胆囊结石的主要表现是右上腹疼痛，所以胆囊结石一般要与右上腹的疾病相鉴别，具体内容如下：

1、胰腺炎：因为胰腺炎的表现也是上腹部疼痛，伴有恶心、呕吐的消化道症状，如果炎症严重，患者往往还会有发热的表现；

2、泌尿系统结石：如肾、输尿管的结石往往也表现为右上腹部的疼痛，但是这种疼痛非常剧烈，患者发生泌尿系统结石的时候有可能出现冷汗、不能平卧、呕吐非常剧烈，所以胆囊结石要与泌尿系统结石相鉴别；

3、肝脏病变：如肝脏的肿瘤、阑尾炎或者肝脓肿都可能引起右上腹疼痛，伴有发热的表现，所以也要与胆囊结石相鉴别。