首都医科大学宣武医院
普通外科
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减肥药的副作用如下：1、部分减肥药具有抑制脂肪吸收的作用，可以引起腹泻，甚至引起脂溶性维生素缺乏，造成一系列并发症；2、抑制食欲的药物会引起心血管疾病，个别药物还可以引起胰腺炎；3、跟神经相关的部分药物可以引起失眠。总体来说，减肥药物都有副作用，不可长期应用，建议通过饮食的调整，控制饮食和运动来减肥。另外，大家也不要迷信中草药减肥，因为中草药里边也含有一些西药成分，长期服用可以造成肝损害。
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减肥药的危害有很多。在市面上经常用的或者一些减肥机构所推荐的减肥药，从两个方面来起到减肥作用。一方面是通过阻碍脾胃对食物的需求，也就是降低食欲。另一方面是通过腹泻，通过大便排便。无论是哪一种方式都是影响极差的。比如第一种，它通过抑制脾胃对食物的需求和食欲，长期来讲会营养不良。营养不良会导致诸多症状，比如月经不调、贫血。如果通过腹泻、排出大便来进行减肥，危害更大。很多患者在服用完减肥药，出现腹泻之后，出现了脑梗死，这是为什么？是因为长期饮食不良，进食量不够，然后用减肥药大量的腹泻之后，出现了脑血管供血不足引起的脑梗。所以尽量减肥要通过正确的科学合理的办法，不要服用减肥药，危害太多。
曲健│大庆市中医医院
2018/10/14收听(41001)
减肥药物有一些相对的副作用，具体如下：1、奥利司他：目前在国内批准的主要为奥利司... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/05/23播放(99494)
减肥药物有一些相对的副作用，具体如下：
1、奥利司他：目前在国内批准的主要为奥利司...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/05/23播放(99494)
"减肥药对肾脏确实有危害，肥胖已影响到人类的健康，是导致高脂血症、2型糖尿病、脂肪肝、高血压、心血管疾病的高危因素。较多人加入了减肥行列包括肾炎患者，通过运动减肥确实对上述疾病有好处，但是减肥药是药物肯定有副作用，对肾炎患者不利。目前减肥药品种繁多，主要以脂肪酶抑制剂及作用于中枢神经系统的食欲抑制剂，大多减肥药的原理都一样，燃烧脂肪且加快新陈代谢，提升燃脂率，结果抑制食欲反射使心跳加快，血压上升，增加肠道的排泄。药物要经过肾脏代谢且有利尿剂成份，长期服用会导致肾功能减退。长期利尿及肠道排泄会出现电解质紊乱与肾脏缺血，使肾炎患者的肾脏负担进一步增加，造成不可逆的肾危害。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/04/15收听(51150)
"吃减肥药物的危害是有些减肥药有抑制脂肪吸收的作用，这样的减肥药物首先可以导致人体出现脂肪泻、油物便，引起排便的不适。另外在抑制脂肪吸收的时候，也会导致人体脂溶性维生素吸收障碍，造成因为脂溶性维生素缺乏导致的一系列并发症，所以在使用这类减肥药的时候要适当的补充一下多元维生素。另外有些患者选择抑制食欲的药物，这种药物其实对人体的心血管系统可能会造成一定的影响，另外有些会导致胰腺炎发生的风险。还有5-羟色胺再摄取抑制剂，这些药物有可能会导致人体出现失眠，影响睡眠的质量，还容易导致人体出现心跳加快，出现口渴等相关的症状，所以在选择减肥药的时候应该谨慎。"
2021/04/13收听(33791)
盲目地吃减肥药，对于身体的危害比较大，具体如下：1、影响营养素吸收： 张晓伟│河北省人民医院 2023/03/13播放(79781)
盲目地吃减肥药，对于身体的危害比较大，具体如下：
1、影响营养素吸收： 张晓伟│河北省人民医院 2023/03/13播放(79781)
张晓伟│河北省人民医院
2023/03/13播放(79781)
"所有的减肥药都有不同程度的副作用，不建议患者自助使用减肥药来减重，危害具体如下：第一、国际上常用的减肥药，如右苯丙胺或氟西汀，它们通过抑制血清素的重新摄入而发挥作用，主要的副反应就是原发性肺动脉高压和神经毒性，也就是造成抑郁症。第二、现在最常用的非处方的口服减肥药叫奥利司他，它是一种胰脂肪酶抑制剂，抑制肠道当中的脂肪酶，这样食物当中的脂肪就被减少吸收，从大便当中排出去。主要的副作用就是胃肠道反应，有些人服用以后会出现恶心、呕吐、上腹不舒服，影响食欲，还有些人出现了脂肪大便，就是大便当中漂着一层油，有些人甚至控制不住大便，造成大便的失禁。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/10/13收听(19207)
"减肥药虽然有一定的减肥作用，但是会有一定的危害，减肥药的危害有以下几种：首先可能会造成厌食症的出现，减肥药进行减肥主要是为了调控食欲，减少食物的摄入，食用减肥药过多往往会使人食欲不振，从而导致出现厌食症；其次减肥药还可能会造成心悸、失眠的情况，减肥药含有麻黄碱类物质，容易使人出现心慌、眩晕的症状，减肥药属于神经兴奋类药物，使用减肥药后，会使人体亢奋，从而导致失眠；然后服用减肥药还可能会出现呕吐、腹泻的症状，通常减肥药含有利尿、腹泻的成分，所以使用减肥药过多会导致出现呕吐、腹泻的症状。总之，减肥药的危害有很多，服用减肥药一定要慎重。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/05/15收听(63111)
"目前市场上的减肥药物种类比较多，不同的减肥药物有不同的副作用，常用的减肥药物中番泻叶等缓泻剂可以诱发习惯性便秘，就是在停药后出现比较严重的便秘。用药期间则可以有腹痛、腹泻，长期应用可以诱发营养不良。奥利司他等药物则通过减少脂肪的吸收，发挥减肥的作用，可以有腹泻、营养不良、过敏反应等副作用，有少数人还有可能诱发肝肾功能损伤，出现食欲不振、黄疸等的改变。甲状腺素可以增加机体的基础代谢，产生减轻体重的效果，如果用左甲状腺素或者甲状腺片做减肥药物，可以出现心慌、怕热、多汗、突眼等甲状腺功能亢进的表现。"
2020/12/24收听(42202)
"服用减肥药的危害主要有如下几点：1、长期吃减肥药会影响内分泌，部分患者出现月经紊乱、不规则流血、月经量多等症状。2、胃肠道损害，部分患者会出现恶心、腹泻、厌食等症状，极少部分人长期口服减肥药会引起胃肠蠕动功能减弱，出现便秘的现象，对中枢神经也有一定的损害。如果出现严重的不良反应，建议立即停药，以免造成严重的不良后果。3、对于肾功能不全、肝功能异常的患者禁用减肥药，因为多数减肥药有肾毒性，会破坏肾小球功能，严重者出现肝肾功能衰竭。4、影响生育，长期反复大量口服减肥药，对生育功能也有一定的影响，严重者甚至导致不孕不育。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/25收听(78491)
减肥药虽然能起到一定减肥作用，但有一定危害，减肥药主要是通过阻碍肠胃对食物的需求，消耗身体热量、减少身体能量，从而降低食欲达到减肥效果，所以会对肠胃造成不良影响。长时间使用减肥药物可能会导致营养不良等诸多情况，还会出现月经不调、贫血，甚至会导致厌食症的发生，不利于人体健康。如果使用过多而且不适应，可能会导致腹泻不止，造成脑血管疾病，出现脑供血不足引起脑梗塞。同时干扰内分泌，还会引起作息方面和生理方面的问题，如引起失眠和心悸等症状。减肥药一定要慎用，减肥最好从饮食和运动两方面着手，少进食高热量、高脂肪的食物，多进行有氧运动，采取科学、合理的减肥措施。
2019/11/08收听(15926)
"保健品市场流行的减肥药如左旋肉碱、酵素等等，并没有临床实验证实有明确的减肥功能，吃这类药最大的问题是花钱得不到效果。很多成分不明的减肥药，如果吃了有明显的减肥作用，中间往往是掺杂了其他药物，比如酚酞或者西布曲明。酚酞实际上只是一种泻药，长期服用会影响肠道的正常分泌功能，早就被我国宣布为减肥的违禁药品。另外一种药物西布曲明可以增加饱腹感、降低食欲，但是它可以引起血压升高、心率增快等副作用，增加心血管的疾病的风险，2010年它也被禁了。目前国家药监局批准的OTC的减肥药只有奥利司他，它可以抑制肠道的脂肪吸收、减轻体重。它的主要副作用是胃肠胀气和脂肪泻，少数可以出现肝肾毒性或者诱发胰腺炎，但是用药指征很明确，只针对达到肥胖症诊断的患者。对于普通人想控制体重，依然是推荐科学膳食、合理运动。"
朱翔│安徽省立医院
2020/04/04收听(69142)
"由于减肥药物均有不同程度的不良反应，一般不建议药物辅助减重。减肥药分为中枢性的减肥药和非中枢性减肥药，中枢性减肥药，像芬氟拉明，对心脏瓣膜损害不良反应已经得到证实，有些国家，比如美国已经禁止使用。西布曲明由于增加了心血管事件的风险超过对于体重减少的获益，目前已经停止处方使用。非中枢性的减肥药主要是奥利司他，是胰脂肪酶的抑制剂，通过抑制胰脂肪酶，能够减少食物当中脂肪的吸收。主要的不良反应是脂肪吸收不良引起的稀便、便急，并影响脂溶性维生素的吸收，都可以造成便秘、腹痛、腹泻、头晕、月经紊乱，甚至出现皮疹。"
2020/08/05收听(47794)
"减肥药对肾脏往往有一定危害，所以肾病的病人不提倡吃减肥药，市面上常见的减肥药通常是通过两个作用来发挥的，一个就是它可以干扰营养代谢来干扰人体的吸收，另一个就是含有一定的利尿剂，通过排出人体多余的水分，让体重减下来，但这两种药物通常对于肾病的病人都不安全。对于干扰人体的代谢来说，容易引起内分泌的失调，引起胃肠功能紊乱等，所以这个时候通常对肾病的病人有一定影响。另外，长期应用利尿剂对于肾病的病人也是有一定的影响，因此减肥药物通常对肾脏有影响，如果肾脏没有基础疾病的病人，偶尔吃一下可以，但是如果肾脏本身有问题，这个时候就不提倡应用减肥药。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/01/04收听(38442)
"减肥药吃了睡不着，会引起睡眠不足和睡眠质量下降，导致情绪波动，不能正常的学习、工作，容易在学习、工作中出错，一些危险的工作甚至有生命的危险。长期睡不着会导致免疫力下降，而出现容易感染的症状。晚上睡不着会引起内分泌失调，而出现血管收缩、舒张功能障碍，加重了心脑血管疾病发生的风险。睡不着觉也会引起大脑的免疫系统功能障碍，各个器官的恶性肿瘤风险的升高也是相对增加，还会让人衰老加快。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/18收听(23019)
"目前我国唯一有肥胖症治疗适应症，并且获得国家药监局批准的药物，只有奥利司他，奥利司他属于胃肠道脂肪酶抑制剂，可以抑制食物中的脂肪分解和吸收，从而达到减轻体重的作用。奥利司他可以用于大于或等于12岁以上的青少年患者，但是在孕妇和哺乳期的妇女禁止使用。常见的不良反应主要表现为排便次数增多、带便性胃肠排气、脂油便、脂肪泻以及大便失禁等。奥利司他还会减少脂溶性维生素与β-胡萝卜素的吸收，因此患者在服药期间，应该补充包含脂溶性维生素在内的复合维生素，罕见的不良反应主要包括转氨酶升高和重度肝炎等。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/01/10收听(28786)
"减肥药分为中枢神经作用的减肥药和非中枢神经作用的减肥药，当然还有中药。中枢性的神经减肥药，像芬氟拉明、芬特明，由于抑制食欲减重。但是这两种药有可能造成心脏的损伤，有些国家比如美国已经禁止使用。西布曲明通过抑制中枢对5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取增加饱腹感，促进肌肉脂肪组织对葡萄糖的利用。但是由于欧美国家研究相继发现造成心脑血管风险超过了对体重减少带来的获益，已经停止使用。其它中枢性食欲抑制药物，像瘦素，瘦素受体激动剂，往往还在实验阶段。另外，非中枢性减肥药，奥利司是第一个也是唯一一个非中枢神经作用的减重药。通过抑制胰、胃的酯酶，使吃的脂肪水解减少，可以减少膳食当中30%的脂肪吸收，起到负重的减重作用。另外，由于所有的减肥药都有不同程度的不良反应，不建议药物辅助减重。药物在使用减重的时候有适应症，比如食欲旺盛，餐前饥饿难忍，每餐进食量比较多，或者是合并高血糖、高血压、高脂，或者脂肪肝，甚至有些人合并负重关节疼痛。有些人出现了肥胖所引起的阻塞性睡眠呼吸暂停，而且医生会结合体重指数，如果≥24或者有刚才说过的疾病，或者体重指数≥28以上。不论是否有合并症，经过3-6个月单纯的饮食控制和增加活动量，体重仍然不能减少5%，医生才会考虑使用药物辅助治疗。药物帮助减重，主要是结合生活方式，不能自己自助的使用减肥药来减重。"
2020/06/25收听(18990)
市场上有很多减肥药，但是不建议服用减肥药进行减肥。有些减肥药对肝肾功能有损伤，严重者可出现肾衰... 马立新│北京中医药大学东直门医院 2018/06/13播放(62084)
市场上有很多减肥药，但是不建议服用减肥药进行减肥。有些减肥药对肝肾功能有损伤，严重者可出现肾衰...
马立新│北京中医药大学东直门医院
2018/06/13播放(62084)
市面上减肥药林林总总、种类繁多，但是在国际上受到认可，通过临床验证的减肥药只有一种，就是奥利司他。奥利司他相对安全，又是相对广泛的减肥药。主要可以减少脂肪在肠道内的吸收，从而达到减少脂肪的摄入，减轻体重。这个药在肠道内吸收，所以是有副作用，主要是在消化道以及肝肾代谢方面。特别是肝肾有疾病的患者，禁止使用奥利司他。奥利司他在用后的相当长的一段时间内，会出现大便排出很多油脂的情况。副作用非常小，而且效果非常显著。
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/10/29收听(18195)
只有肥胖才能够应用减肥药，肥胖是热量摄入大于热量消耗，使得脂肪在体内堆积过多，从而引起肥胖。因... 汪艳芳│河南省人民医院 2023/03/22播放(68240)
只有肥胖才能够应用减肥药，肥胖是热量摄入大于热量消耗，使得脂肪在体内堆积过多，从而引起肥胖。因...
汪艳芳│河南省人民医院
2023/03/22播放(68240)
"奥利司他是目前常用的减肥药物，其不良反应有以下几点：一、油性斑点，胃排气增多，大便紧迫感。二、较多的出现胃肠道反应，有腹部不适疼痛、胃肠胀气、水样便、直肠不适、牙齿不舒服。三、少见的不良事件有上呼吸道感染、下呼吸道感染、头疼、月经失调、焦虑、疲劳、泌尿系感染，还可见于有罕见的症状，转氨酶升高、碱性磷酸酶升高、重度肝炎的报导，有时还可发现肝衰竭的病例。四、比较常见的临床表现还有皮肤瘙痒、皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿、支气管痉挛和过敏反应。用药过程中要注意其不良反应的发生，发生后立刻停药，并到医院给予相应的治疗。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/20收听(39665)
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