脑梗死病人加重之前可能会有一些先兆，具体如下：

1、原有症状的加重：比如患者以前得过脑梗死，如果原先发生脑梗的血管重新发生梗死，患者可能表现为原有症状的加重。如患者原先表现为肢体麻木，可能这次表现为肢体麻木加重，说明可能再次发生脑梗死，或者患者原先表现为言语不清，这次发生脑梗的时候言语不清加重，都可能说明脑梗加重；

2、新发症状：从医学的角度可以总结为“120”原则，“1”就是一张脸，指的是病人突然出现口角歪斜一定要注意；

“2”就是两只胳膊，指的是两只胳膊平举，如果一只胳膊明显要下降或者明显抬不起来，说明可能有脑梗死的问题；

“0”就是聆听，指的是注意听患者的语言，如果患者出现口齿不清，可能是脑梗死的一个先兆。所以“120”原则可以作为判断脑梗死是否加重的非常重要、简单易行的一种方法。