成都市第六人民医院
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脊髓型颈椎病病症表现,其实它也是颈椎病的一个范畴,脊髓型颈椎病是颈椎病的一个分支,大概占10%-15%,主要是以锥体束侧束和神经损伤为主要表现,脊椎型颈椎病,主要是下颈椎颈段膨出、后纵韧带对脊髓挤压,包括椎管狭窄引起的锥体侧束和运动神经元的症状,所以脊髓型颈椎病在我们颈椎病范畴内,它是比较常见的。脊髓型颈椎病手术后常见的一些并发症,主要是手术后对脊髓神经的损伤,导致下肢功能瘫痪;还有就是脊髓颈椎病在术中,对脊髓的保护,避免引起脊髓损伤;还有就是我们在术中对入路的选择,前路和后路的选择,也是对器官重要保护,比如说脊髓型颈椎病,我们从前方入路,主要的神经有喉返神经、迷走神经,还包括食道、食管的保护,还对血管的保护,所以颈椎手术都很谨慎、很小心。
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脊髓型颈椎病在临床当中最主要的临床表现,多数会表现为头晕、走路有踩棉感、头重脚轻、血压不稳,因此脊髓型颈椎病多数归纳为眩晕的范畴,而不是将其归纳为项痹病的范畴。眩晕病在中医临床当中主要有以下几种辨证:第一种,肝肾亏虚型,多数会表现为头晕、记忆力减退、腰膝酸软、无力,多数可以考虑口服左归饮针对性的治疗。第二种,气滞血瘀型,多数会表现为头痛、头胀痛,还会有颈部疼痛固定不移的表现,舌象多数会表现为紫暗、有瘀斑、舌下静脉迂曲,脉象会表现为沉涩,多数选择桃红四物汤、葛根汤针对性的治疗。第三种,气虚血瘀型,会表现为头晕、肢冷脉微、面色苍白、少气懒言等一系列并发症,多数是选择补阳还五汤针对性的治疗。第四种,在临床当中最为多见的当属于风痰上扰这种类型,风痰上扰的临床表现与脊髓型颈椎病的临床表现基本上是一致的,患者常常会出现头晕、脚麻、手麻,同时也出现下肢痿软无力等一系列并发症,多数是选择半夏白术天麻汤针对性的治疗。脊髓型颈椎病多数是因为椎间盘突出对脊髓的压迫而导致的,因此也多数选择普通针刺,通过针刺颈椎的穴位改善局部的血运来改善临床症状。
李磊│泰安市中医院
2019/12/21收听(24222)
脊髓型颈椎病表现根据脊髓被侵袭程度、部位和范围不同而不同,具体如下:1、上肢麻木... 程涛│海南省人民医院 2020/05/22播放(93009)
脊髓型颈椎病表现根据脊髓被侵袭程度、部位和范围不同而不同,具体如下:
1、上肢麻木...
程涛│海南省人民医院
2020/05/22播放(93009)
脊髓型颈椎病检查首选核磁共振,而非CT、X光片。磁共振MRI能全面、清楚地反映脊髓、椎间盘突出... 刘英杰│江门市五邑中医院 2018/08/03播放(87575)
脊髓型颈椎病检查首选核磁共振,而非CT、X光片。磁共振MRI能全面、清楚地反映脊髓、椎间盘突出...
刘英杰│江门市五邑中医院
2018/08/03播放(87575)
"肺炎是终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可以由细菌、病毒、真菌、寄生虫这些致病的微生物,以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。临床主要症状是发热、咳嗽、咳痰,有的还会出现痰中带血,可以伴有胸痛或者呼吸困难等。一般幼儿型肺炎的症状常常不是很明显,可以有轻微的咳嗽。一般细菌性的肺炎要采用抗生素治疗,一般7-10天都可以治愈。病毒性的肺炎,病情比较轻,通常抗生素治疗没有效果,一般需要进行抗病毒药物治疗。"
任文良│章丘市中医医院
2018/04/02收听(15132)
"肺炎常见的临床表现有发热、咳嗽、咳痰、喘憋,严重的出现呼吸衰竭时,可出现呼吸困难。肺炎的临床表现取决于肺炎的严重程度,一般根据肺炎的临床表现,分为普通肺炎以及重症肺炎。因此,当出现上述的临床症状时,需要进行综合分析和判断,并根据临床表现,结合患者的理化检查以及其他的检查资料明确诊断,并进行病情评估,采取针对性治疗。尤其需要注意老年肺炎患者,其并发症较多,需要引起足够的重视。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/20收听(94979)
脊髓型颈椎病在我们颈椎病的这一类疾病中,它是一个相对来说比较严重的病症。顾名思义,它就是突出或狭窄累及到脊髓而产生的症状。包括后纵韧带的钙化或者是颈椎突出的比较明显,并且会出现滑韧带的骨化、关节上骨质上的改变,这类疾病累及到脊髓,比较严重。脊髓可以由圆柱状变成扁片状这个病理改变。脊髓功能比较复杂,受损程度又可以带来很多比较严重的症状,所以说脊髓型颈椎病,相对来说在颈椎病中是比较严重的一个病症。
崔志强│清华大学玉泉医院
2017/07/10收听(35839)
"颈椎病是骨科当中很常见的一类疾病,颈椎病其实是一个总称,它包括了很多具体类型的颈椎病,如神经根型、脊髓型、交感型、椎动脉型、混合型等等。脊髓型颈椎病是其中比较严重的一类颈椎病,往往是因为脊髓受到压迫后,里边的神经发生缺血、坏死而导致出现相关症状,打个比方,就相当于苹果烂心,有可能苹果烂心是因为外边的压迫或被磕、被碰而导致的,也有可能是因为虫子咬。产生脊髓型颈椎病的原因,有的时候是因为椎间盘突出比较严重,也有的是因为局部骨赘增生,或者韧带肥厚压迫到脊髓神经产生这种病。典型的脊髓型颈椎病的表现往往是伴有病理征的表现,比如出现持物不稳,就是拿笔、拿筷子掉,还有走路踩棉花的感觉,经常没法走直线,往一边歪,容易摔倒,查体的时候可能会有一些病理征,如霍夫曼征阳性。如果一旦明确诊断是因为脊髓神经受压而产生的脊髓性颈椎病,应该尽快采取手术治疗,解除脊髓神经压迫,保留患者的脊髓神经功能。"
李晔│北京协和医院
2020/04/23收听(83856)
脊髓型颈椎病是因颈部椎间盘突出导致脊髓和硬膜囊的受压,主要表现为上下肢的感觉运动障碍。如不及时... 孟祥龙│首都医科大学附属北京朝阳医院 2016/06/13播放(93277)
脊髓型颈椎病是因颈部椎间盘突出导致脊髓和硬膜囊的受压,主要表现为上下肢的感觉运动障碍。如不及时...
孟祥龙│首都医科大学附属北京朝阳医院
2016/06/13播放(93277)
"脊髓型颈椎病是颈椎病的一种类型,颈椎病总共分五型,有颈型、椎动脉型、交感神经型、脊髓型、神经根型。脊髓型是最重的一种,一般是由于颈椎的骨质增生、韧带钙化、椎间盘退变,刺激或压迫脊髓引起的一系列症状。常见的是缓慢进行的双下肢麻木、发冷、疼痛、双下肢无力、打软腿、足底踩棉花的感觉。在查的时候,会出现病理反射阳性、踝阵挛阳性、肌张力增高,就诊断为脊髓型颈椎病。"
齐立卿│河北省中医院
2018/05/07收听(93644)
"脊髓型颈椎病是颈椎病当中比较重的一型,颈椎间盘突出压迫颈髓而产生的一系列症状群的疾病。病人可以出现胸部或腰部的束带感,就像绑了腰带一样。有的人会产生胸闷、肚子发胀的感觉,严重的病人还会出现脚踩棉花一样的感觉,更严重的还会出现下肢的瘫痪,甚至大小便失禁症状。颈椎病分为以下几型:第一型是颈型,第二型是神经根型,第三型是椎动脉型,第四型是交感神经型,第五型是食管压迫型。临床上这些疾病不是单一出现,往往合并、同时出现,又称为混合型。"
马全庆│深圳市罗湖区人民医院
2018/05/17收听(10334)
"脊髓型颈椎病是颈椎病里的常见类型,主要因为颈椎的椎间盘的突出或者颈椎的退变,压迫了脊髓、导致脊髓的血流循环障碍;同时又压迫了脊神经根,引起一系列脊髓的症状,叫做脊髓型颈椎病。常见的症状:第一个,肢体的功能障碍,走路发软如踩棉花感,跛行。第二个,感觉的障碍,肢体有麻木感。第三个,功能的障碍,下肢、上肢的功能会受到一定的影响。这就是常见的脊髓型颈椎病。治疗:早期的脊髓型颈椎病可以保守治疗,如果已经出现严重的脊髓压迫症状,一般都考虑手术治疗。"
廉杰│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2018/05/18收听(92572)
"脊髓型颈椎病主要是颈椎的地方退变,椎间盘突出或者严重的骨质增生、钙化等对脊髓造成压迫,可能出现四肢无力、麻木、行走困难、踩棉花感,有的时候还伴随头痛、头晕等症状,严重的不能正常行走站立。可以完善颈部的磁共振检查,确定是否存在脊髓型颈椎病,以及脊髓型颈椎病的程度。对于较为严重的脊髓型颈椎病,保守治疗效果差,需要考虑手术治疗。手术彻底解除对脊髓的压迫,有机会恢复。手术后可以配合营养神经的药物,比如甲钴胺。另外就是积极的康复训练,有助于功能的恢复。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/02/20收听(44760)
脊髓型颈椎病造成疾病的主要结果,就是颈椎椎管里面中间的脊髓组织受到周围结构的压迫,导致脊髓缺血、神经变性、脊髓变化,从而导致像下肢两脚踩棉花的感觉、共济失调、上肢和下肢肌张力增高、手动作不灵活等症状。脊髓周围结构的突出向前方,颈椎间盘往后侧突出,严重的可以压迫脊髓,就可以导致脊髓型颈椎病的发生。周围的,像前方颈椎间盘后方后纵韧带肥厚、钙化,或者旁边两个颈椎的椎体间的关节突增生,也可引起脊髓受压、椎管狭窄,还有后方黄韧带的肥厚、增生,都可以引起脊髓型颈椎病的发生。所以往往是由于前方的椎间盘突出,颈椎关节的增生、退变,还有韧带的钙化或者韧带肥厚等各种原因引起颈部脊髓空间受到压迫、狭窄,从而引起的严重的颈椎病。
张道俭│北京大学第一医院
2020/09/15收听(88795)
脊髓型颈椎病的病因,一般包括颈椎外伤或者发育不良。或者由于生活、工作中姿势不良、屈颈过多,而造... 纪泉│北京医院 2023/05/05播放(99941)
脊髓型颈椎病的病因,一般包括颈椎外伤或者发育不良。或者由于生活、工作中姿势不良、屈颈过多,而造...
纪泉│北京医院
2023/05/05播放(99941)
脊髓型颈椎病是由于颈椎椎骨间连接结构退变,如椎间盘突出、椎体后缘骨刺、钩椎关节增生,后纵韧带骨... 崔志强│清华大学玉泉医院 2017/02/24播放(73860)
脊髓型颈椎病是由于颈椎椎骨间连接结构退变,如椎间盘突出、椎体后缘骨刺、钩椎关节增生,后纵韧带骨...
2017/02/24播放(73860)
脊髓型颈椎病是颈椎病中非常常见的类型,在颈椎病中是危害最严重的,它的病理基础主要是因为颈部的椎间盘突出导致脊髓和硬膜囊的受压,患者表现为下肢和上肢的运动、感觉障碍。如果出现了脊髓型颈椎病,患者就需要进行手术治疗,延期进行手术治疗可以导致不可能恢复的神经功能障碍,患者会表现为永久缺失的下肢运动功能以及大小便功能的障碍。所以如果出现了明显的上下肢肌肉力量的减退,出现明显的感觉功能障碍,需要马上到医院找专科医生进行就诊治疗。
2017/07/10收听(14442)
"脊髓型颈椎病是颈椎病中最严重的类型。它是由于颈椎椎体的退化,及相邻软组织的退变,造成对脊髓的直接压迫,导致脊髓受压或者缺血,进而出现脊髓的功能障碍。临床表现为早期双侧或单侧下肢麻木、疼痛、僵硬发抖、无力、颤抖、行走困难,进而双侧上肢发麻、握力减弱。上述症状加重时可能出现排便、排尿的困难或卧床不起、吞咽困难等症状。脊髓型颈椎病症状严重可能危及生命,所以需要及早发现、及早就诊、积极治疗。\r"
唐克乐│湖北省妇幼保健院
2017/08/27收听(84165)
"大便带有鲜血,其出血位置多位于肛门周围,做肛门镜检查或者直肠镜检查可以明确诊断,找出明确的出血点可以对症治疗。常见的疾病有内痔,内痔的主要表现是以出鲜血为主,出血常没有任何症状,以无痛性出血为主。大便时或者大便后会有鲜血,患者出现鲜血时常没有知觉。内痔的治疗,如果症状比较轻可以内塞痔疮栓进行治疗,可以起到凉血、止血的效果。以上方法对轻症的内痔效果比较好,如果严重时建议患者手术治疗。鲜红色出血也可能是直肠息肉,常见于小孩,有时成年人也会有直肠息肉。息肉需要切除,因为其有癌变的风险,常出鲜血的疾病为以上两种。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/11/28收听(71613)
幽门螺杆菌为消化科常见细菌,可定植于胃内,并引起多种消化系统疾病,常见表现如下:... 张媛媛│北京大学人民医院 2021/02/02播放(98671)
幽门螺杆菌为消化科常见细菌,可定植于胃内,并引起多种消化系统疾病,常见表现如下:
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张媛媛│北京大学人民医院
2021/02/02播放(98671)
"脊髓型颈椎病如果不做手术,选择保守治疗,一定要严格的对颈椎做保护,在脖子不舒服的时候尽量戴着颈托,一定要避免颈部的一些外伤,比如你坐车的时候,尽量要避免汽车追尾,这种情况尽量不要发生。如果坐车的时候尽量把颈托戴上,避免颈椎出现任何一种会变样的损伤,一追尾的话,脖子这么一甩很容易导致高危的截瘫。其它的就是要颈椎适度的活动,不要增加太多的,低头时间不要太长,避免对颈椎间盘增加它受力这种趋势。另外,颈椎活动的时候要适度,不要说你在活动的过程当中增加了身上麻、头晕的这种情况,一定要避免再做。脊髓型颈椎如果做了手术以后的护理,实际上开始的话主要是戴颈托,在做完手术颈椎的椎管扩大以后,它愈合之前一定要戴颈托,让颈椎在颈托的保护下维持它的稳定性,让颈椎手术的这个部位有充分的时间来愈合、来康复,一定要避免颈椎的外伤。还有一个护理就是没问题的话,尽量多做上肢、下肢的运动,多活动手,多活动关节,保证肌肉的活动度和灵活度,避免肌肉萎缩的发生。"
2020/03/22收听(99066)
光华中西医结合医院 郭艳明
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