首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
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初潮就是指第一次来月经。第一次来月经，很多女孩子会比较紧张，想了解一下第一次来月经前会有什么征兆。有的女孩子是突然就来月经了，但有些女孩子可能第一次来月经之前会有乳房胀痛，或者是感觉体重增加，有一段时间比较厌食，不想吃饭，这些都有可能出现。多数情况下，我国女性一般是在9-13岁之间会来第一次月经，所以处于这个年龄段的女孩子，女性家长可以给她们讲一讲有关来月经的一些症状和体征，可以让她们做好第一次来月经的思想准备。
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女孩子在初潮前身体会发生很大变化，首先初潮前半年时间内乳房逐渐开始发育，出现乳头、乳晕、乳房增大的现象，而且颜色也略微加深。当碰触到女性乳头的时候，女孩子会比较敏感，同时有轻微胸部疼痛的感觉。会出现少量无色、透明阴道分泌物，一旦分泌物呈棕色，一般在几天后月经会来潮。因为女性卵巢开始分泌生殖激素，身体的一些器官，例如附件、子宫、阴道都开始发育。除此之外，女孩子体重、身高增加非常明显，食量也会增大，一般在半年左右会有月经初潮。当女孩子月经初次来潮的时候，作为家长要密切观察孩子的身体变化，提前做好准备，减少孩子担心、害怕的心理，同时给予相应的帮助。
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/09收听(69593)
"大部分的女孩子，由于家长教的知识都比较片面，一旦到了月经初潮的时候，就会突然出现非常的害怕、担心，甚至还会造成一定的心理影响。其实，月经初潮之前都会有一些征兆，这时候家长和孩子都可以观察自己的身体变化，做好提前的准备，能够减少很多不必要的麻烦。在女孩子第一次来月经之前，身体都会有一些征兆，只是很多的女孩子都会忽略这些症状。尤其是在月经来潮之前，内裤上面常常有血丝，内裤总是脏兮兮的，分泌物也会开始增多。女性在11-14岁以后，最好每半年进行一次身高和体重的测量，如果某一次的测量，发现身高和体重突然的增加，很有可能在后半年的阶段里，女孩子会突然月经来潮。另外，要注意观察乳房的发育情况。如果发现乳房开始发育，出现膨胀，并且还出现乳晕，在触摸的时候，发现胸部里边有硬结，在随后的两年内，也会出现月经来潮的情况。另外，要注意观察白带的情况，如果女孩子的阴道里，流出来像鸡蛋清一样的透明、没有颜色、也没有味道、比较粘稠的液体，这是正常的。但是，如果出现白带是棕色或者是潮红色，就表示女孩子在2-3天后会出现初潮。另外，女性在青春期容易出现青春痘，尤其是两颊和额头上痘痘比较多，这时候也要注意一下月经，会在2-3个月左右月经来潮。所以，这些都是女孩子初潮来之前的征兆。"
杜瑞霞│安阳市人民医院
2018/05/15收听(55963)
"月经初潮前的征兆有乳房开始发育，局部出现硬块或者感觉乳房局部疼痛，出现腋毛和阴毛，月经来潮是女孩生长成熟的标志。在这个时期会出现脸上长痘痘，因为体内雌性激素和雄性激素分泌水平引起的，身高和体重也会突然增加，由于体内激素影响会出现白带。如果阴道内出现少量血丝或者白带中出现褐色分泌物，考虑是月经初潮。月经初潮的时期是在12-16岁，在月经来潮前会出现轻微腹痛、乳房胀痛、情绪烦躁，来潮后注意经期卫生，告诉孩子这是正常的生理现象，不能让孩子产生恐惧感，最好勤换卫生巾，勤换内裤，以免引起局部感染。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/17收听(46634)
"月经初潮前一般是有征兆的，现在孩子平均来月经的年龄一般是在11岁左右，有的会早一些，有的会晚一些。所以初潮前一般根据孩子的情况、表现，可以判断孩子是不是要来月经了。一般有的孩子要来月经之前，会出现有分泌物、有白带的情况，那这个时候提示要来月经了，有初潮的征兆了。再有有的孩子要来月经之前，胸部会发育，会有乳腺轻微的发育，胸部微微隆起这种情况，这个时候也提示孩子要来月经的可能性非常大。来月经之前，孩子有的人会表现为肥胖、体重增加、食欲增加这些情况，这个时候都提示孩子有来月经的征兆。所以一般孩子在这个年龄段要是出现这些情况，其实孩子可能快来月经了。月经来了以后，孩子因为身体没发育成熟，卵巢功能不健全，可能在这个时期会出现月经不准的情况。这个时候不必担心。孩子刚开始来了一次月经，过一段时间以后又没有了，这个也都很正常。一般经过一年到两年的时间，月经基本能够恢复到正常。所以孩子初潮前，也是有一些症状的，一般是通过分泌物、乳腺、体重来判断。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/09收听(141)
"月经初潮前的症状，月经初潮是提示的女性性发育成熟的表现。初潮是进入到青春期，性逐渐成熟引起的排卵和子宫内膜增生分泌的表现。月经初潮的症状有身高的快速生长、第二性征的发育、食欲增加以及乳房发育隆起、阴毛腋毛开始增加，这是主要的表现。女性的第一次来月经，称为月经初潮，是青春期到来的重要标志之一，初潮的早晚受遗传、环境、营养和经济状况等等的因素影响。那么有三个方面，可以提示月经的初潮：第一、体重和身高，如果在某阶段身高和体重出现异常的、突然的增加，提示预后的一年内可能会有月经的来潮；第二、第二性征的发育，通常的乳房的发育是进入青春期的性状。如果乳房开始发育膨胀出现乳晕，触摸的时候有硬结，随后的两年之内会出现月经初潮；第三、白带，青春期前的女孩的阴道是没有分泌物的，如果阴道中流出像鸡蛋清样、透明、无色无味而且的带有黏稠的液体，通常预示在1-2年内会有月经的初潮。因此胸部的发育是女孩进入青春期的第一性征，也就是第二性征的发育，随之有阴毛的生长。乳房发育一年以后，大部分女孩会快速的进入生长发育期，通常在快速发育的一年，或者胸部发育的两年内，月经的初潮就会到来。"
王少为│北京医院
2020/04/16收听(13507)
"女孩子在初潮前，往往会出现阴道分泌物开始增多的现象，主要是子宫内膜的腺体开始分泌旺盛，就会表现为阴道分泌物增多。但是这种分泌物常常是乳白色的，没有异味或者只有淡淡的腥味，量也不是很多。还有一个现象就是乳房的变化，在初潮以前乳房开始发育，乳头和乳晕的颜色比以前有所加深，这就是女孩子初潮前的症状。绝大部分的女孩子是在13-15岁之间来月经，但是临床上也有11-12岁之间就来月经，也属于正常现象，主要是个体差异不同，来月经的初潮年龄也有所不同。另外，也有人超过18岁还没有来月经，在临床上一定引起高度的重视，建议去医院检查，了解子宫发育是否正常。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/03/13收听(85498)
"来月经之前，一般内裤上会有小的血丝，测量身高和体重，在女孩进入青春期，也就是11-14岁后，每半年测2次身高和体重。如果某次测量发现身高和体重突然增加，预示着在随后的半年里，女孩可能会有月经来潮。如果发现乳房开始发育，膨胀，并且出现乳晕，触摸时又有硬结，随后的2年内也会出现月经初潮。如果从女孩阴道中流出像鸡蛋清一样透明、无色、无味，而略带黏稠的液体，属于正常现象。如果发现白带棕褐色，预示着2-3天后月经初潮即将来临。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/08/13收听(74131)
"月经初潮前的白带往往会增多，主要是因为子宫内膜腺体分泌旺盛，会导致分泌物的增多。那么在月经初潮之前，由于卵巢功能已经逐步完善，所以卵巢在周期性的分泌雌激素和孕激素，使子宫内膜发生相应的变化。当到达月经前期的时候，就会使子宫内膜的腺体分泌特别旺盛，所以会导致分泌物增多。但是这种分泌物的增多，白带的性质是乳白色的，并且没有异味，或者只有淡淡的腥味，这是正常的白带。阴道分泌物增多之后一定要保持外阴清洁，每天用温热的清水清洗外阴一次。并且同时也建议一定要勤换内裤，这样才能避免感染。"
2019/06/28收听(11206)
"女孩在月经初潮之前会有一些表现，先就是乳房的发育以及阴毛的增加，这些都属于第二性征，在第二性征出现之后两年左右的时间，会有月经来潮。在月经来潮之前，女孩子可能会出现阴道分泌物增多的表现，容易把内裤弄脏。有的女孩在月经来潮之前可能会出现乳房部位的胀痛以及下腹部和腰骶部的酸痛。女孩在月经初潮之前情绪会变得不稳定，容易烦躁、易怒，但是这些表现是存在着个体的差异的，并不是所有女孩在初潮之前都会出现这些症状，只是和个人体质有关，有的女孩在月经初潮之前没有任何的表现。"
葛静│北部战区总医院
2020/11/30收听(45177)
"女性初潮前的征兆胸部发育，正常情况下胸部发育后两年开始出现月经初潮现象，身高也会增高、小肚子疼痛是月经来潮前的正常现象，疼痛不严重，没有其他不适，家长多观察孩子的情况。如果出现见红考虑是月经来潮，告诉孩子注意经期卫生避免感染，让孩子放松心情，不要过于紧张，有一个重要的症状就是白带增多，白带中出现褐色分泌物或者血丝，是2-3天后就会来月经。月经初潮是在12-14岁，每个人的发育情况不同，有的早，有的要晚，最早10岁，最晚18岁，最好给孩子定期体检看孩子的发育情况。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2019/10/19收听(27515)
"大多数女孩子在11-13岁之间月经初潮，月经初潮之前的症状主要包括：1、一般都先出现乳房发育、阴毛增长等第二性征。在这些第二性征出现半年-1年左右时会出现月经初潮。2、月经来潮之前，女孩子可能会出现阴道内的分泌物增多，发现内裤容易变脏。部分女孩在月经来潮之前，会出现乳房部位胀痛不适的症状，以及下腹部和腰骶部酸痛不适感，身体会觉得格外疲惫。3、还有一些女孩在月经来潮前，情绪变得非常不稳定，容易烦躁易怒。在不同的个体之间，这些表现并不完全相同。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/05/27收听(33227)
"在月经初潮到来之前，女性的身体会发出很多的信号来做提示，这是由于月经的到来，会引起身体激素的变化。在月经要来的时候，小女孩本来光洁的皮肤上会冒出恼人的青春痘，一般在脸上或者是额头上，出现这种情况，一般意味着2-3个月之内，月经就会来临。如果明显感觉到乳房有膨胀感，并且出现乳晕，用手触碰的时候还会有硬结，这就说明乳房开始发育了，月经初潮也会随之而来。不过月经来的时间会因人而异，大多女性在初潮来临年龄在10-12岁之间。"
2018/07/31收听(10957)
"女孩第一次来月经为月经初潮，月经初潮前可能会出现身高突然增长较快、乳房开始发育、有白带分泌、阴毛和腋毛开始长出等情况。女孩到了一定年龄后，卵巢分泌的性激素会刺激子宫内膜产生周期性变化，子宫内膜脱落引起出血就形成月经。大多数女孩初潮的年龄在12-15岁之间，初潮的迟早与很多因素有关，遗传、营养、运动等都对初潮年龄有影响。一般母亲初潮年龄早，孩子营养比较好、注意运动等初潮会早一些。初潮来临时不要紧张，放松心情，注意休息和保暖，注意会阴部卫生，卫生巾勤换，不要参加剧烈运动。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/04收听(61960)
"女孩子在12-17岁初潮，初潮之前1-2年会有乳房发育，会有阴毛腋毛的生长、声音的改变等。有的人在初潮前会有分泌物较前增多，由于卵巢内部分卵泡发育分泌雌激素的水平上升，雌激素的水平升高可以使分泌物增多，需要每天清洗外阴，保持外阴清洁、干爽，勤换内裤。初潮的年龄还会受到遗传、营养状况、生活环境等因素影响。初潮以后的5-6年大多数人会月经不准，由于卵巢功能还没有发育完善，有规律的排卵功能还没有完全建立，如果出现月经不正常的现象，不用过于紧张和担心，可以根据情况适当的治疗。"
2020/05/29收听(49803)
"月经初潮之前理想的身高没有一个固定的界限，因为身高主要受父母遗传，与后天的因素也有一定关系，比如运动、饮食、营养等，对身高都会造成一定影响，所以在月经初潮之前理想的身高没有标准的界限。日常生活中就是要注意，来月经之后不是身高停止生长，只是相对长的比较慢一些，建议家长一定在女孩子来月经后加强营养，多吃容易长高的食物，比如多吃一些豆制品、牛肉，多喝牛奶，助于身体长高，指导女孩子在月经期间注意卫生。"
2020/07/24收听(69074)
"女孩月经初潮身高范围大约在1.5m左右，受到遗传、营养状态的影响。月经初潮是指女孩第一次来月经的时间为月经初潮，绝大多数现在孩子营养状况比较好，来月经的年龄会比较早，绝大多数10-12岁。个别发育早的孩子会提前到8-10岁，女孩来了月经后第二性征迅速发育，会出现身高增长快速，身高增长也与营养状况、生活环境、父母遗传因素的影响，身高波动范围是很大的，绝大多数孩子的身高都能够达到标准，极少数患者会出现个子比较矮的情况。女性月经来潮后身高波动范围是不固定的，月经初潮后身高比较矮的女孩一定补充营养，多运动、健身。"
桑敏│黄冈市中心医院
2020/02/10收听(22751)
"月经初潮之前会有乳房的发育，月经初潮平均晚于乳房发育两年半的时间，有的女孩在月经来潮之前还会有乳房胀痛、情绪的改变，但是并不是说每个女性都会有这样的症状，也是跟个人的体质有关，有的人比较敏感就能出现这些变化。月经初潮是指女性第一次月经来潮，月经来潮提示卵巢产生的雌激素足以使子宫内膜增殖，雌激素达到一定水平并且有明显的波动，引起子宫内膜脱落，即出现了月经，在刚来月经的时候，月经可能是不规律的，这个是正常的情况，间隔5-7年之后月经会逐渐的正常。"
2020/11/25收听(19161)
初潮是指女孩第一次来月经，它是女性进入青春期的非常重要的标志，正常情况下女性的月经来潮往往提示卵巢产生的雌激素，能够使子宫内膜发生增生期的改变，雌激素达到一定的水平以后有明显的波动，就会导致子宫内膜脱落。从而出现月经。但是这时的大脑对雌激素的调节还没有完全成熟，所以有时即使卵泡发育成熟也不能排卵，这样的女性往往会出现月经周期不规律，可能好几个月才来一次月经，一般5-7年以后就会建立起周期性的排卵，月经就会逐渐正常。
乐华│扬州市妇幼保健院
2020/03/27收听(72975)
"初潮的时候颜色是褐色的，说明初潮时出血不多，一般出血量少，血液在阴道里面时间比较长，氧化之后就呈现深色的、褐色的或者黑色、咖啡色的出血，而初潮的年龄和女孩的遗传因素，以及其他的身体状况都有一定的关系。一般的初潮发生在14-15岁，少数在11岁之前，也有少数在15岁之后，如果到了15-16岁月经还没有初潮，就需要做相关原因的检查，当然初潮后有些就出现月经不调以及月经时多时少的情况，通过观察多数就可以逐渐恢复到正常的生理状态。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/06/01收听(73712)
"女性第一次来月经的时间称为月经初潮，月经初潮的年龄大约在13-14岁，但可能也会早，在11-12岁，最迟在15-16岁。如果16岁以后月经仍然没有来潮，应当引起足够的重视，排除假两性畸形或者生殖道畸形的可能。月经初潮年龄的早晚主要受遗传因素的影响，另外营养、体重、生活水平的提高也起到非常关键的作用，近年来，月经初潮的年龄有提早的趋势。月经是伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落以及出血，月经的出现是女性生殖功能成熟的重要标志之一。由于月经是子宫内膜周期性脱落以及出血所产生，所以月经血多呈暗红色。除血液成分以外，还有子宫内膜碎片、宫颈黏液以及脱落的阴道上皮细胞，由于月经血中含有大量的纤溶酶，纤溶酶对于纤维蛋白的溶解作用导致月经血不凝，如果出血量过快，可能会有血凝块。正常女性月经具有周期性和规律性，月经周期一般为21-35天，平均28天左右。经期一般是2-8天，平均3-5天，一次来月经的经量称为月经量，一般为30-50mL，大于80mL称为月经量过多。对于这种月经血的特征以及月经的周期性、经量等，来综合判断是否属于月经异常的情况。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/08/11收听(10575)
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