河南省中医药研究院附属医院
疼痛风湿病科
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脊柱侧弯如果大于20°，甚至只要是超过10°的脊柱侧弯一定要纠正。脊柱侧弯如果不纠正侧弯的度数会越来越大，一般超过20°的脊柱侧弯就必须要戴支具矫正。如果大于40°的脊柱侧弯可能就要手术干预。所以发现脊柱侧弯，轻度测侧弯可做康复训练干预或者是做治疗干预，很快就可能恢复。大于20°的脊柱侧弯一定要进行干预治疗。如果不及时进行干预治疗，发展的速度还是比较快，会加速侧弯，所以一旦发现脊柱侧弯就要及时的治疗，大于20°肯定是要及时治疗。
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"青少年的脊柱侧弯，这种常见的原因就是平时站姿、坐姿不正确引起的脊柱侧弯，还有一种情况就是特发性的脊柱侧弯，是因为先天发育引起的。这种情况首先要改变不良的坐姿和站姿，平时睡觉的时候床铺不要太软。脊柱侧弯在30°以下的可以行保守治疗，保守治疗包括腰背部肌肉的锻炼，比如小燕飞、平板支撑、拱桥运动以及吊单杠，以及佩戴背背佳矫正，也可以做矫形操矫正。脊柱侧弯大于30°的这种通过保守不能够治愈，需要行手术矫正，手术治疗需要到专业医院的脊柱外科采取钉棒固定矫正侧弯，手术以后还要佩戴支具2-3个月。所以，青少年脊柱侧弯要引起重视，早期治疗。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/11/10收听(19361)
"青少年脊柱侧弯可以通过以下几种方法矫正：第一、非手术治疗，早期侧凸角度加重超过五度，应行非手术治疗，主要采用支具固定和体育疗法，预防脊柱畸形的发展。第二、手术治疗，通过前后路脊柱手术途径，采用特殊的手术器械矫形，如CD器械，从三维空间矫正脊柱畸形，同时采用自体骨和异体骨植于椎间小关节和棘突旁，行脊柱植骨融合手术。通过以上几种方法进行治疗，可以使大多数脊柱侧弯的青少年患者获得一定程度的缓解。但是病人仍然需要加强背部肌肉力量和强度的训练，从而使治疗效果更加稳定，同时也能够缓解脊柱侧弯产生的临床症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/21收听(57551)
"因为造成脊柱侧弯的原因，一个是遗传的因素；另外一个和外来的姿势有很大的关系。学生坐的时间长，坐的多，另外，背的书包又比较沉。所以看病的时候会给这些小孩子说把你的书包减减重，或者用拉杆的，不要背在身上，因为它压力几十斤，每天背来背去对孩子的脊柱是有影响的，所以尽量不要背过重的书包。另外一个就是坐姿要注意，因为孩子坐的比较多，学习任务比较重，坐姿不好也会导致这种疼痛或者导致脊柱侧弯加重。"
薛爱荣│河南省中医药研究院附属医院
2017/12/17收听(47374)
青少年脊柱侧弯是影响青少年身心健康一个少见但是非常严重的疾病。家长要观察是不是孩子有脊柱侧弯，... 海涌│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/12/23播放(50023)
青少年脊柱侧弯是影响青少年身心健康一个少见但是非常严重的疾病。家长要观察是不是孩子有脊柱侧弯，...
海涌│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/12/23播放(50023)
对于青少年脊柱侧弯，我们最重要的矫正是非手术的矫正方法。方法有以下几种：1、支具... 李志强│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2019/01/26播放(79713)
对于青少年脊柱侧弯，我们最重要的矫正是非手术的矫正方法。方法有以下几种：
1、支具...
李志强│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2019/01/26播放(79713)
"青少年脊柱侧弯的矫正方法如下：第一、主要在于预防，学龄儿童坐位应保持正确姿势，姿势性侧弯不需要矫形治疗，但应加强腰背肌、腹肌、髂嵴及肩部肌锻炼，目的在于增强肌力，增加脊柱的活动度及改进姿势。第二、特发性的脊柱侧弯，弧度较大者可穿戴支架，在凸侧支架上用加压垫挤压。在12-16岁期间，畸形最容易恶化，需加强治疗与观察。第三、对于经过治疗后，畸形继续发展，有持续疼痛，脊柱容易疲劳和不稳定，则可考虑手术治疗。手术的方法有用特制器械矫正畸形，如Harrlngton器械，包括撑开杆及压缩杆，前者用于侧凸的凹侧将脊柱撑开，后者凸侧用拉力使脊柱变直，以及脊柱融合术。"
唐剑锋│湖南省脑科医院
2020/08/05收听(49421)
"青少年脊柱侧弯的矫正方法主要有如下几类：第一、如果脊柱侧弯的程度比较轻，而且进展比较缓慢，则可以采取暂时不处理，继续观察的方式。第二、如果脊柱侧弯相对比较严重，或者近期有进展，首选保守治疗，比如如果COBB角在20°-30°之间，并且每年的进展速度在5°，就需要做相应的保守治疗。最常使用的保守治疗是支具治疗、牵引治疗或者相应的体操治疗。第三、如果脊柱侧弯的程度非常重，进展非常迅速，就需要择期做手术治疗。比如COBB角大于40°，或者有一些胸椎前凸、胸廓旋转、剃刀背畸形，尽快做手术治疗。具体的手术时机要根据患者生长发育情况，以及脊柱侧弯的严重程度进行综合的确定。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/03/31收听(88204)
"脊柱侧弯的矫正和本身的实际年龄，以及初期检查的脊柱侧弯的严重程度，直接相关这样的话，矫正方法不一样，当然费用也不一样。本身检查脊柱侧弯非常严重，过一段时间复查进展非常大的话，只能通过手术才能矫正，要看病变累及的椎体的角度、椎体的个数、要是这些情况都特别严重，有可能需要十几万到20万的手术治疗费用。但是本身检查出来脊柱侧弯并不是很严重，可以通过保守治疗方法来矫正的话，量身打造一个脊柱的外固定支具保护，每过一段时间调整角度来纠正脊柱侧弯、那费用就不会特别高，几千块钱有可能就可以搞定。当然要是累及的病变椎体并不是特别多，角度也不是很大，通过手术，矫正的费用可能是几万块钱就可以了。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/09/02收听(38326)
一般正常人的脊柱从后背看是非常平直的一条直线。如果从后背看两个肩不一样高，另外看到躯干两侧不平... 薛爱荣│河南省中医药研究院附属医院 2019/07/15播放(75954)
一般正常人的脊柱从后背看是非常平直的一条直线。如果从后背看两个肩不一样高，另外看到躯干两侧不平...
2019/07/15播放(75954)
青少年脊柱侧弯带来的后果相对比较严重。可能早期因为症状不典型，或者是小孩子疼痛不明显，或者是没... 薛爱荣│河南省中医药研究院附属医院 2019/07/15播放(67508)
青少年脊柱侧弯带来的后果相对比较严重。可能早期因为症状不典型，或者是小孩子疼痛不明显，或者是没...
2019/07/15播放(67508)
"得了脊柱侧弯,可以通过以下几种方法矫正：第一、保守治疗：对于轻度的脊柱侧弯患者，通常可以加强脊柱周围肌肉力量的训练，恢复脊柱周围肌肉的正常负荷，能够使侧弯得到逐渐的矫正，一般包括游泳、引体向上等。此外，也可以选择支具固定，对于年轻患者效果较好，定制支具最适合矫正脊柱侧弯。第二、手术治疗：严重的脊柱侧弯患者，保守治疗无效时，通常需要考虑手术治疗。通过前路手术、后路手术或者联合手术来矫正脊柱侧弯，术后辅助康复训练可以达到缓解的目的。因此，脊柱侧弯应根据不同的严重程度来决定矫正的方法。"
2021/06/22收听(38670)
"脊柱侧弯的治疗主要与脊柱侧弯的类型有关系，大体上脊柱侧弯可以分为先天性脊柱侧弯、青少年特发性脊柱侧弯、退变性脊柱侧弯以及其他类型的脊柱侧弯。先天性脊柱侧弯主要是由于脊柱畸形所导致，例如脊柱的半椎体等，多见于婴幼儿，大多数患者都需要进行手术治疗。青少年特发性脊柱侧弯多见于青少年，如果患者脊柱侧弯的角度不大，例如小于40度左右，同时患者处于生长发育的时期，可以进行支具治疗。如果患者脊柱侧弯的角度比较小，也可以进行暂时的观察，当患者脊柱侧弯角度大于45度，通常需要进行手术治疗。退变性脊柱侧弯多见于老年人。治疗方式主要是缓解患者疼痛的症状，对于畸形的矫正并不是治疗重点。患者可以采用保守治疗，例如卧床休息、理疗、按摩、服用药物等，如果保守治疗无效，患者也可以考虑手术治疗。此外，还有其他类型的脊柱侧弯，例如神经纤维瘤病或者异源性的脊柱侧弯，大多数患者也需要进行手术治疗。"
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/06/30收听(40051)
"病人发生脊柱侧弯，而且侧弯角度在20度左右，在临床上不属于比较严重的脊柱侧弯，但是，在外观上能看到剃刀背。所以，病人发生这种病症后，在治疗上首先可以采取保守治疗，可以用传统中医手法按摩，促进肌肉内的新陈代谢，改善肌肉内的粘连程度，长时间佩戴脊柱侧弯矫正支具继续固定。同时，还要嘱咐病人经常做单杠悬吊，有助于预防脊柱侧弯的发展。病人需要每年拍摄脊柱全长的X光片，如果侧弯角度每年增加5度或5度以上，下一步治疗就要考虑进行手术治疗，可以进行切开矫正给予钉棒系统内固定。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/23收听(12020)
"如果脊柱侧弯20度以上，通常病人的临床症状并不明显，有的患者甚至无任何临床症状，即使有症状，也仅为背部肌肉的劳损、酸痛或者轻度的高低肩畸形。经过及时就诊，并使用支具固定、锻炼肌肉，能够使临床症状得到缓解。病人应密切随诊，如果在短期内进展在五度以上，应及时进行连续治疗，甚至需要考虑手术治疗。经过综合性的处理，能够使病人的病情保持相对稳定。部分患者仍然可以继续进展，只有通过手术才可以纠正。因此，脊柱出现侧弯，即使为20度以上，也应引起高度重视。"
2021/06/25收听(23002)
脊柱侧弯的矫正需根据Cobb角的大小决定：1、Cobb角10°以下：患者需进行形... 杨军林│上海交通大学医学院附属新华医院 2018/05/31播放(68173)
脊柱侧弯的矫正需根据Cobb角的大小决定：
1、Cobb角10°以下：患者需进行形...
杨军林│上海交通大学医学院附属新华医院
2018/05/31播放(68173)
脊柱侧弯的矫正，首先必须明确脊柱侧弯类型。总体上将脊柱侧弯分为2大类，第一类是非结构性脊柱侧弯... 汪振宇│吉林大学第一医院 2019/12/06播放(59661)
脊柱侧弯的矫正，首先必须明确脊柱侧弯类型。总体上将脊柱侧弯分为2大类，第一类是非结构性脊柱侧弯...
汪振宇│吉林大学第一医院
2019/12/06播放(59661)
"脊柱侧弯并不意味着手术治疗，实际上很大一部分病人因为侧弯角度很小而且稳定，没有必要进行手术治疗。部分患者可以通过支具等非手术治疗来避免手术或者延迟手术时间。脊柱侧弯的治疗方式大概可以分为手术治疗和非手术治疗两类。非手术治疗中唯一公认有效的手段就是支具治疗。采取何种治疗方式取决于很多因素，目前一般认为侧弯角度小于20度没有明显进展，通常不需要治疗，对生长潜能还是很大的孩子应定期随访；侧弯角度在40到50度以下的成人患者，如果没有伴随症状也无需手术治疗；侧弯角度在20度到40度之间，而且具有生长潜能的患者应该进行支具治疗；侧弯角度在40度以上、支具治疗不能控制侧弯发展、外观畸形明显、躯干失平衡的患者应及时进行手术治疗。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2017/08/18收听(66915)
"脊柱侧弯的矫正可以分为保守治疗的矫正和手术治疗的矫正，每种矫正方式的适应症不同。脊柱侧弯可以分为姿势性脊柱侧弯和结构性脊柱侧弯，对于姿势性脊柱侧弯的患者，一般可以采取佩戴矫形支具等保守治疗的方式进行矫正，佩戴支具的时间较长，并且需要定期复查脊柱的正侧位放射片，以便及时调整脊柱支具的高度以及矫形强度。对于结构性的脊柱侧弯患者，因为一般多合并异形椎体如蝶形椎、楔形椎等造成的脊柱侧弯，所以这时需要手术治疗，主要将椎弓根螺钉植入后方的椎体当中，通过结合钛棒的组合方式进行脊柱侧弯的手术矫正。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/03收听(27494)
脊柱侧弯也叫脊柱侧凸，包括原发性和继发性两大类，多指脊柱偏移正常位置。正常脊椎中线在一条直线上... 江永桂│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/06/15播放(62361)
脊柱侧弯也叫脊柱侧凸，包括原发性和继发性两大类，多指脊柱偏移正常位置。正常脊椎中线在一条直线上...
江永桂│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/06/15播放(62361)
脊柱侧弯的矫正主要分为保守治疗和手术治疗，像特发性脊柱侧弯的非手术治疗，最主要和最可靠的方法是... 丰景斌│三亚市人民医院 2019/04/18播放(70153)
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丰景斌│三亚市人民医院
2019/04/18播放(70153)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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上海第九人民医院 富灵杰
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