武汉大学人民医院
产科
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痛经并不是单纯的腹痛，通常分为原发性痛经和继发性痛经，患者生育后，反而出现痛经，常见于继发性痛经，应考虑是否出现子宫内膜异位症等特殊疾病。此时患者应进行妇科检查，明确是否存在痛经结节，以及卵巢是否有巧克力囊肿。
单纯的痛经通常是由于生殖道潜在的疾病导致，但是患者已生育说明生殖道较通畅、健康，因此可能是发生子宫内膜异位症，进而导致的痛经。
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"生完孩子反而出现痛经可见于器质性病变、妇科炎症、原发性痛经，具体如下：1、器质性病变，比如盆腔或卵巢的子宫内膜异位症、子宫腺肌症，患者需要进一步检查妇科彩超以明确诊断，根据检查情况必要时可以考虑手术治疗；2、妇科炎症，多见于盆腔炎症，需要进一步口服抗生素药物治疗，多数可以选择头孢类抗生素联合甲硝唑类抗生素；3、排除器质性病变、妇科炎症则考虑是子宫内膜局部前列腺素上升，引起原发性痛经。患者可以口服止痛药物治疗，比如元胡止痛片或者芬必得。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/12/08收听(94715)
"患者痛经，是因为有气滞血瘀、气血不通。有的人在生完孩子以后，身体各项功能正常，经络通畅，就会出现生了孩子以后就不痛经的情况。在孕期，经过身体各项的调理，或者生完孩子以后，身体各项调理到正常，相对应的气滞血瘀情况缓解，血流通畅，经络通畅，就会出现生完孩子以后不痛经的情况。一般气滞血瘀引起的痛经，绝大多数人经过生产以后，症状是能够缓解的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/10收听(15848)
"生了小孩几年之后出现痛经，有可能是病理性的痛经，比如存在子宫肌瘤，在来月经的时候，就会影响子宫的收缩而引起腹痛的情况。也有可能存在子宫内膜异位症，子宫内膜异位到子宫的肌层，形成子宫腺肌病，就会在来月经的时候痛经，而且疼痛是比较严重，难以忍受，如果子宫内膜异位到卵巢上就形成卵巢巧克力囊肿，也会引起痛经。如果存在盆腔炎症，来月经的时候盆腔充血，也有可能导致炎症加重出现痛经的情况。出现痛经需要到医院做妇科检查，盆腔的彩超有助于诊断，如果是由于子宫内膜异位症引起的痛经，子宫肌瘤引起的痛经，就需要切除子宫肌瘤，子宫内膜异位的病灶，这样才能治愈，如果是由于炎症导致就需要抗炎治疗，痛经才会消失。"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2019/12/31收听(72131)
"生了孩子后腰痛可能与以下因素有关：1、劳累过度，怀孕的中晚期由于子宫增大，孕妇的重心发生变化，重心以及骨盆位置向前倾斜造成腰椎凸出，如果用力比较多，腰部就会产生损伤，孩子出生后因休息不好，腰部不能得到很好的康复，再加上照顾孩子，需要体力就会产生腰痛。2、身体缺钙，在怀孕期间孕妇需要大量钙质，以满足自身和胎儿的需要，分娩后哺乳仍需要很多的钙，如果钙质补充不足会产生腰痛。3、腰椎有异常，如果腰椎本身有疾病，比如骨质增生、腰椎滑脱等，由于某种原因在产后发作会出现腰痛。4、如果有盆腔炎，炎症复发也会导致腰痛。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2020/01/22收听(14005)
"分娩以后腰背部酸痛，常见原因有以下几点：第一、怀孕期间脊柱重心前移至腹腔及盆腔，腰椎、腰椎间盘，及腰椎肌肉负担过重，导致积累性损伤，可以发生腰椎间盘突出、腰肌劳损，及腰椎生理曲度改变等情况，疾病的发生均为慢性发病，孕期持续时间比较久，因此分娩后会出现腰酸、背痛症状。第二、分娩后产妇需要每日频繁喂养婴儿，以及长期在床上活动，也会造成腰背部积累性损伤加重，从而引起腰背部持续酸痛，经过休息及局部理疗后，酸痛症状可获得缓解。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/05/23收听(47263)
女性阴道分泌物的多少，是受体内雌、孕激素的影响的。正常情况下，雌激素可以促使女性阴道分泌物增多，这样的分泌物像水一样。生了孩子以后，由于要母乳，这个时候体内的泌乳素会增加，而泌乳素会抑制女性雌激素的分泌，所以生孩子以后体内的雌激素水平是比较低的，这种情况会导致阴道分泌物的减少，所以生孩子以后下面没有水。在这个时候一定要注意，尤其是性生活的时候，非常容易导致阴道的裂伤，所以产后第一次性生活一定要小心，动作不能太粗暴，不然非常容易发生阴道的裂伤。
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/06/28收听(74231)
"生了孩子肛门有息肉，需要结合息肉的类型。息肉可分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉两大类，其中肿瘤性息肉包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状混合性腺瘤。肿瘤性息肉大多时间久了都会导致恶变，所以应及时行手术切除。而非肿瘤性息肉包括炎性息肉、增生性息肉等等，非肿瘤性息肉大多不会恶变，需要治疗原发性疾病，息肉会自行消失。所以患者一旦有肛门息肉，应及时去医院就诊，可以取局部的病理组织检查明确息肉的类型，再采取相应的治疗措施。"
朱飞│衢州市中医院
2019/09/11收听(71948)
"女性在怀孕的过程中，随着胎儿发育子宫增大，对腹壁组织产生压力，会使孕妇的腹壁变得松弛，而且怀孕期间饮食摄入过量，活动量减少，皮下脂肪沉积过多，都会导致产后腹部松弛、变大。生完孩子以后，增大的腹部恢复需要一个过程，刚刚生完孩子的时候，肚子很大是完全正常的，最快在产后四十二天至两个月左右时恢复正常，慢的可能在三个月至半年恢复正常。还有部分女性，生完孩子以后，不能很好的控制饮食，也不能坚持体育锻炼，增大的腹部长时间都不能完全恢复到未生孩子之前，产后为了促进腹部的恢复，产妇应当严格控制饮食，并坚持适当的体育锻炼。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/08/12收听(19253)
孕37周出现肚子疼，像痛经一样，有... 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2023/05/09播放(95601)
孕37周出现肚子疼，像痛经一样，有...
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2023/05/09播放(95601)
"生完宝宝之后，每一个妈妈来月经的时间都是不一样的，喂奶的妈妈和不喂奶的妈妈都会有比较大的差距。首先如果是充分母乳喂养的妈妈，一般会在产后的4-6个月恢复月经；如果没有喂奶的妈妈可能在生完宝宝之后的6-10周就恢复月经。一般在第一次月经恢复的时候，有接近40%的人已经恢复了排卵，所以在哺乳期我们也一定要做好避孕的措施，而且要选用安全性高、稳定又可逆的避孕方式。哺乳期到底什么样子的避孕方式才好，我们首先推荐的就是避孕套。对于产后的妈妈来说，无论是剖宫产的还是阴道产，产后42天如果检查身体恢复状况良好，就可以开始有性生活了。"
俞奇│中山市博爱医院
2018/10/29收听(68050)
"生孩子之后下面多少会有一些松弛，首先要给予充分的观察，一般两个月之后会逐渐恢复。如果两个月之后仍然比较松弛，就要及时就诊看医生，做盆底功能检查，盆底功能检查是通过特殊的设备判断盆底功能。如果确实提示盆底功能异常，要给与相应的治疗，比如缩肛运动锻炼、阴道哑铃操，也可以采取特殊设备电刺激盆底肌肉，促进盆底肌肉康复，通过这些处理，盆底松弛会大大好转。当然个别女性经过若干年之后会出现子宫脱垂、阴道前后壁膨出，常常需要手术治疗。"
赵晓东│北京医院
2020/07/03收听(52035)
"生完孩子来月经的时间是和哺乳有关的，月经复潮及排卵的时间都是受哺乳影响，不哺乳的产妇通常是在产后6-10周月经会复潮。在产后10周左右恢复排卵，哺乳的产妇月经复潮会相对的延迟，有的在哺乳期间月经一直不来潮，平均在产后4-6个月会恢复排卵。产后较晚月经复潮的患者首次月经来潮前多有排卵，所以哺乳的产妇月经虽然没有复潮，仍然是有受孕的可能。在同房的时候一定要采取避孕措施，不能觉得没有月经来潮就不会怀孕，这种想法是不正确的。对于哺乳的产妇采取的避孕方式，以避孕套避孕更加的适合。"
葛静│北部战区总医院
2020/11/17收听(44408)
"生了孩子多久可以同房需要看待产后恢复的状态，比如在产后由于阴道的松弛，还有子宫内膜在胎儿、胎盘娩出之后没有得到完全的恢复，这种情况下都会有较多血性恶露的情况存在。在女性子宫内膜没有完全恢复的时候，还是建议要禁止同房的。同房的性行为会将外阴阴道内较多的细菌带入到宫腔里，通过外界的刺激作用，这样宫腔里面的细菌，尤其是在子宫内膜没有完全恢复好的时候，就会促进子宫内膜炎症，甚至是盆腔炎的发生。因此在生了孩子之后，一定要等着血性恶露都结束了，到医院进行产后的复查确定盆腔没有炎症，子宫内膜恢复良好的情况下，才能够同房。同房的时候切记，一定要采取严格的避孕措施，否则有可能在月经来潮之前出现排卵，如果发生没有采取严格避孕措施的性行为，就有可能在短时间之内再次妊娠。"
程娇影│中日友好医院
2020/04/21收听(94275)
"生孩子后体重能轻10斤左右，产妇生产完后的体重减轻和胎儿体重、胎盘大小、羊水量都有一定的关系，若新生儿的体重较大，产妇羊水量就会较多，产妇体重减轻的也会多。女性在生完孩子后，新生儿从母亲身体分开成为独立个体，除了排除胎儿的体重，还有羊水的重量，还有体内多余的液体量，会通过汗液的方式排出，在生产后至少也要轻10斤左右。若女性坚持母乳喂养，可能还会轻几斤，但每个产妇的身体素质不同，胎儿的大小也是不同的，体重减轻的数值也会不同，在生产后建议产妇不要刻意的进行减肥，以免影响母乳喂养，对新生儿的生长发育会造成影响。"
石晶│黑龙江省中医院
2020/05/19收听(56200)
"产后何时来月经与哺乳相关，如果不哺乳产后很快就会来月经，一般产后一个月到两个月就会来月经，这个时候卵巢功能刚刚恢复，有时会表现为月经不调。产后如果哺乳常常哺乳期会一直不来月经，因为这时泌乳素高分泌，能抑制卵巢功能、抑制排卵，也抑制来月经。停哺乳后或者哺乳末期奶量非常少时才会来月经，刚来月经的前几个月月经不规律，可以月经量少、可以月经量多，有时周期长、有时周期短。"
2019/09/26收听(22882)
"如果在生了孩子之后经常腰疼，我们首先要明确是什么原因引起的腰疼，是单纯的腰肌劳损，还是腰椎合并像腰椎间盘突出等针对腰椎本身的疾病。第二、一定要加强锻炼，促进腰背部肌肉更加结实。第三、如果腰疼在抱孩子的时候一定要注意，尽可能的少弯腰，如果要抱孩子可以戴腰围。第四、如果腰疼的非常厉害，因为在哺乳期，药物治疗尽量避免，但是可以进行物理治疗来缓解腰疼。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2017/10/18收听(91600)
"正常女性分娩后，如果身体恢复良好，在产后42天之后可以恢复正常的性生活。女性分娩后随着子宫内膜脱落，子宫逐渐恢复，会有恶露排出体外。正常产后恶露应该在产后42天，也就是正常的产褥期内排干净。如果是剖宫产的产妇，在恶露排尽之后，产后复查没有问题，子宫恢复良好，宫腔没有残留，腹部切口愈合良好的情况下，可以在产后42天后恢复性生活。如果是顺产的产妇，恶露排尽后，还需要检查子宫恢复的情况，并且重点检查会阴处或者裂伤，侧切的产妇需要重点的检查切口愈合的情况。另外，如果没有问题，还要检查女性的激素水平。产后恢复性生活后需要严格避孕，最适合产后避孕的方式是安全套避孕。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/08/24收听(83307)
"生了孩子阴道松弛，可以加强盆底功能锻炼，也可以通过生物电刺激等使阴道逐渐的紧致。一般情况下生完孩子之后，因为盆底肌肉的断裂会出现松弛，如果感觉松弛比较严重，可以通过手术进行治疗，比如可以做阴道紧缩术，可以提高夫妻生活质量，可以满足性生活的快感等。所以女性在生完孩子之后要注意进行盆底康复功能的锻炼，产后的四十二天到半年之内，属于黄金修复期，在这个时间进行盆底功能锻炼，不容易造成阴道松弛，甚至造成盆底脱垂，或者出现压力性尿失禁的症状，所以需要及时进行康复治疗。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/08/25收听(39437)
生育后，需待产褥期结束，即产后6周，血性恶露完全干净后，即可同房。大部分女性在 朱鹃│中日友好医院 2021/07/11播放(63870)
朱鹃│中日友好医院
2021/07/11播放(63870)
生了孩子多久会来月经，这要根据每个人的情况而定。在正常的情况下，产后42天女性的生殖系统就会恢复，子宫、宫颈能恢复到正常，如果不喂奶，卵巢排卵的功能一般是在产后的一个月或到一个半月左右恢复，所以在产后的6-8周月经就会恢复。如果喂奶，卵巢而排卵的功能就恢复缓慢，月经恢复的时间也就会推迟，一般在产后的4-6个月月经能够恢复。但是由于每个人的体质不一样，所以月经恢复的时间也不一样，有的人甚至在产后一年以后月经才能恢复，这都是属于正常的情况。
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/21收听(89238)
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