烤瓷牙疼痛主要有三个原因：牙神经发炎、牙根发炎、牙龈发炎。具体如下：

1、牙龈发炎时可以看到烤瓷牙周围的牙龈有红肿现象，这种情况一般是牙龈发炎；

2、牙神经发炎时疼痛会非常剧烈，尤其是晚上疼痛更加明显，而且是一种放射状痛，也就是牙齿痛起来以后感到整个头都会痛，这种情况肯定是牙神经发炎，一定要及时找口腔医生把烤瓷冠取下来进行牙髓治疗；

3、牙根发炎时会感觉到牙齿下面很胀痛，胀痛非常明显，这种情况发生也要及时找口腔医生去治疗。