饮食降尿酸多久能降_有来医生

杨铁生
主任医师

北京大学人民医院

风湿免疫科

饮食降尿酸多久能降

2021-07-26 18:52播放 :

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视频内容

通过饮食控制降低尿酸，多长时间尿酸能下降或降到正常水平因人而异，目前的临床资料不统一。部分患者的尿酸可能1个月就有所下降，可能会降到正常范围。但对于临床上大部分患者，饮食控制通常只能使血尿酸含量降低几十到一百左右。

80%以上的患者无法通过饮食降低尿酸至理想状态，而是需要服用降尿酸的药物，包括促进尿酸排泄的药物以及抑制尿酸生成的药物。患者还应该适当多饮水，每日饮水量保持在2000-2500mL，根据体重不同而有所不同。同时可以适当锻炼，但运动量不宜过大，因为运动量过大可能引起痛风发作。高尿酸血症患者一定要到医院请专业医生帮助，结合实验室检查与临床表现，制定规范的治疗方案。

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尿酸一般多久能降下来

"目前高尿酸血症的患者越来越多，高尿酸血症需要降尿酸治疗，尿酸需要多长的时间才能降下来，患者非常关心这个问题。其实每个人降尿酸的时间长短不一样，因为每个人的尿酸水平不一样，而且降尿酸的时间长短还取决于是否多喝水、是否多运动、是否低嘌呤饮食。有些人可能需要几个月的时间才能把尿酸降至正常，也有可能几周就把尿酸降至正常。尿酸如果波动大，反而会引起痛风发作，所以降尿酸的时候不能操之过急，如果降得太快，反而痛风性关节炎会发作。另外，如果尿酸降到正常，并不是药物就可以停用，而是需要在医生的指导下药物减量，测定尿酸的值。如果停用药物太快，痛风又会发作，尿酸又会继续升高。"

语音时长01:14''

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尿酸600多多久能降下来

"尿酸600μmol\/L以上一定要到医院由医生进行诊断，寻找尿酸升高的原因，针对病因进行治疗，治疗效果佳者可在两周内降到正常。尿酸达600μmol\/L一般是由于饮食引起的，即食入高嘌呤饮食造成血尿酸升高，或因为尿酸产生过多、尿酸排出受阻，寻找到原因以后针对病因进行治疗才能够使尿酸下降。临床上有些患者服用促进尿酸排泄的药物以后，加上适当多喝水，部分患者两周之内血尿酸即可降下来，甚至降到正常，但有些患者会降得比较少。有些患者即便多喝水，吃了促进尿酸排泄的药物，但是尿酸还是没有降下来，可能是体内尿酸生成过多引起的，需服用抑制尿酸生成的药物才能够使体内生成尿酸减少，血尿酸才能够逐渐降下来。尿酸高的患者应注意多休息，保持规律的作息习惯，避免劳累、熬夜。饮食上应注意避免过量食用海鲜、动物内脏等嘌呤含量高的食物，保持室内环境干燥、清洁。"

语音时长01:42''

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尿酸530多久能降下来

"尿酸达到530μmol\/L，通过使用合理的饮食和药物治疗，最快者历经三周就可以明显下降，但需要长期维持。正常的尿酸为男性200-420μmol\/L，女性160-360μmol\/L。对于尿酸达到530μmol\/L的患者，需要进行以下处理：1、长期、大量喝水，多排尿、多运动，促进尿酸排出，一旦合并高血压和水肿时，水的摄入量要受到限制。2、采用长期低嘌呤饮食，禁忌海鲜、啤酒、火锅、干果食品等摄入，以免尿酸增高更加明显。3、采用降低尿酸的药物，包括非布司他片和立加利仙等。一般通过饮食管理加药物治疗，最快在2-3周的时间，尿酸可以明显下降或者降为正常。但需要继续维持，药物逐渐减量，可以使用2-3个月或者更长，达到尿酸的稳定状态。"

语音时长01:44''

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尿酸600多久能降下来

尿酸600多久能降下来，和患者尿酸升高的原因以及时间有关系。首先如果患者只是一过性的尿酸升高，并且有明确的剧烈运动或者大量饮酒、饮用较多的富含嘌呤食物等诱因。患者通过调整生活方式以及避免相关因素，可能经过1-2天或者1-2周的时间，尿酸就可以恢复正常。其次如果患者的尿酸600以上，已经持续了较长一段时间。可能就需要正规的药物治疗以及调整生活方式，经过1-2个月甚至半年左右的时间，患者的尿酸才能够逐渐降下来。尿酸在早期没有任何症状，患者只有出现并发症，比如痛风性关节炎或者痛风性肾病时才会出现相关的临床症状。

语音时长01:13''

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"高尿酸血症的患者如何降尿酸，首先从饮食方面需要低嘌呤饮食，低嘌呤饮食的主食类有米面及其制品，比如面包、糕点、饼干、各种淀粉、高粱、山芋等，鸡蛋和牛奶也是低嘌呤食物，蔬菜方面有白菜、卷心菜、莴笋、茄子、番茄、韭菜、黄瓜、冬瓜、南瓜，萝卜、土豆、辣椒、洋葱等。另外，还有各种水果、果汁、碳酸饮料，包括苏打水，都是低嘌呤饮食。药物方面如果降尿酸，一、增加尿酸排泄的药物，如苯溴马隆。二、抑制尿酸生成的药物，有别嘌醇和非布司他，目前主要是使用这三种药物控制尿酸水平。"

语音时长01:24''

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怎么降尿酸

降尿酸治疗的目标是预防痛风性关节炎的急性复发和痛风石的形成，帮助痛风石的溶解，分为生活方式的改变和药物治疗。首先生活方式改变可以降低尿酸10%-18%，生活方式上必须要限酒。减少高嘌呤食物的摄入，比如不能吃动物内脏，禁止食用红肉。防止剧烈的运动或突然受凉，容易诱发痛风。在饮食上减少富含果糖的饮料的摄入，也不能吃含果糖高的水果，大量的饮水，控制体重，使高尿酸血症的病人，体重适宜了以后，血尿酸就可以下降。增加新鲜蔬菜的摄入，食用含嘌呤低的蔬菜，规律的饮食和作息，这些都可以降低高尿酸。规律的运动、禁烟，可以降低尿酸，预防痛风的发生。药物治疗，在经过饮食运动的方法治疗没有明显效果的情况下，要通过药物来降低尿酸。抑制尿酸生成的药物，目前临床常用的是别嘌醇和非布司他。促进尿酸排泄的药物，包括丙磺舒、苯溴马隆。

语音时长02:59''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

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尿酸怎么降

降尿酸是痛风患者或高尿酸血症患者，降低血尿酸和预防痛风发作非常重要的手段之一。降尿酸治疗，可通...

刘爱华│北京医院

2019/12/03播放(56057)

尿酸怎么降

当男性血尿酸水平＞420&mu；mol/L，女性＞360&mu；mol/L的时候，就应该开始降尿酸治疗。降尿酸治疗，首先有非药物治疗，就是饮食治疗。饮食治疗是一种有效治疗高尿酸血症和痛风的方法。饮食治疗需要长期坚持，应该选择低嘌呤含量的食物，比如像谷薯类或者蔬菜类、蛋奶类以及水果类，这属于低嘌呤食物，适用于高尿酸患者的选择。像豆类及其制品、肉类、水产品、坚果类的，多数是中、高嘌呤的，吃的时候要慎重。应该多饮水、戒烟、限酒，还有坚持运动，控制体重，这就是生活方式，就是非药物的治疗。药物治疗，尽管饮食治疗可有效降低血尿酸水平，但效果毕竟有限。对于坚持饮食治疗的患者，如果血尿酸水平没有达到目标范围，还是应尽早使用药物治疗。首先，药物有四大类：第一、抑制尿酸生成的药物，像别嘌呤醇、非布司他等。第二、促进尿酸排泄的药物，像苯溴马隆、丙磺舒等。第三、促进尿酸分解的药物，像拉布立酶、普瑞凯希。第四、兼有降尿酸作用的其他药物，比如有降压药、降脂药，都有降尿酸作用，像氯沙坦、非诺贝特，还有氨氯地平等等，这一类都兼有降尿酸作用的药物。所以，当尿酸高又有高血压的时候，选择这一类药还是比较不错的。对于药物，要合理的选用。

语音时长03:07''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2018/06/16收听(18456)

怎么降尿酸

"降尿酸治疗以口服药物为主，很多患者需要长期使用药物进行治疗，而中药制剂无法长期使用，所以目前降尿酸仍然以口服西药为主。用药前可以进行血尿酸和24小时尿尿酸的检查来明确具体尿酸升高的类型，血尿酸和24小时尿尿酸都比较高应考虑为尿酸生成增多型，可以使用别嘌醇或非布司他等抑制尿酸生成的药物进行治疗。如果血尿酸增高而24小时尿尿酸不是很高应考虑为尿酸排泄障碍型，可以使用苯溴马隆等促进尿酸排泄的药物进行治疗。同时还要严格控制饮食，不要饮酒、喝肉汤，不吃动物内脏以及各种含嘌呤过高的肉类，还要注意适当多饮水，保证足够的小便量以促进尿酸的排泄。"

语音时长01:18''

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血尿酸升高，除了众所周知的危害，痛风性关节炎还可能会引起其它较多不为熟悉的疾病，比如冠心病、代...

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如何降尿酸

痛风或高尿酸血症患者需进行降尿酸治疗，包括非药物治疗与药物治疗，具体如下：

刘爱华│北京医院

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如何降尿酸

"高尿酸血症会诱发痛风的发作，对于尿酸的控制是非常重要的。尿酸控制有一般性的饮食控制，要求控制饮食总体的热量。禁止吸烟、饮酒和使用高嘌呤的食物，每天多饮水，以促进尿酸的排泄，慎用抑制尿酸排出的药物，忌浓茶、咖啡等，建议多吃青菜、菠菜、豆类，多吃水果。痛风反复发作和高尿酸有非常密切的关系，如果想减少痛风的发作，甚至治愈痛风，关键在于血尿酸维持在正常的水平。治疗主要包括尿酸药物的服用，降尿酸药物包括促进尿酸排出的药物苯溴马隆，和抑制尿酸生成的药物别嘌醇、非布司他。"

语音时长01:22''

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2018/08/21收听(57099)

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