首都医科大学附属北京地坛医院
感染性疾病诊疗中心
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狂犬病多久发作，即一个人感染狂犬病病毒之后，什么时候会发病。这牵扯到潜伏期问题，一般被带有狂犬病病毒的狗、猫或者蝙蝠咬伤之后，病毒会到患者体内，在局部经过生长繁殖之后，不到1周时间会逐渐向上前进，最后到中枢神经系统，引起脑炎，这种脑炎实际是狂犬病。
一般常见发作是从3个星期到3个月不等，具体发作时间跟咬伤部位有关系，比如咬伤头面部，病毒到脑的时间短，甚至短到2周即可发病。咬伤部位在手脚部位，病毒往上行的速度、距离长，发病时间就会长。所以具体发作时间跟咬伤部位、伤口程度都有相关性。
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"狂犬病的潜伏期一般在1-3个月，狂犬病潜伏期长短，和被狗咬的部位有关系。如果被狗咬的部位距离脑干越近，潜伏期就越短。如果被咬的是面部或者头部，潜伏期可以短至3-5天。如果被咬的是脚部，潜伏期可能超过3个月。狂犬病是致死性的疾病，一旦感染狂犬病病毒，出现狂犬病发作，死亡率为百分之百。狂犬病之所以出现百分之百的死亡，是因为狂犬病病毒到了发病期的时候，主要引起大脑延髓的大量的细胞坏死，出现脑功能衰竭。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2019/01/03收听(40224)
"狂犬病发作时间与潜伏期有关，潜伏期长短与较多因素有关，一般2-3个月发病，少数患者有5天发病，极少可出现数年发病。发生狂犬病暴露到发病前无任何症状的时期是潜伏期，一般影响潜伏期长短因素，包括感染部位与大脑神经中枢距离、感染病毒数量及受伤部位神经丰富程度。狂犬病毒是嗜神经病毒，在肌肉内短时间复制后进入末梢神经，因此受伤末梢神经越丰富，潜伏期越短。世界卫生组织根据侵入病毒数量、受伤部位运动神经元密度及病毒接近中枢神经系统距离，病毒潜伏期从5天到几年不等，一般均为2-3个月，较少超过1年。因此，对于有感染狂犬病风险的人，在24小时内即应及时接种狂犬病疫苗。患者应注意，接种狂犬疫苗后可能出现接种部位红肿、疼痛，甚至有一部分人会出现硬结、注射肢的外周性水肿等，一般可以自行缓解，不需要治疗。接种当天尽量不要洗澡，以免接种部位感染。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/07/06收听(33483)
"狂犬病的潜伏期是1-3个月，一般在一周之内发病，一年以上发病极其罕见，主要是在感染之后的1-3个月发病。狂犬病在发病之前，在原暴露的部位可以出现痒、麻或者蚂蚁走行的感觉，一般持续2-4天之后病人迅速出现恐风、恐水的症状，尤其是怕见到水，或者听到流水声音、饮水，或者是提及到饮水时，患者都可以出现吞咽肌痉挛，亮光、噪声、触动或者是气流也可能引起痉挛。严重发作时可以出现全身疼痛性的抽搐，由于常有呼吸痉挛，所以患者可以出现呼吸困难、发绀。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/15收听(40597)
人被犬咬伤后可发生狂犬病，狂犬病潜伏期长短不一，最短仅有4天，有报道最长可达10余年，大多数感染者在1-3月内发病。被犬咬伤之后，可在短时间内发病，与伤口...
汪雯│首都医科大学附属北京佑安医院
2020/04/29阅读(4228)
狂犬病一般1-3个月内发作，潜伏期平均为1-3个月，如果发生暴露部位，如头面部、会阴部或手部等... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2021/06/28播放(63279)
狂犬病一般1-3个月内发作，潜伏期平均为1-3个月，如果发生暴露部位，如头面部、会阴部或手部等...
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2021/06/28播放(63279)
狂犬病的潜伏期一般是1-3个月，但是，狂犬病也有潜伏期比较长的情况，可以是1年、10年，甚至1... 彭向欣│中日友好医院 2023/06/08播放(85778)
狂犬病的潜伏期一般是1-3个月，但是，狂犬病也有潜伏期比较长的情况，可以是1年、10年，甚至1...
彭向欣│中日友好医院
2023/06/08播放(85778)
"狂犬病最快多久发作，指的是狂犬病潜伏期最短的时间。一般潜伏期缩短，可以到一个星期左右的时间。而根据相关的资料，最短的时间可以是四天。对于绝大多数狂犬病患者，并不会这么短，而是1-3个月。只有当狂犬病患者当时被咬伤的实在太严重，咬伤的部位在头面部，或者在脖子的部位，才有可能缩短到这么短的时间。因为狂犬病毒从感染到侵入中枢神经系统，需要一定的时间，如果在比较远端的位置，通过外周神经进入中枢神经系统，一般需要很多天的时间。而在头面部或者脖子的部位，离中枢神经系统比较近，有可能在一个星期左右发病。如果咬伤的特别严重，甚至有颅脑的开放性损伤，那么狂犬病发作的时间有可能更短一些。"
历见伟│日照市中医医院
2019/04/12收听(45080)
"狂犬病多久会发作，指的是狂犬病的潜伏期。而狂犬病最快多久会发作，指的是潜伏期最短的情况。根据感染病学上的资料，这个时间有可能是在四天的时间就发作。但是，更短的时间从理论上来说也是有可能的。而绝大多数狂犬病的潜伏期，都在1-3个月之内。如果被咬伤的部位接近于头面部，病毒从感染上到进入中枢神经系统的时间会比较短，潜伏期就可以缩短。而极端的情况，比如咬伤造成了颅脑损伤，直接让唾液进入了颅内，到达了大脑表面，有可能会更快的发作狂犬病。所以这只是目前的情况，小于四天的潜伏期从理论上来说，也是有可能出现的。"
2019/04/02收听(76081)
狂犬病最快发作为5天左右，狂犬病潜伏期指从感染狂犬病到狂犬病发病的这段时间，平均为1-3个月，... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2021/06/21播放(87846)
狂犬病最快发作为5天左右，狂犬病潜伏期指从感染狂犬病到狂犬病发病的这段时间，平均为1-3个月，...
2021/06/21播放(87846)
狂犬病是由狂犬病毒引起的一种侵犯中枢神经系统为主的急性人兽共患传染病，发作后一般在1周内会死亡，偶见超过10天者。狂犬病发作过程分为前驱期、兴奋期、麻痹期...
陈凤欣│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/17阅读(3596)
"狂犬病是非常常见的一类犬咬伤疾病，一旦感染狂犬病毒发作之后，具体治疗是很困难的，因为目前狂犬病的治疗仍然是一个难题，而且死亡率比较高。主要的治疗方案就是对症治疗，减少患者的痛苦，尤其是出现一些恐水症或者是喉痉挛时，尽量要减少光、水声等刺激，减轻患者的恐惧感和一些精神刺激因素。同时应该注意舌咬伤，或者是给予一些对症治疗方案，比如静脉输注一些液体促进代谢，维持营养平衡等。尽管这些治疗方案和措施不能够彻底治愈狂犬病，但至少可以对狂犬病发作的患者，给予一定解除痛苦或者是减轻症状的作用。目前肌注狂犬病疫苗，仍是治疗和预防狂犬病发作的首要因素。"
李常月│七台河市人民医院
2019/10/25收听(82763)
"当人被携带狂犬病病毒的犬或流浪猫撕咬后，会有病毒的潜伏期，潜伏期在10天或者几个月不等，因人而异，也根据被咬伤的伤口大小，受伤的程度而出现不同。当患者出现了症状，证明已经到了发病的前驱期，也就是病毒已经充分的在体内蔓延了，最先有的症状是患侧伤口处由于病毒的蔓延、侵袭而出现了麻、痛、痒，继而是整个患侧的肢体出现麻木的感觉，会出现类似感冒的症状，患者会有低热、食欲不振、恶心、头痛、浑身不舒服等，患者会出现恐惧，对于水、风、光等自然因素特别敏感，会有喉咙的紧缩感，这个症状持续4天左右，进入下一部分也就是兴奋期。从患者前驱期到正式发病在一周左右，患者会因为呼吸循环的衰竭而死亡。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/09收听(99080)
"狂犬病的潜伏期是1-3个月，所以可以在1-3个月之后发病，在感染之后的一周之内或一年以上发病极其罕见。狂犬病在发病前的2-4天可以出现前驱症状，主要有不适、厌食、疲劳、头痛、发热等不典型症状。50%-80%的患者会在原暴露的部位出现特异性的神经性疼痛，或者是感觉异常，如皮肤有麻、痒、蚂蚁走行的感觉。前驱症状之后可以出现发病的症状，发病症状有狂躁型和麻痹型，狂躁型主要表现为恐风、恐水及咽肌痉挛，麻痹型主要表现为进行性的瘫痪。"
2021/06/15收听(66864)
狂犬病发作前兆通常为出现发热、头痛、厌食、乏力、肌肉关节痛，均无过多典型意义，具体如下： 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/03/21播放(63846)
狂犬病发作前兆通常为出现发热、头痛、厌食、乏力、肌肉关节痛，均无过多典型意义，具体如下：
2023/03/21播放(63846)
狂犬病是由狂犬病毒感染人体引起的一种急性传染病，绝大部分患者是在被动物抓伤、咬伤后三个月内发病。典型的临床表现分为三期，第一期是前驱期，患者出现低热、倦怠、头痛、恶心、全身不适等症状，具有特征性的症状是在愈合的伤口及其神经支配区域，出现瘙痒、疼痛、麻木等感觉，持续2-4天后患者进入兴奋期。兴奋期表现为高度兴奋、恐惧不安，恐水、怕风，患者十分口渴却不敢饮水。见到水、听到流水声音、饮水，或者是仅提到饮水时，都可引起咽喉严重痉挛，外界的多种刺激，如风、声音、光线等也引起咽喉肌痉挛。严重发热时可出现全身肌肉阵发性抽搐，此时患者的神志都清楚，有时也可出现精神失常、幻听等。持续1-3天后，患者进入到麻痹期，出现全身迟缓性瘫痪，最后因呼吸循环衰竭死亡。狂犬病的病程不超过六天，本病发病后致死率为100%。
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/19收听(39824)
"狂犬病是狂犬病病毒所导致的急性的传染性疾病，人畜共患，99%以上都是被疯狗咬伤所导致的。临床上特有的症状是恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪。一旦感染，病死率几乎是百分之百。狂犬病的患者大部分都在3-6天内死于呼吸和循环衰竭。如果狂犬病发作，需要进行规范的隔离对症处理，需要进行单室严格隔离，专人护理。进行积极的对症处理，比如神经系统应该适当的给地西泮、苯巴比妥。针对呼吸系统，可以气管插管。针对心血管系统，可以针对性的心血管复苏治疗。"
2018/09/04收听(55379)
病人得狂犬病后，有一些非常典型的临床症状，比方咽肌痉挛、恐水、怕风、情绪易激动，这都是一些狂犬... 刘家炜│航天中心医院 2018/11/26播放(83202)
病人得狂犬病后，有一些非常典型的临床症状，比方咽肌痉挛、恐水、怕风、情绪易激动，这都是一些狂犬...
刘家炜│航天中心医院
2018/11/26播放(83202)
"狂犬病的发作，是以前驱期为初始表现的。前驱期之前患者还处在潜伏期，潜伏期的患者一般是没有任何症状的，通过抽血也不能发现狂犬病。如果暴露于有可能传染给自己狂犬病的动物之后，一定要及时的进行狂犬病疫苗的注射，必要时注射狂犬病的免疫球蛋白。狂犬病发作的前驱期表现可以有发热，体温可以不是太高，伴随头痛、嗜睡等不舒服的感觉，这些症状都类似于感冒，并不能明确确定就是狂犬病。有可能出现咽喉部肌肉的紧缩感，这一点提示与狂犬病有关，但一些人特别害怕狂犬病，也有可能因为精神紧张，关注自己咽喉部位是否有紧缩的感觉，从而误认为自己有咽喉部的紧缩感。另外的症状就是被咬伤的伤口附近有异常的感觉，这些感觉有瘙痒、麻木、刺痛等等，主要是因为伤口部位的病毒进行繁殖导致的。"
2019/05/29收听(23207)
"狂犬病的症状分为初期、中期和晚期。在初期的时候，多数患者会出现全身不适、发烧、疲倦、乏力、不安、恶心等症状，对光线、疼痛、声音等外界刺激很敏感，咽喉会出现紧缩感，这一期可以持续1-4天。之后就是痉挛期，也就是疾病的中期，会出现明显的痉挛，患者开始出现精神错乱，出现幻觉、谵妄、幻听等。之后就会进入到瘫痪期，也就是狂犬病的晚期，这个时候痉挛、抽搐逐渐停止，严重的会出现意识模糊、呼吸困难等，患者最后因为呼吸衰竭以及全身衰竭而死亡。"
2018/10/16收听(60573)
"狂犬病一旦发作，病程一般不会超过六天，目前狂犬病基本上没有有效的药物治疗，死亡率接近100%。狂犬病发病以后可以分为三期，第一、前驱期，患者表现低热、疲倦、头痛、恶心、全身不适、烦躁、失眠以及对声、风、光刺激敏感和喉头紧缩感。第二、接下来进入兴奋期，表现为高度的兴奋、恐惧不安、恐水、恐风。第三、接下来进入麻痹期，患者出现肌肉痉挛停止进入全身松弛性瘫痪，患者由安静进入昏迷期，最后出现呼吸循环的衰竭死亡。"
尹海滨│吉安市中心人民医院
2019/03/20收听(70664)
河北医科大学第三医院 甄真
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