北京大学口腔医院
口腔颌面外科
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预防药物相关性骨髓炎,也要从病因的角度着手:
1、药物对于骨头的影响已经形成无法控制,因为抗肿瘤治疗无论从哪个角度讲,对病人更重要,直接涉及到生命问题,药物使用不可避免。局部预防主要是保持口腔的清洁、卫生,防止口腔感染;
2、吃饭时要选中软食物,不要造成食物在咀嚼过程中对骨以及黏膜的损伤,一旦发生了牙齿的问题,不要去轻易拔牙,能保守治疗尽量保守治疗,实在不行一定要到有经验的医生和就医的环境下就诊,这样可以在处理创面的时候比较妥当、正确。所以可能是预防药物相关性骨髓炎的着重点之一。
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药物相关性骨髓炎是近20-30年新发生一种疾病,之所以发生主要是跟药物有关系,这种药物主要是两... 张益│北京大学口腔医院 2019/07/15播放(80805)
药物相关性骨髓炎是近20-30年新发生一种疾病,之所以发生主要是跟药物有关系,这种药物主要是两...
张益│北京大学口腔医院
2019/07/15播放(80805)
关于药物相关性骨髓炎的治疗,曾经在2014年美国医学会发布对于药物相关性骨髓炎的临床分类和指导... 张益│北京大学口腔医院 2019/07/15播放(80469)
关于药物相关性骨髓炎的治疗,曾经在2014年美国医学会发布对于药物相关性骨髓炎的临床分类和指导...
2019/07/15播放(80469)
药物相关性骨髓炎的预后不是很理想,但是也需要区分对待。如果骨骼受到药物的干扰非常大,将来就有可... 张益│北京大学口腔医院 2019/07/15播放(64539)
药物相关性骨髓炎的预后不是很理想,但是也需要区分对待。如果骨骼受到药物的干扰非常大,将来就有可...
2019/07/15播放(64539)
预防骨髓炎措施包括:1、患者应避免引起骨髓炎概率较高的外伤,如Ⅲ度开放性骨折,骨... 孙贵新│上海市东方医院 2018/03/21播放(75192)
预防骨髓炎措施包括:
1、患者应避免引起骨髓炎概率较高的外伤,如Ⅲ度开放性骨折,骨...
孙贵新│上海市东方医院
2018/03/21播放(75192)
骨髓炎产生的原因一般常见的就是血源性的感染,就是身体上其他地方皮肤或者是别的地方的一些感染,会有随着血液进入到骨头的周围产生骨髓炎。所以预防血源性的感染就是要全身要控制这些感染,预防上呼吸道感染还有皮肤的这些疖、痈感染,一定要及时的去处理,把这些感染的局部能及时控制住以后,就不容易发生这种血栓性骨髓炎了。当然有些骨髓炎可能是因为外伤、软组织损伤以后导致的局部感染,或者骨科损伤以后出现的感染,这时候一个是避免外伤。另外就是出现外伤以后及时做科学的处理,及时的消毒,如果感染的话及时去清创,然后及时用抗生素来控制感染,不让感染的扩散和进一步的发展。还有是因为有一些感染性的疾病导致的骨髓炎,要及早的发现及时的治疗。还有像开放性骨折要防止感染,因为有些时候这种创伤性的骨折会发生骨髓炎,是因为开放性的骨折,导致局部软组织感染之后进一步就会发展到骨髓炎。所以对于开放性骨折,要尽量在6-8小时之内尽量的把伤口清创、关闭、缝合,或者是敞开以后及时的做清创处理,避免污染的伤口给细菌感染长早条件。还有骨髓炎是因为医源性的,在手术当中可能导致污染等等的原因,所以这时候预防就要通过严格的术中无菌的操作和环境,来规范和避免术中的医源性的感染。
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/20收听(48724)
一旦用药以后整个骨头处于一种低代谢,活力不足、愈合能力差、修复能力差的大背景下,但并不是所有用... 张益│北京大学口腔医院 2019/07/15播放(62388)
一旦用药以后整个骨头处于一种低代谢,活力不足、愈合能力差、修复能力差的大背景下,但并不是所有用...
2019/07/15播放(62388)
预防放射性的骨髓炎,也是要从导致放射性骨髓炎的原因着手主要有:1、如何在达到治疗... 张益│北京大学口腔医院 2019/07/15播放(50234)
预防放射性的骨髓炎,也是要从导致放射性骨髓炎的原因着手主要有:
1、如何在达到治疗...
2019/07/15播放(50234)
乙型肝炎病毒相关性肾炎是乙型肝炎病毒感染后诱发的肾炎,因此预防的关键是避免乙型肝炎病毒的传染,... 杨爱成│江门市五邑中医院 2018/07/12播放(76621)
乙型肝炎病毒相关性肾炎是乙型肝炎病毒感染后诱发的肾炎,因此预防的关键是避免乙型肝炎病毒的传染,...
杨爱成│江门市五邑中医院
2018/07/12播放(76621)
"预防导尿管相关性尿路感染的措施如下:1、要评估留置导尿管的必要性,避免不必要的留置导尿管。2、留置导尿管的时候一定要严格无菌操作,操作过程当中要避免粗暴,要应用润滑油,保证留置导尿管的过程当中避免尿道黏膜的损伤,导尿管的型号要大小适度。3、留置导尿管期间要严格做好尿管的护理,一般应用碘伏棉球消毒阴茎头及尿管2次\/日,包皮过长者需要翻转包皮将包皮垢完全清除。4、留置导尿管的时间一定要充分把握,应该尽量缩短留置导尿管的时间,以减少尿管相关性感染的发生。"
崔铁峰│保定市第二医院
2020/02/07收听(88816)
"因为耳毒性药物性能,它是有一定的家族体质和易感性的,如果说你的家族有某位比较近的直系亲属有过耳毒性药物性聋,他致聋的药物是你需要注意的,提高警惕的,尽量避免使用这个药物,就能躲开一些耳毒性药物性聋的可能性。但是很多病人他家里人并不一定应用过这个药物,也没有办法在应用之前就去判断你会不会对这个药物的耳毒性有所表现,所以说准确地预防也蛮有难度的,只能说从家族史里边尽量去发掘一些线索,尽量避开。因为临床上有一些耳毒性药物也是正常治疗使用的,所以没有办法说因为要避免药物的耳毒性去避免使用所有的耳毒性药物,这也是不现实的。"
顾湘│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/08/31收听(20123)
"这个问题可以从两方面来回答:第一方面,静脉的血管炎,很多静脉的血管炎主要有两种原因,第一种是太静脉曲张的基础上,由于血液淤滞在曲张静脉里,流动缓慢,随着时间的推移而产生了浅静脉血栓,继而刺激静脉,发生了静脉炎。第二种情况是因为患者在输液的过程中,输液的药品对于静脉的刺激而产生了静脉炎,此时的静脉炎多造成静脉的闭塞。第二方面,动脉的血管炎,此病多是由于患者的先天免疫系统异常,再加上寒冷以及很多患者吸烟而造成的,此类患者具体的病因到目前为止没有明确,因此治疗以扩血管治疗为主。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/04/12收听(36936)
骨髓炎主要是骨头感染,感染主要是由于致病细菌通过各种途径进入到骨头里面,并且在里面存留突破机体... 靳国强│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2019/07/12播放(69672)
骨髓炎主要是骨头感染,感染主要是由于致病细菌通过各种途径进入到骨头里面,并且在里面存留突破机体...
靳国强│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2019/07/12播放(69672)
"什么是骨髓炎,骨髓炎实际上就是骨的感染和破坏,往往是由细菌导致的。细菌有需氧或厌氧的细菌,还有分枝杆菌或者真菌引起。骨髓炎好发于长骨,糖尿病患者足部或者由于外伤、手术引起局部的损伤、骨头的损伤,细菌在局部感染以后会随着血液扩散到骨头的髓腔里边,导致骨髓出现感染、发炎,导致骨髓炎。骨髓炎往往从感染组织扩散而来,像膝关节置换的感染、开放性骨折的感染还有软组织损伤比较严重的外伤,导致软组织感染,随着血液播散到骨头的骨髓里边形成骨髓炎。另外对于儿童来说,任何引起菌血症的过程都可能诱发骨髓炎。小孩比如别的地方皮肤破了、感染,细菌扩散随着血液有可能就播散到骨髓里边,导致骨髓炎的发生,这就是骨髓炎。骨髓炎的临床表现主要是根据感染的严重程度和感染的细菌不一样,出现一个症状。急性骨髓炎主要是高热、高烧、局部的骨头疼痛,如果转变成慢性,会出现局部骨头肿大,甚至皮肤有破口、流脓等等这样的情况,这就是骨髓炎。"
2020/05/18收听(62881)
咱们说的骨髓炎其实不外乎是指的急性骨髓炎或者慢性骨髓炎这两种,骨髓炎就是骨组织或骨髓的感染。感染的多数情况下是细菌性的。有的人我没有任何外伤史,怎么会有些小孩会出现急性化脓性的骨髓炎,怎么出现的骨髓炎?比如我们皮肤有个很不起眼的损伤,或者说是脚丫子,甚至有扁桃体、咽炎,一定会有一些细菌入血。在正常情况下入血的这些细菌会被体内的免疫系统会清除掉,在清除掉以前,这些地方会在体内的随着血液循环的游走,游走在某些相对来说相对薄弱点或免疫力稍微弱的地方,譬如说碰巧了在某些骨折的地方集聚,在被清除掉以前是它聚集而且迅速生长了,就出现了感染灶,这是指的没有原因的出现了急性的骨髓炎情况。其他有的有原因,比如说有个外伤史,有个很严重的骨折,或者有一个内固定一样,这一部位血运会稍微差一点,局部的相对免疫力也弱,同样情况下,包括各种来源的病原微生物、细菌之类的顺着血液到了附近了,相对来说更难被免疫系统清除掉,聚集多了,它呈几何基数的增值,甚至发生进一步的侵袭性的感染了,就发展成了急性或者慢性的骨髓炎。急性骨髓炎就是急性发作的一个表现,会出现局部红肿热痛,甚至全身的发烧,急性过去了以后控制住了,有的伤口迁延不愈,包括骨头和骨髓的甚至感染的创面迁延不愈,总是长时间流脓,长时间隔三差五就会破溃,其实就是进入了一个慢性病程,慢性骨髓炎相对来说要难治一些。
于东宁│北京积水潭医院
2017/10/18收听(16221)
骨髓炎有两个原因,一个就是外伤性的,就是直接皮肤破损、骨质外漏,导致的继发性感染。好多的开放性骨折经常导致化脓性骨髓炎,化脓性骨髓炎主要表现为治疗比较困难,严重影响人的生活、工作的能力。还有一个就是血源性骨髓炎,一般都是由于感染引起的,发生于年轻人比较多一些,比如发烧以后,上肢或者下肢发生剧烈的疼痛、红、肿、热、痛,影响功能,导致障碍,导致日常生活、工作也受到了影响。原因就这两种,其他的可能还会有一些,但是比较少,主要是这两种。
张西峰│北京清华长庚医院
2020/04/16收听(55050)
从治疗上,在得了骨髓炎之后,需要及时找专业的医生进行合理、正确的治疗,这里所讲的只是生活中需要... 刘威│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)白马寺院区 2019/03/28播放(86649)
从治疗上,在得了骨髓炎之后,需要及时找专业的医生进行合理、正确的治疗,这里所讲的只是生活中需要...
刘威│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)白马寺院区
2019/03/28播放(86649)
"骨髓炎是骨科患者当中一种较为严重的,因为细菌性感染而导致的一种疾病。此类患者大多数有开放性的软组织及骨的损伤。首先,最重要的因为肢体的开放性损伤、细菌的定值,再加之软组织损伤较重、骨质粉碎、大量游离骨块失去正常血供,而造成的肢体自身抗感染能力下降。一方面,分病人因为合并有高血糖、低蛋白,从而更加降低了全身的抗感染能力。另外一方面,是因为手术时机选择不当,以及术中没有严格的无菌原则、清疮不彻底、引流不充分,从而导致的深层骨质的细菌性感染。当出现骨髓炎,首先要开创引流、彻底清除死骨、规范化的应用抗生素。必要时可以大段切除病灶骨,局部炎症控制以后,再行二期的修复与重建治疗。"
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/06/01收听(38449)
骨髓炎可以是局限性的,也可以累及骨髓、骨皮质、骨膜及周围组织。无论是血源性传播还是直接传播,仅... 冯卫华│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2019/06/01播放(65893)
骨髓炎可以是局限性的,也可以累及骨髓、骨皮质、骨膜及周围组织。无论是血源性传播还是直接传播,仅...
冯卫华│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2019/06/01播放(65893)
"骨髓炎其实就是指骨头受到感染,但是骨髓炎往往是在身体其他部位出现炎症,通过血流进入骨头,往往是在骨膜下或者是骨髓腔内细菌停留,然后逐渐进行繁殖扩大,造成局部骨的缺损以及骨折血供的中断,逐渐出现局部骨头坏死,之后逐渐形成巨大的脓肿;然后向上或者向下把骨膜掀起,进一步导致骨的血供缺损,进一步导致大面积的骨头坏死,最终会突破骨膜到达皮肤,甚至穿过皮肤形成窦道,这就是骨髓炎。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/04收听(92814)
药物性红斑狼疮是由药物因素所致,多见于抗结核药、抗麻风病药,以及少部分心血管药物。此类药物可诱... 王福军│江门市五邑中医院 2018/06/09播放(68428)
药物性红斑狼疮是由药物因素所致,多见于抗结核药、抗麻风病药,以及少部分心血管药物。此类药物可诱...
王福军│江门市五邑中医院
2018/06/09播放(68428)
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