贫血输血危险吗

2020-04-07 18:40播放 :

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贫血患者发展到严重程度,要进行输血治疗,根据贫血严重程度,根据临床表现需要输血液制品。输血有必要性、有特殊性,还有风险性。在输入血液以后,人体会出现输血不良反应,输血会导致传播性疾病,所以贫血输血有一定风险。

目前医疗手段、血制品管理已经把风险降到非常低的医疗水平,临床处理只要及时,不会对身体会造成很大影响。风险主要是输入传染病,包括艾滋、梅毒、丙肝、乙肝,但目前血制品管理的血液中心提供的血制品非常安全,输血前检测、献血者身体健康检测做的非常规范,所以输血有风险,但是也不要怕,风险很低,不用恐慌。

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贫血输血危险吗

"任何情况下的输血都有一定风险,所以贫血患者输血也有一定风险。风险主要是在于会增加感染,也可能在输血过程中会产生输血的反应,这两种情况的后果很差,但是贫血患者会导致多脏器的损伤,如果有明确的输血指征就要考虑好利弊。如果不输血,会对机体的多系统、多器官产生很严重的影响,甚至有生命危险。如果输血还是利大于弊,但患者贫血的严重程度不一样,指征也不一样,比如溶血性贫血,建议低于60g\/L时输血治疗,主要是溶血性贫血更容易在输血支持治疗的同时出现溶血加重,所以指征要求的比较严格。对于出血导致的贫血,建议70g\/L以下时就积极的输血治疗。另外某些个体,比如有冠心病的患者,如果血红蛋白的水平低于90g\/L,就建议输血支持治疗。为什么对于冠心病,或者有心脏基础疾病的人要求条件高,就是积极输血治疗的原因,主要是由于贫血会导致既往有心脏病的患者病情加重,比如有冠心病的病人一旦出现贫血,就会诱发心绞痛,甚至心肌梗死。严重的贫血可能会出现患者心率的增快和低血压,这些对心脏的影响都很大,甚至有生命危险。所以不能冒着生命危险,等待着害怕输血的风险。一定要具体情况具体分析,来决定是否积极的输血治疗。对于反复输血的患者还很容易出现溶血反应,所以输血时要注意仔细观察,开始时可以慢一点,主要观察患者体温的变化,以及是否有尿的颜色改变,有的患者可能会出现明显的发烧,是因为反复输血会产生同种抗体,更容易出现溶血反应,所以输血时应该仔细观察患者变化。还要针对个体化的差异来进行治疗,以评估输血的风险,这主要是根据具体患者对于预后有好的影响,还是坏的影响来决策。所以对于贫血的患者是否输血治疗可以听从医生的建议,医生会根据个体来选择适合治疗方案,这是最科学、最正确的选择。"

语音时长03:40''

吴春波北京大学人民医院

2021/11/01收听(17698)

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