腰椎间盘突出症患者可以做按摩推拿疗法吗_有来医生

周勇军
副主任医师

邵阳市中医医院

骨伤科

腰椎间盘突出症患者可以做按摩推拿疗法吗

2019-07-04 10:05播放 :

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视频内容

推拿、按摩主要作用就是疏通经络，促进气血的运行，调整脏腑的功能，其在腰椎间盘突出的治疗上有独到的疗效。经过相关研究表明按摩可以调节小关节紊乱，并能够使之复位，解除腰臀部的肌肉痉挛，缓解局部疼痛加快促进局部的血液循环，松解神经根的粘连，降低椎间盘的压力，减少突出变性的髓核对神经根的刺激，减轻和消除神经根无菌性炎性反应，促进受损神经根恢复功能。手法推拿按摩虽是一种有效的治疗方法，但不是对所有的病人都能奏效，并不是所有的人都能够做推拿按摩。这主要取决于腰椎间盘突出症的病理类型，而且与手法使用是否得当有关，对于包容性椎间盘突出，通过手法推拿按摩可以使突出的椎间盘还纳变小，同时配合卧床休息，可以使水肿的神经根肿胀消退，改善微循环，使腰椎间盘突出的症状缓解或者消失。

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腰椎间盘突出症可以推拿吗

"腰椎间盘突出症可以进行推拿和按摩，因为通过推拿能够放松腰椎周围的肌肉组织，缓解肌肉紧张的状态，促进局部血液的回流和炎症因子的代谢，同时通过手法的作用也能够使得局部的腰椎关节得到放松。这些只是对于单纯只有腰痛或者肌肉疼痛的腰椎间盘突出症有效，伴有下肢疼痛和麻木的腰椎间盘突出胀就并不适合。因为产生了神经压迫，需要结合腰椎的牵引、正骨甚至手术进行综合治疗，而且在推拿的过程中一定要避免使用过重的手法，因为过重的手法有可能会造成病情加重。另外在推拿的同时要避免久坐，改掉不良的习惯才能使治疗效果相对比较稳定和持久。"

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强直性脊柱炎可以做推拿按摩吗

"　　强直性脊柱炎可以做推拿按摩，具有舒筋活血、通络止痛的作用，可以改善局部的血液循环，同时可以增加关节及脊柱的活动度。但是注意疼痛比较重的时候，按摩手法要轻柔，力度要适中，同时需要患者主动配合功能锻炼，达到更好的治疗效果。　　单纯推拿按摩的治疗效果局限，可以使用西药控制病情的发展，常用的药物有：1、非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等。2、缓解病情的抗风湿药物如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等。3、生物制剂如抗肿瘤坏死因子拮抗剂，同时可以采用中医中药及针灸理疗，促进患者康复，中药雷公藤消肿止痛的效果比较明显，由于此药有毒，其用量用法需要专业医生指导。"

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赵以瑜│日照市中医医院

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腰椎间盘突出症患者可以做仰卧起坐吗

"腰椎间盘突出症患者不建议做仰卧起坐，因为该动作活动比较剧烈，属于一种弯腰的活动，如果做的不当，可能会导致腰椎间盘突出症加重。因此，不建议做仰卧起坐，患者可进行以下几种功能锻炼：1、小燕飞：通过小燕飞的方法锻炼，能够加强腰背肌的力量，增加腰椎的内在稳定性，避免腰椎间盘突出症复发、加重。2、五点支撑、游泳：此类运动可加强腰背肌的力量，对腰椎间盘突出症患者有很大的益处。患者平时要避免久坐、久站、过度弯腰负重等不良的生活习惯，避免做对抗性运动，也要避免腰部急剧扭转等运动。此外，腰部、腿部要注意保暖，避免受凉，以利于腰椎间盘突出症的康复。"

语音时长01:40''

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"　　腰椎间盘突出症在骨科门诊是比较常见的疾病，其主要临床症状为腰痛及下肢的放射性疼痛等，根据其严重程度可以分为膨出、突出及脱出三个类型。而正规的按摩以及理疗、推拿等可以缓解腰背部肌肉的痉挛，可以减轻患者的腰痛症状，所以是治疗腰椎间盘突出的一种常用方法，但是也应该注意以下几个方面：　　第一、急性期患者不可以按摩，在发病以后2-3周的时间建议尽量平卧硬板床静养休息，给予贴敷活血化瘀、消肿止痛的膏药，口服非甾体类消肿止痛、营养神经的药物，在2-3周以后可以适当增加按摩及手法理疗等对症治疗。　　第二、腰间盘膨出及轻度突出的患者可以适度按摩，如果突出程度较重及腰椎间盘脱出的患者则禁止按摩。　　第三、65岁以上的老年人或者患有骨质疏松症的患者禁止按摩。　　所以患者得了腰椎间盘突出症以后建议到正规医院就诊，拍片检查后再结合自身身体条件确定是否能按摩治疗很有必要。"

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腰椎间盘突出症的锻炼疗法有哪些？

"腰椎间盘突出症的锻炼疗法：第一、常用的有三点支撑法和五点支撑法，来锻炼腰背部肌肉。第二、还有一些非常实用的体育运动方法，比如游泳、拉单杠、俯卧撑，这些方法都可以起到良好的锻炼作用。但是有一个方法轻易不要使用，就是仰卧起坐，因为仰卧起坐的时候腰部不停地屈伸，这样可能会加重椎间盘突出。"

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腰椎间盘突出症的自我疗法

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"推拿按摩治疗腰椎间盘突出可以镇痛，降低椎间盘内压力，增加盘外压力，促使突出物回纳，为纤维环的修复创造有利条件。按摩治疗腰椎间盘突出能改变突出物与神经根的位置关系，松解神经根粘连，解除或减轻对神经根的压迫，同时使椎间孔开大。神经根处区域容积相对增加，避免嵌压。还可解除肌肉痉挛，矫正腰椎棘突偏歪、小关节半脱位，使腰椎恢复正常解剖序列，从而有利于椎间盘韧带和关节囊水肿的消退，对腰椎间盘突出症有很大的缓解作用，这是按摩治疗腰椎间盘突出的好处之一。此外，按摩治疗腰椎间盘突出能增加局部血液循环，改善局部缺血状态，促使受损神经根恢复正常功能，促进神经根周围炎症的消退。"

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腰椎间盘突出症如何做推拿

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腰椎间盘突出症推拿后的注意事项

"腰椎间盘突出推拿后的注意事项：1、有急性期病人应少活动，下地、上厕所时可戴特制的医用腰围，加强腰椎的稳定。2、治疗期间，宜平卧硬板床。3、注意腰部及下肢保暖，不可贪凉，否则会诱发或加重症状。4、避免过多过度的弯腰及扭转腰椎，不可长时间进行坐位工作。5、避免背持重物，减少腰椎的受力。"

语音时长00:46''

赵万明│北京中医药大学第三附属医院

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腰椎间盘突出症的自我疗法有哪些？

"在腰椎间盘突出的急性期，主要的治疗是卧床休息和制动，防止下地活动加重对神经的刺激而使症状加重；中期可以戴腰围进行下地活动、进行保护；到了后期疼痛缓解了，要进行腰背肌的肌力锻炼，和腰椎的功能练习。这些治疗建议在医生的指导下进行恢复和锻炼，这样才能做到安全有效。"

语音时长00:47''

朱光宇│北京中医药大学第三附属医院

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腰椎间盘突出症的自我疗法

"腰椎间盘突出如果出现了症状，要尽量的多卧床休息，避免长时间的坐位或者长时间的运动，避免搬运重物，避免进行腰部暴力的旋转等活动。要进行腰背部的肌肉的等长收缩等训练，保证肌肉的力量，防止肌肉萎缩。如果患者的肢体疼痛明显，要避免疼痛的体位进行休息。因为如果采用引起疼痛加重的体位进行休息，会加重神经的刺激症状，反而会减缓的症状的缓解。"

语音时长01:06''

杨骁侠│北京中医药大学第三附属医院

2017/07/31收听(44625)

腰椎间盘突出症的自我疗法

"在临床上鼓励患者进行腰椎间盘突出症的自我治疗，主要办法：第一个要进行腰椎的充分休息。在腰椎间盘突出症发作的时候，要多平卧休息，可以在腰部的后方垫一个小薄枕，对腰部进行适当的支撑；第二个要进行腰部适当的温热疗法。可以用热水袋、热毛巾，有条件的还可以使用中药的热敷包，对腰椎周围进行热疗，达到温经通络、祛痛化瘀的作用。在腰椎间盘突出症状缓解的情况下，我们在平时要进行有效的腰背肌肉的训练，像五点支撑、小燕飞，要做到循序渐进，逐渐进行腰背肌的锻炼，这样对腰椎间盘突出症症状的控制，有非常好的作用。"

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陈江│北京中医药大学东直门医院

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腰椎间盘突出症的自我疗法有哪些？

"腰椎间盘突出症在日常生活中，建议患者卧硬板床休息，戴皮腰围，因为皮腰围固定可以起到支撑保护的作用，另外就是注意保暖，避免过度负重，适当的功能锻炼。如果腰背肌没有力量的话，可以做腰背肌功能锻炼，选择飞燕式或者五点式，将腰背肌力量练好了，自然腰部酸痛的感觉就能减轻了。这种方法不吃药不打针，效果还很好，但是一定要坚持。"

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苏毅│安徽中医药大学第二附属医院

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腰椎间盘突出症的锻炼疗法

临床上病人患有腰椎间盘突出症，在治疗上可以给予功能锻炼，。锻炼的方法有很多，比如可以嘱病人做正确的仰卧起坐动作，可以嘱病人取仰卧位并全身放松，固定住病人的骨盆和下肢，然后告诉病人，上半身保持伸直状态，然后向上抬起，尽最大范围前屈腰椎关节，病人到双手部向双足跟部靠近。病人每次可以坚持10-15秒，每天可以做4-5组，每组可以做8-10个。在功能锻炼时最好是在康复医生指导下进行锻炼，可以避免腰部肌肉、组织出现副损伤。

语音时长01:10''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

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腰椎间盘突出症的自我疗法

"第一、休息。对于脊柱疾病来说，平躺休息非常重要。当站、坐的时候，脊柱椎间盘要承受很大的压力，平躺状态下椎间盘的压力大大降低，所以平躺休息是一切脊柱疾病保守治疗的前提和基础。患有脊柱疾病的患者在生活中要注意多躺、少站。第二、加强腰背肌锻炼。推荐的方法是游泳。另外，常用的有五点支撑法，就是患者仰卧在床上，去枕屈膝，双肘部及双足部顶住床面，腹部和臀部向上抬起，依靠头部、双侧肘部和双侧脚部这五点支撑起整个身体的重量，持续5秒左右，然后腰部肌肉放松，放下臀部，3-5秒为一个周期，循序渐进。一般每次做15-20个，每天坚持练习1-2次。\r"

语音时长01:11''

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2017/08/18收听(32682)

腰椎间盘突出症的自我疗法

腰椎间盘突出症的自我疗法如下：

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