中国人民解放军第306医院
皮肤科
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手上出汗原因较多，人体出汗有汗腺支配的神经，可能与交感神经、副交感神经的分布有关系，如果出汗较多可以外用药物，如福尔马林浸泡，是目前对于这种出汗多比较有效的治疗方法，可以使用肉毒素注射，可在手掌的部位打肉毒素，肉毒素可以抑制汗腺的分泌，减少汗液排出，因为肉毒素有代谢的过程，一般是十个月治疗一次就可以。
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"患者手上老是出汗，可以由以下原因引起：一、阴虚火旺：中医认为阴虚火旺可以引起手上老是出汗的症状，发病原因是患者肝肾阴亏、阴虚火旺、迫津外泄，故而引起以上症状。治疗原则是滋阴降火、止汗，可以应用知柏地黄丸加减进行治疗。二、气虚不固：若患者气虚不固，也可以引起手上老是出汗的症状。发病原因是气虚不固、营卫失和，故而津液外泄，引起手上老是出汗的症状。此时的治疗是给予补气止汗，可以应用中药方剂玉屏风散加减治疗。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2021/07/06收听(73913)
"出汗是人体新陈代谢的一种表现方式，是人体排泄以及调节体温的重要的生理功能，手上出汗量正常，是属于正常的，如果出汗过多，可能与多种情况有关。首先，可能与环境因素有关，如果人体长期处于高热环境下，皮肤毛孔、汗腺就会处于开阖的状态，出汗量就会增大，也是维持体温的调节方式，属于正常的。病理现象是属于局部多汗症，疾病性因素多与内分泌紊乱、激素水平失调有关，常见的疾病包括垂体功能亢进、甲状腺功能亢进、神经系统病变以及某些发热性疾病。还可能与神经精神因素有关，人体如果长期处于焦虑、恐惧、紧张的状态，容易导致手上多汗，考虑是交感神经失调所致。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2020/01/31收听(79348)
手上长了好多水疱又很痒，手上出汗，根据症状描述可能是患上了手部湿疹。从内因上看，主要和饮食及情绪波动有关，与局部潮湿多汗，接触刺激性物质也分不开，这类因素会导致...
王儒英│湖北省中医院
2023/03/06阅读(3551)
"手上起水泡病因较多，有可能是病毒感染导致的疱疹，也有可能是真菌感染所致。具体需要看皮肤科医生检查确认，如果是病毒感染导致的疱疹，局部可以使用阿昔洛韦软膏，同时可以口服板蓝根冲剂或者阿昔洛韦片。如果属于真菌感染所致，可以使用达克宁或者联苯苄唑乳膏，使用药物最少一星期以上，否则容易复发。平时注意加强局部皮肤的免疫力，比如注意局部皮肤卫生，避免吃辛辣刺激性食物，不要饮酒，如果患有脚气，不要乱抓乱挠，以免传播到其他部位的皮肤。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/04/23收听(21949)
"手上长痘痘考虑有如下几种可能：1、汗疱疹，可以在双手部位出现散在性、透明小水疱，水疱干燥之后可以形成脱屑、结痂的情况。临床治疗可以口服富马酸卢帕他定片、盐酸依匹斯汀胶囊，外用丁酸氢化可的松软膏，混合氟芬那酸丁酯软膏涂抹。2、手癣，可以出现单侧手部的小痘痘以及鳞屑、皲裂、角化等情况。可以口服盐酸特比萘芬片，联合伊曲康唑胶囊，外用盐酸特比萘芬凝胶或联苯苄唑软膏涂抹。3、寻常疣，可以出现灰白色、质地坚硬的小丘疹，表面粗糙，可以应用冷冻或电粒子灼烧的治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/07收听(63709)
"手上血管明显的原因有生理性，也有病理性。生理性的主要是人体比较瘦，皮下脂肪并没有完全的包裹静脉血管，所以静脉血管和皮肤的距离就会贴近，并有可能会突出于皮肤表面，可以发现手上的血管明显。还有一种可能是因为长期从事上肢的体力劳动，或者从事振动比较强的工作，比如长期应用电钻，就会使血管变粗，和皮肤的距离非常近，就会出现血管明显的现象。再有病理性的就是因为静脉血管回流不畅，静脉内的压力升高，就会使血管扩张，有可能会出现迂曲，所以手上的血管就会凸显起来。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/03/30收听(45459)
"引起身体不出汗的原因有很多，如下：第一、可能是因为患者汗腺本身存在问题，有先天发育不良或者是缺少汗腺的疾病存在，从而导致的身体不出汗的问题。第二、身体不出汗也有可能是因为一些皮肤病导致，如果患者患有麻风病、放射性皮炎等疾病，很容易导致病变的部位不会出汗，需要及时的治疗。第三、身体内的一些神经受损，比如交感神经等，受损之后会使机体的自我调节功能出现障碍，导致全身或者是局部部位出现不出汗的问题。第四、比较常见的原因是因为患者具有某些慢性消耗性疾病，比如糖尿病、尿崩症等，这些疾病会引起身体不出汗这一临床表现。如果想要确诊，患者一定要到正规的医院进行相应的检查，查明原因之后进行对症治疗，以控制病情。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/07/28收听(34476)
"如果手上长痘痘，之前接触过某种东西，痘痘红痒考虑是过敏导致的。用甘草酸苷软膏擦患处，口服氯雷他定。注意以后不要再接触这种物质，可以防止复发。如果手上长的是水疱状的痘痘，在夏季天气潮湿、大量出汗时出现，或症状加重。考虑是湿疹或掌指汗疱疹，是真菌感染导致的。用中药马齿苋、土槿皮、蛇床子、地肤子，川椒熬水后泡手，然后擦依诺沙星软膏。治疗期间葱、姜、蒜、鱼、虾等刺激性、易过敏的食物不要吃，多吃维生素含量高的水果、蔬菜，手不要接触刺激性物质。如果手上的痘痘长在皮下可以推动，且按压后没有疼痛感。考虑是囊肿，需要到医院用手术治疗，术后需要定期换药，防止感染。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2019/07/24收听(60570)
"手上青筋暴起的原因最常见的就是生理性的，特别是考虑是剧烈活动，或者在发脾气、生闷气、与别人争吵或者消瘦的人中最为多见，但还不排除静脉曲张诱发引起，与长期劳累、血管弹性变弱、顺应性下降等都有关。所以需要注意和重视，并评估后再治疗，尽快去血管外科完善检查，做B超就可以明确，明确后再治疗。生理性的则一定要调整心态和注意休息，不要剧烈活动和减少玩手机，都能有效促进疾病。如果属于病理性的静脉曲张，则问题不大，也属于比较常见的疾病，积极控制和干预就行。必要时还需要进行硬化剂或者手术切除等，都能有效促进疾病的恢复和缓解，控制好1-2个疗程就可以恢复，之后调整心态，定期复查和观察就可以，所以不是什么大问题。"
高天│空军军医大学西京医院
2020/05/05收听(86022)
"手上的血管容易破裂，一般存在两种原因：第一种，本身存在血管疾病或凝血因子类的疾病；第二种，老年人：1、对于第一种情况，可以在检查血常规、观测血小板，以及凝血常规、毛细血管脆性实验中获得证据，以判断破裂的原因。2、老年人由于年老组织退化，血管胶原组织及弹性蛋白逐渐萎缩，所以会导致生理性的血管脆性增加，在稍有外力作用的情况下容易出现出血，导致出血血管性紫癜，这种情况为生理性改变，可以口服维生素C及维生素E获得部分缓解。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/21收听(84469)
"手上出现白斑需要仔细观察手上白斑的形态，确定的是何种疾病，才能找到该种疾病形成的原因。如果白斑外观呈现瓷白色改变，用手触摸与皮肤相平，不疼不痒，白斑周围皮肤颜色有轻微的色素沉着，考虑是手部的白癜风。手部白癜风可能是外伤刺激破损皮肤后导致局部免疫力紊乱，使局部细胞衰亡引发，也可能是免疫调节混乱后导致手部色素细胞迅速脱失而形成。如果手部的白斑是生长在湿疹皮炎后，也可能是继发于皮肤病后的色素减退，色素减退边缘模糊，主要是因为湿疹、皮炎破坏细胞生成能力后导致的，不用太过担心，会随着时间的推移逐渐恢复。"
2019/11/30收听(35707)
"手上的骨头出现突出的症状可能是正常的骨性突起，比如手掌的骨关节明显突出，而且患者越瘦现象越明显，这是比较正常的，或者是因为该处受到过损伤，由于旧伤在恢复过程中出现畸形，或者出现骨质增生，在以后的生活中会出现骨头突起的症状。也可能是先天性的原因，比如患者有遗传，手上的骨头出现畸形，所以会有突出的症状。还可能是因为患者手上的软组织产生了炎症，比如腱鞘炎、关节炎、腱鞘囊肿等疾病，在炎症恶化时骨头会有明显的突出。所以出现这种状况后一定要及时到医院拍片子，经过详细检查明确骨头突出的原因，在专业医师的指导下进行康复治疗。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/08/18收听(44788)
"手上为什么会起水泡，是什么原因导致，在临床上一般可以分为以下两种可能，一种是最常见的汗疱疹，也叫出汗不良性湿疹，另一种是手癣，是一种真菌感染引起的皮肤病。关于汗疱疹的发病原因，可能是接触了一些化学物质或其他成分导致，可以外用卤米松、氟米松配合保湿剂进行治疗。如果是真菌感染，要使用抗真菌药物，比如伏立康唑、萘替芬酮康唑乳膏、盐酸特比萘芬喷雾剂，进行杀灭真菌的处理，经过治疗以后两者通常都会好转。同时不管治疗汗疱疹，还是手癣，可以配合医用保湿剂一起治疗，以减少疾病的复发及加重，通常经过正规治疗后两者都可以得到比较好的治疗效果。"
杨猛│南宁市第二人民医院
2021/07/12收听(55189)
手上出现小水疱提示皮肤产生炎症性皮肤病，原因见于以下几种情况：1、手癣：是由于皮... 汪晨│中日友好医院 2021/04/30播放(89905)
手上出现小水疱提示皮肤产生炎症性皮肤病，原因见于以下几种情况：
1、手癣：是由于皮...
汪晨│中日友好医院
2021/04/30播放(89905)
"冻疮发生的原因与寒冷有着直接的关系。在手上出现冻疮，最常见的原因就是患者在冬天的时候，手部没有进行比较好的保暖工作。还有就是有些患者，是长时间的需要处在寒冷潮湿的环境当中，手部长时间的浸到冷水里头，所以很容易在手部出现冻疮。还有的患者之所以在手部发生冻疮，是与局部末梢循环比较差有些很明显的关系。这些患者比如是长时间有着基础性的疾病，比如贫血以及营养状况非常差，像是长期处于减肥状态的患者，也很容易在手部发生冻疮。还有的患者之所以发生冻疮，与手部平时出汗比较多，也有着比较密切的关系。"
闫素│日照市中医医院
2019/06/23收听(63912)
手部囊肿的原因，主要包括以下几种：1、皮脂腺囊肿：是毛囊堵塞引起的皮脂腺感染，因... 伍波│上海市第六人民医院 2021/07/01播放(70697)
手部囊肿的原因，主要包括以下几种：
1、皮脂腺囊肿：是毛囊堵塞引起的皮脂腺感染，因...
伍波│上海市第六人民医院
2021/07/01播放(70697)
"手上发紫的原因，归纳起来可能包括毛细血管扩张、长期瘀血、疾病因素等等，具体如下：第一、毛细血管扩张：由于毛细血管扩张，主要的原因可能分为热效应或者冷效应，比如手在热水里面一段时间之后局部就会发紫，还有在户外受到冷空气的刺激，也可能呈现发紫的状态。第二、长期瘀血：由于长期瘀血，比如远端肢体动脉血流正常，而静脉回流受到障碍，长时间以后手上就会呈现发紫的状态。第三、疾病因素：疾病的影响，比如手上的血管瘤。手上发紫的原因归纳起来比较多，如果患者出现类似的情况，建议直接到医院，寻求医生的帮助。"
孙健│威海市中医院
2021/05/30收听(89025)
"手上出现的老年斑也就是指脂溢性角化症，脂溢性角化症是由于角质形成细胞成熟迟缓所导致的一种良性的表皮内肿瘤。目前脂溢性角化症的病因不完全清楚，部分认为与家族遗传性有关，但是阳光的暴晒很容易诱发脂溢性角化症。一般典型的临床表现是境界清楚的斑片，表面光滑，有乳头瘤样的改变。脂溢性角化症一般是不需要治疗的，只是影响美观，但是如果出现瘙痒，发生炎症或者突然间增大等情况，考虑还是需要手术切除，并且行皮肤病理检查。对于迫切希望去除者也可以给予激光或者冷冻治疗，注意治疗后避免接触水，及时外用重组人表皮生长因子凝胶促进皮肤愈合，同时痂皮脱落后注意防晒，以免留有色素减退或者色素沉着。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2018/12/13收听(39520)
"手上长老茧，是由于手部皮肤长期受压和摩擦，而引起的一种角质增生性损害，皮损呈局限性，扁平状或丘状隆起，颜色为黄色，境界不清。一般这种老茧的中央较厚、边缘较薄、质硬光滑、半透明，这种病常对称发生于手足，长期从事体力劳动者、有咬指癖的儿童，或者足部畸形者比较多见。一般起病比较缓慢，无自觉症状，严重时有压痛。治疗上可以先用热水浸泡，使角质层软化，用手术刀片削去表面的角质层，也可以外用角质剥脱剂，如25%的水杨酸火棉胶，或者0.3%的维A酸软膏等。平时尽量减少手足过度受压和摩擦，当机械性刺激去除后，老茧可自行消失，但如果仍有持续性受压和摩擦，消退后的老茧仍可再次复发。"
刘丽艳│中国人民解放军第二一一医院
2021/04/29收听(94754)
手上出现小水疱可以由很多原因引起，临床上常考虑：1、汗疱疹，汗疱疹又名出汗不良，为一种原因不明的在掌跖部周期性发作的水疱性疾病，本病常常伴有掌跖多汗症，目前认为可能为多种原因所引起的湿疹样皮疹，可能与以下因素有关，真菌感染、药物反应及精神因素等，部分病人有家族史。2、水疱型手癣，是由浅部真菌感染引起的，是手掌和手指间皮肤的一种传染性皮肤病，皮疹多初发于一侧手的掌心、虎口或戴戒指的手指根部，开始为针尖大小的水疱，疱壁不易破溃，内含清澈的液体，水疱群集或散在发生，自觉瘙痒，数天后水疱干燥，吸收后脱屑，皮损再向周围扩散。3、手部水疱型湿疹，是由于手经常接触热水、香皂、洗涤灵等物理、化学性刺激所致，双手同时发病，皮损呈多形性，界限不清，甲板无改变，真菌学检查阴性，激素治疗有效。
2020/03/19收听(26197)
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