北京大学第三医院
神经内科
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晕厥是由于大脑一过性的缺血造成短暂的意识丧失,根据目前晕厥的分类,可以分为心源性晕厥、直立性低血压性晕厥和反射性晕厥。晕厥的病因如下:
1、心脏原因,心源性晕厥是较严重的晕厥,是由于心脏的变化,心脏的病因,造成一过性的意识障碍,最常见的是恶性心律失常,包括心律的变慢或者变快,心肌病,最严重可以造成肢体抽搐,因此出现晕厥建议去心内科排除心脏的原因,这也是引起晕厥的最主要和最危险的因素;
2、直立性低血压,体位性低血压造成的晕厥,这种晕厥往往是患者在体位变化时血压降低,造成大脑一过性缺血,引起意识的丧失;对于这类患者,建议患者在蹲下起来这种体位变化时,动作尽量变慢,可有效预防晕厥,当然严重的话,可以进行下肢的弹力袜或者服用米多君药物;
3、神经反射性晕厥,是由于迷走神经张力增高造成的晕厥,有些反射动作,如患者咳嗽以后会出现晕厥,这个叫咳嗽性晕厥;还有排完小便以后会出现晕厥,叫排尿性晕厥;这些都是反射性晕厥,一般没有器质性病变。此外,除了以上3种,还有些是找不到病因的,也称为特发性的晕厥。
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"晕厥是指突然发生短暂意识丧失的一类综合征,是由于大脑一时性广泛性供血不足导致。从晕厥的病因按照发作机制可以分为反射性晕厥、心源性晕厥、神经源性晕厥以及其他原因四大类。反射性晕厥包括血管迷走性晕厥、直立性低血压性晕厥、颈动脉窦晕厥以及咳嗽性晕厥、排尿性晕厥等等;心源性晕厥主要是由于心脏疾患所导致的心排血量突然减少或暂停,包括心律失常、急性排血障碍,如心脏的黏液瘤,以及风湿性的心瓣膜病、心肌病变等等;神经源性晕厥见于脑血管或供应脑部血液的血管发生循环障碍,包括动脉硬化;此外,还有低血糖、重症贫血、过度换气以及高原性晕厥等等。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/24收听(56651)
引起晕厥的常见病因如下:1、反射性晕厥:比如体位性心动过速或者体位性低血压,以及... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/23播放(65058)
引起晕厥的常见病因如下:
1、反射性晕厥:比如体位性心动过速或者体位性低血压,以及...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/23播放(65058)
"晕厥是由于各种打击导致脑部的供血不足,致使人体出现意识障碍。导致机体晕厥的原因有:1、血管舒张和收缩功能障碍,自主神经调节异常。这类患者快速改变体位、大量排尿、咳嗽等情况下诱发脑血管供血不足。2、 心源性脑缺血,由于心脏疾病,如恶性心律失常、心脏停搏等原因,心脏不能正常向身体各组织泵血导致脑供血不足。3、脑血管疾病,临床上常见于脑梗死、脑出血等,特别是脑干部位的病变。4、低血糖。治疗原则有:1、积极寻找和治疗导致脑血管供血不足的病因。2、患者出现晕厥时需将患者放置平卧位,取头低脚高位,增大脑部供血量。3、检查患者是否出现呼吸心跳骤停,必要时需要现场心肺复苏,抢救生命。4、及时就医。"
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/09收听(10575)
晕厥是突然间倒地包括意识的丧失,原因是比较多的。常见原因主要是心源性的晕厥,心源性包括很多如心... 彭强│深圳市罗湖区人民医院 2019/02/18播放(98542)
晕厥是突然间倒地包括意识的丧失,原因是比较多的。常见原因主要是心源性的晕厥,心源性包括很多如心...
彭强│深圳市罗湖区人民医院
2019/02/18播放(98542)
"晕厥的常见病因有:一、反射性晕厥,其中又包括单纯性晕厥、体位性低血压、颈动脉窦综合征、吞咽性晕厥、排尿性晕厥、咳嗽性晕厥、仰卧位低血压综合征。二、心源性晕厥,包括心律失常伴发晕厥、病态窦房结综合征、主动脉狭窄、先天性心脏病、原发性肺动脉高压症、心绞痛与急性心肌梗死、左心房粘液瘤和血栓形成。三、脑源性晕厥,脑部血循环障碍引起脑局部供血不足,神经组织本身病变伴发晕厥。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2017/11/22收听(95351)
晕厥的常见病因,有以下三大类:1、血管迷走反射性晕厥:这种情况有很多,通常情况下... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/16播放(90980)
晕厥的常见病因,有以下三大类:
1、血管迷走反射性晕厥:这种情况有很多,通常情况下...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/16播放(90980)
导致晕厥的病因很多,具体如下:1、神经介导性晕厥:常见的是反射性晕厥,比如咳嗽,... 母艳蕾│北京医院 2023/05/28播放(86198)
导致晕厥的病因很多,具体如下:
1、神经介导性晕厥:常见的是反射性晕厥,比如咳嗽,...
母艳蕾│北京医院
2023/05/28播放(86198)
"晕厥主要是三大方面原因,也就是心脏的原因、脑子的原因,还有一些反射性的叫做自主神经功能不全。比如心脏的原因,患者心律失常、心脏压塞、先天性的心脏病,都可以出现晕厥。脑子的一般就是脑动脉有狭窄、高血压导致的脑病,可以出现晕厥。还有一些反射性的,比如有些患者咳嗽后出现晕厥,还有排尿的时候,特别是男性排尿的过程中出现晕厥,还有一种常见的患者蹲着时间长,突然起立出现的晕厥。另外还有一些其他的,比如患者有低血糖、贫血,也可以出现晕厥。任何可以导致脑子供血不好的病因,都可以出现晕厥。"
孙艳艳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/10/23收听(72684)
晕厥是一过性脑缺血发作引起的短暂意识障碍,通常表现为突发的意识不清,片刻后即可恢复正常,晕厥常... 李志云│华北石油管理局总医院 2020/04/07播放(74457)
晕厥是一过性脑缺血发作引起的短暂意识障碍,通常表现为突发的意识不清,片刻后即可恢复正常,晕厥常...
李志云│华北石油管理局总医院
2020/04/07播放(74457)
"晕厥常见的病因有如下几点:1、最常见的因素是心脏供血不全,在大动脉一过性的心脏供血不全而导致的心血管痉挛收缩时,就会导致脑血管缺血发作,在缺血发作时就会导致晕厥。2、脑血管疾病通常是因脑干和上行的网状结构供血不足而导致的,在突发的脑梗塞、脑梗死、脑拴塞时,都会出现短暂性的脑血管缺血性的发作。3、常见的疾病为自主神经功能的调节失常,通常如直立位时、低血压时会导致脑供血障碍,可引起晕厥,在体质差的患者中尤为常见,或者在一次性大量的排尿或连续的咳嗽中,也会导致回心血量减少而诱发晕厥。最后在常见的低血糖、低血压、重度贫血患者中也会导致晕厥。无论什么原因而导致的晕厥,治疗原则都是要将患者置于平卧位或者取头低脚高位,并且解开患者的衣物,给患者取保暖。另外还应该给患者进行向心性按摩,促使血液回流到脑部。同时应该通过刺痛感,例如通过压眶反射等,使患者尽量清醒。如果晕厥长期的患者清醒后不要急于起床,以免一过性的着急起床会导致再次的晕厥。如果考虑到患者有器质性的疾病,需要到医院去排查脑部的CT、心电图,以免影响或延误病情。如果是因为低血压、低血糖导致的晕厥应该迅速给予补足够的葡萄糖,还应该补液治疗。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/11/13收听(18650)
"晕厥的常见病因有自主神经调节失常、血管舒缩障碍,比如直立位低血压时,脑供血障碍可以引起晕厥,体质差的患者比较多见。心源性的脑缺血,这种原因是晕厥中最为严重的,多见于严重的快速或慢速的心率失常、心脏停搏,任何体位均可发生,缺血严重时可伴有四肢抽搐、大小便失禁。再就是脑血管疾病的病因,这种情况大多为突发的脑干供血不足所致。因脑干网状结构上行激活系统缺血,而不能维持正常的意识状态,应称为短暂行脑缺血发作。其它的原因还包括低血糖、重度贫血以及过度的换气。"
2018/02/07收听(21973)
年轻人晕厥最常见的病因有以下3种:1、血管调节机制障碍,晕厥中最常见的就是血管迷走神经性晕厥,是血管调节机制异常导致,患者晕厥和体位变化有关,或者有长期久站、情绪激动等病史,导致血管扩张,血液留在体循环,引起一过性的全脑缺血,导致患者晕倒,一般不需要特殊治疗,只要注意避免诱因即可。2、心脏疾病,心源性晕厥仅次于血管迷走性晕厥,常见于各种原因引起的严重心律失常,比如病态窦房结综合征导致的心动过缓或者阿-斯综合征,完善心电图、血管彩超、心脏彩超以及发泡试验等,可以帮助明确病因。3、脑源性晕厥,相对比较少见,都是脑部的严重器质性疾病比如脑部肿瘤、脑炎。
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/31收听(22783)
"导致晕厥常见的九大原因包括:1、心源性晕厥和心律失常、心肌梗塞等导致的心搏出量急剧降低有关系。2、脑源性的晕厥,是由于颅内外脑血管病变、脑动脉硬化等,导致脑血管强烈收缩、脑缺氧而发生的晕厥。3、体位性的晕厥,是和突然体位改变,突然的站起或者坐起导致的血压降低有关。4、自主神经调节失常导致的晕厥,主要表现为一次大量排尿或者剧烈连续咳嗽的时候,出现的晕厥症状。5、大量失血、失血性休克,导致血液循环急剧下降。6、大量的失水、脱水,导致的晕厥。7、发热、体温过高,有可能引起晕厥。8、突然的血压升高也可以导致晕厥。9、低血糖或者过度换气也会出现晕厥症状。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/31收听(20264)
"晕厥常见于反射性晕厥、直立性低血压晕厥,还有心源性晕厥等。反射性晕厥即神经介导的晕厥,是正常的心血管反射被突然阻断,导致动脉血压降低和全脑灌注减少,包括血管迷走性晕厥、情景性晕厥、颈动脉窦晕厥和非经典性的晕厥,其中最常见的是血管迷走性晕厥,可以由情绪应激,如疼痛、见血或体位变动引起。情景性晕厥与特定的动作有关,见于咳嗽、排尿或者是排便时,餐后、运动后等也会引起,颈动脉窦性晕厥常由非机械性刺激因素诱发,如衣领过紧、体虚等。"
任运江│章丘市中医医院
2021/07/05收听(51098)
"一过性的晕厥是大脑一过性供血不足引起的,导致患者晕厥的原因主要分为心源性晕厥、直立性低血压性晕厥、反射性晕厥。晕厥的原因具体有以下几方面:1、心源性晕厥在临床上最常见,形成的原因可能是患者发生了急性的心肌梗死、心律失常等问题,导致患者出现心脏的射血减少,引起急性脑供血障碍,患者会出现心源性晕厥。2、考虑是神经源性的因素,比如直立性体位性低血压,神经系统严重的疾病,比如多系统萎缩到晚期的时候,帕金森晚期会导致患者出现直立性体位性的低血压,出现一过性的晕厥。3、考虑是神经反射性晕厥引起,晕厥发生主要由于迷走神经的张力增高引起。比如男性患者在夜间排尿以后,可能会出现排尿性的晕厥,还有很多患者在特定的情景刺激下,比如咳嗽会有咳嗽晕厥的发作。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/03收听(58182)
晕厥主要表现为突发意识丧失,经过一段时间可以自行缓解、恢复,晕厥时需要鉴别的疾病具体如下: 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/30播放(67242)
晕厥主要表现为突发意识丧失,经过一段时间可以自行缓解、恢复,晕厥时需要鉴别的疾病具体如下:
2021/06/30播放(67242)
"晕厥是一组症候群,常见于一时性广泛性脑供血不足,导致大脑皮质高度一致,而突然发生短暂意识丧失,只有在大脑丛原来供养丰富的情况下,突然陷入缺氧状态时才会发生,脑血流量正常为每分钟40-50ml/100g脑组织,每分钟脑血流量剧减至30ml/100g脑组织,则可发生晕厥。脑血流量骤减的机制有很多,大家需要鉴别一下。"
2017/11/09收听(88506)
"晕厥在临床上又称为昏厥,是因为大脑半球或者脑干一过性的供血不足,导致短暂性的意识丧失。晕厥起病突然,持续时间短,主要表现是在发作前会有周身不适、头晕、面色苍白、出汗、耳鸣,这时预示着即将发生晕厥。如果患者立即采取平卧位,可能会防止晕厥的发生。但如果患者发作了,在发作时眼前发黑,突然的发生意识丧失倒在地上,严重的还有肌肉的阵挛或者呼吸暂停、心率减慢。患者在发作后平卧后可能会迅速的恢复,这时患者仍然会感觉到头晕、恶心、苍白,出汗、无力等等这些症状,严重的有尿便失禁。晕厥的特征为发病突然,意识丧失的时间短可以很快的恢复,所以很少有后遗症。"
张家丽│大连市中西医结合医院
2019/12/30收听(48218)
"晕厥指各种原因造成的脑血管一过性的供血不足,从而引起意识丧失的一系列临床综合征。导致晕厥有很多种病因,例如脑血管疾病血管缺血性发作,也称之为TIA发作,另外在有脑卒中的情况下发生晕厥,例如急性脑梗死、急性脑出血或者脑栓塞、脑梗死等等。另外心源性疾病也可以发生晕厥,如急性心律失常或者窦性心动过缓。内分泌疾病例如糖尿病引起的低血糖,也有晕厥情况的发生。"
2020/01/08收听(44172)
晕厥是指短暂性意识丧失,即一过性意识丧失,而且不伴其它任何神经系统、其它器官并发症的意识丧失。... 李慧君│北京京煤集团总医院 2018/12/03播放(78876)
晕厥是指短暂性意识丧失,即一过性意识丧失,而且不伴其它任何神经系统、其它器官并发症的意识丧失。...
李慧君│北京京煤集团总医院
2018/12/03播放(78876)
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