广州市第一人民医院
眼科
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一般50岁以上的老年人，假如发现视力下降模糊，通常跟老年性白内障有关。如果眼底没有问题，多是老年性白内障，应该到医院找专科医生进行检查，确诊是不是老年性白内障。假如到专科医生检查之后，发现眼底有问题，需进行综合治疗。老年性白内障最主要的原因跟年龄有关，跟环境也有一定关系，比如紫外线、电子产品以及跟饮食都有一定关系。另外，糖尿病、高血压、血脂高都可以加重老年性白内障的发展。
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"老年病人出现胸部疼痛最常见的原因是心脏疾病所导致的，尤其是冠状动脉粥样硬化所导致的心脏供血不足，有明显的心前区疼痛，并且疼痛的发生也有一定的诱发因素，多继发于劳累、情绪波动、受凉。在暴饮暴食之后，也会导致症状的出现，病人还会伴有胸闷、心悸，疼痛可以向左侧肩背部放射，心电图检查可以明确诊断。应该积极的给予改善冠脉供血的药物，平时也应该注意低盐低脂饮食。另外，也可以是肺组织的肿瘤所导致的疼痛，还会伴有咳嗽、咳痰以及咳血，甚至会出现胸闷以及呼吸受限，CT检查可以确诊。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/19收听(18305)
老年患者出现胸痛，可能与诸多因素有关，常见原因包含以下几类：1、心源性胸痛：胸痛... 陈京宇│中日友好医院 2021/07/14播放(68922)
老年患者出现胸痛，可能与诸多因素有关，常见原因包含以下几类：
1、心源性胸痛：胸痛...
陈京宇│中日友好医院
2021/07/14播放(68922)
"老年人出现了肠梗阻，最常见的原因是肿瘤，尤其是恶性肿瘤，病人还会有明显的贫血的表现、食欲下降，短期之内出现明显的体重减轻，肠镜检查或者CT检查可以确诊，也应该积极的选择手术治疗。另外，长时间卧床的病人，肠道蠕动减慢，也容易出现继发的便秘，也就是粪块阻塞，也容易导致肠梗阻，查体也可以发现腹部包块，通常是粪块的表现，可以通过灌肠的治疗方法，能够减轻症状。还有患者是由于腹腔感染，出现了麻痹性肠梗阻，多见于肠瘘或者是外伤之后所导致的腹腔积液，继发感染所形成。"
2019/05/21收听(51172)
脑干出血属于急重症的神经急症，是脑出血的特殊类型，出血主体主要位于脑干区域，老年人脑出血常见原... 熊志伟│湖南省脑科医院 2020/03/17播放(76297)
脑干出血属于急重症的神经急症，是脑出血的特殊类型，出血主体主要位于脑干区域，老年人脑出血常见原...
熊志伟│湖南省脑科医院
2020/03/17播放(76297)
很多老年人出现胸痛不适首先就觉得自己可能是冠心病犯了，其实，胸痛的病因广泛，除了我们最常考虑到的心绞痛、急性心梗之外，还有多个脏器及系统病变可表现为胸痛。下面...
黄轶轩│威海市立医院
2018/05/28阅读(22584)
"老年人脑血栓形成最常见的原因主要有以下几个方面：1、动脉粥样硬化性脑血栓：本病是引起老年人脑血栓形成最常见的类型，一般是由于颈动脉斑块脱落导致。如果发生了血流动力学改变，就能够引起颈动脉不稳定斑块脱落。此时脱落的斑块可随着血液流动，当遇到狭窄部位时就可形成血栓堵塞血管，从而引起急性脑梗死。2、房颤：非常容易形成血栓，当血栓脱落时就能够出现脑血栓，主要是由于脑血管狭窄所致，此时所形成的梗死面积一般比较大，而且都非常严重。3、肿瘤：当存在肿瘤时就能够形成高凝状态，患者血液流动会比较缓慢，从而能够导致血栓。此时血栓往往比较分散，可引起颅内多个脑叶发生梗死。4、其他情况：还需要考虑患者存在梅毒、艾滋病、风湿性疾病。"
刘占国│济宁市中医院
2021/08/20收听(17799)
在临床上老年性肠梗阻最常见的原因有：1、结直肠的肿瘤：也就是肿瘤性肠梗阻，这是因... 王志东│西安交通大学第二附属医院 2021/01/18播放(53690)
在临床上老年性肠梗阻最常见的原因有：
1、结直肠的肿瘤：也就是肿瘤性肠梗阻，这是因...
王志东│西安交通大学第二附属医院
2021/01/18播放(53690)
"视网膜是眼底部位，视网膜本身是不会导致模糊。视网膜属于一层薄膜，富含血管、神经、感官细胞等，视网膜裂孔以及视网膜脱离时，可以出现视物模糊以及视力下降。需要根据疾病的严重程度，采取手术治疗。眼科详细检查后才能够明确诊断。在临床上不存在眼睛视网膜模糊定义，先明确是视力下降还是视网膜疾病导致的视物模糊。如果是视网膜疾病导致的视物模糊，必须尽早诊断、尽早治疗。需要通过玻璃体切除术或者巩膜外加压缩进行治疗。如果只是视力下降，需要检查导致视力下降的原因，近视眼以及眼底病等都可以导致视力下降。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/07/24收听(38837)
"视力下降是眼科非常常见的症状。引起老年人视物模糊的原因通常见于以下几种情况，第一、老年性白内障，是老年人的常见病，通常是由于晶状体退行性病变导致。对于这种情况，建议当视力下降到0.3级以下时，可以考虑手术治疗。手术方式通常为白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术。第二、眼底疾病，如老年性黄斑变性、视网膜静脉阻塞等，建议需要到医院做眼底检查来明确。第三、屈光不正，包括近视、远视、散光及老视对于这种情况，可以做验光检查明确。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/27收听(26675)
"老年人看东西模糊主要有以下三个原因：第一个原因，老年人老花加重，如果没有配戴合适度数的眼镜，会造成看远看近都不行。第二个原因，常见的白内障，随着年龄增长，白内障的发生率和严重程度越来越高，也会影响视力，但白内障没有好的药物治疗方法，如果影响视力可以考虑手术把白内障摘除植入人工晶体。第三个原因，眼底问题，因为眼底出现黄斑病变，比如黄斑变性、黄斑裂孔、黄斑前膜、黄斑劈裂、黄斑水肿等等，或者视网膜出现问题，比如视网膜血管堵塞或者视网膜脱离，还可能是神经出现了问题，比如缺血性视神经病变，这些是老年人比较常见的眼部疾病，也会影响视力，需要到医院进行检查，明确诊断后根据不同的病因进行不同的治疗。"
宋正宇│上海中医药大学附属曙光医院西院
2020/12/25收听(43571)
老年人眼睛突然模糊，如果伴有眼红、眼痛、同侧头痛，要考虑青光眼的急性发作。如果是做过内眼手术后，比如说做过白内障手术后突然出现视物模糊，还要考虑眼内炎的发生。如果不伴有眼红、眼痛的突然视物模糊，常见于视网膜的中央动静脉阻塞。伴有眼前黑影飘动或者红色影动的突然视物模糊，要考虑玻璃体出血或者是视网膜脱离，以及湿性的黄斑变性。无论是哪一种突然的视物模糊，家属一定要立即带老人去眼科做眼部检查，以免耽误治疗。
敖琳│乌海市人民医院
2020/08/18收听(88275)
"老年人眼睛模糊比较多见的病因可能是白内障，因为白内障是和年龄相关性的疾病，到了中老年以后，人的晶状体发生变性、混浊，就产生白内障，有的人白内障进展比较缓慢，有的人进展的比较快，会比较明显的影响视力，出现视物模糊。另外，老年人还可能出现玻璃体的混浊，当玻璃体混浊比较明显的时候，也会对视力有一定的影响，还有老年人常常会发生眼底疾病，比如最常见的老年黄斑变性，当发生老年黄斑变性以后，也会引起视物模糊，尤其是视野的中心区域看东西特别模糊、发暗，部分老年人会有全身性的基础疾病，比如高血压、糖尿病、高血脂，也会引起视网膜内病变，比如糖尿病视网膜病变或者高血压造成的视网膜静脉阻塞，都会引起视力的下降，视物模糊。"
施爱群│中日友好医院
2020/08/28收听(15334)
"引起老年人视物模糊的原因，通常见于以下几种情况：第一、年龄相关性白内障，是中老年人比较常见的疾病，通常是由于晶状体退行性病变导致。对于这种情况，建议早期无需处理，当视力下降到0.3及以下时，可以考虑手术治疗。第二、眼底疾病，包括老年性黄斑变性、视网膜静脉阻塞等，建议需要到医院做眼底检查明确。第三、屈光不正，包括近视、远视、散光及老视。对于这种情况，建议可以到医院做验光检查，明确有屈光不正时，可以考虑佩戴眼镜。平时需保持良好的用眼习惯。"
2018/06/25收听(27899)
"目前对于老年人的视网膜脱落疾病，主要的治疗方法就是手术治疗。因为老年人形成视网膜脱落，主要是由于玻璃体后脱离过程中牵拉到视网膜而造成的裂孔，对于这种孔源性的视网膜脱离，手术的方法包括玻璃体的切割手术和外露的巩膜外垫压手术。通过手术能够使脱离的视网膜复位，同时可以将视网膜裂孔进行封闭，手术过程中也可以进行惰性材料的填充，比如可以选择重硅油、气体等。在手术之后一般会取得良好的治疗效果，最终的预后不仅取决于手术的成败，更主要的是受视网膜脱离的时间长短以及是否损伤到黄斑等因素影响。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/10收听(76251)
"视网膜脱落是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一个很窄的间隙，分离后有部分的液体潴留在间隙之上，就会导致眼角的模糊。有些会带来视力下降，严重会导致失明。对于视网膜脱离的原因有很多，有些是发生于中老年人，有些跟遗传因素和外伤因素有很大关系。根据视网膜脱落位置不同，它的发病机制不同，有不同的分类方法。对于视网膜脱落引起的眼角模糊，建议到正规的医院及时就诊，必要时可以做视网膜脱落手术。"
许璨│单县中心医院
2018/07/02收听(71676)
"视网膜脱落会造成看东西模糊不清以及视野缺损，是常见的眼底疾病之一，一旦发生视网膜脱落需要尽快治疗，使视网膜复位，否则会对视功能造成不可逆的损伤。治疗视网膜脱离的关键在于先查明导致视网膜脱离的原因，对葡萄膜炎导致的渗出性视网膜脱离，主要是通过使用激素药物减轻炎症，使视网膜下的渗出液逐渐吸收，视网膜就能自动复位。对孔源性视网膜脱离或牵拉性视网膜脱离，只能通过手术治疗才能够使视网膜复位，手术治疗的时机越早，术后视功能恢复的效果就越好。如果视网膜脱离的时间超过1-2周，恢复起来效果不太理想。"
2019/11/30收听(41240)
"随着社会的发展，医疗水平提高，人均寿命的延长，老年人出现精神疾病的病种在变化。目前来看，老年痴呆的出现越来越多，随着年龄的增长，脑部组织在退化，神经系统神经细胞凋亡导致大脑皮层的萎缩，这是目前来说最常见的一种痴呆的原因，其他的一些疾病同样可能导致痴呆，比方说脑血管疾病，那么在身体上的治疗，我们现在的医疗水平的提高导致生命不会受到影响，但是它可能产生一些后遗症，比方说智能减退，包括其他的一些精神病性症状；另外一大类的老年精神障碍表现为情绪的障碍、睡眠的障碍。主要临床诊断为神经症，主要表现为情绪焦虑、遇事好担心、老是担心发生一些不好的事情，甚至严重的病人会表现为消极、悲观，那么我们可见的障碍就是饮食、睡眠都受到极大的影响。目前总的来说，老年精神障碍比较常见的包括有痴呆、情绪障碍。"
张惠实│武汉市精神卫生中心
2017/09/01收听(26401)
随着年纪增加，眼部疾病的发病率逐渐增高，常见情况如下：1、老年人常见的疾病，表现... 李晖│上海市第六人民医院 2023/04/18播放(64888)
随着年纪增加，眼部疾病的发病率逐渐增高，常见情况如下：
1、老年人常见的疾病，表现...
李晖│上海市第六人民医院
2023/04/18播放(64888)
老年人常见的骨关节病主要以退行性骨关节病为主，主要包括骨性关节炎，又称增生性关节炎、退化性关节... 郭珈宜│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2019/01/07播放(95686)
老年人常见的骨关节病主要以退行性骨关节病为主，主要包括骨性关节炎，又称增生性关节炎、退化性关节...
郭珈宜│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2019/01/07播放(95686)
"老年人常见的心理问题比较复杂，常见伴有疾病性质的问题，如焦虑症、抑郁症、失眠、老年痴呆、脑卒中或者是脑血管疾病伴发的精神异常，这些都是老年人比较常见的、有需要治疗的心理问题。因为心理问题这个词的含义比较笼统，对有些遇到现实困难，出现心理上或行为上的反应，也是可以成为心理问题的。有些老年人在退休以后，特别是在退休前后一段时间，因为日常生活的节奏和内容发生明显的变化，有部分老人这样的变化可能适应或者存在一定的困难和问题，表现的容易伤感、抱怨或者对外界产生回避的行为，不愿意和他人更多的接触、交流。如果其它方面还都保持比较正常，还能够有正常的沟通，对家庭、生活中正常的事情也能有所参与，主要是看作一个对环境情景变化的适应方面的困难。如果家人能够理解这种状况，进行积极支持和帮助、鼓励，特别是适当的安排老人的生活内容，能够逐渐的改变这种状况。如果出现持续性的情绪低落、自责，或者低落、自责的程度明显和现实不相符，超过一定的时间，比如两周以上，家人要引起重视，要尽早去精神科就诊，接受专业的诊断，以排除存在抑郁发作等精神疾病的现象。 "
张卫华│北京大学第六医院
2020/07/03收听(70703)
浙医二院 王凯军
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湘雅二医院 周清华
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北医三院 李学民
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