颈椎压迫血管症状_有来医生

陈克冰
副主任医师

南方医科大学第三附属医院

脊柱外科

颈椎压迫血管症状

2019-11-27 16:22播放 :

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视频内容

颈椎压迫血管的症状有很多，通常颈椎压迫的血管主要是椎动脉，与颈椎关节错位有关，错位可能造成病人出现椎动脉受压的表现，可能病人会有头晕的表现，与通常天旋地转的眩晕不同，只表现为头晕，甚至部分患者可能会感到心跳加速、心悸以及恶心，甚至出现呕吐。
对于颈椎压迫血管的症状往往不典型，需要医生进行仔细的沟通和鉴别。颈椎压迫血管的发生率并不高，但总会碰到几个病人会出现。这种情况下还是需要与常见疾病鉴别，比如梅尼埃病、耳石症等，需要患者到门诊或者病房进行查体和问诊，甚至安排相关的专科检查，从而明确到底是颈椎压迫血管的症状，还是因为耳朵或其它原因造成。

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颈椎压迫血管的症状

如果病人有颈椎部位的病变，压迫血管，主要是因为病人颈椎的钩椎关节部位的骨骼出现增生、肥大，对邻近的两条椎动脉产生了压迫和刺激，使病人的脑部供血量减少。病人可以出现头晕、恶心、呕吐，在颈部活动后这种病情进一步加重，可以告诉患者尽量减少颈部活动，可以通过戴支具、颈托、围领给予固定，限制头颈部位的活动。同时也可以采用下颌带进行牵引，能够降低颈部肌肉内的压力，或者在颈部采用毛巾热敷，辅助进行理疗、烤电，都能够使病人的临床症状逐渐减轻。

语音时长01:07''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2020/07/14收听(72869)

颈椎压迫血管症状

"在临床上，颈椎共有两条血管供应颅内的营养，叫做椎基底动脉。如果两条椎基底动脉受压后，会产生一系列症状。首先病人会感觉头痛、眩晕，而且是在活动时头痛、眩晕症状明显。另外，病人可能还会伴有血压升高、恶心、呕吐等症状，做头颅的多普勒超声或者颈椎的CT片可以明确诊断。首先应该嘱病人卧床休息，局部制动，然后采取对症治疗。出现这些情况后，最好是到医院去，经过医生的明确诊断后，再给予正确的治疗方法，以免使病情加重或者错过了治病的最佳时机。"

语音时长01:10''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/01/03收听(29683)

颈椎压迫血管的症状

"颈椎压迫血管的症状主要如下：1、颈部出现明显的疼痛感，这是由于骨质增生会对周围的组织结构产生刺激，形成炎性病灶，对周围末梢神经产生刺激，就会出现疼痛的感觉。2、出现眩晕、恶心、呕吐的感觉，是由于颈椎部位的椎动脉受到钩椎关节以及周围的椎动脉孔骨性狭窄压迫之后，导致椎动脉出现痉挛的情况，有的病人会在转头的时候椎动脉受到急剧牵拉，就会出现血管痉挛，导致大脑供血急剧下降，就会出现眩晕、恶心、呕吐的感觉，有的病人也会出现晕倒的情况。因此，针对这种情况，在平时一定要注意保持颈椎部位的肌肉放松，避免出现疲劳，不要有牵拉椎动脉的动作，在转头的时候要缓慢一些，范围不能过大，否则有可能会再次刺激到椎动脉，导致病情加重。要注意保暖，绝对不能受凉，否则也会引起血管紧张收缩，影响大脑供血。"

语音时长01:28''

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/05/25收听(86484)

颈椎压迫血管的症状有哪些

"颈椎压迫血管以后会出现呕吐、眩晕的感觉，是由于颈椎部位的椎动脉受到钩椎关节，以及周围的椎动脉孔骨性狭窄压迫以后，导致椎动脉出现痉挛的情况。病人在转头的时候椎动脉受到急剧牵拉，使血管痉挛导致大脑供血急剧下降，就会出现眩晕、呕吐、恶心的感觉，有的病人可能会晕倒。所以，针对这种情况，平时一定要注意保持颈椎部位的肌肉放松，避免出现疲劳，不要有牵拉椎动脉的动作，避免突然的转头，否则有可能会刺激到椎动脉导致病情加重。患者平时应该注意颈部的保暖，绝对不要受凉，否则也会引起血管紧张、收缩，影响大脑的供血。"

语音时长01:23''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/08/24收听(20769)

颈椎压迫到血管怎么办

"颈椎压迫血管一般常见于椎动脉型的颈椎病，由于颈椎的退变增生，尤其是钩椎关节增生，容易导致椎动脉受压，从而影响到大脑的供血，出现一系列大脑缺血性的症状，包括头晕、头痛、视物模糊、耳鸣等等症状。这种情况下首先可以采取保守治疗，包括改善大脑的供血，同时要对颈部进行保养和保健，防止压迫的进一步加重。如果经过保守治疗症状可以缓解，那么注意日常的保养、保健，防止出现颈椎的退变增生加重的情况。如果经过保守治疗，症状缓解的不明显甚至出现加重，常常的需要进行手术治疗，建议患者去医院进行就诊，明确诊断以后采取正规正确的治疗。"

语音时长01:12''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/07/30收听(88022)

颈椎压迫血管怎么治疗

颈椎压迫血管指的是颈椎的横突孔，由于增生造成对走行于横突孔当中，双侧椎动脉的压迫。其对症治疗一般包括如下的综合处理措施，首先对于症状较轻的患者可以采取保守治疗措施，具体包括静脉输入活血化瘀作用的中成药物，如参芎葡萄糖、红花注射液或丹参注射液等，可以促进椎动脉当中的血液循环，有利于改善椎动脉受压迫，而造成血流量减少的症状或者状态。也可以口服具有扩血管作用的药物，如氟桂利嗪等，可以达到扩张双侧椎动脉的目的，也可以促进椎动脉的血流量增加，对于保守治疗效果欠佳的患者，可以采取手术治疗措施。手术方式目前可以分为两种，一种为颈椎横突孔的切除减压，另外一种为双侧椎动脉的内膜剥脱术等。

语音时长01:29''

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颈椎压迫血管怎么办

"对于病人出现颈椎压迫血管，主要是形成椎动脉型颈椎病，从而引起椎动脉供血不足，引起颅脑后循环的缺血，从而引起头痛、头晕、恶心、呕吐以及出现明显的耳鸣、耳聋，甚至会出现视力的改变。所以在出现这种情况以后，如果病人的症状相对比较轻，可以采用颈部的牵引、理疗以及应用脑血管扩张药物，促进颅脑后循环的血供和缓解病人的临床症状。如果病人出现的头痛、头晕、恶心、呕吐、耳鸣、耳聋的症状比较重，严重影响病人的生活工作，就需要行手术治疗，以解除椎动脉的受压，从而恢复正常的颅脑后循环的血液供应，从而提高病人的生活质量。"

语音时长01:18''

王富│济南市中西医结合医院

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陈克冰│南方医科大学第三附属医院

2019/11/27播放(70196)

颈椎压迫血管怎么治疗

"应该说颈椎本身压迫血管这种情况是比较不容易出现的，但是有些时候颈椎病会引起头晕，然后脑缺血的这种情况，是因为颈椎在颈椎两边的椎动脉，有可能是因为椎动脉狭窄导致脑供血不足，从而引起的一些症状。所以有一种颈椎病叫椎动脉型颈椎病，是因为椎动脉里边有一些粥样硬化斑块，或者有一些颈椎的不稳定，或者是一些颈椎的侧弯、扭曲等等导致椎动脉狭窄，有些甚至出现了椎动脉闭塞，从而引起了椎动脉型颈椎病，导致头部缺血、头晕等等这些症状。如果是因为不稳引起的这种问题，应该戴颈托固定颈椎，恢复稳定性以后椎动脉的供血就会有所改善。如果说椎动脉里面有明显的狭窄甚至闭塞，有些粥样硬化斑块，就应该通过介入血管外科或神经外科做内膜的剥脱，或者放一个支架，甚至有时候做动脉搭桥，改善椎动脉的供血，从而缓解因为椎动脉供血不足导致的头晕、恶心、头疼等等头颅脑缺血症状，一般就是这么治疗。 "

语音时长01:58''

张道俭│北京大学第一医院

2020/04/19收听(74065)

颈椎压迫血管引起的头晕怎么办

"颈椎病压迫血管引起头晕，一般颈椎病多发生于中老年人，常见的颈椎病分为四型。其中能够引起头晕，主要是现在认为与椎动脉型和交感型都有一定的关系，椎动脉型颈椎病主要是由于颈椎的增生压迫到了横突孔内的椎动脉，引起椎动脉的受压或者是椎动脉的痉挛，从而导致椎基底动脉的缺血而诱发头晕。这类疾病一般诊断起来非常困难，但是如果确实排除了其他的因素引起的头晕，高度怀疑是颈椎病，压迫椎动脉引起的症状，处理如下：第一、应该尽量避免低头，以及避免颈部过度快速的活动，因为颈都颈椎在活动过程中，容易造成椎动脉的受压、痉挛，导致突然的缺血，诱发患者晕厥、摔倒等这些不利的影响。第二、可以佩戴颈托稳定颈椎，防止颈椎刺激椎动脉引起痉挛，产生相应不利的后果。第三、可以口服一些钙离子拮抗剂和扩张血管的药物，往往通过药物、颈托固定，也可以进行理疗、康复。总体来看，颈椎病压迫血管引起的头晕，应该通过保守的治疗方法进行治疗。只有极少数保守治疗无效，但是颈椎病在引起头晕的同时，引发了明显的手麻或者脊髓性的症状，有时可以进行相应的手术治疗。"

语音时长02:00''

李宏│北京大学第一医院

2020/04/26收听(55835)

颈椎病压迫血管的症状

"颈椎病可以压迫到的血管就是椎动脉，椎动脉是给脑部供血的一条比较重要的血管，当一侧椎动脉突然或者持续受压时，会刺激血管产生痉挛，从而导致脑部供血不足，供血不足可以引起平时头顶疼痛、后头疼痛，看周围环境旋转或者颈部变成特定的姿势时出现上述症状。严重的颈椎病人可以出现转头向后看时突然晕倒，晕倒后又可以马上恢复意识，站起来后可以没有任何症状，可继续活动。有一些患者可以出现耳鸣、耳聋、视物昏花不清或者肢体运动以及感觉出现异常，这些都属于颈椎病压迫血管的症状。"

语音时长01:08''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

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