北京中医药大学东直门医院
骨科
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手关节痛最常见的是中老年骨性关节炎，一般都是起病比较慢，往往都是和劳损和受凉有关系。最常用的口服药物是是非甾体类的消炎镇痛药，包括扶他林或芬必得。中药可以配合活血止痛、补肝肾、补气血这类的中成药口服以及外用外洗，其药物包括氨糖类药物，作用是减轻关节的炎症反应，对软骨有保护和促进软骨修复的作用。同时要叮嘱病人尽量少着冷水，减少手部的活动，这些对症状改善都会有帮助。
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在临床上，如果病人出现手关节疼痛，在具体治疗上应该分析是由于什么病因、病症而引起的，然后再采取对症治疗。如果是由于手部关节出现腱鞘炎而引起的疼痛，可以针对局部进行封闭处理或者小针刀撬拨、松解等办法，同时嘱咐病人避免劳累、劳损、着凉等不利因素。如果病人是由于手部关节患有痛风，由于痛风侵及而导致疼痛，就用该针对痛风采取对症治疗，可以口服痛风灵等药物。如果是由于病人劳累、劳损或者外伤而导致的软组织损伤，可以首先嘱咐病人制动，同时外敷活血化瘀的膏药，还可以配合理疗仪烤电等物理疗法，以改善局部的血液循环，使损伤的软组织尽快得到恢复。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/17收听(32741)
手关节痛有以下几个原因，第一、腱鞘炎，手部进行家务活动、手部用力或者手关节经常受到冷风、冷水刺激，会引起腱鞘无菌性炎症。这种情况下要避免所有的手部用力活动，局部热敷，可以使用消炎、去痛的药物，包括塞来昔布、美洛昔康，同时使用局部封闭治疗，痛点注射效果不错。第二、手部骨关节炎，由于高龄、劳作引起的手指指间关节骨质增生，关节肿胀，这个时候要进行局部热敷，避免手部受凉，可以服用硫酸基葡萄糖营养关节软骨，也可以使用消炎、去痛的药物对症处理。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/12收听(34913)
手关节痛的病因有很多种，根据不同的病因，治疗方法完全不一样，具体如下：1、骨关节... 肖勇兵│中南大学湘雅医院 2023/04/23播放(78895)
手关节痛的病因有很多种，根据不同的病因，治疗方法完全不一样，具体如下：
1、骨关节...
肖勇兵│中南大学湘雅医院
2023/04/23播放(78895)
"手关节痛，首先要注意休息，避免活动，更要避免关节负重。其次要注意避免手指用力，也要避免撑床、提重物等的动作。再次可以应用热敷、热疗的方法来缓解症状，也可以服用非甾体抗炎药，比如美洛昔康、塞来昔布、扶他林、布洛芬等止痛、消肿对症处理。另外也要完善相关的检查，明确具体的病变，再做下一步的治疗。如果是类风湿关节炎所导致，就要联合应用改善病情、抗风湿药，甲氨蝶呤、羟氯喹、雷公藤、来氟米特等进行治疗。如果是骨关节炎导致可以使用软骨保护剂，比如硫酸氨基葡萄糖、双醋瑞因胶囊等进行治疗。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/05/06收听(86006)
手关节痛首先看是什么原因引起的，如果是长期劳损引起的关节疼痛，首先要注意休息，避免过度劳累，可以外用云南白药喷雾剂，或者是外用一些消炎镇痛的贴膏如关节止痛膏。也有很大一部分原因是风湿，类风湿性关节炎引起的手关节疼痛，这种情况可以配合理疗，推拿，针灸的方式，促进炎症的吸收，减轻疼痛，可以口服一些舒筋活血，袪风除湿，消炎止痛的药物，如万通筋骨片和双氯芬酸钠肠溶片。注意休息，注意关节的防寒保暖。建议可以先去医院做一个关节的X片检查和类风湿因子的检查，确诊病因，对症治疗，饮食方面少食辛辣，生冷刺激性的食物。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/20收听(38986)
手关节痛主要包括内源性病因与外源性病因两方面。外伤病因者，可通过询问病史、影像学检查、体格检查... 吴飞│武汉大学人民医院 2018/07/12播放(63383)
手关节痛主要包括内源性病因与外源性病因两方面。外伤病因者，可通过询问病史、影像学检查、体格检查...
吴飞│武汉大学人民医院
2018/07/12播放(63383)
"手关节痛常见原因有两类：一类是关节的炎症性关节炎或者是退变性关节炎导致的手指关节疼痛，比如骨性关节炎会引起指关节的轻度肿胀、活动范围受限，拍片可以看到骨质增生、关节间隙变窄，可以通过休息，避免着凉，局部涂抹扶他林软膏逐渐缓解，还有风湿性关节炎也常常引起手指关节多个关节的肿胀、疼痛、僵硬和变形，应该进行规范的类风湿治疗，手指的关节炎症状、疼痛才能缓解。另一类引起关节疼痛的原因是腱鞘炎，常发生在手指根部屈指肌腱进入手指鞘管处，形成鞘管内积液的压迫、卡压，经常表现为手指根部疼痛、手指关节部位牵扯性疼痛、手指屈伸活动时出现弹响，应该减少着凉水和劳损性的手指活动，同时在手指根部压痛点进行封闭治疗，经过1-2次封闭之后都能缓解。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/08收听(74375)
"手关节出现了疼痛，首先要明确病因，然后再进行相应处理。如果是由于外伤导致的手关节疼痛，需要积极的完善检查，明确损伤的具体程度，如果具有手术指征，积极的进行手术治疗，保守治疗要让手指得到充分的休息应用，消炎镇痛药物对症处理即可。如果不是外伤导致的手关节疼痛，首先要明确有没有类风湿性关节炎，如果确定是类风湿性关节炎，需要选择内科药物规范长期的治疗，比如消炎镇痛药物或者抑制病情发展的免疫抑制剂等等。如果手关节疼痛是由于腱鞘炎所导致，一定要让手指得到充分的休息，不能推拿、按摩，可以热敷、烫洗，避免接触冷水，口服消炎镇痛药物双氯芬酸钠，必要时可以进行封闭治疗，如果还是不能有效的缓解，可以进行手术切开松解粘连的肌腱。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/08收听(28717)
"手关节痛，首先要排除外伤引起的关节疼痛，如手指的韧带拉伤、腱鞘炎，这些都是引起关节痛的原因。另外，可能是风湿性的关节炎，特别是类风湿性的关节炎，多见于小关节的畸形疼痛。在治疗上，首先是应用抗炎镇痛类药物，然后配合一些中药，如活血化瘀、行气止痛、祛风除湿的药物，还可以运用中药的药膏药烫等来进行综合的治疗。如果经过这些保守治疗还是没有办法改善，可能需要进行手术的治疗。"
杨昊│梧州市中医医院
2018/06/21收听(47524)
"手关节痛的治疗措施一般包括如下的综合处理方法，首先应该注意手关节疼痛处的局部保暖措施，避免关节处的着凉。同时应该减少处于疼痛期的关节活动量，也可以进行局部的热敷理疗，或者局部涂抹具有活血化瘀作用的中成药物，如红花油、正骨水或者云南白药喷雾剂等，也可以口服促进局部血液循环的重要药物，如秦川通痹片、丹参片或者追风透骨胶囊等，这些药物或者措施都可以促进手的关节处的血液循环，从而可以减轻关节处的疼痛。疼痛明显者可以口服一些对症的消炎止疼药物，如扶他林片、芬必得，或者西乐葆胶囊等，这些药物可以通过减轻手关节处的无菌性炎症，从而达到明显的镇痛效果。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/11/14收听(74350)
手关节疼痛的治疗方法如下：1、出现手关节疼痛，首先要制动，不可继续用力干活、劳动... 张耘│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2019/01/11播放(88464)
手关节疼痛的治疗方法如下：
1、出现手关节疼痛，首先要制动，不可继续用力干活、劳动...
张耘│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2019/01/11播放(88464)
"如果病人发生膝关节疼痛，要及时就诊，经过骨科医生检查后，再拍摄膝关节部位的X光片、CT片或者核磁共振片。如果发现膝关节部位的骨骼有增生、老化、退变的现象，而出现膝关节骨性关节炎，在治疗上要嘱咐病人减少活动量，膝关节给予制动，同时要注意膝关节保暖，可以在膝关节部位进行理疗仪烤电，或者微波仪治疗。还可以嘱咐病人口服抗骨质增生类药物，比如骨刺片、金龙丸等。如果病人的膝关节疼痛是由于受到直接外力而导致的，通过拍X光以后有骨折存在，在治疗上应该针对骨折采取对症治疗，比如可以给予膝关节局部进行石膏托或支具固定，同时口服接骨药物，然后定期拍摄骨折位置的X光片。"
2019/04/14收听(41565)
手指关节痛的治疗应看原因。若劳损引起应避免劳累，注意休息。若出现双侧对称的手指关节疼痛应考虑风... 王宇│北京大学第一医院 2020/05/26播放(68483)
手指关节痛的治疗应看原因。若劳损引起应避免劳累，注意休息。若出现双侧对称的手指关节疼痛应考虑风...
王宇│北京大学第一医院
2020/05/26播放(68483)
类风湿关节痛的治疗，主要分为以下两方面：1、对症治疗：主要是给予非甾体抗炎药进行... 刘爱华│北京医院 2021/02/19播放(64801)
类风湿关节痛的治疗，主要分为以下两方面：
1、对症治疗：主要是给予非甾体抗炎药进行...
刘爱华│北京医院
2021/02/19播放(64801)
过敏性紫癜引起的关节痛，通常可以通过服用非甾体类抗炎药，或外用非甾体类抗炎药进行缓解，一般过敏... 刘昱│中南大学湘雅二医院 2021/07/18播放(96426)
过敏性紫癜引起的关节痛，通常可以通过服用非甾体类抗炎药，或外用非甾体类抗炎药进行缓解，一般过敏...
刘昱│中南大学湘雅二医院
2021/07/18播放(96426)
手腕关节痛的治疗需要根据不同原因进行处理，常见原因如下：1、外伤：比如 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/04/17播放(92580)
手腕关节痛的治疗需要根据不同原因进行处理，常见原因如下：
1、外伤：比如 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/04/17播放(92580)
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/04/17播放(92580)
"手指关节痛可以应用热敷或者热疗的方法来缓解症状，局部还可以涂抹扶他林乳膏来缓解症状。最重要的还是要在医院进行相关的检查，要明确具体的病因，再做相应的治疗。因为手指关节出现疼痛，可能会由于一些外伤或者软组织受伤，或者感染性疾病、一些全身性的疾病所导致。另外也可能是由于一些关节炎症所导致，比如类风湿关节炎、骨关节炎或者系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎等所导致。所以一定要完善相关的检查，必要时还需要完善手部X线片的检查来明确病情，还可能会使用改善病情抗风湿药，比如甲氨蝶呤、羟氯喹等来治疗。"
2019/04/30收听(41412)
手关节疼痛首先需要考虑是否受到外伤，如果是外伤导致，需要积极的完善检查，排除有没有骨折，根据骨... 赵子义│首都医科大学附属北京中医医院 2020/02/26播放(56057)
手关节疼痛首先需要考虑是否受到外伤，如果是外伤导致，需要积极的完善检查，排除有没有骨折，根据骨...
赵子义│首都医科大学附属北京中医医院
2020/02/26播放(56057)
在临床上，病人出现手大拇指关节有疼痛的现象。有很多种病症，都会有这种现象发生。比如病人患有类风湿性关节炎，由于类风湿侵及小关节，就会导致手大拇指关节出现疼痛，同时还会伴有指间关节梭形肿胀，在着凉后，这种疼痛感会明显加重。另外病人的手大拇指关节，由于慢性的劳累、劳损或者急性外伤，导致发生狭窄性腱鞘炎、筋膜炎、腱鞘囊肿等病症，都可以产生指间关节部位的疼痛，严重的会影响指间关节活动。在治疗时，可以考虑采取保守治疗。首先需要嘱咐病人，注意局部的保暖，要避免劳累。可以给予局部进行热敷处理，采用中药熏洗，或者配合理疗仪烤电、中低频治疗等办法，都可以缓解疼痛。
2019/07/25收听(38845)
"手关节疼痛，常见的原因如下，1、手部骨性关节炎，常见老年人群，主要是手指骨关节出现退变老化为主，关节间隙狭窄，出现关节肿胀疼痛不适，拍摄手部X线显示手部骨关节退行性改变，关节局部骨质增生明显；2、手部肌腱炎，主要常见手部活动频繁者，女性多见，可沿着肌腱走形的方向压痛，在掌指关节处压痛明显，有时可触摸到结节；3、手部类风湿性关节炎，为风湿免疫性疾病，可出现双侧手指关节肿胀疼痛不适，晚期可出现关节畸形改变，确诊需要检查类风湿因子、C反应蛋白、血沉等，手部X线可出现明显骨质疏松，关节间隙狭窄，甚至脱位改变等。"
2019/03/30收听(91449)
武汉协和医院 李涛
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