北京协和医院
泌尿外科
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支原体感染与其他病原体感染相同，都存在复发问题，如果治疗不彻底，病变还在身体上存在，只是因为用药暂时被抑制，没有把病原体完全清除，一旦身体抵抗力下降，或者抑菌的药物被体内排泄、代谢以后，残留的支原体可以再度增殖、繁殖，侵犯正常器官组织，还会继续引起感染。
所以，支原体感染复发的因素，包括没有彻底清除支原体、免疫力和抵抗力下降等，给支原体再次感染创造可趁之机。另外，支原体感染本身有特殊性，可能发生某些变异或者致病力加强，也可能导致复发。
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"支原体感染，确实有人反复复发。支原体感染如果一次性彻底治愈，极少有反复复发，多数都是没有彻底治愈，见到症状缓解就停药，导致迁延不愈。最常见的反复感染就是夫妻之间的交叉感染，在治疗期间仍然有性生活，甚至不带套的性生活。支原体在两个人之间交叉感染，导致经久不愈。还有夫妻之间的隔离不完全，如坐便或者浴缸、洗脸、洗手盆这种交叉感染会导致支原体感染的反复复发，所以一定要注意。口服药物，如阿奇霉素、罗红霉素或者红霉素，一定要达到2-4周才能彻底治愈，停药1周后做菌培养检查支原体转为阴性，才算临床治愈。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/06/05收听(98873)
"支原体感染在彻底治愈后，短期内不会出现复发的情况，如果康复一段时间又得了支原体感染，可以考虑口服阿奇霉素分散片，或罗红霉素分散片等抗生素药物进行治疗。如果伴有咳嗽、痰多、胸闷、气短等症状，还可以添加氨溴索口服液缓解。如果出现超过38℃的高烧，需要口服对乙酰氨基酚退烧。反复感染支原体应考虑自身的免疫能力，或周围有致病菌通过飞沫传播，可以在呼吸系统疾病的高发季少去人多的地方，出门戴口罩也可以很好的预防。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/09/14收听(99840)
支原体感染有可能复发，支原体可引起尿道炎、前列腺炎等疾病。引起尿道炎后，需进行规范足够疗程治疗... 何峰│北京积水潭医院 2021/05/31播放(73440)
支原体感染有可能复发，支原体可引起尿道炎、前列腺炎等疾病。引起尿道炎后，需进行规范足够疗程治疗...
何峰│北京积水潭医院
2021/05/31播放(73440)
"部分支原体感染容易复发，比较容易复发的是泌尿生殖道感染的支原体，如生殖支原体、解脲支原体、人型支原体等，引起泌尿生殖系统的炎症，如果治疗不及时或者治疗疗程不够，过早停药，有些患者可以导致病程迁延或者反复发作。对于肺炎支原体引起的呼吸道的感染，一般不太容易复发，轻的呼吸道支原体感染通常是一种自限性的疾病，不应用抗菌药物治疗，有些患者也可以自愈。相对病情比较重的呼吸道的支原体感染，一般需要应用抗菌药物来治疗，但治疗后绝大多数情况下肺炎支原体一般很少复发。所以支原体如果引起的是泌尿生殖系统的感染，这种情况应该应用足够的疗程，如果过早停药就可能导致复发。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2021/03/23收听(75036)
支原体感染可能复发，通常将支原体感染分为淋病性与非淋病性尿道炎。非淋病性尿道炎表现为尿道口有黄... 张祥生│河南省人民医院 2023/03/20播放(67465)
支原体感染可能复发，通常将支原体感染分为淋病性与非淋病性尿道炎。非淋病性尿道炎表现为尿道口有黄...
张祥生│河南省人民医院
2023/03/20播放(67465)
"支原体感染，一般来说不会引起复发，如果曾经得过支原体感染，而后又得过一次，这应该是新发的感染，而不是重复感染，还有需要指出的就是支原体感染，临床上判断除了症状之外，主要还要靠实验室的检查，比如最重要就是查血的支原体抗体，据报道，支原体抗体最长在体内可以存在半年多，也就是查的支原体抗体阳性，并不能意味这就是最近得了支原体抗体的感染，可能只是提示既往得过支原体感染，所以是否新发的支原体感染，需要大夫通过自己的经验加临床的症状，加实验室检查，才能够明确诊断。"
丁涛│日照市人民医院
2018/07/16收听(35516)
支原体感染有复发的可能性，所以确诊支原体的感染后需要进行积极的治疗。支原体感染常见的症状，包括刺激性干咳、咳白痰、发热、头痛、精神萎靡、恶心等症状。还有肺部听诊无明显的异常，以及肺CT或者胸片常提示间质性的改变，支原体抗体在近期出现4倍以上升高，是确诊支原体感染的主要依据。血常规常提示白细胞正常或低于正常，C反应蛋白、降钙素原是正常的。确诊为支原体体感染后需要使用大环内酯类的抗生素，或者喹诺酮类的抗生素进行治疗，临床上常用的药物包括阿奇霉素、红霉素、左氧氟沙星、莫西沙星等等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/04/03收听(62411)
"支原体的复发率与患者的自身实际情况有一定关系，绝大多数的患者平均复发率为5%左右。支原体感染尿路是指患者患有非淋性尿道炎，微生物致病能力并不强，可以通过口服敏感抗生素进行治疗，例如大环内酯类抗生素，只要患者按照医嘱，坚持足量、足疗程治疗，彻底治愈后很少会出现复发的情况。患者在支原体感染治愈后，如果平时注意局部清洁、卫生，尤其日常生活中经常换洗内裤，且性生活时注意清洁，支原体感染非常不容易复发，如果患者不注意个人卫生或有不洁性生活，复发率则会有所提高。上述是支原体感染的复发率，建议患者存在支原体感染，应当到正规医院进行检查、治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(50964)
肺炎支原体感染复发一般会出现咳嗽、发热、头痛、恶心、精神萎糜的症状，肺CT或者胸片有时会出现间质性的改变。血常规正常，支原体抗体近期会出现四倍以上升高，或者肺炎支原体IgM抗体出现阳性。如果患者确诊为支原体感染，需要使用抗支原体的药物进行治疗，临床上常用的药物包括大环内酯类的阿奇霉素、红霉素、罗红霉素，或者喹诺酮类的左氧氟沙星、莫西沙星等。使用上述药物时需要注意药物的副反应及禁忌证，支原体感染的患者要注意休息，避免受凉，多饮水，多吃新鲜的蔬菜和水果。
2020/10/14收听(75463)
"女性支原体感染治疗好了之后有可能会复发，支原体是介于病毒和细菌之间的一种微小生物，当在阴道内大量繁殖的时候就会引起相应的症状，比如会出现外阴瘙痒、阴道分泌物增多、阴道分泌物颜色发黄，还有人会表现为泌尿系统的症状，如尿频、尿急、尿痛等相应的症状。用药物治疗以后相应的支原体数量明显减少，症状会消失，当机体抵抗力下降的时候，阴道内环境有利于支原体繁殖的时候，相应的症状又会出现。建议在治疗之后通过实验室检查，转为阴性之后才可以停止用药，必要的时候性伴侣也需要相应的检查，如果阳性，也要治疗，因为这种疾病通过性接触会传染。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/24收听(83075)
支原体是介于细菌、病毒之间的微生物，支原体感染可以引起支气管炎、肺炎，临床表现通常不典型，如支... 赵子文│广州市第一人民医院 2018/08/31播放(55804)
支原体是介于细菌、病毒之间的微生物，支原体感染可以引起支气管炎、肺炎，临床表现通常不典型，如支...
赵子文│广州市第一人民医院
2018/08/31播放(55804)
"支原体是一类介于病毒和细菌之间的原核细胞微生，临床上常见的致病性支原体包括肺炎支原体、人型支原体、生殖支原体和解脲脲原体。其中肺炎支原体可导致人体上下呼吸道感染，如鼻咽炎、气管炎、肺炎等。肺炎支原体的传染源是患者以及支原体携带者，在其呼吸道分泌物中含有大量肺炎支原体，可通过呼吸道飞沫使易感者感染。另外，直接接触感染者的口鼻分泌物，或间接接触被分泌物污染的毛巾、衣物、餐具等也可导致感染。人型支原体、生殖器支原体和解脲脲原体可引起人体的泌尿生殖道感染，这几种病原体主要通过性接触传播，引起尿道炎、前列腺炎等泌尿生殖道感染，还可引起流产后的发热和产后发热。另外，在分娩期间也可经产道使新生儿感染，使其出现肺炎或脑膜炎等。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/10收听(66103)
"支原体的感染是通过性交的方式进行传播，也可以通过间接的方式进行传播，例如公共的浴室、公共座便或者酒店的床单，、都可能通过这样的方式进行间接性的传播，例如人体抵抗力下降的时候，接触这样的病毒就会非常容易感染支原体。当存在感染的时候，一定要进行积极的治疗，并且要进行药物敏感的试验，判断一下对哪种的药物敏感，可以进行对症性的用药，一个疗程为14天的时间。用药之后，在下次月经干净后3天可以复查一下，如果转为阴性就没有太大问题。同时在此期间需要进行备孕的话，这个时候尽可能治疗好才可以备孕，避免会影响卵泡和精子质量，会引起先兆流产或者胎儿发育畸形的发生。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/08/03收听(51753)
支原体是介于细菌、病毒之间的微生物，支原体感染可以引起支气管炎、肺炎，临床表现通常不典型，支原体感染主要是由于外界支原体、病原体的侵入。如果已经患有支原体感染，或者支原体肺炎的患者，经过痰液或者飞沫传播至周围环境。如果健康人因为免疫力低下，恰巧又吸入了该类感染患者支原体的空气，也可以感染支原体。人体的正常菌群，平常身体的咽喉、口腔、泌尿道、生殖道以及其他腔隙，含有一定数量的支原体，为人体的正常菌群，因为数量的限制，人体免疫力的阻挡，一般不会致病。当人体免疫力低下，或者缺乏微量元素时，此类正常菌群可以转化为致病菌群，数量可在局部增殖且致病，如肺部支原体感染。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/27收听(49060)
"支原体是生存在自然界中最小的微生物，分布广泛，所以不仅仅对人类，对动物植物也有造成感染。如果对于人来说，最常见是侵犯呼吸道，叫肺炎支原体。其可以有传播性，通过咳嗽飞沫传播。除此之外，还有解脲支原体和人型支原体，主要侵犯的是人的生殖器。成人男性表现为尿道黏膜的侵犯，女性就是宫颈，主要通过人的性行为来进行传播。另外，新生儿往往是由于通过受感染女性生殖道被感染。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/06/03收听(12402)
"支原体感染和衣原体感染通常并列说，以前最常见的性传播疾病是淋病，淋病是尿道炎，它是由淋球菌感染引起的，但后来又发现除了淋球菌以外还有衣原体、支原体感染。把衣原体，支原体这种不属于淋球菌引起的疾病叫非淋，但是后来发现支原体和衣原体还是有区别的，衣原体是一种很明确的性传播疾病，但是支原体，人们发现它并不像衣原体或者淋球菌那样，是一种非常典型的性传播疾病，而且有的人体内支原体感染可以存在比较长的时间。另外支原体的致病性也不像衣原体、淋球菌那么强，所以现在已经把支原体从非淋里边划出来了。这种疾病如果没有症状，可以不用特别的治疗，如果有症状是要治疗的，通常它的症状是引起尿道或者宫颈的炎症，主要的表现是分泌物比较多，而且往往是清亮、稀薄的分泌物；如果没有分泌物，经过治疗能够把支原体降为阴性是最理想的，没有降到阴性，也不要特别在意它，少数人支原体可以在体内较长时间的存在。"
吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/09/20收听(73546)
"支原体感染在临床中是非常常见的一种感染，可以是由肺炎支原体感染引起的肺炎，也可以是由生殖器支原体引起的泌尿生殖道的感染。常见的肺炎支原体感染，一般的潜伏期可以在2-3周，初期主要是乏力、头痛，后期可以达到发热39度左右，并且会伴有咽痛和肌肉痛，一般多数以咳嗽为突出的症状，而无痰，而对于泌尿生殖系统的感染，潜伏期为1-3周，多数与淋病是相似的，可为尿道刺痛，所以一旦有真菌的感染，应该及时到当地的医院系统诊治。"
王清文│牡丹江市康安医院
2018/07/19收听(28120)
"支原体有很多种类型，成人和新生儿均可感染，肺炎支原体可导致被感染者发生肺炎。支原体有较强的传染性，应引起重视，支原体感染以唾液传播、飞沫传播最为常见，生活中要注意预防。患者支原体感染之后会有1-3周的潜伏期，在潜伏期间一般不会有明显症状，当出现症状之后，会出现咳嗽、咳痰、发热等。如果出现了类似的症状，可以到医院查支原体抗体，如果抗体阳性，就代表出现了支原体感染，需要服用药物进行治疗。"
2019/08/28收听(14433)
"支原体感染多见于呼吸道和泌尿系统感染，它的常见微生物属于支原体，不同于病毒和细菌、真菌。支原体感染影响了呼吸道，容易发生支原体肺炎，主要症状有体温呈中度发热，38℃左右，伴有阵发性干咳、喘息、咳嗽、咳痰甚至痰中带血等症状。经过胸部CT和抽血化验支原体，可以明确诊断。支原体如果影响了泌尿系统，也属于性病的范畴，可以通过尿液检查来确定是否为支原体感染，给予红霉素类药物可以有效的控制支原体感染。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/18收听(15807)
"首先支原体是细胞外生存的最小的微生物，发生支原体感染的时候，对于人体的危害比较大。支原体感染是由于支原体，引起的一种传染病。主要有三种类型，一种是肺炎支原体，主要是导致呼吸系统发生一些感染的情况，这时很容易导致支原体的肺炎，又称为原发性的非典型性的肺炎，全年都是可以发病的，冬季更为多见，潜伏期比较长，可以使用阿奇霉素进行静脉点滴的治疗。另外还有解脲支原体和人型支原体，这两种支原体均可以引起生殖泌尿系统方面的感染，这个时候是通过性接触来进行传播的，新生儿可以由母亲生殖道分娩的时候感染，成年男性的感染部位在尿道的黏膜，女性的感染部位在宫颈，新生儿主要是引起结膜炎或者是肺炎。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/30收听(47566)
河北医科大学第三医院 陈玉琴
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北京世纪坛医院 顾红燕
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哈尔滨市第一医院 徐珊珊
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