长沙市妇幼保健院
儿童保健科
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混合喂养4个月的孩子不能断母乳，混合喂养指妈妈母乳分泌不足，或者因为其它原因，妈妈不能亲自全天哺乳，需要用其它乳制品来代替母乳的一种喂养方式，比如增加配方奶。混合喂养虽然没有纯母乳喂养好，但比只喂配方奶的人工喂养要好。母乳所含的营养物质齐全，各种营养素之间比例合理，含有其它动物乳类不可替代的免疫活性物质，非常适合于身体快速生长发育。
母乳喂养也有利于增加母子感情，更好的细心护理婴儿，并可促进母体康复。母乳喂养经济、安全，不易发生过敏反应，只要可能，主张母乳喂养到2岁，所以4个月不应断母乳。同时，4个月的孩子消化系统不成熟，不适合进半固体和固体淀粉及其它类食物，即便没有母乳，也不应断其它配方奶。
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"根据2018年的母乳喂养指南，最好是不要断奶，因为母乳是世间特别珍贵的一种保健品。在母乳喂养的优点里面，特别强调了妈妈通过自己把抗体SIgA等等非常珍贵的，能够杀灭细菌的物质传递给小孩，所以能够喂多久就喂多久。一般以前是小朋友在8-10个月的时候就可以断奶，如果不是妈妈需要上班等情况，最好不要断奶。因为一旦断了奶，小孩就没有来自于妈妈的这种抗体和杀灭细菌和病毒的物质，小孩就会生病，小孩自己的免疫力到两岁左右才会慢慢的形成，所以建议吃的越久越好，而其它的辅食或者需要加的餐可以正常加，但是母乳不要停。"
陈艾│四川省妇幼保健院
2019/07/26收听(42922)
"临床上面宝宝选择混合喂养还是断奶，有时候要做一些分析，总的原则在喂养方面，要有利于小孩新陈代谢的需要，同时也要兼顾到具体情况，具体分析如下：第一：小孩到了断奶的时候，辅食添加慢慢都能够适应、食欲也很正常，家长可以考虑把奶断掉，因为这样更能符合满足小孩新陈代谢对各种营养的要求，小孩子对辅食添加慢慢是能够适应的，但是需要一个过程，家长要有足够的耐心，辅食的添加从简单开始、少量开始，在混合喂养的同时使小孩慢慢过渡，这种情况需要一个过程，每个小孩的具体情况不一样。第三、小孩在混合喂养的时候，辅食添加还不能适应，家长也不能仓促断奶，关键是要看小孩的具体情况，否则影响到小孩的食欲，对小孩生长发育反而会适得其反。所以临床上面究竟是选择混合喂养还是断奶，家长可以掌握合适的度，这是非常重要的。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/07/15收听(13161)
混合喂养的孩子没有明确的断奶时间，一般母亲有奶，则可以一直混合喂养。一般孩子2岁时母乳逐渐消失... 梁卫兰│北京大学第一医院 2021/08/02播放(60334)
混合喂养的孩子没有明确的断奶时间，一般母亲有奶，则可以一直混合喂养。一般孩子2岁时母乳逐渐消失...
梁卫兰│北京大学第一医院
2021/08/02播放(60334)
"混合喂养两个月断奶不存在可以不可以的问题，如果条件允许，最少也得喂到四个月更好一些，因为几个月的母乳对孩子是非常重要的，除了营养以外，具有很多免疫球蛋白，对孩子抗病的能力是有极大的帮助，是独一无二的，是牛奶喂养、人工喂养不具获得的，得不到的，所以要是允许，有一定奶量不足，也是先吃母乳为好，最好坚持到3-4个月，待孩子稍微缓解一点以后，有问题可以把母乳停掉。孩子两个月的时候会挑剔，不愿意吃塑胶的奶嘴或者乳头，孩子有不同的感觉，所以会挑食的，这个时候可以考虑断奶。如果母亲的奶量能够继续维持一下，添加辅食能够解决问题，是可以的，还是母乳是最好的，需根据情况自己决定，没有什么可以或不可以，当然母乳是最好，能坚持是最好的选择。 "
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/23收听(28760)
混合喂养是指用母乳和配方奶粉同时喂养婴儿，但需注意尽量纯母乳喂养。世界卫生组织建议纯母乳喂养六... 孙永静│银川市妇幼保健院 2019/07/29播放(99581)
混合喂养是指用母乳和配方奶粉同时喂养婴儿，但需注意尽量纯母乳喂养。世界卫生组织建议纯母乳喂养六...
孙永静│银川市妇幼保健院
2019/07/29播放(99581)
孩子进行混合喂养，即母乳和奶粉同时摄入，适用于母乳不足的孩子，临床上常见以下两种方式：...
孩子进行混合喂养，即母乳和奶粉同时摄入，适用于母乳不足的孩子，临床上常见以下两种方式：
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/07播放(76224)
"0-3个月混合喂养的坏处，母乳是最有营养、最安全、最好的、天然的物质，最适合宝宝吃。如果母乳喂养不足，可以适当添加奶粉。0-3个月混合喂养也有一定的坏处，宝宝容易引起便秘，很多新生的宝宝如果采取混合喂养的方式，常常在喝奶粉的时候容易吸入空气，使宝宝容易出现便秘的问题。宝宝也容易出现胃肠疾病，很多宝宝在喝奶粉的时候，会在吸入的奶瓶或者奶嘴中含有细菌，宝宝的胃肠发育还很不完善，所以如果不注意卫生会导致胃肠疾病，所以对奶瓶的消毒很严格，吸完奶瓶以后要进行及时消毒。混合喂养宝宝不能满足完全的营养所需，母乳喂养可以补充婴儿生长发育所需的各种营养物质，奶粉不能够全面补充婴儿体内所需的营养，所以会导致孩子营养不良出现的问题，尽量要采取母乳喂养。母乳喂养的好处是很多的，所以还是建议尽量让母亲多吃有营养的食物，促进乳汁的分泌，建议尽量母乳喂养，如果母乳实在不足再混合喂养。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/21收听(46358)
"混合喂养，是指在母乳不足时，或不能按时给孩子喂奶时所采取的措施，它比单纯人工喂养要好，但相对母乳而言较差一点。混合喂养不论采取哪种方法，每天一定要让婴儿吸允母乳，替代奶及食物的量也要充足，并且要注意食品的安全卫生，母乳以外的替代品必须严格挑选，母乳和配方奶不能在一起食用。每次喂养时应先喂母乳，不够时再用配方奶补充，交叉性喂养，定时给孩子吃饭。"
王素梅│北京中医药大学东方医院
2018/06/14收听(18578)
"母乳不足可以给孩子配合奶粉喂养，最好选择适合孩子的配方奶粉。最好让孩子先吃母乳，如果孩子吃不饱再添加奶粉，以免孩子吃奶粉后不愿意吃母乳，母乳比较有营养可以增强宝宝抵抗力，预防呼吸系统和消化系统疾病。平时注意让孩子多吮吸乳头，从而促进乳汁分泌。喂奶时宝妈需要放松心情，不要着急、生气，平时不能熬夜，以免引起奶水量减少。建议在哺乳期注意加强饮食营养，可以多喝汤类促进奶水增多。宝宝到四个月时给宝宝添加辅食，比如给孩子吃蛋黄、米粉、吃小米粥也有助于促进宝宝发育。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/07/23收听(43112)
"婴儿怎样混合喂养有两种方式：一种是补授法；另一种是代授法。补授法适用于六个月以下母乳不足的婴儿，在每次哺乳时先哺母乳，待两次乳房都已经吸空，而不能满足婴儿需要的时候，再添加牛乳和代乳品，授的量可根据母乳量的多少及婴儿的食欲大小来决定，先按小儿需求，让他先吃饱，几天以后就能够了解婴儿每次所需要的补充入量，这样先哺乳，有利于刺激母乳的的分泌，使母乳有再增多的机会，待母乳量增至已能满足婴儿需要时，逐渐停止不授乳的制品，恢复完全母乳的喂养。代授法适用于母乳量充足，但因母乳有事不能按时给婴儿哺乳，只能应用代乳品和乳制品代替一次或几次母乳的喂养，母乳因故不能亲自喂食的也可以将乳汁挤出来。或用吸奶器吸出来，放置消毒的奶瓶中冷藏，仍在1天之内可以喂养给婴儿，这样按时吸空抽空乳房，能保持母乳的分泌量，不致使它分泌量的减少。待母乳恢复工作以后，白天可以采用代授法，晚间可以亲自哺乳2-3次，这样就可以维持母乳的喂养，六个月以后婴儿已加辅助饮食，如母乳量不足就可以辅助食物补充或代替1-2次的母乳喂养，保持婴儿的营养需要，随着年龄的增大，以混合喂养逐渐代替母乳喂养，做好断奶的准备，此时乳制品也可以作为辅助食品之一，进入婴幼儿的饮食。"
2020/10/19收听(90989)
"混合喂养的宝宝每次补充配方奶粉的量应该根据母乳缺少的程度决定，合理的混合喂养方式是这样的：一、如果孩子是6个月以内的小婴儿，每次给孩子哺乳的时候，应该先给孩子喂母乳，待母乳完全吮吸完以后，紧接着补充一定量的配方奶粉；二、如果孩子是6个月以上的婴儿，可以这一顿完全喂母乳，下一顿完全喂奶粉，轮换着喂，并且要循序渐进的给孩子增加米粉、稀饭，以及烂面条等辅食，这样可以培养孩子的咀嚼习惯，为以后断奶做好准备。需要提醒妈妈的是，母乳是孩子最天然、最健康、最有营养的食物，即便母乳不足，也建议妈妈坚持给孩子哺乳母乳至少到孩子6个月以上。"
王明慧│哈尔滨市传染病医院
2018/11/14收听(79440)
"母乳不足时，一般建议以婴儿配方奶粉作为代乳品给宝宝喂养，婴儿配方奶粉是以牛奶为基础原料，以母乳中各种营养成分为配方标准配置而成的一种代乳品，适合宝宝生长发育所需，因奶粉冲调起来比较麻烦，最好在白天时使用奶粉进行喂养。如果上次喂奶后到下次喂奶前乳房内有充足母乳分泌，可进行一次母乳喂养；如果母乳分泌量很少，则仍然以配方奶粉进行喂养，将母乳储存在夜间给孩子喂养，这样有利于乳母充分休息。奶粉喂养时，一定要注意合理、正确冲调奶粉，每次喂奶后要彻底清洗干净奶瓶，避免被微生物污染。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/06/18收听(21912)
若由于妈妈的母乳量不足，可能会用到混合喂养来保证宝宝营养的摄入，让宝宝更健康的成长。对于宝宝进... 张欣│北京大学第一医院 2019/10/31播放(82842)
若由于妈妈的母乳量不足，可能会用到混合喂养来保证宝宝营养的摄入，让宝宝更健康的成长。对于宝宝进...
张欣│北京大学第一医院
2019/10/31播放(82842)
"母乳喂养不足需要加配方奶混合喂养，这个情况下有两种方法，一种是补授法，另一种是代授法。补授法是每日母乳喂养的次数照常，每次喂完人乳后加喂一定量的代乳品，直到婴儿吃饱。这种方法经常能够吸吮刺激，从而维持母乳的分泌，因此这种方法比代授法好一些。代授法是根据情况，一日有数次完全的配方奶喂养代替母乳，使用代授法时，每日母乳喂养次数最好不要少于三次，维持间接的喂乳，否则母乳会很快减少。当婴儿有腹泻、红臀，需要减少大便次数时，可以采取一次母乳一次配方奶或者两次母乳一次配方奶，根据婴儿病情需要和具体的情况，随时调整喂奶的处方，根据孩子的需要合理选择喂养方式。"
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/15收听(55493)
"对于混合喂养的坏处，混合喂养的时候由于孩子对乳腺的刺激不足，因为还有一部分吃奶粉，所以实际上就会减少对母亲乳腺的刺激。因此，混合喂养实际上不利于母亲乳量的保证，或者是不利于纯母乳喂养的开展。很多孩子因此可能吃母乳吃的越来越少，最终就会变成纯奶粉的喂养。除此之外，混合喂养的时候因为我们很难确认母乳量，所以非常难确认孩子到底需要添加多少奶粉，因此对于总奶量的保证并不是特别有好处，或者有的时候我们没有办法确认孩子具体奶量到底有多少。如果孩子出现营养不良或者出现肥胖等，很难确认到底是什么原因引起了孩子相关的这些问题。所以对于混合喂养来说，主要就是可能会影响母乳喂养和不太容易判断总体的进奶量，但是如果确实母乳不足，混合喂养也是一种可以采用的喂养方式，这个没有问题。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/01/21收听(56507)
"混合喂养一般是3小时左右喂1次奶，喂奶的间隔时间和喂奶的次数存在个体差异，且与宝宝出生的时间、生后的年龄也有一定关系。宝宝出生后0.5-1小时就可以喂奶，在早期，一般都是按需喂哺，刚开始可能是1个小时左右1次，逐渐到2小时喂1次奶。在宝宝2-3个月时基本上能3个小时1次，1日8-12次的喂奶，夜间睡眠可达5小时左右。宝宝3个月以后，夜间如果不醒，可以减少1次喂奶，但是间隔时间不宜超过6个小时，1日至少8次奶。到4-5个月时，可以1日6-7次奶，也就是喂奶的时间延长了，可以4小时左右喂1次奶。6个月可以停夜奶，间隔不超过8小时，9个月就不再喂夜奶。无论是母乳喂养还是混合喂养，间隔的时间都差不多，需要在按需喂哺的基础上，相对地有一个固定的时间，根据孩子具体的情况来决定多久喂一次奶。混合喂养时，一定要坚持母乳优先的原则。先吃母乳，坚持按时母乳喂养，每天不少于3次，哺乳时间为5分钟，每次要吸空两侧乳房，再增加配方奶粉补充，这样可以保持母乳分泌。"
2020/06/26收听(41985)
"混合喂养宝宝注意下面几点：第一、留出一个24小时，在这个期间只给奶瓶喂养，这个时候需要有亲人帮助才可以，期间妈妈需要挤出乳汁，以免乳房胀痛，然后妈妈可以将乳汁用奶瓶喂给宝宝。第二、让宝宝有饥饿感。这一天给奶瓶前至少2-3个小时不给宝宝吃任何东西。直到宝宝感觉非常饥饿，并且有食欲。第三、尝试不同的奶瓶和奶嘴，柔软的乳头状奶嘴是最好的。使用一个可以匹配任何型号奶嘴的普通瘦长奶瓶。第四、最好是给宝宝喂养挤出的乳汁，如果可以，最初妈妈最好是用挤出来的乳汁。因为宝宝已经习惯了那种味道。如果母乳比较少，可以用其它的配方奶。第五、奶嘴上的开洞流量要比母乳量大一些，可以用一根消毒过的针，在奶嘴上戳一个比较大的洞，保证流量比母乳量要多一些。对一旦奶嘴放到嘴里就哭的宝宝，这种措施是非常有效的。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/29收听(84824)
"混合喂养是指在母乳不足时，或不能按时给孩子喂奶时所采取的措施，它比单纯人工喂养要好，但相对纯母乳喂养而言较差一点。混合喂养不论采取哪种方法，每天一定要让婴儿吸吮母乳，替代奶及食物的量也要充足，并且要注意食品的安全卫生。母乳以外的替代品必须严格挑选，建议4个月前母乳和配方奶一起食用，即补授法，每次喂养时应先喂母乳，不够时再用配方奶补充，交叉性喂养。4个月后建议用代授法，即一顿母乳一顿奶粉喂养，为以后断奶及添加辅食做准备，建议每3个小时吃一次奶，两次奶之间要给宝宝少量喝水，定时给孩子吃奶。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/12/18收听(25451)
宝宝混合喂养有补授法和代授法两种，都是合理的喂养方式，具体如下：1、补授法：适用... 张晓蕊│北京大学人民医院 2021/06/09播放(68673)
宝宝混合喂养有补授法和代授法两种，都是合理的喂养方式，具体如下：
1、补授法：适用...
2021/06/09播放(68673)
"一般来说混合喂养儿童的正常大便具有下面的一些特点：首先，大便的颜色和性状，混合喂养儿童的大便颜色主要是淡黄色，性状是软膏状，这是正常的，因为儿童在混合喂养的时候，往往消化吸收能力是稍微有所下降的，尤其是配方奶粉不如母乳那么好吸收，这往往会造成儿童的大便颜色是淡黄色，并且气味相对来说比较臭。其次，大便的次数，混合喂养儿童的大便次数一天可以在1-4次之间波动。"
司振阳│南京市中医院
2020/07/06收听(84010)
北京儿童医院 马扬
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