消化性溃疡特征性的临床表现

刘揆亮
主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院

消化内科

消化性溃疡特征性的临床表现

2021-03-26 16:06播放 :

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视频内容

消化性溃疡特征性的临床表现主要是与进食相关的上腹疼痛，主要以中上腹为主。消化性溃疡又包括胃溃疡和十二指肠溃疡，分别具有不同的特征性的临床表现，具体如下：

1、胃溃疡：患者主要在餐后0.5-2小时出现中上腹疼痛；

2、十二指肠溃疡：特征性临床表现是上腹痛，餐前出现，进食以后症状可以缓解，夜间迷走神经兴奋，胃酸分泌增加也会导致疼痛，同时疼痛还和季节以及天气变化相关，冬春或者秋冬换季时较多见。患者也容易出现出血、穿孔等合并症的表现。

由于目前人们较为重视疾病，上述消化性溃疡的特征性临床表现出现较少，多数溃疡在胃镜下诊断或者患者只有轻微上腹胀等上腹不适。

消化性溃疡特征性的临床表现

"消化性溃疡是临床常见疾病，其典型的特征是慢性、周期性、节律性上腹部疼痛，其伴有的症状有胸骨后烧灼样感、反酸、嗳气、上腹部饱满不适、恶心、呕吐、厌食、乏力、大便次数增多、黑便等。消化性溃疡的形成多与以下因素有关，比如喜欢食用辛辣、刺激性食物，长期饮酒，经常服用非甾体类消炎药等。俗话说胃病三分治七分养，良好生活习惯的形成，有助于疾病的尽早恢复。如果消化性溃疡失治、误治，可并发出血、穿孔、梗阻甚至癌变的可能，出现这种情况就相对严重一些，有时需要外科手术治疗。早期的消化性溃疡是可控制、可治疗的疾病，一定要引起足够重视，定期复查胃镜，评估病情的变化。"

语音时长01:09''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/11/18收听(61191)

02:38

消化性溃疡有哪些临床表现

消化性溃疡的临床表现有上腹痛、反酸、嗳气、腹胀、恶心、消化不良、食欲不振等。其中上腹痛的疼痛性...

王志凌│郑州人民医院

2018/04/25播放(55781)

消化性溃疡的临床表现

"消化性溃疡指的是发生于胃、十二指肠的溃疡。临床表现主要是有慢性周期性上腹部的疼痛，它的疼痛每于冬春季节发作，表现为胃溃疡是进食以后疼痛，空腹的时候缓解，服用抑酸药物可以减轻。十二指肠溃疡则是在空腹或夜间疼痛明显，进食以后反而会缓解一些，疼痛主要是位于上腹部胃脘的部位，一般疼痛不会太严重，可以忍受。如果在慢性疼痛基础上，突然发生剧烈的腹痛甚至蔓延于全腹，要警惕溃疡穿孔。如果是疼痛基础上出现了呕血、黑便，有可能是溃疡有活动性的出血。如果是疼痛伴有恶心、呕吐，呕吐隔餐宿食，则考虑可能有幽门梗阻。除了这些临床表现，消化性溃疡的病人还可以出现厌食、早饱、胃脘部胀满等情况。如果是长期反复的出血可以引起贫血的表现，如头晕、心慌、面色苍白等情况。临床上体征比较少，典型的溃疡病例可以有上腹部的按压疼痛。"

语音时长01:55''

聂里红│北京中医药大学东直门医院

2020/05/07收听(76255)

01:25

消化性溃疡的临床表现有哪些

消化性溃疡的临床表现具体如下：

1、腹痛：表现为上腹部疼痛，特点是慢性、长期腹痛；...

冯军安│郑州人民医院

2018/04/23播放(91995)

消化性溃疡的临床表现有哪些

"消化性溃疡是消化系统疾病比较常见的一种。消化性溃疡分为胃溃疡和十二指肠溃疡，临床表现主要是慢性病程，多年反复发生，周期性发作，以冬春和秋冬季节发作比较明显，节律性疼痛，餐前或者是餐后上腹疼痛的比较明显，通过口服抑酸药物可以得到明显的缓解。一般消化性溃疡包括这四大类临床表现。在治疗上，建议可以口服抑制胃酸分泌的药物，针对消化性溃疡，建议查下有没有幽门螺杆菌的感染，通过及时的根除幽门螺杆菌，抑酸保护胃黏膜、消化性溃疡能够达到完全的治愈。"

语音时长01:11''

郭建超│随州市中心医院

2018/03/12收听(40247)

01:46

消化性溃疡的临床表现

消化性溃疡是临床上的常见病和多发病，溃疡包括胃溃疡和十二指肠溃疡，胃溃疡和十二指肠溃疡虽然同属...

魏红山│首都医科大学附属北京地坛医院

2019/11/08播放(97929)

消化性溃疡的临床表现

"消化性溃疡是以规律性腹痛，以及消化不良等为主要表现。消化性溃疡是消化系统中最为常见的一种疾病，主要包括胃溃疡和十二指肠溃疡。在患病期间患者会出现腹部疼痛，疼痛是有一定的规律性的，主要是以餐后疼痛为主也有不少患者会出现饥饿性疼痛。这与胃酸分泌过多，对溃疡面造成刺激有直接关系。由于消化性溃疡会对患者的食物消化造成影响，所以会伴随有消化不良症状，主要包括腹胀、恶心、呕吐、反酸、烧心。消化性溃疡的出现与幽门螺杆菌有直接的关系，需要针对幽门螺杆菌进行治疗。不及时治疗会导致病情加重，甚至会引起并发症，消化性溃疡引起的常见并发症有出血、穿孔、梗阻，甚至部分患者还会出现癌变。"

语音时长01:16''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/26收听(55899)

消化性溃疡的临床表现有哪些？

"消化性溃疡的临床表现主要是腹疼，还有一些消化不良的症状，比如胀、不舒服、打嗝、嗳气等等。它的腹痛有一定的特点，十二指肠球溃疡，一般都是饥饿痛和夜间痛，通过进食可以缓解。胃溃疡常常表现为进食后的疼痛，而且一般有一定的规律性。还有是反复发作的，一般在春季，秋季，天气变化的时候比较容易出现。还有一个特点，就是它有复发性，病人今年好了，明年可能又犯了。绝大多数十二指肠球溃疡的病人的病因都是幽门螺杆菌的感染，胃溃疡就相对来说有幽门螺杆菌的感染，还有其它的一些损害的因素，比如吃消炎止疼类的药物，比如吃阿司匹林或者是饮酒等等，这些原因也是导致胃溃疡的重要的原因。当然了，对于很多病人来说，吃阿司匹林是必须的，比如心血管病人，但是有一定的风险，比如会导致胃肠道的损伤等等。"

语音时长01:34''

姚炜│北京大学第三医院

2018/01/16收听(61778)

02:05

消化性溃疡的临床表现有哪些

消化性溃疡的临床表现为腹部规律且长期疼痛。消化性溃疡可分为胃溃疡和十二指肠球部溃疡，胃溃疡多见...

陈志平│中国人民解放军联勤保障部队第900医院

2018/03/26播放(57832)

消化性溃疡的临床表现

"消化性溃疡跟胃酸过多或胃蛋白酶对胃、十二指肠黏膜造成损伤所致的一种疾病，这种疾病在临床上的表现跟病情严重程度有直接关系，大部分的消化性溃疡可能没有症状，通过胃镜检查才发现有这个病，少部分会出现典型的表现，比如胃溃疡会出现在进食后疼痛加重，有上腹胀或嗳气等症状；十二指肠溃疡表现为进食后疼痛缓解，在饥饿时疼痛加重，常伴有夜间痛。这两种症状并不是消化性溃疡的典型表现，主要通过做胃镜检查明确。当明确有消化性溃疡时，需要使用抑制胃酸和促进溃疡愈合的药物治疗。要查明是否有幽门螺旋杆菌感染，因为细菌感染是引起消化性溃疡最重要的因素。"

语音时长01:28''

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/04/20收听(22214)

01:42

消化性溃疡的临床表现

消化性溃疡包含两个病，胃溃疡和十二指肠球溃疡。这两个病在医学上统称为消化性溃疡。消化性溃疡是黏...

姚炜│北京大学第三医院

2019/10/16播放(89381)

主动脉缩窄最特征性的临床表现

"主动脉缩窄是一种先天性心脏病。主要病变是因为主动脉局部性的管腔狭窄或者是闭塞，引起血流障碍。极少数患者有家族史，国内比较少见，多见于男性。主要的临床症状有以下几个：第一、头痛、头晕、耳鸣、失眠、鼻出血，严重的可能会有脑血管意外和心力衰竭，主要是由于颈部及上肢血压高引起的。第二、下肢无力、发冷、酸痛、麻木，甚至出现间歇性的跛行，主要是由于下肢血液供应不足引起的。第三、下肢瘫痪、上肢麻木或者是瘫痪等等，主要是由于脊髓受到压迫引起的。症状主要是在疾病发展的比较严重的时候才出现，一般轻型的病例可能没有明显的症状。"

语音时长01:17''

宫志华│青岛市中心医院

2019/08/09收听(73372)

甲亢特征性临床表现

"原发性甲状腺功能亢进特征性的临床表现，主要包括甲状腺肿大、突眼、胫前的黏液性水肿。但是很多患者当中，并不是每个都具备特征性的表现。目前的胫前黏液性水肿在临床的发生率比较低，比较常见的就是甲状腺肿大、甲状腺的突眼，也有很多患者在甲亢没有发生之前已经发生突眼，甲状腺肿大的更具有普遍性。甲亢患者除了以上三个主要的临床特征之外，还有比较典型的临床表现，比如怕热、多汗、消瘦、心慌、手抖、多食易、饥饿、大便次数增多、体重下降等，也是甲亢比较特征性的临床表现。"

语音时长01:11''

李超林│烟台毓璜顶医院

2019/11/30收听(18543)

02:11

主动脉缩窄最特征性的临床表现

主动脉缩窄最特征的表现为血压不对称性，血压的变化要根据缩窄发生的部位来分析，具体如下：

...

张妮│北京医院

2021/08/10播放(86824)

帕金森的特征性临床表现

"帕金森的特征性临床表现，主要是指帕金森的运动症状，包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态障碍，常见表现如下：1、静止性震颤：常为首发症状，多开始于一侧的上肢远端，静止时明显，随意运动时停止，入睡后消失，典型的表现是拇指与食指呈搓丸样的动作，频率为4-6Hz。2、肌强直：指被动运动关节时阻力增高，可以表现为铅管样强直，或者是齿轮样强直。3、运动迟缓：指随意运动减少，动作缓慢笨拙，早期以手指的精细动作，比如系钮扣、系鞋带动作缓慢为主。晚期合并肌张力增高时，可以导致起床、翻身都有困难。体检可以查到面容呆板、双目凝视、瞬目减少，酷似面具脸。书写时字体越写越小，可以出现小字征。4、姿势步态障碍：在疾病的早期，表现为走路时患侧上肢摆臂幅度减小或消失，下肢拖曳。随着病情的进展，步伐逐渐变小、变慢，启动或转弯时尤为明显，有时行走过程中全身会僵住，不能动弹，称为冻结现象。有时迈步以后以极小的步伐越走越快，不能及时止步，称为慌张步态。"

语音时长01:46''

杨亚妮│岳阳市中心医院

2021/08/13收听(75618)

02:31

帕金森的特征性的临床表现

对于帕金森病人而言，临床表现主要包括运动症状和非运动症状，而运动症状则包括四大典型的临床表现，...

刘宝辉│武汉大学人民医院

2023/04/13播放(63893)

02:50

消化性溃疡的临床表现及并发症

消化性溃疡典型的症状是慢性、周期性、节律性的上腹痛。该疾病反复发作，病程可持续几个月、几年甚至...

陈晓武│广东省第二人民医院

2018/04/25播放(53644)

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