如何预防药物性相关性骨髓炎

2019-07-15 16:43播放 :

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预防药物相关性骨髓炎,也要从病因的角度着手:

1、药物对于骨头的影响已经形成无法控制,因为抗肿瘤治疗无论从哪个角度讲,对病人更重要,直接涉及到生命问题,药物使用不可避免。局部预防主要是保持口腔的清洁、卫生,防止口腔感染;

2、吃饭时要选中软食物,不要造成食物在咀嚼过程中对骨以及黏膜的损伤,一旦发生了牙齿的问题,不要去轻易拔牙,能保守治疗尽量保守治疗,实在不行一定要到有经验的医生和就医的环境下就诊,这样可以在处理创面的时候比较妥当、正确。所以可能是预防药物相关性骨髓炎的着重点之一。

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骨髓炎如何预防

骨髓炎产生的原因一般常见的就是血源性的感染,就是身体上其他地方皮肤或者是别的地方的一些感染,会有随着血液进入到骨头的周围产生骨髓炎。所以预防血源性的感染就是要全身要控制这些感染,预防上呼吸道感染还有皮肤的这些疖、痈感染,一定要及时的去处理,把这些感染的局部能及时控制住以后,就不容易发生这种血栓性骨髓炎了。当然有些骨髓炎可能是因为外伤、软组织损伤以后导致的局部感染,或者骨科损伤以后出现的感染,这时候一个是避免外伤。另外就是出现外伤以后及时做科学的处理,及时的消毒,如果感染的话及时去清创,然后及时用抗生素来控制感染,不让感染的扩散和进一步的发展。还有是因为有一些感染性的疾病导致的骨髓炎,要及早的发现及时的治疗。还有像开放性骨折要防止感染,因为有些时候这种创伤性的骨折会发生骨髓炎,是因为开放性的骨折,导致局部软组织感染之后进一步就会发展到骨髓炎。所以对于开放性骨折,要尽量在6-8小时之内尽量的把伤口清创、关闭、缝合,或者是敞开以后及时的做清创处理,避免污染的伤口给细菌感染长早条件。还有骨髓炎是因为医源性的,在手术当中可能导致污染等等的原因,所以这时候预防就要通过严格的术中无菌的操作和环境,来规范和避免术中的医源性的感染。

语音时长02:29''

张道俭北京大学第一医院

2020/04/20收听(48724)

什么是骨髓炎?

咱们说的骨髓炎其实不外乎是指的急性骨髓炎或者慢性骨髓炎这两种,骨髓炎就是骨组织或骨髓的感染。感染的多数情况下是细菌性的。有的人我没有任何外伤史,怎么会有些小孩会出现急性化脓性的骨髓炎,怎么出现的骨髓炎?比如我们皮肤有个很不起眼的损伤,或者说是脚丫子,甚至有扁桃体、咽炎,一定会有一些细菌入血。在正常情况下入血的这些细菌会被体内的免疫系统会清除掉,在清除掉以前,这些地方会在体内的随着血液循环的游走,游走在某些相对来说相对薄弱点或免疫力稍微弱的地方,譬如说碰巧了在某些骨折的地方集聚,在被清除掉以前是它聚集而且迅速生长了,就出现了感染灶,这是指的没有原因的出现了急性的骨髓炎情况。其他有的有原因,比如说有个外伤史,有个很严重的骨折,或者有一个内固定一样,这一部位血运会稍微差一点,局部的相对免疫力也弱,同样情况下,包括各种来源的病原微生物、细菌之类的顺着血液到了附近了,相对来说更难被免疫系统清除掉,聚集多了,它呈几何基数的增值,甚至发生进一步的侵袭性的感染了,就发展成了急性或者慢性的骨髓炎。急性骨髓炎就是急性发作的一个表现,会出现局部红肿热痛,甚至全身的发烧,急性过去了以后控制住了,有的伤口迁延不愈,包括骨头和骨髓的甚至感染的创面迁延不愈,总是长时间流脓,长时间隔三差五就会破溃,其实就是进入了一个慢性病程,慢性骨髓炎相对来说要难治一些。

语音时长01:50''

于东宁北京积水潭医院

2017/10/18收听(16221)

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