癫痫病的症状

2019-07-08 15:57播放 :

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癫痫症状对于指导临床用药和分类非常重要,不同癫痫发作类型对患者的治疗有非常重要的指导作用。如果发作类型选择错误,会导致用药无效,甚至加重癫痫。所以通过脑电图或长程脑电来监测癫痫发作对指导病人癫痫类型和分类非常重要。所以对于家属,如果在有条件的情况下,完整记录癫痫患者发作早期、中期、后期的录像很重要,尤其是拍摄正面或全身肢体的发作情况对于诊断非常重要,甚至部分家属可以在家里安摄像头,完整记录整个发作过程,对于临床医生指导患者用药和癫痫分类非常重要。癫痫发作最经典的分类是1981年国际抗癫痫联盟的分类标准,分为全部性发作、部分发作和不能分类的发作,这种分类对于指导用药甚至治疗方案的采取非常重要,具体如下:

1、全部性发作主要表现为大脑半球双侧同步性放电,全部性发作分为强直发作、阵挛发作、全身强直阵挛发作、失神发作。失神发作不容易被注意,失神发作是一种典型全脑放电引起的短暂性意识丧失。而全身强直阵挛发作是指老百姓所知的抽羊角风,牙关紧闭,口吐白沫,四肢强直抽搐;

2、部分发作是起源于一侧半球和某个部位引起的癫痫,分为运动发作、感觉性发作、自主神经发作等几大类。部分累及到运动皮层时,出现对侧肢体阵挛。感觉发作表现为对侧肢体痛觉、麻木、无力等症状。自主神经发作表现为复杂的部分发作。除了愣神、口周自动症、咀嚼动作、吞咽或行为异常,有时表现为摸索、无目的游走,这是一种复杂的部分发作,自主神经发作是部分发作的一种类型。癫痫的发作特点主要表现为发作性、短暂性、刻板性和可重复性;

3、部分癫痫病人表现为强直发作,四肢抽搐,大汗淋漓,甚至意识清楚,持续30分钟。该类发作一定不是癫痫,可能是一种假性发作或癔病发作,所以癫痫病人发作的最主要特点是短暂性,如果持续超过两分钟以上癫痫没有停止,该发作可能变成了癫痫状态,甚至癫痫持续状态。如果每次发作的形式或发作部位不一样,有时是左边,有时是右边,该类发作不应该考虑是癫痫发作,有可能是假性发作,临床称为发作性事件。癫痫发作一定是刻板而且短暂,并且每次发作都很相似。

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癫痫病有哪些症状

"癫痫病的症状,根据癫痫不同的发作类型的不同而不同,介绍如下:第一、最为严重的、最常见的是全面强直阵挛发作,患者可能是突然大喊一声,然后出现眼球向上翻,出现突然的闭口、咬舌尖以及出现肢体的强直抽搐,甚至呼吸停止,以及出现身体一张一弛的交替性的阵挛,同时可能伴有血压升高、心率增快、瞳孔散大以及尿失禁等表现。第二、失神发作,可能患者会突然出现短暂的意识丧失,以及正在进行中的动作中断,两眼茫然凝视前方,呼之不应,可能还会伴有自发的无记忆的动作,比如噘嘴、咀嚼、吞咽等症状。第三、出现部分性的发作,比如突然出现手和上肢或一侧面部的短暂抽搐,称为杰克逊癫痫,以及还会出现部分感觉性发作,突然出现一侧肢体的麻木、针刺感等,或者出现自主神经发作,突然出现面部苍白、潮红、出汗、呕吐、腹痛、烦渴、排尿感等等,也会出现精神性发作,会出现突然的记忆障碍,表现为突然似曾相识感以及莫名的恐惧、错觉、视物变形等等。第四、还会出现类似与复杂部分性发作的自动症,患者会出现无意识的动作,病人伴有意识障碍,醒后对发作没有记忆,出现反复的噘嘴、咀嚼、舔舌,以及反复的搓手、不停地穿衣,以及游走、奔跑等无意识的动作。这些症状都需要临床医生来判断,以及脑电图的佐证才能诊断癫痫病。癫痫病的病因需要进行头部磁共振,来确定脑部结构是否有异常。"

语音时长02:58''

刘建丰哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/05/03收听(95643)

癫痫病的症状有哪些

"癫痫病的特点是突然发作,短暂持续后迅速缓解,两次发作期间表现正常,与正常人没有明显的区别,可以反复发作。临床上有很多不同类型的癫痫发作,发作类型不同,发作的特点也不同,可以是全身性的发作,也可以是局灶性地发作。具体如下:1、全身性发作最常见的就叫强直-阵挛性发作,主要表现就是在发作之前没有原因,突然大叫一声,紧接着就出现全身抽搐、意识丧失,会伴有口吐白沫、舌头咬伤、大小便失禁、颜面紫绀,眼睛睁着,还有就是瞳孔散大,对光反应消失等。一般持续5分钟左右就可以自行缓解,事后病人不能回忆这个发作的过程。醒来之后,患者会感觉到头疼、全身酸疼,非常疲乏。2、另外一种就是强阵挛性发作,阵挛性发作主要见于新生儿和婴儿,发作的时候也会伴有意识丧失。意识丧失突然发生,但是时间非常短,几秒钟或者十几秒钟就可以终止。病人在做事情的时候突然发呆,手里拿的东西也滑落了,对旁人的呼叫也没有反应。有的时候可以表现为机械地、重复地、原有的简单动作。事后病人也不能回忆自己刚才都发生了什么事情。3、还有失张力大发作,这类患者会突然跌倒,也有些不太严重的患者会突然低头,或者胳膊突然间下垂,很快就会过去。4、除了全身性发作以外,还会有急躁性的癫痫发作,急躁性癫痫发作也有很多类型,可以表现为自动症,比如这类的主要特征就是患者存在意识障碍。他会做看起来有目的,但实际上没有目的的动作,比如反复地咀嚼,反复地搓手,或者无目的地开门、关门等机械性的动作,事后他也不能回忆这些过程。5、还有表现为局灶突然间的无力,或者突然地麻木,很快就会过去。还有很多类型,比如发笑性癫痫、腹痛型癫痫等,临床表现非常多样。如果出现癫痫发作,最好到医院去看一下,每种类型给予相应的药物治疗。因为局限性发作也好,全身性发作也好,用药方面是有一定区别的。"

语音时长02:44''

曾湘豫北京医院

2020/04/23收听(42412)

癫痫病的症状有哪些

"癫痫俗称羊角风、抽风。很多人认为大发作就是癫痫,其实不尽然。其实癫痫的临床表现并不仅仅为肢体抽搐,肢体发作形式是多种多样的,如果遇到这种情况,某一种症状是反反复复发作的,并且是短暂的,这是要怀疑癫痫。认清了癫痫的发作形式跟症状,不光是可以给我们早期提供一些诊断的依据跟治疗依据,同时可以避免患者的不必要的损伤。癫痫的发作形式有很多种,常见的有几下几种形式:第一、就是全面性发作,也就是所说的大发作。这种表现大家都比较了解,主要表现为肢体的抽搐、双眼上翻、牙关紧闭,往往有意识的障碍,有时候会合并大小便的异常,大概是3-5分钟抽搐就停止。第二种,是失神发作,患者表现往往一下呆住、愣住了,短暂的意识模糊,有时候患者会表现为咂嘴、摸索等动作,这种情况也是几分钟可以停止。第三、就是部分性发作,也就是老百姓所说的小发作,主要表现为单侧肢体的局部的抽搐或者感觉异常。第四个方面,就是精神行为异常,精神运动性发作,这类病人主要表现精神行为的异常,这种病人最长时间可以持续几年,这种发作的诊断最难。第五个方面,可以表现为有一种发作,叫点头样发作,这时候往往见于婴儿,发作形式是点头,一抱就抱球这种动作,往往是见于婴儿。还有一种就是肌阵挛发作,这种主要是肢体的,也可以是全身的短暂快速的抽搐,这种也是容易被患者忽略的。还有一种是张力发作,这种发作主要是因为肢体或者全身的突然的肌张力减低而导致的点头,跌倒或者肢体下垂,这种发作持续的时间也比较短,就几秒钟,最长不超过一分钟。"

语音时长02:16''

杜远敏武汉脑科医院

2018/07/06收听(47542)

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