真性性早熟与假性性早熟有什么区别_有来医生

陈宗存
副主任医师

海南医学院第二附属医院

内分泌科

真性性早熟与假性性早熟有什么区别

2019-07-18 10:18播放 :

手机浏览

视频内容

性早熟按照发病机理和临床表现分为中枢性，也就是促性腺激素释放激素依赖性性早熟和外周性，也叫非促性腺激素依赖性性早熟，以往就叫做真性性早熟和假性性早熟。中枢性性早熟患儿具有和正常的青春发育类似的表现，也就是按照下丘脑-垂体-性腺轴成熟程序和发育过程，实际慢慢就进展到生殖系统成熟，也就是由下丘脑提前分泌和释放促性腺释放激素GnRH，激活垂体分泌促性腺激素，使性腺发育并分泌性激素，从而引起内外生殖器发育和第二性征同时序贯出现，常见于颅脑或下丘脑区域的疾病或者损伤。外周性性早熟是由于各种原因引起的体内甾体激素水平升高，所以患儿只有第二性征的提前出现，不具有性发育的程序性进展过程，一般见于比如绒毛膜促性腺激素、分泌性肿瘤、睾丸或卵巢肿瘤所致的性早熟。

分享:

256

相关推荐

真性性早熟与假性性早熟有什么区别

真性性早熟是中枢性性早熟，假性性早熟包括周围性性早熟和不完全性发育，目前多按其发病机制区分为这...

王仕奎│郑州大学第一附属医院

2019/10/21播放(58932)

什么是假性性早熟

"假性性早熟又称为外周性性早熟，是非受控于下丘脑-垂体-性腺轴功能所致的性发育，有性激素水平的升高，并促使性征提前发育，但无生育能力，要与单纯性乳房早发育相鉴别。单纯性乳房早发育是女童不完全性性早熟的特殊表现，起病年龄小，乳腺仅轻度发育，常呈周期性变化，不伴生长加速和骨龄提前，血清激素水平轻度增高，乳房发育过早为良性，但可能是真性或假性性早熟的第一特征，可能由外源性雌激素所引起。由于本病小部分患者可逐步演变为真性性早熟，故应重视随访，观察女童乳房早发育的发展过程，争取及时介入治疗。"

语音时长01:14''

丁殿帅│朝阳市第二医院

2021/06/10收听(71987)

什么是假性性早熟

性早熟分为中枢性性早熟和周围性性早熟。周围性性早熟又叫假性性早熟，假性性早熟不受下丘脑-垂体-...

张会芬│河北医科大学第四医院

2021/01/19播放(75532)

假性性早熟的症状

假性性早熟主要表现为同性性早熟，与性别相符或者异性性早熟，即女性男性化、男性女性化，极少数病人...

陈淑芳│浙江医院

2020/11/04播放(52451)

假性性早熟怎么治疗

假性性早熟治疗应该从以下方面入手:

1、对症治疗：比如男童出现阴毛、乳房增大，可以...

陈淑芳│浙江医院

2020/11/04播放(53659)

假性性早熟怎么确诊

"假性性早熟是指非受控于下丘脑-垂体-性腺轴的性早熟，有第二性征发育和性激素水平的升高，但是没有性腺的发育，下丘脑-垂体-性腺轴是不成熟的，在临床上可以根据临床表现和实验室检查进行确定。假性性早熟可以出现第二性征的提前，但是性征发育是不按正常发育程序来进展的，性腺大小在青春前期的水平可以进行超声检查，女孩进行子宫卵巢的超声，男孩可以检查睾丸的超声，促性腺激素在青春前期的水平，基础的促黄体生成激素有筛查意义。如果促黄体生成激素<0.1，提示没有青春期发动。"

语音时长01:10''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/12/04收听(45384)

假性性早熟的原因有哪些

发育从下丘脑启动，传到垂体，传到性器官，从而促进发育，这样的程序叫真性性早熟。如果这个过程没有...

肖延风│西安交通大学第二附属医院

2021/05/07播放(99500)

假性性早熟什么症状

"假性性早熟临床表现是性腺的大小与年龄相符，但第二性征发育，发生的次序与青春期发育次序相同。主要表现的是乳房增大、阴毛早现，和真性性早熟临床表现相似，只是女性乳晕和小阴唇往往色素沉着明显。男性睾丸体积不大，但在家族性的高睾酮血症、睾丸肿瘤、肾上腺睾丸异位等情况，睾丸的体积可以增大。假性性早熟常有原发病的表现，假性性早熟也叫外周性的性早熟，发病与下丘脑-垂体-性腺轴的激活没有关系，不是中枢促性腺激素释放激素脉冲发生器激活的结果，而是由于下丘脑分泌的促性腺激素释放激素，和垂体分泌的黄体生成素、卵泡刺激素以外的因素，导致体内内源性或外源性性激素水平增高，比如绒毛膜促性腺激素分泌性的肿瘤，引起性腺分泌雄激素，睾丸、卵巢、肾上腺产生性激素增加，或者是外源性摄入性激素。"

语音时长01:48''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/07/20收听(31669)

真性性早熟打针的副作用

真性性早熟即中枢性性早熟，目前唯一拥有确切疗效的用药方案为注射推迟发育的药物，理论上副作用主要...

邹朝春│浙江大学医学院附属儿童医院

2021/08/13播放(76250)

女孩真性性早熟的标准

女孩真性性早熟也叫做中枢性性早熟，与正常青春期发育一致，具体诊断如下：一、结合病史出现第二性征的发育。二、结合骨龄，骨龄超过实际生活年龄1岁以上。三、结合辅助检查彩超的诊断，卵巢容积>1ml提示进入青春期，同时B超下显示卵巢内可见4个以上直径≥4mm的卵泡，提示性腺轴已经进入青春发动。四、结合小儿性激素水平的检查，性激素水平检测是性腺轴的检查，激发试验LH/FSH≥0.6-1.0，可考虑中枢性性早熟，即真性性早熟。

语音时长01:16''

全香美│牡丹江市中医医院

2020/03/26收听(69673)

假性性早熟可以自愈吗

性早熟病因较为复杂，对于外源性性激素摄入，比如误服避孕药，导致假性性早熟，停止继续摄入后性早熟...

蒋耀辉│湖南省儿童医院

2021/09/11播放(72107)

假性性早熟多久能治愈

"由于引起假性性早熟的病因有多种，因此不同的病因，治疗的效果、痊愈的时间有很大的个体差异。假性性早熟也叫外周性性早熟，除了外源性激素摄入以外，一般都有器质性的病因，它不是中枢促性腺激素释放激素脉冲发生器激活的结果，而是由于下丘脑-垂体-性腺轴以外，体内内源性或外源性激素水平增高所引起，具体如下：第一、如果是外源性摄入性性激素，通过停用激素，假性性早熟可以很快治愈。第二、如果是HCG分泌性肿瘤所引起的性腺分泌雄激素，或睾丸、卵巢、肾上腺产生性激素增加，需要明确诊断，找到肿瘤，而且有些肿瘤并不能够找到部位，甚至有些是恶性肿瘤已经转移，并不能完全治愈。但是对绝大部分肿瘤，如果成功定位，进行积极的彻底手术治疗，术后往往很快就能恢复。"

语音时长01:34''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/10/13收听(77808)

假性性早熟需要治疗吗

"假性性早熟是否需要治疗，需要看发病的原因。新生的女宝宝可以因为妊娠期，孕激素通过血液循环进入宝宝体内，在出生后出现假月经和乳腺有硬核等改变。随着体内的孕激素逐渐代谢，症状可以自行消失不需要治疗。饮食中含有类似雌激素或者孕激素的成分，也可以导致假性性早熟，注意及时改善饮食习惯，少吃高脂肪、动物内脏等饮食也可以自行改善。如果是垂体瘤、肾上腺增生或者肿瘤，以及生殖系统肿瘤所致的假性性早熟，需要及时手术处理病灶。如果出现性早熟症状，应该及时做垂体和肾上腺等器官的影像检查，以及性激素六项检查判断病因后再对症治疗。"

语音时长01:20''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/08收听(59024)

假性性早熟能不能自愈

"假性性早熟能不能自愈要看导致假性性早熟的原因，主要分析如下：1、机体受到摄入外源性性激素影响：去除不利因素后当然可以自愈，比如由于食物中含有过多的激素，或者是孩子误服了避孕药，应用了某些不安全的儿童保健品、营养品等，或者是生活原因、环境因素等造成，比如女孩过度肥胖，也会有性早熟的表现。出现上述情况，注意平时杜绝含有激素的药物和含有激素的食品，给予孩子正常的生活环境，并保持充足的睡眠，避免熬夜，还有加强营养，均衡饮食，多摄入新鲜的蔬菜和水果，保持正常的体重，不做其他治疗也会自愈。2、病理性原因：其引起的性早熟表现，必须去除原发疾病后才能够改善症状，如卵巢病变，有卵巢囊肿、卵巢颗粒细胞瘤、卵巢泡沫细胞瘤，因为瘤体自律性的分泌了大量雌激素，可以导致第二性征发育。男孩家族性的高睾酮血症也会导致第二性征发育，先天性肾上腺皮质增生症也会导致第二性征异常，上述原因导致的假性性早熟，需要针对病因治疗才能有效。"

语音时长02:23''

岳亿玲│淮北市人民医院

2021/08/19收听(96592)

假性性早熟能不能自愈

假性性早熟可以自愈，假性性早熟是指单纯乳房发育，儿童无真正下丘脑-垂体-性腺轴启动。行激发试验...

乔晓红│上海市同济医院

2021/03/17播放(90545)

女性假性性早熟的原因

"女性假性性早熟的原因主要有以下几个方面，假性性早熟主要指的是非受控于下丘脑-垂体-性腺轴功能的性早熟，伴有第二性征的发育和性激素水平的升高，但是没有出现性腺的发育，下丘脑-垂体-性腺轴也不成熟，具体如下：一、性腺肿瘤其中包括像卵巢颗粒泡沫，泡沫细胞瘤、黄体瘤、畸胎瘤等。二、肾上腺的疾病，比如肾上腺的肿瘤或者先天性的肾上腺皮质增生症。三、接触外源性的物质，其中含雌激素的药物、化妆品以及食物等。四、其它的疾病也可以导致假性性早熟，比如mccune-albright综合征。"

语音时长01:16''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/11/27收听(14235)

假性性早熟能不能治愈

"假性性早熟能否被治愈取决于不同的病因，假性性早熟又称为外周性性早熟，并不是下丘脑-垂体-性腺轴被激活，而是由于在性腺轴以外的原因造成性腺发育提前。如果是外源性的激素摄入增加造成的假性性早熟，去除外源性激素的摄入，假性性早熟都能够被治愈。如果是由于性腺或肾上腺的肿瘤，明确诊断以后，进行手术放疗、化疗。如果肿瘤被得到了根治，就能够得到假性性早熟的治愈。如果是先天性的肾上腺皮质增生症造成的假性性早熟，需要终身使用糖皮质激素替代治疗，并不能够被治愈。原发性甲状腺功能减退症造成的假性性早熟，也需要长期终身使用左甲状腺激素替代治疗，Albright综合征、家族性的高睾酮血症造成的假性性早熟，也需要长期的治疗，不能治愈。"

语音时长01:40''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/10/23收听(73406)

假性性早熟能治愈吗

"假性性早熟能否治愈要根据其具体的情况来定，假性性早熟指的是非受控于下丘脑-垂体-性腺轴功能的性早熟。有第二性征的发育和性激素水平的升高但是没有性腺的发育，下丘脑-垂体-性腺轴是不成熟的，假性性早熟主要由以下及几种病因：第一、性腺的肿瘤，需要手术切除进行治疗，如果是良性肿瘤手术切除后即可治愈。第二、肾上腺的肿瘤或者先天性的肾上腺皮质增生症，先天性肾上腺皮质增生症通常需要给予糖皮质激素进行治疗。第三、外源性的，比如含雌激素的药物以及化妆品，去除外源性的物质性早熟可以治愈的。"

语音时长01:11''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/11/10收听(16919)

什么叫做性早熟

随着生活水平提高，性早熟的病人越来越多，性早熟一般指男孩子在9岁之前出现外生殖器的发育，主要指...

付纳新│国药北方医院

2019/02/13播放(87636)

什么是性早熟

"性早熟是第二性症状提前出现，也就是女生在八岁以前，男生在九岁以前出现第二性征的表现。男生性早熟主要表现为睾丸体积增大、阴茎变大，身高进入快速生长期，声音变粗、喉结突出，阴毛、腋毛和胡须等生长，女生则表现为乳房发育和阴道发育。性早熟包括中枢性性早熟和周围性性早熟，中枢性性早熟就是真性性早熟，是由于下丘脑-垂体-性腺轴的功能提前启动引发。周围性性早熟是由于食物、药物等因素，导致性成熟提前出现。性早熟会造成身高的快速增长和性成熟提前，性成熟提前可能会带来不同程度的心理和行为影响。雄激素水平异常会导致骨骺提前闭合，影响患者的最终身高。"

语音时长01:12''

王开芹│滕州市中心人民医院

2020/01/12收听(76137)

相关视频

02:10

怎么判断孩子性早熟

哈医大二院　张玉晶

播放次数：3.95万

01:41

怀疑孩子性早熟挂什么科

成都大学附属医院　董文渊

播放次数：7.67万

01:37

女孩性早熟的类型

河北省儿童医院　刘丽君

播放次数：4.63万

02:15

性早熟的危害有哪些，如何治疗

西安交大附属二院　张美真

播放次数：2.45万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫232次

有来简介 | 服务条款 | 招贤纳士 | 联系我们 | 意见反馈 | 网站地图

特别声明：本站内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。举报电话：4006678535
广播电视节目制作经营许可证：(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书：（京）-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved