中国人民解放军总医院
心血管内科
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心慌、手抖原因比较多，主要原因如下：1、甲亢患者心率较快，平伸双手时肌肉抖动，属于最常见的心慌、手抖的表现；2、心理问题、心理障碍、抑郁症的表现，可表现为抖，但是属于比较大幅度的抖动。甲亢引起的心慌、手抖比较微细，比较大幅度的抖动，这种抖动绝大部分是一种心理障碍的问题所造成，并不是真正的器质性问题所造成。心慌也不一定是心率快，甲亢表现时通常合并有心率快，能看到心电图显示心率快，或者数脉搏时能看到心率快的表现。所以心慌、手抖不一定都是器质性问题，有时可能是心理性问题所造成。
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心慌、手抖的原因，具体如下：1、甲状腺功能亢进：由于甲状腺功能亢进代谢率增高，可... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/28播放(98158)
心慌、手抖的原因，具体如下：
1、甲状腺功能亢进：由于甲状腺功能亢进代谢率增高，可...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/28播放(98158)
"心慌伴有手抖、无力最常见的原因就是心脏神经官能症，但是也不能排除心脏器质性疾病，比如心肌缺血、冠心病、先天性心脏病、心脏肿瘤等。功能性的原因跟身体身体素质有关系，有的患者本身就有心气虚或者心阴虚的病症，比如更年期的女性，由于受体内激素水平的不稳定，就会出现心慌的症状，通过各项检查又没有确切的疾病。有些本身就有心脏病的患者，在受到一些诱发因素，诱发心脏发病时会出现心慌，伴有手抖、无力的症状，具体的原因还需要根据病人的年龄、病史，以及伴随症状、辅助检查来查找病因。长期睡眠不足导致的精神焦虑，患者也容易出现心慌、手抖的症状。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(97980)
"出现头晕、心慌、手抖，如果是有脑动脉硬化的老年人，那首先要考虑到脑供血不足引起的，尤其是后循环缺血，刺激了前庭神经核，那么会导致头晕、恶心、手抖、视物旋转等。第二种要考虑到是心脏病引起的，心脏的节律异常、心律失常，比如房颤或者是频发的室性早搏，可以出现心慌、手抖、头晕的症状。第三种要考虑到贫血，严重的贫血患者因为血红蛋白减少，运载氧气的能力下降，导致患者出现心慌、头晕、手抖的症状。第四种甲状腺功能亢进，患者表现为代谢加快，就会出现手抖、心慌、头晕，同时可能会有情绪暴躁、易怒的症状出现。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/07/25收听(58119)
心慌、手抖、无力可以见于多方面原因，像低血糖是容易见到这种情况，吃饭之前饿的时间长了，有心慌、... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/30播放(70753)
心慌、手抖、无力可以见于多方面原因，像低血糖是容易见到这种情况，吃饭之前饿的时间长了，有心慌、...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/30播放(70753)
"经常手抖的原因有以下几种：第一、帕金森病，是一种常见于中老年的神经系统变性疾病，临床首发症状通常为手指震颤，多在静止位时出现，除静止性震颤以外，还可有肌强直、运动迟缓、姿势平衡障碍等临床特点。第二、原发性震颤，它是以震颤为唯一表现的常见运动障碍性疾病，1\/3患者有阳性家族史，呈现常染色体显性遗传，震颤主要表现为姿势性和动作性震颤。第三、甲状腺功能亢进，甲亢可出现双侧手抖症状，可进行甲状腺功能检查，以明确诊断。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/10收听(53853)
手抖的原因很多，具体如下：1、过度劳动或疲劳：若是急性的手抖，考虑是过度的劳动或... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/07/10播放(69211)
手抖的原因很多，具体如下：
1、过度劳动或疲劳：若是急性的手抖，考虑是过度的劳动或...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/07/10播放(69211)
如果饿了出现心慌手抖，这种情况其实非常的多见。首先饥饿以后，人体的代谢就会分解一些糖原。如果是糖原比较丰富的患者，可能症状不明显。如果本身体质相对差一些，储备的糖原不多，这种情况一旦饿了就会导致人体缺少能量，出现心慌，心率肯定是会加快的。再一种情况，病人有可能会出现低血糖，因为缺少食物，体内缺少糖代谢，糖原酵解也比较少，这种情况血液内的葡萄糖就会降低。如果出现低血糖，肯定就会出现心慌、手抖、出虚汗等，严重的很有可能会出现低血糖昏迷。所以饿了出现心慌发抖，主要考虑是低血糖反应。再一个考虑本身心率加快导致的。
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(85600)
心慌手抖需要查明相关病因，针对病因治疗，才能够解决心慌手抖的问题。经常出现心慌手抖常见以下几种... 冯高科│武汉大学人民医院 2023/01/05播放(52041)
心慌手抖需要查明相关病因，针对病因治疗，才能够解决心慌手抖的问题。经常出现心慌手抖常见以下几种...
冯高科│武汉大学人民医院
2023/01/05播放(52041)
手抖和心慌结合在一起出现，主要考虑为以下几方面原因：1、怀疑甲亢等内分泌疾病，建... 张晏│北京医院 2021/03/21播放(82067)
手抖和心慌结合在一起出现，主要考虑为以下几方面原因：
1、怀疑甲亢等内分泌疾病，建...
张晏│北京医院
2021/03/21播放(82067)
"经常心慌、手抖原因为多方面，要排除器质性的相关疾病，对于内分泌疾病，如甲状腺功能亢进，可经常出现心慌、手抖的现象。对于脑血管疾病，如出血性脑卒中、缺血性脑卒中、高血压脑病患者，患者往往会出现头昏、头痛、偏瘫、失语、心慌、手抖相关现象。另外对于经常心慌、手抖，需要注意有无电解质紊乱情况的出现，并排除酸碱平衡紊乱的情况。在排除器质性疾病基础之上，往往考虑特发性震颤，经常发生于老年人，老年人出现心慌、手抖特发性震颤，可出现帕金森症等疾病。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/21收听(49628)
"心慌伴随手抖是临床上甲状腺功能亢进，非常常见的症状。还有一些其它的病也可以引起心慌手抖，例如严重的失眠、重症的焦虑抑郁，包括惊恐发作等一些精神心理疾病。还有一部分患者存在冠脉的一些问题，即心律失常，也可以引起心慌手抖。手抖常见于良性震颤，帕金森综合症也可以引起手抖。但是心慌手抖合并存在的时候，最常见的就是甲状腺功能亢进。"
刘倩│中国医科大学航空总医院
2018/02/01收听(24433)
引起手抖、心慌的原因较多：1、低血糖发作，当患者出现低血糖时，会出现手抖、心慌、全身发冷汗等症状，及时补充糖分可以迅速缓解症状。2、甲状腺功能亢进症，甲亢患者因为自身甲状腺激素分泌过多而导致手抖、心慌、易饥饿、脾气暴躁等症状，经过积极的治疗，包括药物治疗以及手术治疗两种方式，可以缓解症状。3、心脏疾病，各种原因引起的心律失常，都会导致患者出现心慌的症状，有时伴有手抖的发生。无论上述哪种情况引起的手抖、心慌，都建议早期检查来明确病因，及早治疗。
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/06/24收听(60695)
"心慌手抖常见于兴奋、激动、吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡后，或见于感染、发热、贫血、缺氧、甲亢、心力衰竭等病理状态下，或见于应用阿托品、肾上腺素、麻黄素等药物后出现心动过速，导致交感神经兴奋引起心慌手抖。此时有可能是窦性心动过速，也有可能是其他快速心律失常，如阵发性室上性心动过速、阵发性心房颤动、阵发性心房扑动、有可能继发于冠心病、心肌病等疾病。心慌手抖心脏外原因，常见于甲状腺功能亢进、低血糖、帕金森综合征等，只有治疗了这些基础病，心慌手抖才能缓解。"
肖明│山东省立第三医院
2019/04/02收听(44955)
如果出现心慌、手抖的症状，临床中最常见的原因是患有甲状腺功能亢进症。甲状腺功能亢进简称甲亢，是因为甲状腺腺体本身产生过多的甲状腺激素引起的甲状腺毒症。甲状腺功能亢进会导致身体代谢活动加快，神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进，患者常有多食、消瘦、心慌、手抖、出汗等主要的临床表现。研究显示普通人群中甲状腺功能亢进的整体患病率约为1.3%，其中约有0.5%的患者具有明显的症状。通常上来说女性及吸烟者甲状腺功能亢进的发病率会比较高。女性发生弥漫性甲状腺肿伴甲亢的几率较高，而老年人发生多结节毒性甲状腺肿的几率会比较高。因此一旦患有心慌伴手抖的症状，要第一时间到内分泌科就诊，明确是否有甲状腺功能亢进。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/21收听(91373)
心慌、手抖、头晕，有可能是低血糖，也可能是低血压所引起。低血糖是一种常见现象，大多数发生于有糖尿病的病人，如果有糖尿病时，一般要常规应用降糖药物进行治疗。降糖药物应用期间，如果饮食不规律，可能会引起患者低血糖，临床上常用的药物主要有格列苯脲、瑞格列奈和胰岛素，二甲双胍一般情况下不会引起患者低血糖。如果患者出现低血糖时应及时给予纠正，可以口服糖块、巧克力，必要时也可以静脉推注高渗葡萄糖以快速纠正。如果患者血糖低3.9mmol/L，临床上称为低血糖，某些糖尿病的病人，如果长时间血糖控制欠佳，患者可能会耐受高血糖，如果患者血糖降低即便是大于6mmol/L时，也可能会出现低血糖反应，也应给予纠正。患者有低血压时，可能会引起脑部缺血、缺氧，患者可以出现上述症状。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/08/21收听(52605)
突然的手抖、心慌可能见于以下几方面：1、急性心律失常：比如突然发作的折返性室上性... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/04/07播放(59560)
突然的手抖、心慌可能见于以下几方面：
1、急性心律失常：比如突然发作的折返性室上性...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/04/07播放(59560)
"心慌、手抖，通常见于一些内分泌代谢性的疾病，最先考虑到的是不是合并低血糖的状态，特别是对于进食不规律和有糖尿病的患者，特别容易发生空腹低血糖或者是餐前的低血糖。低血糖一旦发生以后，血糖值低于3.9mg\/L，就会激发起自身的神经调节，会导致交感神经的兴奋，机体会产生一种自我保护的机制，会出现多汗、心慌、手抖的表现。所以心慌、手抖，首先要考虑是不是有低血糖的情况，在这个情况下，应该测量指甲血糖，看看是不是低血糖引起的。除此之外，另外一个容易导致这些症状的疾病，就是甲状腺的问题，甲状腺机能亢进症，机体处于甲状腺毒症的表现，也会出现心率增快、情绪比较焦虑，同时进食多、体重下降、排泄比较多、手抖等一系列的全身的高代谢的症候群。所以在这种情况下，要结合自身的甲状腺的功能和一些相关的临床表现来判断，是否是由于甲状腺功能亢进所引起的临床表现，在这种情况下，应该进行甲功的测量，同时进行相关的鉴别。除此之外，可能合并情感障碍的情况下，会出现心慌、手抖等非特异性的表现，实际上没有器质性病变，但是会有一些临床的非特异性的症状，这个情况下，需要把典型的器质性病变排除以后，再进行鉴别。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/09/14收听(29383)
手抖、心慌最常见于心律失常、甲状腺功能亢进、帕金森病等。此外，低血压、低血糖、心肌炎、贫血等疾病也会出现此类症状。如果这种情况频繁出现，使交感神经长期处于兴奋状态，长期以往则会导致心律失常加重，甚至发生心衰等严重的情况。如果是甲亢引起，需要及时治疗，以防止甲亢性心脏病的发生。要随时监测血糖，若低血糖发生出现手抖、心慌，此时要及时补充糖分，否则会出现昏迷，甚至大汗、休克症状。贫血时要及时纠正贫血，否则会引起器官的血液灌注不足，引起脏器损害。建议及时到医院查明病因，对症治疗。
孟娜│哈尔滨市第四医院
2019/04/22收听(26390)
"心慌、手抖原因很多，最常见的有可能是甲状腺功能亢进。如果发生心慌、手抖的情况，建议进一步完善甲状腺功能检查，明确有无甲亢。另外，心慌手抖的情况也有可能是低血糖发作，因此建议在心慌手抖的时候，监测血糖情况。其实心慌有很多的病因，手抖也是，排除帕金森。心慌还需要看有没有心律失常、心动过速、心动过缓、心律不齐，均可引起心慌的症状。如果频繁发作心慌、手抖，建议进一步就医，完善相关检查明确。"
张宁│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/17收听(90113)
心慌手抖的原因包括交感神经兴奋、甲状腺功能亢进症等，具体如下：1、交感神经兴奋：... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/06/04播放(60797)
心慌手抖的原因包括交感神经兴奋、甲状腺功能亢进症等，具体如下：
1、交感神经兴奋：...
2021/06/04播放(60797)
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