哪些息肉需要治疗_有来医生

蒋志凌
主任医师

成都市第六人民医院

消化科

哪些息肉需要治疗

2019-07-05 15:19播放 :

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视频内容

息肉是否治疗主要看病理类型和大小，腺瘤性息肉因为癌变机会比较高，所以只要一经诊断都会建议内镜下进行切除治疗。而对于胃底腺息肉大多数不会癌变，可以内镜下随访观察，如果确实非常大，可以考虑进行内镜下治疗。但多数对于＜0.2cm或者0.3cm以下息肉实际上不需要特殊处理，因为不会引起任何不舒服，也不会导致癌变。增生性息肉要看情况，如果个体比较小，有可能是因为幽门螺杆菌感染引起，可以先根除幽门螺杆菌以后再观察，如果还是没有消退，可以考虑内镜下切除；对于＞0.5cm以上息肉，可以考虑内镜下进行治疗。而息肉＜0.3cm以下，建议内镜下随访，监测胃镜就可以，不需要做特殊处理。

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"息肉一般多发生在有黏膜的器官中，比如胆囊、胃、小肠、结肠、直肠等。对于各个地方的息肉治疗方法不一样，对于胆囊内的息肉，如果是多发的、直径小于6mm的息肉可以随诊，每半年或者每一年复查胆囊超声了解息肉的变化情况。对于单发的，直径大于1cm的息肉，则需要行胆囊切除手术，因为这种息肉非常容易癌变，也就是进展成胆囊癌。对于胃内、结肠内、直肠内的息肉，一般是在胃镜下或者肠镜下来诊断，诊断明确以后常规需要行息肉切除，可以用EMR或者ESD的方法将息肉完整切除以后送病理检查。对于良性的息肉，每半年或者一年可以行胃镜、肠镜复诊。如果怀疑息肉恶变，则需要行根治性的手术。"

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