湖北省第三人民医院
泌尿外科
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尿少、体重增加,这种情况提示体内有大量的水钠潴留。要及时检查是否有心衰、肾功能衰竭,同时评估每天的饮水量有多少、每天的尿量有多少。如果每天尿量<400ml,提示是少尿,如果每天尿量<100ml,则是无尿。这种情况就是肾功能不全,需抽血做肾功能化验,此时尿素氮、肌酐的指标都会明显升高,必须及时到医院做相应的治疗,需要使用利尿剂,必要时可能需要做透析治疗。
尿少、体重增加也可能是发生了心衰,心衰发生后,一定要及时到心内科进行检查和治疗。根据心衰的程度,需要采用扩血管、利尿的药物,必要时可能需要采用强心药物。可以将体内的水钠潴留解散,通过治疗后,尿量就会明显增加,身体负荷会明显减轻。
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"人的体重与进食、喝水还有消耗都是有关系的。如果进食多,喝水多而排出的比较少,体重肯定是会有所增加的。一般喝水多,排尿少,需要考虑是否是由于出汗比较多,消耗了水分,而导致排尿少的情况。如果本身有肾功能异常,或心功能损害的患者,也有可能会出现喝水多,排尿少的情况,此时可能就会出现浮肿,特别是双下肢会出现可凹性的水肿。这种情况,可以服用利尿剂来帮助排尿。要寻找引起损害的原因,针对病因来进行治疗。当然不可能通过饮水和排尿,就能够达到减轻体重的作用。控制体重,除了要控制饮食之外,还要加强运动。"
聂志扬│北京医院
2019/08/15收听(32094)
"吃的多、排便少、体重增加大多考虑是由于消化不良所引起,日常饮食中过量饮用高脂肪、高胆固醇、高糖分等类型的食物,会加重肠胃功能负担而引起消化不良的病症出现。患者发生此类病症后由于消化道运行效率下降、体内代谢功能受阻等原因,过量摄入脂肪、胆固醇等营养物质不仅会转化为脂肪细胞在体内形成淤积,并且会造成患者出现大便干结、排便不畅等继发性症状出现。也不排除患者出现甲状腺亢进症、多卵巢综合征、糖尿病等其它系统疾病的可能性因为,以上病症类型会造成体内激素水平失衡,影响人体消化系统、代谢系统、排泄系统等其它系统、组织正常的功能运行,从而引起此类症状的发生。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/21收听(60769)
"引起少尿或无尿原因,主要肾脏功能出现衰竭而引起,肾脏是产生尿液器官,如果肾脏功能下降会出现少尿或无尿。引起肾功能下降的原因有肾前性因素、肾性、肾后性因素。肾前性的因素主要由于肾脏血液灌注不足,没有足够压力支持肾脏产生尿液,如严重的休克、大出血等情况。肾性因素指肾脏本身出现问题,如某些药物错误使用导致肾脏损害,或肾脏出现萎缩等。肾后性的因素是指输尿管、尿道等部分受到堵塞,肾脏可产生尿液,但不能排出体外。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/05/27收听(10382)
引起尿少的原因较多,常见如下:1、肾前性因素:如机体处在脱水状态,或因为大量失血... 蔡林│北京大学第一医院 2021/07/28播放(99620)
引起尿少的原因较多,常见如下:
1、肾前性因素:如机体处在脱水状态,或因为大量失血...
蔡林│北京大学第一医院
2021/07/28播放(99620)
少尿分生理性及病理性因素,正常饮食在肾功能正常情况下,成年人每天尿量1500-2000mL。当机体缺乏水分,如饮水较少、发热、出汗较多等情况下可引起尿量减少,补充水分后尿量可恢复正常。如果尿量减少,尤其是补充水分后尿量没有恢复,并且体重增加,提示疾病可能。病理状态下,尿量可明显减少,每天小于400mL为少尿,严重者24小时尿量小于100mL,为无尿。无尿及少尿的情况多为病理性因素,常见原因有心衰、休克、肾炎、肾病综合征、肾功能衰竭、双肾积水、尿潴留等。少尿需尽早明确原因,急性肾衰少尿早期发现有可能逆转病情,及时恢复正常。
於文丽│武汉大学中南医院
2020/06/22收听(78569)
少尿是指24小时排出尿液总量小于400ml,或每小时排出尿量少于17ml时称为少尿。少尿最常见于大出血或重度失水病人,由于有效循环血量减少,导致肾小球滤过率下降,出现少尿现象。病人出现肾血管病变时,如肾血管狭窄也会出现肾小球滤过率下降,导致少尿现象。病人有肾小管病变,如急性肾炎或慢性肾炎,因严重感染导致肾功能急剧恶化时,也会出现少尿现象,出现这种情况时,建议及时就医,明确病因并进行治疗。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/11收听(30677)
"体重突然增加,常见的原因有以下几点:1、甲状腺功能减退症、甲状腺激素,具有促进葡萄糖的吸收,促进葡萄糖利用,促进脂肪分解的作用。甲减的时候甲状腺激素水平降低,导致机体处于低代谢状态,可以导致体重增加。2、库欣综合征,是由于各种原因导致的肾上腺分泌过多的糖皮质激素的综合征,可以导致脂肪的重新分布,异常分布导致脸部肥胖变圆,像满月一样,称为满月脸。背部脂肪,胸部的脂肪也会增多,背部脂肪增多,可以称为水牛背。3、如果能排除器质性的疾病,就要考虑是单纯性的肥胖所导致,与进食过多、运动量减少,或者饮食结构不合理,如脂肪、糖类所占比例过高有关系,与遗传因素也有一定关系。"
刘云涛│三峡大学附属仁和医院
2020/04/06收听(19283)
"尿少分为三大类情况,第一种是肾前性,第二种是肾性,第三种是肾后性。肾前性的少尿主要是由于血容量减少所造成,比如最常见的就是喝水太少,其次由于创伤、出血,或者是腹泻,发烧的时候也会造成血容量不足。严重时有些人出现低血压休克,这时候尿量就会比较少。肾性尿少是由于肾脏本身的滤过功能发生了障碍,比如肾功能不全、肾功能衰竭,甚至是尿毒症,这时候每天产的尿就会严重减少。肾后性尿少一般是由于梗阻的原因造成,例如结石、肿瘤、炎症、狭窄,或者是周围器官组织的压迫而导致的尿路系统。比如输尿管和尿道出口受到了严重的梗阻,而导致排尿减少,这种严格意义上说并不是尿少,而是排出的尿减少,很多尿液等于被潴留在体内了。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/10/26收听(34221)
尿少多数因为患者喝水少导致,但是不能一概而论,需做尿化验明确。如果是病理性的原因,比如肾病,甚... 黄钟明│北京协和医院 2020/12/24播放(52291)
尿少多数因为患者喝水少导致,但是不能一概而论,需做尿化验明确。如果是病理性的原因,比如肾病,甚...
黄钟明│北京协和医院
2020/12/24播放(52291)
最近尿的少,具体的原因是比较多的,包括生理性的原因和病理性的原因。生理性的原因主要是由于饮水量比较少,出汗比较多,外周血循环负荷量比较低,肾脏产生的尿液比较少。病理性的原因主要是由于泌尿系感染、结核、尿道相关疾病、前列腺相关疾病、膀胱相关疾病,造成了排尿次数增多,而每次排尿量比较少,排尿总量也比较少的这种现象。部分患者甚至会出现急性或者慢性尿潴留,甚至会出现无尿的现象。无论哪一种情况,都建议到医院进行详细的检查,明确病因,然后进行针对性的处理。
王世平│济南市人民医院
2020/09/14收听(40874)
引起尿色变黄、尿量减少的原因众多,如存在心理顾虑,建议到医院进一步检查来确定原因。1、如果饮水较少或者体液丢失较多,比如出汗较多或者有呕吐、腹泻等导致体内水分丢失过多,可以造成尿液不同程度的浓缩而表现为尿色发黄、尿量减少,但不伴有水肿、尿频、尿急等症状,建议进一步进行尿常规或者补液治疗。如果尿液逐渐恢复正常,尿色恢复至正常,无需任何处理,平时注意多补充水分即可。2、如果存在泌尿道的感染可以表现为尿色发黄,同时可伴有尿量减少,但排尿频次增多,还可伴有排尿疼痛感,建议进一步进行尿常规和尿培养检查,排除有无感染存在。3、肾病的患者也可以出现尿黄、尿量减少,当肾功能下降,肾脏的滤过能力下降,尿量会进一步减少,严重时可能24小时尿量小于400ml以下,需要进一步进行肾功能检查,会伴有水肿,比如颜面或者四肢等部位容易出现水肿。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/11/14收听(66053)
"尿短、尿少需要考虑跟平时喝水太少、出汗太多有关系,另外需要考虑跟前列腺炎、膀胱过度活动症有一定关系。之前所说的原因属于生理方面的原因,建议多喝水,处在舒适的环境中可以改善这种情况,每天喝水需要喝2000ml左右。如果患者并没有这些生理方面原因,需要考虑是病理方面的原因,建议及时到医院做尿常规、前列腺液常规检查明确诊断。另外,可以做尿流动力学检查,明确是否有膀胱过度活动症的可能性。如果确认为前列腺炎,建议服用广谱消炎药以及前列舒通、前列舒乐进行治疗。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/04/03收听(11354)
"尿少尿黄是怎么回事?首先,尿少与饮水少有一定关系,增加饮水可能尿液就会增多。尿黄同样也是由于饮水减少尿液浓缩引起的,通过增加的饮水可能尿液会稀释,尿黄就会有一定的改善。如果饮水不少,身体可能会出现出汗较多或者是身体出现了浮肿,就需要去做相关的检查,比如要看是否有肾功能的异常,再就是做尿常规,看是否有尿蛋白以及尿胆原是否有增高。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/05/08收听(39077)
"出现排尿时胀痛且排尿量相对较少情况时考虑存在尿路感染现象,同时会伴随着小腹胀痛、尿频、尿急等其他现象,建议到正规医院通过检测尿常规或泌尿系统彩超拍摄确定病情。尿液中若红白细胞含量相对较多,则确诊为尿路感染,建议在医生指导下通过服用左氧氟沙星、桂林三金片等消炎类药物调理治疗,用热毛巾在小腹部进行外敷可以有效缓解尿胀、尿痛。平时多喝水,不要特意性的憋尿,注意休息,不要经常性熬夜,养成良好的个人卫生习惯,在每次排尿后做到有效清洁,避免细菌残留导致感染现象加重,饮食上也要避免刺激,具体情况需根据病情选择对的方式进行调理治疗。"
2019/11/13收听(49195)
正常人一天的尿量约为1500-2000ml,如果一天尿量少于400ml,就称作为少尿。少尿可以是生理原因造成的,比如夏天出汗比较多,饮水再少,那么尿液浓缩以后可以出现少尿。也可以是病理性原因造成的,比如由于进食少,长期的恶心、呕吐、腹泻,可以造成严重的脱水。又比如外伤以后大量出血等均可以造成血容量减少,出现休克,则都会出现少尿。又比如肾脏本身的各种疾病,可以造成肾功能的不全则出现尿量减少。同时,伴有全身的浮肿等。另外,由于双侧输尿管梗阻的病变,比如结石、肿瘤等,也可以造成少尿。需要注意的是,少尿要和有尿排不出相鉴别。比如老年的前列腺增生,发生尿潴留,是排不出尿,而不一定是真正的少尿。
于忠建│保定市第二医院
2018/11/18收听(86281)
尿少和尿黄是怎么回事。尿少和尿黄见于两种情况。一是生理性的原因导致的,比如饮水比较少,或者是大量的出汗、缺水等情况。这种情况肾脏的浓缩功能会增加,所以排出的尿量会减少,尿液会浓缩,颜色也会变得黄的情况。另外一种情况就是病理现象,多见于肝细胞性的黄疸,或者是梗阻性黄疸,尿液中胆红素的含量会增加,所以尿液会变得颜色比较深黄。如果饮水少,也有可能出现尿量变少的现象。还有就是泌尿系统的炎症患者会出现尿频、尿急。如果饮水也不是特别多,也会出现尿黄、尿少的现象的。
王建│锦州市中心医院
2018/05/19收听(68394)
尿少尿黄分为生理性原因和病理性原因。生理性原因可能是因为天气热或活动多、出汗多、饮水少导致,尿... 刘志群│湖南省脑科医院 2021/04/21播放(95840)
尿少尿黄分为生理性原因和病理性原因。生理性原因可能是因为天气热或活动多、出汗多、饮水少导致,尿...
刘志群│湖南省脑科医院
2021/04/21播放(95840)
对于宝宝出现的尿液少考虑可能与宝宝喝水少有关,可以适当给宝宝多喝点水,有利于小便的增加的。如果宝宝伴有腹泻症状,考虑与腹泻引起的机体脱水,从而引起小便少,可以行口服补液盐或者静脉补液纠正水电解质紊乱,从而使小便达到纠正的目的。还有可能是泌尿系统的感染,可以带宝宝去医院行小便常规检查,如果小便常规有白细胞,提示尿路感染,需要采取头孢克肟抗感染治疗处理。如果伴有颜面部浮肿,需要警惕小儿急性肾小球肾炎的可能,根据检查的结果再合理治疗为宜。
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/04/09收听(40081)
尿少同时尿无力通常是膀胱收缩力变差,或者存在膀胱出口梗阻。因为正常排尿的时候,一方面需要膀胱主... 蔡林│北京大学第一医院 2023/06/04播放(89620)
尿少同时尿无力通常是膀胱收缩力变差,或者存在膀胱出口梗阻。因为正常排尿的时候,一方面需要膀胱主...
2023/06/04播放(89620)
"人体摄入和排出的水分处于基本平衡的状态,如果喝水比较少,会出现小便发黄、尿少的现象。人体的水分除了从小便排出体外,还会从汗液蒸发、呕吐胃液、排便等方式排出体外。处于炎热的环境中,通过汗液排出的水分比较多,通过小便排出的就会减少,也会导致小便浓缩、发黄。外泌尿系统疾病,比如急性肾盂肾炎、急性膀胱炎、急性前列腺炎等疾病,由于炎症导致小便内有炎症细胞、脓细胞等成分,也会使小便颜色发黄、小便次数增加,每次解的小便量比较少,建议可以上医院做小便常规检查,能够初步判断是否有炎症,以便对症治疗。"
2019/12/04收听(26392)
北大人民医院 吴燕
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北京安贞医院 王新霞
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