刺激征的时候病人可以出现项强也就是脖子硬，一低头的时候头痛加重，严重的时候低头受限。　　必要的时候可以给予病人做腰椎穿刺的检查，留取脑脊液做常规生化以及常规检查来判断病原体，颅内感染发现病原体之后要给予积极的抗炎、抗病毒或者抗结核等对症治疗，同时要静点脱水降颅压的药物。　　发烧、低头痛临床上以细菌性脑膜炎多见，如果体温过高，同时也要给予物理降温等。"

语音时长01:13''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/12/13收听(69594)

宝宝发烧会引起脑膜炎吗

宝宝发烧会不会引起脑膜炎？应该不是因为发烧引起的脑膜炎，而是因为有脑膜感染才会出现发热状态，因为是脑膜发炎造成的，所以不一定所有的孩子发烧都会出现脑膜炎，但是脑膜炎的孩子确实经常伴有发热的状态。但并不是因为发热就引起脑膜炎，比如很多孩子病毒感染以后可能表现为发热、咽痛或者咳嗽，其实发热的时间很长，也是表现为呼吸道的症状，并没有脑膜炎的表现。有些孩子确实是发热以后伴有头痛、呕吐、精神状态不好，可以经过临床诊断，通过腰穿、头部的CT检查或者脑电图检查可以诊断脑膜炎，并不是因为单纯发烧烧出来的脑膜炎，而是因为本身发烧以后引起的脑脊液的炎症或脑膜的炎症，造成的脑膜炎的情况。所以在孩子发烧的时候可以早期观察孩子的临床症状，如果一般状态很好，可以在家里适当的使用退热药。但是如果精神状态不好或者伴有其它严重的腹痛、哭闹、咳嗽，或者呕吐、精神状态不好、嗜睡等情况，一定要及时到医院就诊，除外引起孩子发烧的原因。如果真的是脑膜炎，需要住院进行治疗。

语音时长01:46''

王志新│中日友好医院

2020/03/05收听(48184)

婴儿反复发烧是脑膜炎吗

"婴儿反复发烧不一定是脑膜炎，反复发烧只是代表感染性疾病，多见于病毒性感染和细菌感染，由于婴儿血-脑屏障发育不成熟，在感染病毒或者细菌时会合并脑膜炎，除了反复发热以外，一定会有相应的临床表现以及神经系统体征。临床表现除了发热，还会有头疼、呕吐等，查体可以见到颈部强直、巴彬斯基征阳性等表现。辅助检查时病毒性脑膜炎的血常规可以正常，查脑脊液基本上正常，细菌性脑膜炎时血常规白细胞及中性粒细胞多数增高，查脑脊液可以见到有较多白细胞。病毒性脑膜炎的治疗主要是对症治疗，适当控制颅内压，缓解临床症状，细菌性脑膜炎需要给予敏感以及可以穿透血-脑屏障的抗生素。"

语音时长01:33''

庄洪涛│七台河市人民医院

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陈玫│湖南省儿童医院

2021/08/31播放(94433)

发烧怎样确诊脑膜炎

"发烧的患者怎样确诊脑膜炎，要根据病人的临床症状来判断。脑膜炎的患者可以出现发烧，同时伴有剧烈的头痛，严重时可以出现喷射样呕吐。同时病人会出现脑膜刺激症，其中包括项强、柯氏征和布氏征等，需要专业医生查体给予明确诊断。脑膜炎病人还有全身中毒的症状，比如发热、乏力、食欲减退、精神差，个别病人还可以出现刺激症状或者癫痫发作。脑膜炎的确诊需要进行腰椎穿刺检查确定致病菌，可以给予脑脊液常规生化检查，必要时也可以给予病人进行头颅CT或者核磁检查，可以看到脑膜炎的影像改变，见到脑膜的强化。脑膜炎的治疗，主要是根据病因给予抗炎、抗病毒或者抗结核等对症治疗。"

语音时长01:15''

刘月姮│大庆市中医医院

2020/02/05收听(59591)

发烧多久会引起脑膜炎

"发烧多久会引起脑膜炎？这是不一定的，要跟感染的病原以及病人的自身状态有关。有一些孩子可能长时间的发烧，如果本身感染的感染源没有引起脑膜的感染，可能也没有出现脑膜炎的问题，就是说脑膜炎的病人会伴有一个发热的症状，但并不是因为持续发热以后就一定会发生脑膜炎。脑膜炎本身是因为一些菌类的细菌感染之后，经过血脑屏障造成了一个脑膜的炎症情况，表现一个像头痛、强直性恶心、呕吐，在脑脊液的检查方面也会有一些明显的异常，是因为细菌感染了脑膜部位。如果孩子持续出现一个发热，但是并没有出现一个脑膜的刺激症，可能并不引起脑膜炎，所以说发热不是说一定要引起脑膜炎。当然多数的脑膜炎病人是存在一个发热的情况，一般脑膜炎如果发病多数会较急，除了早期有一个呼吸症状之后，很快就进入一个脑膜炎的表现，所以这种要区别进行对待。"

语音时长01:37''

王志新│中日友好医院

2020/04/16收听(42147)

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结核性脑膜炎每天发烧怎么办

发烧是结核性脑膜炎最常见的临床表现。结核性脑膜炎患者每天发烧，如果确诊病因是由于结核性脑膜炎引...

叶琳│江西省胸科医院

2021/04/21播放(80126)

脑膜炎严重吗

"脑膜炎是否严重，要根据它的致病菌来区分。病毒性脑膜炎多数病情比较轻，预后良好。细菌性脑膜炎，病情比较凶险，进展快，要及时诊治。结核性脑膜炎以及真菌性脑膜炎，多数都是急性或亚急性疾病，病情容易反复及迁延，经过及时有效的治疗，也可以获得良好的效果。如果脑膜炎没有及时治疗，可以引起严重的后遗症。最常见的后遗症是脑积水，软脑膜粘连之后，影响脑脊液的循环，会造成严重的脑积水。脑积水患者会出现反复的头痛、行走不稳、智能障碍、大小便功能障碍等严重的后遗症。另外，脑膜炎如果不及时治疗，还可以引起癫痫的发生，严重的脑膜炎可以累及到脑实质，造成脑组织损伤，最后会发生抽搐，就是老百姓说的羊癫疯样的发作，癫痫也是脑膜炎常见的后遗症之一。"

语音时长01:26''

杨建豪│珠海市人民医院

2018/05/11收听(30822)

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